Хлоргексидин: особенности применения при молочнице

Хлоргексидин при молочнице у женщин как применять — Все про молочницу

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Читать далее »

Рекламные вывески гласят о том, что для лечения молочницы в гинекологиидостаточно выпить одну чудодейственную пилюлю и все пройдет. Чаще для достижения положительного эффекта у женщин необходимо применение комплексной терапии, состоящей из таблеток и местных препаратов. Одним из последних является Хлоргексидин, он убирает симптоматику и облегчает состояние заболевшей. П

  • Характеристика препарата
  • Как применять при недуге?
  • Спринцевание раствором
  • Применение суппозиториев
  • Подмывание лекарством
  • Противопоказания и ограничения

Характеристика препарата

Хлоргексидин оказывает антисептический, бактерицидный эффект, уничтожает патогенные бактерии (трепонемы, хламидии), влияет на вирус простого герпеса, останавливает деление и рост дрожжевых грибов – кандид.

Препарат выпускают в следующих формах:

  1. Спрей на спирту. Лечение0,5% средством не применяется против молочницы, оно подходит при других болезнях, вызванных вирусами и бактериями. Им можно лечить тяжелые формы ангин.
  2. Раствор для спринцеваний или подмываний в гинекологии. Разные виды отличаются своей консистенцией. Выпускают 20% концентрированный раствор, 0,05% препарат на водной основе (Хлоргексидин Биглюконат), лекарство с высоким содержанием спирта. Применение высококонцентрированного средства используется как экстренная мера, разбавлять его не нужно.

    Щадящим вариантом является Хлоргексидин Биглюконат,пользоваться им возможно при легком проявлении симптомов молочницы как местным антисептиком с бактерицидным эффектом. Спринцевание может менять состав мембран, стенок грибных клеток, тем самымуничтожая их. Более насыщенным раствором дезинфицируют руки, медицинский инвентарь, посуду, другие поверхности и инструменты.

  3. Суппозитории. Распространены у женщин при легкой форме грибкового заболевания и беременности как вспомогательное лечение, такая терапия набрала множество положительных отзывов. В аптеке суппозитории продают под такими наименованиями, какПливасепт, Гексикон, Депантол, Хлоргексидин-Фармекс. Капсулы выпускают по 8 и 16 мг, применение свечей той или иной концентрациизависит от тяжести поражения.

Его преимуществами является:

  • низкая цена;
  • наличие в аптеках, продажа без рецепта;
  • эффективность;
  • возможность применения при многих заболеваниях.

Препарат не проникает в кровь, оказывает лишь местное воздействие. Однакоон оказывается эффективным при любом характере и обильности выделений. Лучше всего Хлоргексидин действует противвлагалищной молочницы, являющейся последствием воспаления мочевого пузыря. В этом случае нужно делать спринцевание раствором на водной основе.

Хранить препарат нужно в недоступном для детей, темном месте, открытый флакон необходимо плотно закрыть и поместить в холодильник. Держать его там можно до 3 суток, потом обязательно выбросить.

к оглавлению ↑

Как применять при недуге?

Перед тем, как проводить лечение молочницы Хлоргексидином, нужно обсудить необходимую концентрацию действующего вещества с врачом. В некоторых случаях препарат придется дополнительно разводить водой, чтобы спринцеваться, или вводить лишь часть суппозитория, этот вопрос решается индивидуально.

Необходимо детально рассмотреть основные методы лечения молочницы Хлоргексидином в гинекологии.

к оглавлению ↑

Спринцевание раствором

Этот популярный и безопасный способ борьбы с грибковым поражением применяется по рекомендациям врачей на протяжении долгого времени за счет своей высокой эффективности. Необходимо рассмотреть важные условия того, как делать процедуру:

    1. За час до манипуляций раствор во флаконе должен находиться при комнатной температуре. Далее его необходимо вылить в спринцовку, так как пластмассовой емкостью от раствора можно повредить слизистую поверхность.
    2. Женщине необходимо сесть в ванную, аккуратно ввести носик спринцовки во влагалище, и начать орошение. Манипуляции следует делать медленно, чтобы жидкость не попала в матку посредством цервикального канала. Во влагалище вливается 5-10 мл препарата и оставляется внутри на пару минут.
    3. После манипуляций в течение10–15 минут можно расслабиться и отдохнуть. Так Хлоргексидин не вытечет из влагалища раньше времени. После процедуры важно:
      • не подмываться в течение 2–3 часов;
      • не мочиться около 2 часов;
      • отказаться от интимной близости, не вводить свечи, тампоны во влагалище.

к оглавлению ↑

Применение суппозиториев

Препарат эффективно и мягко убирает симптоматику кандидоза в гинекологии, отличается быстрым действием, его можно применять в следующих случаях:

      1. Курсовая терапия при кандидозе. Продолжается 7–10 дней, в запущенных случаях срок может составлять до 20 суток. Процедуру следует проводить 3–4 раза в день. При острой форме, когда есть угроза осложнений на мочеполовую систему, суппозитории вводят после полового акта.
      2. Свечи при беременности. Специалисты рекомендуют начать применять суппозитории за небольшой период до родов, обеспечивая этим профилактику половых инфекций. Суппозитории с Хоргексидином, например Гексикон, обеззараживают и восстанавливают микрофлору.

        Они наиболее распространены для лечения молочницы при беременности, так как их составляющие не проникают в кровь женщин и плода. Их можно вводить во влагалище дважды в сутки по 1 штуке.

      3. Профилактика. В этом случае достаточно вводить по 1 суппозиторию ежедневно около недели. Для профилактики половых инфекций следует проводить процедуру в течение2 часов после полового контакта.Для удобства применения лучше лечь на спину, перед этим следует тщательно помыть руки. Необходимо вскрыть упаковку, вынуть суппозиторий и аккуратно ввести во влагалище.

к оглавлению ↑

Подмывание лекарством

Препарат не проникает во влагалище, поэтому процедуру можно проводить при беременности. Подойдет любой раствор, но лучше использовать тот, что разбавлен водой (Биглюконат). Такая процедура применяется не только для облегчения симптоматики, но и как профилактическое средство.

Для достижения эффекта при лечении молочницы подмываться Хлоргексидином нужно каждый день утром и вечером не мене 5 минут. После манипуляции кожу следует вытереть полотенцем и смазать поверхность слизистой основным лечебным средством, например гелем, мазью.

к оглавлению ↑

Противопоказания и ограничения

Препараты с Хлоргексидином обычно успешно переносятся, однако есть нюансы, которые следует учесть перед применением:

      1. Спринцевание высококонцентрированными растворами иногда раздражает слизистую. Появляется покраснение, зуд, жжение. В этом случае нужно тщательно промыть половые органы.
      2. Не исключена индивидуальная реакция на компонент или аллергия.
      3. Препарат в виде раствора не стоит использовать при беременности. На протяжении всего периода вынашивания плодаспринцеваниеможет негативно влиять на состояние мамы и малыша. Поэтому при беременности распространение получили именно вагинальные свечи.

Кроме этого Хлоргексидин при обострившейся молочнице имеет ограничения для сочетания с другими медикаментами и некоторыми бытовыми средствами:

      • препарат не следует совмещать с йодсодержащими лекарствами, используемыми в любой форме;
      • применениеХлоргексидина несовместимо с мылом, гелями для душа, шампунями в результате возможного взаимодействия;
      • спринцеваниелекарством не стоит использовать одновременно с другими антисептиками, такими как марганцовка, Фурацилин.

Ведь многие заболевания имеют одинаковую симптоматику, и это может быть вовсе не молочница. К тому же, каждый организм индивидуален, эффективность применения одного и того же средства у разных женщин может отличаться.Лечение молочницы при беременности от начала до конца должно проводиться под контролем гинеколога.

Как использовать Хлоргексидин при молочнице

Кандидоз – грибковый недуг, который возникает из-за поражения слизистой оболочки. Заболевание сопровождается зудом, жжением, болью и покраснением, творожистыми выделениями.

Для эффективной терапии молочницы большинство медиков прописывают препараты, способные подавить активное размножение кандидозных грибов. Хорошо зарекомендовал себя такое медикаментозное средство, как Хлоргексидин.

Этот препарат обладает антибактериальными свойствами, прекрасно справляется с вирусами, грибками дрожжеподобного типа и разными инфекциями. Как и когда его можно принимать, чтобы не причинить вреда собственному здоровью?

Эффективность Хлоргексидина

Представленный препарат пользуется особой популярностью в борьбе с кандидозом. Хлоргексидин можно использовать для временного воздействия на споры многих инфекций.

Важно заметить, что Хлоргексидин при молочнице делает чистку. Препарат производят в специальных флаконах, удобных для проведения наружной обработки слизистой.

Для обработки поверхностей рекомендовано пользоваться более концентрированным средством.

Обратите внимание

Для терапии можно использовать свечи Хлоргексиин. Такие свечи активно используются в лечении вагиноза, а также для экстренной защиты от разных половых инфекций.

Хлоргексидин убивает дрожжеподобные грибы, а также тормозит их размножение и развитие. Действие препарата начинается сразу после попадания на пораженную поверхность.

Преимущество Хлоргексидина в том, что он помогает даже при обильных творожистых выделениях, качественно очищая слизистую оболочку.

Лекарство активно только на поверхности, поэтому воздействие на весь организм отсутствует, что позволяет применять его при беременности и в период лактации.

При длительном использовании медикамента существует риск развития вагиноза бактериального вследствие гибели полезной микрофлоры. Именно поэтому категорически запрещается заниматься самолечением. В обязательном порядке следует обратиться специалисту.

Особенности применения

Если используется концентрация препарата 0,5%, то следует разбавлять его водой, соблюдая пропорцию 1 к 10. Желательно пользоваться кипяченой водой.

Если же концентрация 0,05%, то разбавлять Хлоргексидин не нужно. Для спринцевания понадобится стерильная спринцовка. Перед применением раствор необходимо слегка подогреть.

После процедуры обязательно промывается влагалище, чтобы избежать сухости слизистой.

Применять Хлоргексидин необходимо дважды в день. Продолжительность терапии составляет не более пяти суток. Вместо спринцовки можно пользоваться специальной кружкой Эсмарха.

Также можно спринцеваться флаконом, в котором хранится Хлоргексидин. Процедуру желательно проводить, лежа на спине.

Не забудьте провести все необходимые гигиенические манипуляции перед спринцеванием, а после него – промыть слизистую влагалища теплой водой.

Правила применения лекарственного средства

У Хлоргексидина отсутствуют противопоказания, поэтому препарат отлично переносится. В случае высокой концентрации может возникать раздражение слизистой оболочки, что провоцирует зуд, жжение и покраснение. По этой причине важно промыть влагалище чистой водой после спринцевания. При использовании может наблюдаться индивидуальная непереносимость.

Его можно применять от молочницы даже беременным женщинам, так как Хлоргексидин не оказывает пагубного воздействия на плод и его развитие. Однако для беременных лучше использовать вагинальные суппозитории, поскольку спринцевание запрещено!

Основные аналоги Хлоргексидина

Кроме Хлоргексидина можно применять его не менее эффективные аналоги. К ним относятся такие лекарства: Цитеал, Амидент, Пливасепт и Катеджель. Различаются эти препараты концентрацией активного вещества и составом.

Чтобы лечение молочницы у женщин было более эффективным, следует пользоваться современными медикаментами. Хлоргексидин можно использовать в комплексе с противогрибковыми средствами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения молочницы наши читатели успешно используют Кандистон. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Какими способами можно снять чувство зуда и жжения при молочнице?

Молочница – это грибковое заболевание, вызываемое дрожжевыми грибами рода Кандида.

Если грибковая инфекция поражает слизистую половых органов, основным ее симптомом является ужасный зуд и сильное жжение, причем симптомы наиболее ярко выражены вечером и ночью.

Зуд при молочнице настолько силен, что нарушает сон и нормальный отдых женщины. Более того, у особо чувствительных людей он может стать причиной неврозов и неврозоподобных состояний.

Зуд может усиливаться и в течение дня – от воды, при ходьбе, от тепла, во время менструации или непосредственно перед ней. Сильный зуд заметно ухудшает качество жизни женщины и существенно влияет на ее душевное спокойствие, поэтому многие женщины стремятся избавиться от него любой ценой, чтобы хоть ненадолго облегчить свое состояние.

Как устранить неприятные ощущения

Устранить жжение и зуд при молочнице можно несколькими разными способами. Однако стоит помнить, что ни один из них не приносит полного выздоровления и не отменяет визита к врачу для назначения полноценного лечения.

Читайте также:  Мешает ли эрозия шейки матки забеременеть

Вот каким образом можно убрать сильный зуд и жжение:

  • Подмывание раствором пищевой соды.

На 1 литр теплой кипяченой воды следует взять 1 ст. ложку соды, размешать до полного растворения. Полученным раствором аккуратно подмыться, смоченным в растворе ватным диском протереть стенки влагалища.

  • Спринцевание перекисью водорода.

Ни в коем случае нельзя брать просто готовый аптечный раствор! Перекись водорода растворяют в теплой кипяченой воде из расчета 2 ч. ложки на 1 литр воды. Полученным раствором делают 10-15-минутное спринцевание медленной струей.

  • Подмывание отварами трав.

Отвары ромашки, календулы и коры дуба успокаивают зуд и уменьшают воспаление слизистой. Для лучшего эффекта желательно использовать все три ингредиента в одном отваре.

  • Обработка растворами антисептиков.

Нанесенным на ватный диск раствором мирамистина или хлоргексидина следует обработать стенки влагалища и слизистую наружных половых органов.

  • Противогрибковая мазь или крем.

Крем на основе клотримазола хорошо смягчает слизистую и способен снять зуд всего за несколько минут. Очень желательно, чтобы крем назначил врач, который подберет действующее вещество в соответствии с выраженностью молочницы и индивидуальными особенностями организма.

В теплой кипяченой воде следует развести 2-3 капли масла чайного дерева, смочить раствором ватный диск или тампон и обработать наружные половые органы и стенки влагалища.

Все эти средства помогут убрать сильный зуд и облегчить состояние, но следует помнить, что остающиеся в железистом слое влагалищной стенки споры грибка они не убивают, поэтому через время возможен рецидив болезни. Для полноценного лечения потребуется системная терапия, диета и правильный уход.

Факторы, которые нужно учитывать

Существует ряд факторов, усиливающих зуд и провоцирующих рецидив молочницы, поэтому их следует обязательно устранить. Вот что следует обязательно сделать, чтобы уменьшить дискомфорт и не допустить его повторного появления после лечения:

  1. Соблюдать диету: не есть жирное, сладости, дрожжевую выпечку, сыры (особенно с плесенью), не пить алкоголь и газированные сладкие напитки. Все эти продукты создают благоприятные условия для грибка и провоцируют зуд.
  2. Носить свободное белье из натуральных тканей. Тесное синтетическое белье может вызывать сильный зуд и дискомфорт.
  3. Часто подмываться теплой водой без ароматизированного мыла и гелей. Лучше использовать растворы антисептиков или травяные отвары.
  1. Использовать только прокладки на основе целлюлозы, без дезодорирующих и ароматизированных компонентов. От тампонов лучше отказаться совсем и не использовать их даже после лечения.
  2. Чтобы зуд не вернулся уже после лечения, следует восстанавливать нормальную микрофлору влагалища. Для этого местно можно использовать «Лактагель», а также ежедневно пить натуральный йогурт с живыми культурами молочнокислых бактерий.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно существенно уменьшить зуд, а также облегчить лечение молочницы. Бывает и так, что неприятные ощущения беспокоят женщину уже после лечения, когда, казалось бы, все позади.

Также нужно длительное время после лечения соблюдать гигиенические нормы, приведенные выше. А от синтетического белья лучше отказаться навсегда.

Иногда жжение и дискомфорт после лечения свидетельствует о вагинозе – дисбактериозе влагалища, вызванном самим лечением и применением антисептиков. Чтобы таких осложнений после лечения не было, следует обязательно позаботиться о восстановлении нормальной влагалищной микрофлоры.

Источник: http://lechenie-molochnica.ru/molochnitsa/hlorgeksidin-pri-molochnitse-u-zhenshhin-kak-primenyat/

Хлоргексидин для лечения молочницы у женщин. Состав, свойства, инструкция по применению

Симптомы молочницы у женщин

Поражение слизистых оболочек или кожных покровов человека паразитирующими микроорганизмами может быть свидетельством молочницы.

К симптомам этого заболевания относятся:

  • творожистые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • неприятные ощущения при половом контакте, боль:
  • появление на слизистых оболочках очагов инфекции;
  • жжение и зуд;
  • изменения в менструальном цикле.

Форма выпуска

Выпускается средство в виде чистого раствора, биглюконата или в виде свечей. Приобрести его можно в аптеке без рецепта, но это не означает, что при решении данной проблемы больной не нуждается в консультации квалифицированного специалиста.

Грибковая инфекция при создании благоприятных условий быстро размножается и приводит к развитию более серьёзных заболеваний, затрагивающих внутренние органы.

Кроме этого, у каждого человеческого организма свои особенности и своё восприятие того или иного лекарственного средства и его компонентов.

Что для одного является чуть ли не панацеей, для другого – бесполезно и даже может причинить вред.

Появление средства

Появлением хлоргексидина медицина обязана английским медикам, которые при разработке лекарства для борьбы с малярией более 60 лет назад совершенно случайно получили антисептик, обладающий настолько широким спектром действия, что невозможно найти ни одну область медицины, где бы его не использовали в качестве бактерицидного и антисептического средства.

Особенностью препарата является то, что при применении раствора хлоргексидина не было обнаружено никакого вредного или токсического действия на внутренние органы пациента.

Раствор, используемый наружно, воздействует на протяжении нескольких часов на слизистую поверхность, эффективно влияя на уничтожение вирусов и паразитирующих микроорганизмов, убивая большую часть бактерий.

Состав хлоргексидина и его действие

Хлоргексидин − дихлоросодержащий препарат, являющийся производным бигуанида, поэтому он легко определяет свойства мембран клеток микроорганизмов. Вступая в реакцию с бактериями, препарат нарушает баланс магния и калия в клетках.

Это объясняется тем, что молекулы хлоргексидина заряжены положительно, а мембраны бактерий – отрицательно.

Как следствие, в результате притяжения, нарушается целостность оболочки и микроорганизм погибает.

Этанол повышает результативность препарата, а высокая температура, в частности выше 100 °C, приводит к его частичному разложению.

Следует понимать! Не все виды вирусов и грибковых инфекций поддаются воздействию препарата, однако против грибов вида Candida, вызывающих молочницу, он достаточно эффективен.

Противопоказания к применению

Хлоргексидин назначается достаточно часто для лечения молочницы у женщин. Он является локальным антисептическим препаратом, не проникающим в кровеносную систему человека, поэтому он не оказывает влияния на внутренние процессы в организме.

Привыкание к препарату отсутствует, он практически не вызывает аллергии, однако всё же некоторые противопоказания имеют место, прежде всего это:

  • хлоргексидин при молочнице у женщин не может использоваться при присутствии различных видов дерматита;
  • аллергические реакции при индивидуальном невосприятии некоторых компонентов препарата;
  • невозможность использования вместе с йодсодержащими лекарствами и анионными антисептиками.

Применение хлоргексидина

Если принято решение использовать хлоргексидин при молочнице у женщин, то перед его применением нужно пройти обследование и, при подтверждении диагноза, получить рекомендации доктора. После этого можно начинать лечение с помощью хлоргексидина.

Препарат выпускают в 3-х различных формах:

Свечи: «Гексикон», «Пливасепт», «Хлоргексидин Жифрер» и др. Данное лекарственное средство применяется в качестве дополнительного препарата при лечении молочницы у женщин. Вагинальные суппозитории особенно эффективны при лечении легких форм грибковой инфекции.
Гель Очень редко применяется для лечения молочницы у женщин, но в случае назначения врачом хлоргексидина в таком виде, его нужно наносить 2-3 раза в день с экспозицией 1—3 минуты на наружные половые органы.Препарат в такой форме, как правило, применяют в сочетании со спринцеванием или вагинальными суппозиториями.
Хлоргексидин при молочнице у женщин в виде  раствора Самая распространённая форма препарата, применяемая при спринцеваниях и подмывании.

При лечении хлоргексидином молочницы у женщин важным фактором является то, как долго применяется данный препарат, какова частота его применения.

Особенно при использовании его в больших объёмах и часто, можно получить серьёзные аллергические проявления или, что ещё того хуже, серьёзно навредить мочеполовой сфере. Поэтому без врачебной рекомендации  не обойтись.

Возможные побочные эффекты применения хлоргексидина

Длительное применение хлоргексидина для лечения молочницы у женщин может вызвать сухость и жжение, дерматит. Иногда липнут руки на протяжении короткого времени.

Если не соблюдать допустимую концентрацию раствора, то можно получить ожог уретры, что грозит сужением мочеиспускательного канала, что само по себе достаточно серьёзно.

Использование вагинальных суппозиторий может сопровождаться зудом и аллергическими реакциями, появлением кровотечения. При прекращении использования суппозиторий эти явления не наблюдаются.

Во избежание осложнений при использовании хлоргексидина при молочнице, женщине стоит обсудить концентрацию средства со своим лечащим врачом

Гели также могут привести к аллергии, сухости кожи и зуду. Возможно повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек к ультрафиолету.

Важно

Растворы препарата гораздо реже вызывают аллергические проявления и зуд, которые быстро проходят после прекращения применения препарата.

Обратите внимание! Хлоргексидин при молочнице у женщин при его длительном применении повышает риск уничтожения полезной микрофлоры, что приводит к появлению бактериального вагиноза. В этом случае в срочном порядке нужно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Хлоргексидин не совместим с препаратами, содержащими йод, а также анионными антисептиками (сульфокислотой, натрия карбоксиметилцеллюлозой и др.).

Мыло также снижает эффективность препарата, поэтому нужно все его остатки смыть с особой тщательностью, чтобы не снизить медикаментозное действие лекарственного средства.

Как использовать хлоргексидин в комплексе с другими противогрибковыми средствами

Применение хлоргексидина уничтожает дрожжеподобные грибки, а также препятствует их развитию и размножению. Хлоргексидин эффективен даже при достаточно сильных творожистых выделениях. 

Как только препарат попадает на поражённую слизистую поверхность, он тотчас начинает действовать, очищая и обеззараживая её.
Препарат при лечении молочницы эффективно устраняет симптомы болезни, но есть опасность, что исчезновение симптомов не говорит о полном излечении, поэтому чаще всего врачи назначают препарат в комплексе с другими противогрибковыми средствами.

Препараты флуконазола;·Флюкостат – 6$;·Микосист – 7,5$;·Дифлюкан – 12$;·Флуконазол – 0,5$.цена 1 капсулы 150 мг (ориентировочно) Противогрибковый препарат, хорошо зарекомендовавший себя в борьбе против грибов Кандида. Его преимуществом является то, что при его применении не требуется длительное лечение.Если течение болезни не хроническое, то иногда приём одной таблетки может избавить от молочницы.Препарат воздействует системно, поэтому противопоказан беременным женщинам и в период лактации.
Клотримазолсуппозитории вагинальные клотримазол ориентировочная цена 1,5$. При лечения молочницы препараты клотримазола не вызывают негативных побочных действий, однако  беременным женщинам и в период лактации противопоказаны.
Натамицин или Пимафуцин·Пимафуцин N3 –цена 9$;·Пимафуцин №6 –  цена 15$. Препарат малотоксичен, поэтому он может  применяться беременными женщинами и во время кормления грудью.

Как разводить раствор хлоргексидина для спринцевания и лечения молочницы у женщин

Чаще всего для лечения молочницы у женщин используется раствор хлоргексидина, который может применяться как для лечебного спринцевания, так и для подмывания.

Концентрация препарата для локального применения составляет 0,05% или 0,5%.

При меньшей концентрации раствор притормаживает размножение микроорганизмов, а уже начиная с концентрации 0,1%-0,2% лекарственное средство начинает разрушать и уничтожать клетки бактерий.

Молочница является грибковой инфекцией, поэтому обычно используется раствор с концентрацией 0,05%.

Чтобы правильно провести процедуру, нужно лечь на спину и раздвинуть ноги. Если раствор небольшой концентрации (порядка 0,05%), то он практически готов к применению.

Если же его концентрация составляет 0,5%, то его необходимо развести водой в отношении 1:10.

Раствор должен быть комнатной температуры или чуть теплее, вводить его следует с помощью спринцовки или небольшой груши, помня, что высокая температура раствора нивелирует действие лекарства

Порядок проведения процедуры спринцевания:

  • посетить туалет;
  • с особой тщательностью вымыть руки и подмыться;
  • кончик груши или спринцовки ввести во влагалище и начинать вводить препарат (обычно при одном спринцевании 7-10 мл), вводить нужно очень осторожно и медленно.;
  • закончив введение лекарства, необходимо остаться в положении лёжа на протяжении 20 минут;
  • после спринцевания рекомендуется обязательно промыть влагалище, чтобы избежать сухости и не мочиться где-то в пределах двух часов.
Читайте также:  Признаки эндометриоза на узи

Для лучшего лечебного эффекта можно выполнять орошение раствором наружных половых органов.

Можно ли использовать хлоргексидин при беременности

Так как препарат активен на поверхности и не проникает в кровь, то есть не оказывает воздействия на весь организм, то это позволяет применять его в период беременности и лактации.

Обычно вводят одну свечу 2 раза в сутки во влагалище после опорожнения мочевого пузыря и тщательного обмывания половых органов.

Далее следует постараться обойтись без мочеиспускания на протяжении полутора часов.

Спринцевание при беременности категорически запрещено.

Можно использовать тампоны, смоченные в растворе хлоргексидина, предварительно обсудив концентрацию с лечащим врачом.

Симптомы молочницы очень неприятны, при отсутствии комплексного лечения болезнь может перейти в хроническую форму, распространиться на мочеполовую сферу.

Тогда потребуется длительное и дорогостоящее лечение, поэтому болезнь нельзя запускать и обратиться к врачу при первых признаках её появления. Только комплексная противогрибковая терапия с использованием хлоргексидина, может навсегда избавить от молочницы.

Что выбрать для лечения при молочнице у женщин — хлоргексидин или мирамистин?

Лечение молочницы с помощью хлоргексидина и других эффективных средств:

Источник: https://healthperfect.ru/xlorgeksidin-lecheniya-molochnicy-zhenshhin-sostav-svojstva-instrukciya-primeneniyu.html

Применение Хлоргексидина при молочнице

Хлоргексидин при молочнице считается одним из самых распространенных веществ, применяемых для лечения данного женского недуга.

Он входит в состав большого количества свечей и прочих препаратов местного воздействия, но может использоваться и в чистом виде.

Назначение о применении хлоргексидина должен осуществлять только врач после проведенной диагностики, что обеспечивает лучший результат лечения.

Хлоргексидин – общее описание лекарственного средства

Хлоргексидин обладает выраженным бактерицидным действием. Он эффективен против широкого спектра патогенных микроорганизмов. Данное вещество выпускается в нескольких лекарственных формах (свечи, мази, гели), но особенно популярен именно раствор. Он поступает в продажу в концентрации 0,05%.

Показания к использованию препарата при наличии молочницы

Хлоргексидин при молочнице не воздействует напрямую на грибковую инфекцию, которая является причиной развития кандидоза. Данный препарат имеет выраженное антибактериальное действие. Он активен против широкого спектра патогенных микроорганизмов:

  • вирус герпеса;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • трепонема.

Поэтому после использования хлоргексидина уменьшается количество патогенных микроорганизмов в составе микрофлоры слизистых половых органов. В результате происходит увеличение популяции полезных бактерий, что приводит к восстановлению местного иммунитета. На фоне повышения концентрации лактобактерий происходит угнетение роста грибков Кандида.

Обычно одного применения Хлоргексидина недостаточно для полного уничтожения патогенной бактериальной микрофлоры. Поэтому данный препарат почти всегда назначается в сочетании с другими лекарственными средствами, что позволяет добиться лучшего результата.

Преимущества и недостатки хлоргексидина при лечении молочницы

Использование хлоргексидина при лечении молочницы имеет массу преимуществ:

  • средство мягко воздействует на воспаленную слизистую, дополнительно не вызывая раздражения;
  • после применения препарата не развивается жжения и других неприятных ощущений;
  • низкая стоимость препарата и его безрецептурный отпуск из аптек;
  • высокая эффективность в лечении смешанных инфекций, вызванных различными возбудителями – грибками, бактериями, простейшими;
  • лекарство выпускается в удобной форме для его применения в составе терапии заболеваний мочеполовой системы.

При лечении молочницы необходимо учесть, что хлоргексидин нельзя использовать дольше 10 дней. Длительное применение средства приводит к тому, что слизистая половых органов пересушивается и раздражается. При этом стремительно увеличивается количество патогенных микроорганизмов, что полностью уничтожает достигнутый ранее эффект от терапии.

Указанный препарат не рекомендуется применять и в процессе лечения острого вульвовагинального кандидоза. Он не обладает противогрибковой активностью, поэтому не сможет эффективно и быстро справиться с воспалительным процессом.

Правила использования препарата при молочнице

Спринцевание

Для получения положительного результата необходимо придерживаться следующих правил спринцевания:

  • перед выполнением каких-либо манипуляций необходимо простерилизовать кипячением спринцовку и ее наконечник;
  • спринцевание хлоргексидином необходимо осуществлять раствором комнатной температуры. Специально подогревать его не нужно;
  • для выполнения лечебной процедуры необходимо лечь на спину и приподнять ноги;
  • перед спринцеванием запрещено подмываться с использованием гелей или мыла. В сочетании с хлоргексидином они могут вызвать раздражение;
  • наконечник спринцовки с раствором аккуратно вводят во влагалище и без лишних усилий осуществляют орошение;
  • после проведенных манипуляций необходимо немного полежать, чтобы весь раствор не вытек наружу;
  • на протяжении часа после выполненного спринцевания рекомендуется не посещать туалет.

В виде свечей и тампонов

Чтобы изготовить тампоны для лечения молочницы, необходимо следовать простым инструкциям:

  • кусочек ваты следует скрутить, после чего обмотать ее двумя слоями бинта;
  • полученный тампон плотно обматывают ниткой, которую в конце завязывают;
  • изделие обильно смачивают в лечебном растворе, после чего вставляют во влагалище, чтобы нитка выходила наружу;
  • такие тампоны используют дважды в день для получения лучшего эффекта.

При молочнице применяются и свечи, содержащие в составе хлоргексидин. Они вставляются глубоко во влагалище дважды в день – утром и вечером. При наличии хронического воспалительного процесса врач может порекомендовать использовать свечи чаще – трижды в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально (в большинстве случаев – не больше 3 недель).

Способ применения тампонов

Подмывание

Лечебное подмывание – одна из самых безопасных процедур, применяемых для лечения молочницы с использованием хлоргексидина. Это объясняется тем, что лекарственный раствор не вводят непосредственно во влагалище.

Его используют исключительно для обработки воспаленных слизистых. Подмывание выполнять на протяжении нескольких минут дважды в день. Подобная процедура может использоваться как для лечения, так и для профилактики.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Хлоргексидин при молочнице обычно хорошо переносится пациентками. Но в некоторых случаях при наличии индивидуальной непереносимости возможно развитие побочных эффектов в виде сухости слизистых, раздражения, зуда и жжения.

Такие симптомы могут возникать и в случае, когда женщина применяет хлоргексидин слишком долго или в высоких дозировках. Поэтому при появлении любых негативных проявлений следует обратиться к врачу для корректировки лечения.

К противопоказаниям для использования хлоргексидина относят:

  • возраст пациентки меньше 16 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • период беременности (только по назначению врача и с большой осторожностью);
  • менструация. Применение лекарства в данный период в разы снижает его эффективность.

Применение хлоргексидина при молочнице во время беременности

При наступлении беременности женщина наблюдает у себя существенное снижение иммунитета. В данный период у многих представительниц прекрасного пола развивается молочница, часто имеющая хронический характер течения. Такие неприятности появляются и у тех женщин, которые ранее не встречались с подобным недугом.

Хлоргексидин при беременности можно принимать только с разрешения врача

Целесообразность применения хлоргексидина при молочнице у беременных пациенток определяет только врач. В этот период жизни женщине рекомендуется использовать медикаментозное лечение лишь в крайнем случае – когда существует угроза для развития плода.

Поэтому при развитии молочницы необходимо отказаться от спринцеваний антибактериальными средствами. Это вызвано высокой вероятностью инфицирования плода.

Беременной женщине рекомендуется использовать лишь свечи, которые оказываются более эффективными для лечения молочницы.

Видео: Как избавиться от молочницы раз и навсегда

Источник: http://www.omolochnice.ru/pill/hlorgeksidin-pri-molochnitse.html

Хлоргексидин при молочнице у женщин — как применять антисептик

Препарат Хлоргексидин относится к группе универсальных антисептических средств, действующих на грамотрицательные и грамположительные бактериальные инфекции, а также на дрожжевые грибки и некоторые виды вирусов, поэтому используется для лечения молочницы.

В качестве временного эффекта может воздействовать на споры некоторых недрожжевых грибковых инфекций, но только при условии повышенной температуры.

Хлоргексидин от молочницы

Заболевание (Кандидоз) основано на дрожжевом очень мелком грибке из подвида Candida, который поражает кожные покровы, вызывая раздражение.

Если не вдаваться в медицинские подробности, то грибок приклеивается к поверхности кожи, образуя колонию, способную к очень быстрому размножению и проникновению не только в основные места своего постоянного пребывания (влагалище, толстая кишка и ротовая полость), но и в более глубокие слои и системы организма.

Совет

Кандида – грибок разрушитель, который при молочнице поражает гладкую кожу и слизистые оболочки, вызывая боль при любом прикосновении (при глотании или мочеиспускании, дефекации или половом акте).

Можно ли лечить молочницу Хлоргексидином? Лекарство подходит для лечения болезни во всех ее проявлениях, так как имеет в своем составе хлорно-азотную группу (на основе бензольного кольца), которая разрушает примитивную органику.

Формы препарата и как применять при молочнице у женщин

На сегодняшний день Хлоргексидин продается в аптеках в трех вариантах:

  1. Суппозитории (вагинальные свечи) по 0,016 мг и 0,008 мг (для детей) действующего вещества.
  2. Гель-крем для поверхностного применения (содержит 0,5 мг хлоргексидина на 100 граммов средства).
  3. Раствор (по 0,25 мл на 100 мл воды).

Используются против самой частой разновидности заболевания – вагинальной. Их прием является строго курсовым по 7-10 дней с частотой процедуры не более 2-х раз в сутки.

Есть небольшая тонкость – лекарство не совместимо с мочой, поэтому вводится только после гигиенических процедур.

Для увеличения эффективности и профилактики раздражений после введения нужно воздержаться от похода в туалет на 2-3 часа.

Более всего предназначен для устранения молочницы на кожных покровах (при лечении кандидоза ногтей и кожи). Используется в виде компресса под бинтовую повязку. Перевязки делать не более 3-х раз в день, а единовременное количество средства не должно превышать 3-5 граммов.

Является самой востребованной формой – он подходит для обычного наружного применения, в виде орошения, спринцевания или введения пропитанного тампона. Для орального использования доступно полоскание и орошение.

При молочнице раствор необходимо вводить прямо во влагалище в количестве 2-3 мл (детям), 5-10 мл (женщинам), а для мужчин Хлоргексидин необходимо вводить в мочеиспускательный канал по 3-5 мл.

Для орального применения 20%-ый раствор необходимо разбавить чистой (лучше дистиллированной водой) до 7%. После этого произвести полоскание (в течение часа-двух не употреблять пищу и жидкости, не курить). Не вызывает привыкания, но принимается курсами до 14-ти дней.

Во всех случаях необходимо максимально долго не мочиться.

Противопоказания к применению

Кроме того, что средство может вызывать аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, он имеет ряд ограничений для медикаментозных и некоторых других сочетаний:

  • абсолютно несовместим с мылом (мыло полностью смывает лекарственное средство, поэтому оно становится неэффективным);
  • по химическим показаниям Хлоргексидин не употребляется с шампунями, гелями для душа и ополаскивателями, содержащими лаурилсульфаты (обычно аммония);
  • крайне не рекомендуется использование препарата в паре с йодсодержащими веществами (лекарственными средствами для любой формы приема).

Спринцевание хлоргексидином при молочнице у женщин

Ничего сложного в этой процедуре нет. Для тех, кто будет делать первый раз или хочет узнать как правильно проводить, приводим подробную схему спринцевания в виде инструкции.

  1. Необходимо приготовить все необходимое:
  • спринцовку (продается в виде груши со специальной насадкой);
  • купить в этой же аптеке уже готовый раствор хлогексидина (0,05%);
  • приготовить (или сразу наклеить на трусы) гигиеническую прокладку.
  1. Провести гигиенические процедуры (без моющих средств, только водой) тела в области гениталий. Произвести обработку оборудования (промыть в горячей воде и протереть насухо х/б тканью).
  1. Набрать 3-5 мл раствора в спринцовку.

    Принять горизонтальное положение (рекомендуется лечь на спину и развести ноги в стороны, согнув колени для более легкого доступа к гениталиям).

  1. Ввести наконечник спринцовки на 6-7 см и выпустить лекарство.
  1. Продолжать лежать в течение 2-3-х минут, после чего надеть трусы и медленно встать.

Если вы по какой-то причине не пользуетесь гигиеническими прокладками, то будьте готовы к тому, что небольшая часть жидкости все равно вытечет, оставив след на белье или бедрах.

Очень важно соблюдение правил после спринцевания Хлоргексидином:

  • ни в коем случае не подмываться (бедра помыть, конечно, можно, но лучше воспользоваться салфеткой);
  • не мочиться как минимум 2 часа после процедуры;
  • никаких половых актов, введения гигиенических тампонов и суппозиториев (промежуток по времени должен составлять не менее 2-х часов, но для повышения эффективности лечения следует потерпеть часа 3).

Спринцевание, как и полоскание, и другие формы нанесения Хлоргексидина, можно проводить 2, максимум 3 раза в день, не меняя дозировки.

Хлоргексидин при беременности от молочницы

Опасения использования Хлоргексидина основано на том, что в этот период крайне важно найти правильную дозировку. Если вам его назначили, все цифры смело делите пополам, чтобы не ошибиться.

Единственный случай, когда условия дозировки могут и должны быть нарушены – когда по медицинским показателям плод необходимо удалить, чтобы спасти здоровье матери (в медицине роженица всегда в приоритете).

Особые требования при использовании лекарства

Их немного, но соблюдать все же стоит, чтобы не навредить себе:

  • лечение болезни не может и не должно быть уделом только женщины. Если у вас есть постоянный партнер, то ему просто необходимо пройти курс вместе с вами (пусть даже в профилактических целях);
  • если в доме ребенок, то его лечение или профилактику Хлоргексидином можно проводить только с 7-и лет (исключительно в виде полосканий и накладывания геля);
  • молочница, появляющаяся с завидной регулярностью, может быть вылечена с помощью Хлоргексидина, однако курсовой прием нужно рассчитать с условием полного излечения и последующей профилактики (в среднем по 10-14 дней на каждый период).

Источник: https://webmolochnica.ru/hlorgeksidin.html

Хлоргексидин: как применять при молочнице

Хлоргексидин – это антисептическое средство, использующееся для лечения молочницы и других гинекологических инфекционных заболеваний. Безопасный и эффективный препарат вымывает патологические микроорганизмы, не нарушая нормальную микрофлору влагалища. Для этого проводится спринцевание хлоргексидином и подмывание половых органов, в том числе при беременности и мужчинами.

Как действует медикамент

  • хлоргексидин выпускается в форме раствора и свечей. Для лечения кандидоза подходят обе формы, но чаще используется жидкая субстанция с концентрацией 0,05% — 0,5%;
  • более насыщенный раствор подходит для обработки ран и различных поверхностей с целью обеззараживания;
  • препарат уничтожает патогенные микроорганизмы и останавливает развитие (деление) грибков и паразитов;
  • после однократного применения действие антисептика продолжается еще некоторое время, независимо от количества выделений;
  • но хлоргексидин не должен использоваться как единственное средство против кандидоза;
  • антисептик безопасен, но дает лишь временный эффект, позволяя в домашних условиях облегчить симптомы молочницы;
  • спринцевание препаратом при кандидозе.

Спринцеваться хлоргексидином нужно с соблюдением инструкции и дозировки. Если покупать насыщенный раствор с концентрацией в 0,5%, то его придется разводить водой в соотношении 1:10. Более удобно женщинам делать спринцевание лекарством с концентрацией в 0,05%. Его не нужно разводить, а можно сразу использовать для лечения.

Спринцевание хлоргексидином проводится следующим образом:

  • подмыть половые органы без использования мыла;
  • развести препарат;
  • занять горизонтальное положение, лучше расположиться в чаше ванной;
  • ввести наконечник флакончика во влагалище и ввести раствор.

После введения оставаться в горизонтальном положении еще 15 минут.

После процедуры женщине нельзя посещать туалет в течение двух часов.

Подмывание половых органов при кандидозе

Против молочницы у женщин (в том числе, при беременности) и мужчин хлоргексидин используется для подмывания наружных половых органов.

Лечение проводится слабо концентрированным раствором, который получается из разведения препарата 0,05% с водой в соотношении 1:10. Использовать средство нужно сразу.

Из преимуществ данного способа отмечается легкость приготовления и отсутствие противопоказаний. Разбавленный антисептик можно использовать от молочницы по 2-3 раза в день для устранения симптомов.

Вагинальные суппозитории: кому показаны, инструкция

Вагинальные свечи на основе хлоргексидина используются для лечения молочницы в тех случаях, когда спринцевание делать противопоказано. Также суппозитории более удобны в применении, они не требуют создания специальных условий для введения.

Эффективны в отношении грибковой инфекции и бактериального вагиноза. Назначаются в профилактических целях перед и после гинекологических манипуляций, дисбактериоза.

При беременности свечи подходят для лечения молочницы, но только при условии, что польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода.

Возможно ли применение препарата при беременности?

В период беременности женщинам для лечения молочницы раствор назначается для подмывания. Спринцевание делать противопоказано! Объясняется то тем, что можно легко занести инфекцию, которая при беременности трудно поддается лечению. А в случае попадания медикамента из влагалища в матку возможно возникновение асептического воспаления, опасного для будущего ребенка.

Назначаются свечи, содержащие хлоргексидин. Например, доказанной эффективностью обладает препарат Гексикон и его вторая форма выпуска – Гексикон Д. Они подходят как для лечения, так и для профилактики кандидоза, например, перед родами или при дисбактериозе влагалища. Но целесообразность применения этих препаратов решается гинекологом.

Подмываться лекарственным средством при беременности гинекологи рекомендуют 2 раза в день: перед сном и утром. После исчезновения симптомов молочницы количество процедур сокращается до 1 раза в сутки.

Лечение кандидоза у мужчин

Мужчинам также можно применять хлоргексидин для лечения молочницы. Для этого делается раствор слабой концентрации и проводится подмывание половых органов не менее 2 раз в день.

Процедура позволяет мужчинам избавиться от сильного зуда и жжения в домашних условиях.

Но лекарство не поможет устранить причину инфекции, требуется комплексное лечение с использованием противогрибковых средств, соблюдения гигиены и правил здорового питания.

Побочные эффекты от использования

В целом, лекарственное средство хорошо переносится организмом, даже при проведении спринцевания в домашних условиях и при правильно подобранной дозировке. В редких случаях появляется жжение и сухость, которые появляются при использовании раствора с высокой концентрацией.

Хлоргексидин относится к безопасным и эффективным препаратам, устраняющим симптомы молочницы и предотвращающим развитие грибковой инфекции. Использовать его можно мужчинам и женщинам, при беременности и в период лактации. Перед применением проконсультируйтесь с гинекологом или урологом для корректировки дозы.

Материалы по теме

Источник: http://molochnicynet.ru/preparation/antimycotics/xlorgeksidin-pri-molochnice.html

Как использовать Хлоргексидин при молочнице у женщин?

Молочница – самое распространенное заболевание, которое встречается у каждой третьей женщины. Влагалищный кандидоз причиняет массу неудобств и нарушает привычный образ жизни. Одним из популярных средств избавления от дискомфорта является обычный антисептик Хлоргексидин. Он отпускается без рецепта врача и имеет доступную цену.

Что представляет собой препарат

Хлоргексидин – мощное средство, обладающее широким спектром действия. Он оказывает бактерицидное влияние (уничтожает микробы), а также бактериостатическое (замедляет процесс их размножения).

Препарат имеет в составе активное действующее вещество – хлоргексидина биглюконат. Используется в качестве дезинфицирующего средства для защиты от патогенных микроорганизмов. Препарат применяется наружно в следующих случаях:

  • лечение бактериальных инфекций кожных покровов;
  • обработка и обеззараживание ран и ожогов;
  • дезинфекция рук и поверхностей;
  • профилактика венерических заболеваний и лечение половых инфекций.

Антисептик незаменим в стоматологии, акушерстве и гинекологии, дерматологии.

При обработке участков кожи Хлоргексидином бактерицидный эффект сохраняется продолжительное время. Средство является полностью безопасным, и при случайном проглатывании не всасывается в пищеварительный тракт.

Инструкция по применению при молочнице

Прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо знать о его симптомах:

  • неприятный запах;
  • сильные творожистые выделения;
  • боли внизу живота и проблемы с мочеиспусканием;
  • нестерпимый зуд и жжение;
  • раздражение половых губ и белый налет на них;
  • неприятные ощущения во время сексуального контакта.

Хлоргексидин выпускается в различных медикаментозных формах. Для лечения кандидоза обычно используют раствор, гель и свечи.

Спринцевание

Эта процедура происходит с помощью Хлоргексидина. Он считается быстрым и эффективным средством устранения грибковой инфекции. Применяется с целью выведения из влагалища обильных творожных выделений, а также для того, чтобы усилить эффект действия противогрибковых препаратов.

Процедура происходит в положении лежа в ванной. С помощью специальной груши со стерильной насадкой медленно вводят от 10 до 15 мл 0,05% раствора комнатной температуры внутрь влагалища. Если концентрация состава выше, то средство необходимо развести с кипяченой водой.

На слизистые оболочки нельзя использовать раствор с концентрацией более 0,2%.

Спринцевание противопоказано во время менструации и при недугах органов малого таза. После процедуры два часа не рекомендуется ходить в туалет и иметь половой контакт.

Применение в виде свечей и тампонов

Свечи являются довольно эффективным средством лечения молочницы. Суппозитории применяются интравагинально, в положении лежа, два раза в сутки. Обычно минимальный курс лечения составляет 7-10 дней, максимальный – три недели.

Свечи можно использовать во время менструации, но эффективность лечения может понизиться.

Выпускают следующие суппозитории, содержащие хлоргексидин:

  1. Гексикон.
  2. Пливасепт.
  3. Хлоргексидин-Фармекс.
  4. Амидент.
  5. Катеджель.
  6. Цитеал.

Для удобства свечи заменяют тампонами, которые можно изготовить самостоятельно, используя следующую инструкцию:

  1. Скатать вату, придав форму стандартного изделия.
  2. Завернуть ее в бинт 2 раза.
  3. Предварительно обработать двойную нитку в хлоргексидине, и плотно обернуть вокруг тампона, затем завязать.
  4. Обильно смочить в растворе и аккуратно вставить его во влагалище таким образом, чтобы конец нитки оставался снаружи для удобного извлечения.

Подобную процедуру необходимо проводить утром и вечером. Курс лечения составляет неделю.

Не рекомендуется использовать в период менструации.

Гель

Гель-крем подходит только для наружного применения.

Он является отличным средством для обработки половых губ от раздражения и покраснения, устраняет зуд, обеззараживает и успокаивает кожу.

Предварительно нужно промыть половые органы без использования мыльных средств. Проводить процедуру рекомендуется до трех раз в сутки. Разовое применение крема не должно превышать 4-5 г.

Помимо этого, при лечении молочницы у женщины профилактику гелем следует пройти и ее партнеру.

Подмывание

Для процедуры подходит водный раствор хлоргексидина биглюконат, не превышающий концентрации 0,05%. Она применяется с целью профилактики вагинального кандидоза и устранения признаков заболевания.

Лечебное подмывание необходимо проводить ежедневно два раза в день (утром и вечером).

После процедуры нужно высушить наружные половые органы мягким полотенцем и смазать слизистую поверхность гелем, содержащим хлоргексидин.

Применение при беременности

Чаще всего молочница возникает в период беременности на фоне происходящих гормональных изменений в организме и неизбежного снижения иммунитета.

Источник: https://CriticalDays.ru/molochnica/hlorgeksidin.html

Ссылка на основную публикацию