Можно ли ставить мирену при эндометриозе

Эффективность ВМС Мирены во время эндометриоза: преимущества и недостатки

Эндометриоз – это патология, при которой внутриматочный функциональный слой постоянно разрастается, выходя за пределы полости органа. Самым серьезным осложнением заболевания является бесплодие.

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно, при более серьезной стадии – проявляется острыми болями и нарушением менструального цикла. Патология требует компетентного лечения. Крайне эффективно себя зарекомендовала спираль Мирена при эндометриозе.

Препарат выпускается известным немецким брендом компанией Bayer.

Эффективность спирали Мирена

Мирена – внутриматочная спираль (ВМС) Т-образной формы. Внутри пластиковой капсулы находится гормональный препарат, который постепенно выделяется в полость матки. Данный синтетический гормон не дает эндометрию разрастаться. Средство содержится в дозировке, рассчитанной на эффективное воздействие в течение пяти лет.

Особенность спирали Мирена заключается в местном воздействии. Состав попадает в организм локализовано, что позволяет использовать меньшие дозы препарата, чем при лечении таблетками.

Процедура введения ВМС занимает не больше 10-15 минут, она совершенно безболезненна и безопасна. Извлечение элемента осуществляется по назначению врача.

Для этого к устройству с одной стороны прикреплены специальные нити.

Обратите внимание

Спираль при эндометриозе приводит к существенным изменениям в женском организме. Содержащийся в капсуле левоноргестрел эффективно останавливает разрастание клеток эндометриоидной ткани.

Использование устройства также позволяет:

  • наладить менструальный цикл;
  • уменьшить объем кровянистых выделений во время месячных;
  • устранить выделения в промежутке между менструациями;
  • ликвидировать болевой синдром.

Если эндометриоз находится на начальной стадии и протекает в легкой форме, действие спирали помогает полностью устранить очаги. В течение 3-5 дней после процедуры установки ВМС у женщин отмечаются обильные кровянистые выделения, но вскоре они проходят. Признаком эффективного лечения является полное исчезновение кровотечений.

Побочные эффекты и противопоказания

Прежде чем ставить спираль в качестве лечащего средства против эндометриоза, необходимо установить, какие побочные явления вызывает данный метод гормонотерапии. Наличие в полости матки инородного тела может вызвать воспалительный процесс. В органе создается кислая среда, что замедляет движение сперматозоидов к яйцеклетке.

Мирена, как любой гормоносодержащий препарат, может вызвать реакцию организма. Не всегда тело хорошо реагирует на ВМС, нередко установка элемента вызывает такие побочные эффекты, как:

  • тошнота и рвота;
  • мигрени;
  • депрессия;
  • отечность молочных желез;
  • повышенная раздражительность;
  • потеря волос и появление угрей;
  • острые боли в области поясницы.

В течение 1-2 циклов организм адаптируется, и перестанет негативно реагировать на спираль, неприятные признаки пройдут сами собой. Более серьезным осложнением от использования ВМС является прободение стенок матки и развитие внематочной беременности. Также спираль может самопроизвольно выйти наружу через влагалище.

Еще один риск – развитие тромбозов и тромбофлебитов. Подобное состояние вызывает действие гестагенов. Появление симптомов варикоза или других патологий, связанных с образованием тромбов, является поводом для обращения в лечебное заведение.

Мирену не всегда используют для лечения эндометриоза. Существует ряд обстоятельств, при которых препарат использовать нельзя.

Можно ли ставить спираль, решает врач. Чтобы определиться, он предварительно назначает женщине ряд анализов, УЗИ, осуществляет тщательный гинекологический осмотр и собирает анамнез.

Преимущества и недостатки метода

Использование немецкой спирали Мирена в комплексной терапии эндометриоза имеет сторонников и противников. Мнения неоднозначные, ведь методика имеет свои плюсы и минусы.

Именно эти факты являются основополагающими при назначении Мирены женщинам с эндометриозом. Недостатками методики выступают высокая стоимость устройства, наличие побочных эффектов, возможные изменения в менструальном цикле.

Необходимо отметить, что минусы косвенны, ведь покупка гормональных таблеток каждый месяц в общей сложности выйдет дороже, чем одна Мирена на пять лет. Побочные эффекты через 1-2 месяца проходят без стороннего вмешательства. Изменения менструального цикла сводятся к уменьшению кровотечений, что положительно отразится на пациентках с анемией и низким гемоглобином.

Важно

Чтобы предотвратить развитие осложнений после установки ВМС, необходимо выполнять профилактические меры. Заключаются они в систематическом посещении и консультации врача. Обращаться для планового осмотра надо через неделю после манипуляций, затем через месяц, потом еще через полгода.

Мирена устанавливается женщинам репродуктивного возраста, а также в период пременопаузы и климакса. В подобных случаях приспособление помогает справиться с неприятными симптомами старения и угнетения половой функции. Для женщин в возрасте после 50 лет спираль не используется, если у них отмечаются патологии сердечно-сосудистой системы, тяжелая форма сахарного диабета и раковые опухоли.

Отзывы

Чтобы лучше понять, как работает ВМС Мирена в период пременопаузы, необходимо внимательно изучить отзывы тех, кто справился с патологией, исключив опасные последствия для здоровья.

Жанна, 39 лет

Юлия, 42 года

Наташа, 28 лет

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/spiral-mirena-pri-endometrioze-otzyvy-vrachej-posledstviya

5 рекомендаций при лечении эндометриоза и миомы гормональной спиралью «Мирена»

При возможности консервативного лечения миомы матки и эндометриоза врачи назначают лечение внутриматочной спиралью Мирена. Ее применение оправдано и клинические исследования доказали положительное воздействие вмс при патологиях матки.

Спираль Мирена: основные сведения

Спираль Мирена – гормональный контрацептив, содержащий в своей основе левоноргестрел. Гормон выделяется ежедневно в микродозах, чего хватает для защиты от нежелательной беременности. Изначально Мирена создавалась как противозачаточный препарат, но в ходе применения врачи обнаружили лечебный эффект контрацептива при воздействии на маточный эндометрий.

Контрацептив устанавливается на срок до пяти лет, причем при удалении спирали женщина в течении года успешно беременеет, если хочет стать матерью. При установке спирали не возникает ее отторжения, а в ходе применения отсутствуют аллергические реакции.

Применение спирали при миоме

Миома матки – это опухолевидное образование в мышечном слое органа. Процесс в большинстве случаев доброкачественный, но не исключено и негативное последствие – злокачественное перерождение миомы.

Установлено, что происхождение миомы гормональное – опухоль появляется в том случае, если у женщины есть дефицит прогестерона. Именно при низком содержании этого гормона и развиваются миоматозные узлы.

При лечении миомы матки спиралью Мирена женщины отмечают прекращение дискомфортных менструаций, отсутствие болей внизу живота, уменьшение объема кровотечения. Пациентки чувствуют себя намного лучше, нормализуется эмоциональная сторона жизни.

Тем не менее, для женщин с миомой решающим эффектом является остановка роста миоматозного узла.

Наряду с этим спираль Мирена при миоме – это профилактика гиперпластического развития эндометрия, которое сопровождает появление опухоли в мышечном слое органа.

Поскольку устанавливать Мирену можно сроком на пять лет, то это позволяет обеспечить достаточно длительный лечебный эффект и существенно улучшить здоровье женщины.

Мирена при гиперплазии эндометрия

Эндометриоз чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, основной возраст пациенток – с 20 до 45 лет. Именно в это время под влиянием женских половых гормонов происходят изменения в эндометрии. В норме эндометрий разрастается в первую половину цикла, а вот второй половине он при отсутствии беременности регрессирует и отторгается, выходя во время менструаций.

При эндометриозе слизистый слой матки разрастается чрезмерно, принося женщине серьезный дискомфорт. На фоне эндометриоза возникают и развиваются серьезные патологии, при которых матка может быть и вовсе удалена полностью. Чтобы не допустить аномальный рост выстилающего полость матки слоя, эндометриоз предпочитают лечить гормональными препаратами, в частности – гормональной спиралью Мирена.

Сдерживает разрастание эндометрия гормон левоноргестрел, содержащийся в спирали.

Локализован гормон в специальной капсуле у основания контрацептива, выделяется он ежедневно, обеспечивая поддержание благоприятного гормонального фона в организме женщины.

Совет

Терапия обеспечивается благодаря непосредственному влиянию гормона на внутриматочный слой. Участки, в которых наблюдается гиперплазия, со временем атрофируются, а после и вовсе рассасываются.

Активное действующее вещество может влиять на чувствительность рецепторов прогестерона и эстрогена, «виновных» в пролиферации эндометрия. Как только количество патологических очагов будет снижено, женщина сразу же чувствует себя гораздо лучше. Исчезают боли в низу живота, отсутствуют обильные кровотечения во время менструаций, они становятся существенно короче и не так дискомфортны.

Преимущества в лечении эндометриоза спиралью Мирена очевидны:

  • нет необходимости ежедневно принимать таблетированное лекарственное средство;
  • длительность терапевтического воздействия составляет пять лет, что гораздо экономнее по сравнению с таблетками, купленными за такой же период времени;
  • Мирена имеет минимум противопоказаний к установке и побочных эффектов, женский организм редко отторгает спираль;
  • после установки спирали повышается показатель гемоглобина;
  • можно применять у женщин, страдающих сахарным диабетом;
  • помимо лечебного эффекта оказывается практически стопроцентная контрацепция.

Опыт показывает, что Мирена отлично справляется с эндометриозом. У большинства женщин удалось добиться стойкой ремиссии патологии.

Елена, 27 лет: «Спираль Мирена ставила после первой беременности, удалось значительно улучшить состояние эндометрия. Сейчас сняли спираль, хотим второго ребенка, но при необходимости буду пользоваться ей снова»

Ирина, 42 года: «Почувствовала приближение климакса, а доктор обнаружила эндометриоз первой стадии. Миреной пользуюсь уже второй месяц, пока цикл не нормализовался, но в целом ощущения улучшились»

Александра, 35 лет: «Мирену рекомендовала мне доктор после второй беременности. Обнаружилась миома, поэтому нужно лечить. Деток пока не планируем, и я на пять лет поставила Мирену. Уже прошло четыре года, отмечаются улучшения, а узи не показывает рост миомы»

Источник: https://sheika-matka.ru/endometrioz/spiral-mirena-pri-miome-matki-i-endometrioze/

Использование спирали Мирена при эндометриозе

Это медицинское изобретение способно решить две задачи:

  • оказать лечебное воздействие во время борьбы с женским эндометриозом;
  • обеспечить контрацепцию во время полового акта.

Рассматриваемые спирали способны функционировать около 4–5 лет. От рассматриваемого выбора лечения зависит многое.

Высокоэффективное действие спирали, которая устанавливается в матку во время эндометриоза, проверено временем и не вызовет никакого дискомфорта у женщин на протяжении периода использования.

Исходя из отзывов многих специалистов, с учетом результатов (отзывы и результаты в основном положительные) – происходит замедление роста узлов миомы в очагах эндометриоза.

Как действует внутриматочная спираль?

Мирена, представляет собой своеобразное изделие, состоящее с особого состава, который через оболочку может действовать в виде гормонального контрацептива, в нем есть небольшая доза такого вещества, как Левоноргестрел. Он способен высвобождаться и действовать по назначению внутри женского организма. Конструкцию спирали вводят во внутреннюю часть матки.

Основные действия спирали:

  • уменьшает кровотечение в области эндометрия;
  • подавляет активность сперматозоидов, которые попали в матку;
  • истончает внутреннюю маточную поверхность, которая становится причиной месячных скудного типа (их полное отсутствие);
  • снижает функцию желтого тела;
  • тормозит овуляционные процессы;
  • изменяет интенсивность проходимости слизи цервикального типа;
  • изменяет гормональный баланс и подавляет эстрогенную активность, преобладающую во время развития эндометриоза.

Спираль Мирена при обнаружении эндометриоза у женщин является надежной контрацепцией, а также средством для качественных профилактических мер. Исходя из отзывов врачей и многих специалистов, от пациенток, которые практиковали этот способ лечения – было получено положительное мнение.

Эндометриоз и его корректировка

Зависимо от того, какие проявления болезни были обнаружены у пациенток, выбирается лечение. Его подбирает врач, сделав предварительные обследования.

Корректировка эндометриоза происходит по-разному:

  • применение хирургических операций, связанных с удалением очагов патологии;
  • при помощи определенных гормонов, организм женщины вводится в состояние искусственного климакса;
  • назначается использование оральных контрацептивов, а также своеобразных добавок;
  • самым эффективным методом корректировки, является спираль Мирена.

В любом случае, после выбора, важно тщательно следить за состоянием организма и его реакцией. При ухудшении состояния необходимо сообщить об этом специалистам, которые знают что предпринять.

Когда можно использовать спираль Мирена?

Помимо того, что синтетическое средство создает надежную защиту от зачатия, а также происходит лечебное и профилактическое воздействие при наличии:

  • маточных кровотечений во время пременопаузы;
  • сильных и длительных менструаций с признаками малокровия;
  • возникновения полип в области внутренней части матки;
  • эндометриальной гиперплазии;
  • маточной лейомиомы;
  • патологии цервикальных каналов во время послеоперационного периода;
  • эндометриоидной патологии.

Учитывая мнение пациента, необходимость применения спирали назначает исключительно гинеколог, но перед всем он должен провести нужные обследования и анализы, чтоб учесть возможные осложнения.

Мнение врачей о спирали

Врачи и специалисты утверждают, что спираль Мирена, устанавливается в матку женщины безболезненно, а ее действие (контрацепция) происходит практически со дня установки.

Особенность корпуса в том, что у него в определенном месте есть петля, туда крепится нить. Она используется при извлечении системы спирали.

По мнению специалистов, особенность конструкции дает возможность проводить безопасную установку и извлечение.

Обратите внимание

Врачи рассматривают преимущество спирали перед таблетками, в том, что спираль не действует через ЖКТ. Это исключает многие побочные действие и лучший результат.

Читайте также:  Можно ли беременеть и рожать после прижигания эрозии шейки матки

Спираль устанавливают внутри матки. Там происходит высвобождение соответствующих гормонов, в том числе прогестерона. Эффективность работы рассматриваемой системы в том, что она способна оказать действие местного характера, по этой причине требуется меньший уровень гормонов, вводимый из этой системы.

Действия активных веществ направлены на подавления разрастаний в структуре эндометрия. Во время присутствия конструкции в области матки, происходит:

  • уменьшение болевых симптомов;
  • уменьшение интенсивности кровотечений, или их остановка;
  • сокращение продолжительности месячных;
  • урегулирование менструального цикла.

Если форма эндометриоза легкая, то процесс выздоровления начинается практически сразу. Стоит знать, что после размещения спирали в области матки, могут появиться небольшие кровотечения, но после прохождения определенного времени они пройдут. Если этого не произойдет, то важно обратиться к специалистам.

Выделение необходимого гормона

Отзывы врачей-специалистов о спирали Мирена при эндометриозах в большинстве случаев удовлетворительные. Ее используют при лечении болезни. В связи с выделением Миреной прогестерона, источник болезни начинает регрессировать. Бывает так, что начинаются обратные процессы преобразования патологии.

Важно помнить о том, что очаг рассматриваемого недуга способен развиваться и прогрессировать зависимо от воздействия такого вещества, как эстроген.

По этой причине рекомендуется Мирену использовать при эндометриозе и только ее, так как состав действующего вещества вполне подходит для лечения заболевания.

Исключением является та ситуация, которая связана с планированием беременности, наличием раковых опухолей или воспалений.

Противопоказания

Не рекомендуется производить введение в матку спирали:

  • на фоне любых присутствующих инфекционных болезней женского организма;
  • если есть вероятность беременности;
  • если присутствует половая инфекция или гинекологическое воспаление;
  • если присутствует маточное кровотечение с непонятным очагом;
  • если присутствуют генетические или приобретенные деформационные проблемы с маткой и ее внутренней поверхностью;
  • при подозрении возникновения злокачественных опухолей в любой локации организма женщины.

Диагностические действия перед тем как ввести Мирену

  • провести УЗИ половых органов женщины;
  • провести тестирование на наличие инфекций хронического типа;
  • исследовать цервикальный канал (провести бактериальные посевы);
  • исследование мазков на наличие возможных инфекционных очагов.

Рассматриваемые методы смогут помочь провести установку спирали без осложнений в будущем.

Длительность действия

Система протекции Мирена, как было сказано выше, действует около 5 лет, но ее не запрещается использовать повторно. Никаких отрицательных отзывов об этом нет.

Женщина не начнет поправляться и не испортит состояние своей фигуры (эти явления наблюдаются при использовании спиралей непроверенного производителя). По причине того, что спираль Мирена, во время эндометриоза, способна оказать положительное действие, а организм во время лечения не переполняется концентрацией такого гормона, как прогестерон.

После того как произойдет установка системы вовнутрь матки, представительнице прекрасного пола уже не потребуется проводить тщательные контрацептивные действия на протяжении установленного периода времени.

Как влияет Мирена на интенсивность внутриматочных кровотечений?

При лечении с использованием спирали Мирены, женщины могут замечать, что месячные становятся не такими интенсивными, или отсутствуют вообще. Это вызывает дополнительные волнения, но по утверждениям многих гинекологов и врачей – волноваться нет причин. Стоит знать, что при использовании спирали Мирены во время лечения, такие исходы рассматриваются, как положительные.

В случае полного прекращения месячных, женщинам, принимающим лечение спиралью, рекомендовано обратиться к врачам, чтоб специалисты осуществили корректировку. Если никаких проявлений не происходит, боль отсутствует, кровотечения нет, то это означает, что эндометриоз отступает.

Благодаря свойствам вещества, которое находится в спирали, у представительниц прекрасного пола происходит подавление овуляции и роста слоя эндометрия. Каждый месяц, у женщин наблюдается понижение объема выделений, кровотечений и показателей боли.

Есть ли побочные эффекты при использовании Мирены?

Использование спирали Мирены при эндометриозе матки имеет свои «за» и «против», как и лекарства. Во время лечения у женщины могут проявиться такие эффекты:

  • частые рвоты, которые не приносят облегчения;
  • появление новообразований, проявляющих активность, на поверхности яичников после установки спирали;
  • изменяется показатель массы тела у женщин, через некоторое время после назначения лечения;
  • появление симптомов необъяснимой тошноты;
  • заметно изменяется цвет покрова кожи, не исключается тот факт, что могут возникнуть угри;
  • повышение чувствительности молочных желез, бывает так, что боль проявляется слишком ярко;
  • проявление частых головокружений;
  • возникновение необъяснимой слабости после установки спирали;
  • головная боль с продолжительными рвотными рефлексами.

При появлении каких-то реакций на использование Мирены, оговоренных выше, стоит быстро сообщить специалистам о происходящих симптомах. Зависимо от того, как выражен побочный эффект, специалисты примут решение о будущем лечении эндометриоза при помощи спирали.

Что думают специалисты о спирали Мирене?

Мирена, во время эндометриоза, имеет, в основном, положительные отзывы. При лечении, исходя из статистики, которую ведут врачи, у многих женщин боль внизу живота пропадает через неделю, а мажущие выделения пропадают после первого цикла.

Возникновение побочных явлений наблюдается редко. Если у женщины тромбоз, или рак, то важно не начинать лечение при помощи рассматриваемой спирали.

Касаемо положительных влияний, стоит отметить, что использование спирали при эндометриозе понижает показатели риска появления воспаления в области таза. Стоит помнить, что устройство не способно защитить представительницу слабого пола от болезней, которые передаются при помощи полового контакта.

Профилактические действия

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с ней. Специалистами разработаны методики, которые могут предотвратить развитие такой патологии, как эндометриоз. Если следовать советам врачей, то проблем будет меньше.

Во время профилактики стоит соблюдать определенные правила:

  • борьба с повышением массы тела;
  • уменьшение психологических стрессов;
  • отказ от проведения абортов;
  • своевременное лечение гинекологических заболеваний;
  • регулярное посещение гинеколога.

Во время профилактических действий при помощи спирали Мирены, важно вести активный способ жизни. Сегодня, есть много информации о том, что умеренная физическая нагрузка в виде упражнений, способна значительно снизить уровень эстрогена. Так происходит «возведение барьера» для возможных процессов развития болезни.

Важно подобрать оптимальный комплекс физических упражнений, которые можно делать каждый день. Во время эндометриоза важно отказаться от использования тампонов. Эти гигиенические приемы способны препятствовать прохождению естественного кровотока. Так провоцируется заброс крови в область эндометрия, а также в область маточных труб.

Стоит обратить внимание на ежедневное питание. Оно должно быть полноценное и насыщенное качественными овощами и фруктами. Рекомендовано не пить много кофе или  газированных напитков.

С эндометриозом бороться можно и нужно. Если начать профилактику при помощи спирали, то специалисты прогнозируют лечение благоприятным и без осложнений. В противном случае последствия бывают нерадостными.

Источник: https://gormonys.ru/preparaty/spiral-mirena-pri-endometrioze.html

Спираль Мирена при эндометриозе: лечение + контрацепция

Мирена – это внутриматочная спираль, содержащая левоноргестрел. Контрацептивное средство вводится в полость матки и в течение 5 лет постепенно выделяет определенную дозу гормона. Применение Мирены дает надежную защиту от нежелательной беременности. Индекс Перля составляет менее 1, что сравнимо с высокоэффективными современными гормональными таблетками.

Внутриматочная спираль Мирена обладает не только контрацептивным, но и лечебным эффектом. Препарат назначается при некоторых гинекологических заболеваниях, требующих нормализации гормонального фона.

Применение Мирены при эндометриозе позволяет избавиться от гетеротопических очагов, устранить неприятные симптомы болезни и в относительно коротки сроки улучшить состояние женщины.

Внутриматочная спираль зарекомендовала себя как эффективное средство, способное справиться с проблемой и тем самым избежать оперативного вмешательства при этой патологии.

Что такое эндометриоз?

Под этим термином понимают разрастание тканей эндометрия вне полости матки. В норме внутренняя поверхность детородного органа покрыта особым эпителием, который ежемесячно отторгается.

Основная задача эндометрия – обеспечить вынашивание плода в случае возможной беременности. При развитии эндометриоза участки слизистой оболочки матки обнаруживаются за ее пределами – там, где их быть не должно.

Эти очаги подвержены всем циклическим изменениям, происходящим с эндометрием, что и объясняет клиническую картину заболевания.

Эндометриоз делят на две разновидности:

  • Генитальный – очаги выявляются исключительно в органах таза: матке, придатках, на брюшине, во влагалище.
  • Экстрагенитальный – гетеротопии обнаруживаются за пределами репродуктивных органов. Редкая форма, встречается в 5% случаев.

Генитальный эндометриоз классифицируют так:

  • Внутренний – эндометриоз матки, или аденомиоз.
  • Наружный – эндометриоз других тазовых органов.

Точная причина появления эндометриоза не установлена. Определенную роль в развитии болезни отдается гиперэстрогении – состоянии, при котором повышен уровень женского гормона эстрогена. Внимание уделяется теории заброса менструальной крови в маточные трубы и полость таза, а также наследственности.

Симптомы эндометриоза зависят от его локализации:

  • При аденомиозе отмечаются обильные и болезненные менструации, появляются кровянистые выделения до и после месячных.
  • При расположении очагов в яичниках основным симптомом становится бесплодие.
  • Эндометриоз маточных труб, влагалища, брюшины приводит к появлению постоянных болей внизу живота и пояснице. Боль усиливается во время менструации.

В лечении эндометриоза на начальных этапах применяются гормональные препараты, и особого внимания заслуживает внутриматочная система Мирена. При отсутствии эффекта от проводимой терапии показана операция.

Как действует Мирена при эндометриозе?

Мирена – это Т-образная спираль-капсула, внутри которой находится гормон левоноргестрел. Этот гормон относится к гестагенам и при попадании в организм не позволяет эндометрию разрастаться. Препарат выделяется постепенно в строго определенной дозировке в течение 5 лет. По истечении указанного срока действие внутриматочной системы прекращается, и необходима ее замена.

Особенность ВМС Мирена заключается в ее исключительно местном воздействии. Левоноргестрел не проникает в системный кровоток и не вызывает тех побочных эффектов, что свойственны гестагенам. Кроме основного влияния на очаги эндометриоза, Мирена оказывает и другие положительные эффекты:

  • Нормализация менструального цикла.
  • Уменьшение объема выделений во время месячных.
  • Устранение болевых ощущений (в том числе во время менструации).

Преимущества и недостатки

Плюсы методики:

  1. Хороший эффект наблюдается при умеренных разрастаниях эндометриоидных очагов. Применение спирали Мирена позволяет многих пациенткам обойтись без операции.
  2. Быстрое действие: нормализация менструального цикла и устранение болей отмечается уже в первый месяц использования ВМС.
  3. Длительный эффект: спираль ставится один раз и на 5 лет.
  4. Не оказывает системного влияния на организм, в том числе на органы пищеварительного тракта.
  5. Удобство использования: Мирена вводится и удаляется врачом в условиях процедурного кабинета. Процедура практически безболезненная и хорошо переносится женщинами.
  6. Контрацептивный эффект: спираль Мирена не только лечит эндометриоз, но и надежно защищает от незапланированной беременности.
  7. Положительный эффект в лечении анемии, вызванной кровопотерей на фоне эндометриоза.

Отзывы врачей-гинекологов о спирали вполне положительные. Большинство специалистов говорят о Мирене как удобном и эффективном средстве против эндометриоза.

Спираль помогает справиться с негативными проявлениями болезни: устраняет боль, уменьшает объем ежемесячных выделений. Мирена легко вводится и без проблем извлекается, хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

Сегодня ВМС Мирена является альтернативой гормональным таблеткам, принимаемым внутрь, и пользуется большой популярностью у женщин репродуктивного возраста.

Недостатки:

  1. Как и любая внутриматочная спираль, Мирена повышает вероятность развития хронического эндометрита (воспаления матки).
  2. При введении спирали возможно развитие осложнений вплоть до перфорации матки (крайне редко).
  3. Не исключена индивидуальная непереносимость левоноргестерела.
  4. Нельзя самостоятельно ввести и удалить спираль.
  5. На фоне применения ВМС несколько повышается риск внематочной беременности.
  6. Спираль Мирена не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
  7. Высокая стоимость (от 12 до 15 тыс. рублей). Учитывая, что спираль ставится один раз на 5 лет, цена препарата вполне оправдана.

Наблюдение после установки Мирены

Внутриматочная система Мирена ставится на 3-5-й день менструального цикла непосредственно во время кровотечения. В этот период шейка матки слегка приоткрыта, и спираль легко входит в полость детородного органа. Схема установки Мирена не отличается от таковой для других внутриматочных спиралей:

  1. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает наружные половые органы антисептиком.
  2. Во влагалище вводят зеркала. Шейка матки обрабатывается антисептическими растворами и захватывается пулевыми щипцами.
  3. Доктор проводит зондирование матки и оценивает ее длину.
  4. Спираль, помещенная в проводник, вводится в цервикальный канал без его расширения. Движением поршня ВМС постепенно сдвигают в полость матки. Проводник удаляют.
  5. Во влагалище остаются нити спирали, которые позволяют контролировать ее расположение. За эти нити ВМС удаляется из полости матки.

После введения спирали в течение 7 дней запрещена половая жизнь и интенсивные физические нагрузки. Спустя неделю женщина должна явиться на прием к врачу. Доктор проверит наличие нитей спирали и убедится, что Мирена установлена правильно. После осмотра разрешается половая жизнь без использования дополнительных средств контрацепции.

Читайте также:  Молочница: чем опасно заболевание

Следующий контрольный осмотр проводится через 1 месяц (после очередной менструации). Важно помнить, что на фоне Мирены месячных может не быть совсем, и это совершенно нормальное явление.

Отсутствие менструации связано с подавлением эндометрия гормоном левоноргестрелом. Пролиферация снижается настолько, что отторгаться просто нечему. Менструации становятся скудными или совсем пропадают.

Торможением пролиферации слизистого слоя матки и объясняется лечебный эффект Мирены при эндометриозе.

Важно

Извлечение спирали проводится спустя 5 лет или ранее по мере необходимости. Поводом для удаления ВМС может стать желание женщины зачать ребенка.

Беременность наступает в течение 3-12 месяцев после удаления Мирены.

Замечено, что длительное использование гормонсодержащей спирали не оказывает негативного влияния на фертильность женщины и не препятствует благополучному вынашиванию и рождению ребенка.

Важно помнить: спираль Мирена не применяется в запущенных случаях эндометриоза. Там, где гормоны не эффективны, не справится и ВМС, и без операции не обойтись.

По этой причине не стоит затягивать с лечением эндометриоза. При появлении любых нарушений менструального цикла нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Только так можно избежать осложнений и справиться с негативными проявлениями болезни на ранних стадиях.

Источник: https://summerinside.ru/spiral-mirena-pri-endometrioze-lechenie-kontratseptsiya/

Мирена при эндометриозе

Из-за неблагоприятной экологической обстановки в мире и широкой популярности вредных привычек разного рода, человек стал больше подвержен различным заболеваниям, многие из которых являются патологиями. Одним из таких болезней стал эндометриоз – разрастание эндометрия внутри матки и его выход за её полости.

Данным заболеванием чаще всего страдают женщины после тридцати лет, что безусловно осложняет лечение данной патологии. Спираль Мирена при эндометриозе в наше время применяется достаточно часто.

Совет

Квалифицированные медики объясняют это тем, что подобный способ лечения зарекомендовал себя высоким уровнем безопасности, доступной ценой и быстрым получением ожидаемого результата.

Но, согласно статистики, в интернете, тысячи женщин утверждают об обратном, ссылаясь в своих отзывах на противопоказания и побочные эффекты. Давайте разберемся, опасна ли спираль для здоровья девушки и каким образом она справляется с эндометриозом.

Что представляет собой спираль «Мирена»

Компания «Байер» является крупной немецкой фирмой, специализирующейся на фармацевтических продуктах разного рода, в том числе и гормональных, к которым относится и средство «Мирена».

Спираль – это гормоноэластомерная сердцевина, белесого цвета, защищенная специальным покрытием, для удобного введения в матку. В препарате действует одно специальное активное вещество, регулирующее высвобождение левоноргестрела.

Спираль этого типа является интересной конструкцией – с одной стороны расположена петля, для того чтобы препарат не выпадал из матки, а с другой нить, чтобы его можно было легко извлечь в будущем. Кроме того, данная конструкция спирали позволила сократить количество употребляемых женщиной гормонов.

Теперь не нужно принимать гормоны внутрь, ведь «Мирена» имеет характерное местное воздействие на заболевание.

Благодаря разработкам немецких ученых, фармацевтический препарат «Мирена» позволил достичь определенных эффектов при длительном его применении.

К примеру, благодаря спирали нормализуется, становясь более регулируемым, менструальный цикл, происходит прекращение кровомазания, снижается выделение крови и исчезает боль.

Безусловно данное лекарственное средство можно считать большим достижением в гинекологической медицине.

Кому показана установка

Обычно эндометриоз как заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста, при этом для его лечения применяются гормоны.

Дабы снизить их количество употребления, фармацевты из компании «Байер» разработали «Мирену», которая очень эффективно воздействует на патологию и помогает сохранить здоровье матки.

Но устанавливать можно спираль при эндометриозе не всем женщинам, немецкий препарат имеет определенные противопоказания к применению, которые следует знать всем пациенткам.

Противопоказания

Немецкий препарат имеет широкий список противопоказаний, поэтому ознакомлению с ними нужно выделить отдельное внимание:

  1. Индивидуальная непереносимость – активные вещества и компоненты в составе лекарственного средства могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, согласно отзывам посещение врача предотвратит возникновение данной проблемы;
  2. Беременность и грудное вскармливание – любой врач вам докажет, что гормоны негативно сказываются на здоровье младенца, поэтому применять данный препарат в этот период жизни непозволительно;
  3. Воспаление матки, нарушение её строения, кровотечения или инфекции разного рода. Перед установкой спирали, следует посетить врача гинеколога, который проверит детородный орган на наличие воспалительных реакций и инфекционных агентов, чтобы при применение препарата не возникли негативные эффекты;
  4. Период лечения онкологических болезней – врачи доказали, что «Мирена» препятствует постановке правильного диагноза и лечению онкологических заболеваний;
  1. Заболевание печени – из-за большого количество активных веществ в препарате, согласно отзывам, немецкая фирма не рекомендует устанавливать спираль «Мирену».
  2. Не следует забывать, что только врач может определить, позволительно ли пользоваться тем или иным лекарственным средством в каждом индивидуальном случае, ведь в препарате достаточно много активных составляющих: оральные контрацептивы, прогестерон, андрогены и агонисты рилизинг-гормона. Если ваш организм отлично воспринимает одно вещество, может оказаться что другое он отторгает.

Лечебный эффект

Конечно различные, активные вещества в спирали «Мирена» привели к определенному списку противопоказаний, но в то же время именно благодаря им препарат имеет лечебные свойства. Средство действует очень эффективно, уменьшая разрастание слизистой в матке, рассасывает небольшие патологии, регулирует менструальный цикл и полностью ликвидирует ощущения боли.

Основное действие немецкого лекарства, это предотвращение и подавление роста эндометриоза, все остальные являются сопутствующими эффектами, достаточно положительно сказывающиеся на самой матке и здоровье женщины. Достигается данное действие посредством постоянного выделения левоноргестрела – синтетического аналога погестерона.

Достоинства и недостатки

С внутриматочной патологией достаточно сложно бороться, так чтобы лечение не повлекло за собой негативных эффектов внутри матки. Но появление спиралей в онкологической медицине позволило врачам-гинекологам активно бороться с таким опасным заболеванием как эндометриоз.

Благодаря местному воздействию, в женский организм попадает меньшее количество гормонов, чем при их приеме внутрь. Это еще одно достоинство препарата. Но главным достоинством, согласно отзывам женщин, считается противозачаточный эффект от спирали.

Поэтому многие используют его как средство борьбы с нежелательной беременностью.

Недостатки у этого немецкого препарата также существуют. Отзывы от пациенток свидетельствуют о их недовольстве широким списком противопоказаний и возможными побочными эффектами, которые приводят к неприятным последствиям применения спирали. Врачи обращают внимание, что на самом деле список побочных эффектов очень маленький, по сравнению с его существующими аналогами.

Побочные эффекты от использования

В интернете содержится большое количество мнений по поводу спирали «Мирена», как от профессиональных врачей, так и отзывы обычных пациенток. Интересно, что благодаря им, немецкая компания «Байер» постоянно изучает и улучшает действие этого лекарства и увеличивает список побочных эффектов, одновременно борясь с самими опасными. Последствия установки спирали бывают различные.

Вот список неприятных побочных действий согласно инструкции, мнений врачей и отзывов в интернете:

  1. Тошнота, головная боль, оттеки – они возможны из-за выделяемых спиралью веществ, проявляются чаще других, но считаются достаточно редким явлением;
  2. Депрессия и раздражительность – здесь первопричиной не являются вещества в спирали, чаще всего это симптомы самого эндометриоза;
  3. Угри на коже, потеря волос, боли в области спины – редкие побочные эффекты, но врачи утверждают, что они возможны.

В любом случае не следует верить отзывам. Если у вас возник эндометриоз, то обратитесь к врачу. Это же следует сделать если после установки спирали у вас возникли побочные эффекты, указанные выше.

Что сделать перед установкой

Врач после того как был диагностирован эндометриоз, советуется с пациенткой, решая, что лучше использовать в её случае для остановки развития патологии. Гормональные таблетки достаточно вредны, поэтому самостоятельно их применять не следует.

Именно поэтому перед тем как установить «Мирену», врачи рекомендуют пройти подробное гинекологическое и общее обследование организма. Но это в любом случае необходимо, если был обнаружен эндометриоз.

Введение спирали

Лечение эндометриоза спиралью Мирена достаточно частое явление. Как считают многие врачи, именно спираль способна вылечить эндометриоз без вреда для организма.

Эндометриоз считается большой неприятностью для женского организма, поэтому его лечение нужно начинать незамедлительно. При этом лечение эндометриоза может начать исключительно специалист, поэтому для введения препарата необходимо обратиться к нему.

Можно ли забеременеть после извлечения спирали

Эндометриоз – это опасное заболевание, которое может привести к бесплодности. «Мирена» в свою очередь не влияет на репродуктивность пациентки. Поэтому смело лечите эндометриоз спиралью – после её извлечения забеременеть можно!

Мнения врачей

Согласно исследованиям, эндометриоз очень частое заболевание в сегодняшней экологической обстановке, поэтому онкологи и гинекологи не удивляются обнаружению этой патологии внутри матки. Но вот мнение чем лечить эту болезнь расходятся.

Отзывы врачей и специалистов о спирали «Мирена» при эндометриозе расходятся, часть профессионалов говорят, что лучше применять таблетки, чтобы предотвратить некоторые побочные эффекты.

Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/mirena-pri-endometrioze

Использование спирали для лечения эндометриоза. Или что нужно знать о препарате мирена

Эндометриоз-опасное заболевание, которое приводит к бесплодию. Основным симптомом является нарушение менструального цикла, сопровождающееся резким болевым синдромом. Если взяться за эндометриоз вовремя, то тяжелых последствий можно избежать. Для лечения эндометриоза на ранних стадиях успешно применяется препарат Мирена.

Мирена успешно используется для лечения ранних стадий эндометриоза

Как действует препарат

В первую очередь расскажем о препарате и что он, из себя представляет. Средство для лечения эндометриоза мирена, выпускается в форме спирали Т-образной капсулы, которая выполнена из специального медицинского пластика с лекарственной сердцевиной.

Внутренняя часть спирали заполнена действующим веществом гормонального происхождения, которое, за счет специальной конструкции капсулы, медленно выделяется в эндометрий, не давая ему разрастаться.

Левоноргестрел, гормон, синтетического происхождения, способный заменить женский гормон прогестерон используется в спирали в необходимой дозировке, рассчитанной на непрерывное использование в течение 5 лет.

Мирена действует на местном уровне, что исключает прием гормональных препаратов внутрь в больших дозировках. Важно отметить и положительные качества мирены:

  • препарат, за счет специально разработанной врачами-гинекологами капсулы, высвобождается непрерывно, равными дозами. Это исключает передозировку и усиливает местный эффект;
  • мирена находится в полости матки непрерывно, менструальный цикл (нарушается при эндометриозе) приходит в норму. Действующее вещество лекарства способно регулировать менструальный цикл, и уменьшить болевой синдром, и снизить обилие менструальных кровотечений;
  • мирена, действием, вызывает воспаление в маточном пространстве (местного характера), в результате чего, образовавшаяся кислая среда тормозит движение сперматозоидов, выделяя в полость лейкоциты;
  • применение препарата мирена при эндометриозе, способно вылечить заболевание (если применять на ранней стадии), показатель-прекращение менструации.

При запущенном эндометриозе поможет только лапароскопия

Если стадия заболевания в запущенном состоянии, применение препарата не окажет должного эффекта. В запущенной стадии может помочь только хирургическое вмешательство-лапароскопия.

Побочные эффекты и передозировка

При применении мирены передозировка невозможна, так как выделение происходит разовыми дозами, что исключает перенасыщение организма препаратом. Побочные эффекты невозможны, из-за малой дозировки.

В отдельных случаях возможны появления тошноты, депрессивных состояний, аллергических реакций и суставных болей поясничного отдела. Крайне редки случаи внематочной беременности или повреждения стенок матки.

Мирена обладает минимальным набором побочных эффектов

Противопоказания для установки спирали при эндометриозе

У любого лекарственного средства имеются противопоказания, и мирена не исключение. Мирена противопоказана к установке если:

  1. у вас наблюдаются аллергические реакции различного характера и степени тяжести;
  2. вы беременны или кормите грудью, тогда установка Мирены противопоказана;
  3. онкологические заболевания любой степени тяжести;
  4. воспалительные процессы в организме (урологические, гинекологические, инфицированные).

Перед установкой препарата

Главное, что стоит запомнить, не следует применять препарат самостоятельно. Только квалифицированный специалист сможет правильно поставить или удалить спираль, с соблюдением всех норм стерильности.

Вы должны помнить о том, что перед установкой спирали, нужно пройти общее обследование организма и гинекологические исследования. Обследование выявит состояние вашего организма и возможность использования препарата. Спираль мирена при эндометриозе ставится только в том случае, если врач исключает наличие беременности и иные противопоказания к установке.

Перед установкой Мирены нужно пройти обследование у гинеколога

Врач должен определить размеры полости матки и ее расположение в органах малого таза, для правильной установки спирали мирена. При правильной установке, препарат равномерно распространяет свое действие на эпителий, что обеспечивает эффективность работы лекарственного средства.

Обратите внимание

Большинство женщин использовавших препарат отмечают положительную динамику лечения заболевания.

Источник: https://vrachlady.ru/endometrioz/mirena.html

Мнение врачей о применении спирали Мирена при миоме

Миома матки – это доброкачественная гормончувствительная опухоль, возникающая в мышечном слое матки. Для лечения патологии применяются различные методы – как хирургические, так и консервативные.

Читайте также:  Причины и лечение головной боли при месячных

Большинство известных средств не способны гарантированно избавить женщину от проблемы, и только гистерэктомия может поставить точку в этой ситуации.

Такой радикальный метод лечения категорически не приемлем для женщин, планирующих беременность, поэтому специалисты пытаются найти иные способы воздействия на опухоль миометрия.

По отзывам врачей, спираль Мирена может применяться при миоме, но только при отсутствии однозначных противопоказаний. Разработаны схемы терапии доброкачественных опухолей матки гормонсодержащими ВМС, однако до сих пор гинекологи не пришли к единому мнению по этому вопросу.

И если одни специалисты рекомендуют Мирену как эффективное контрацептивное и лечебное средство, то другие отговаривают своих пациенток от применения ВМС на фоне миомы.

Решаясь на использование Мирены, женщина должна взвесить все плюсы и минусы и получить полную информацию о состоянии своего здоровья.

Внутриматочная контрацепция: принцип действия

Мирена – это внутриматочная терапевтическая система. Препарат относят как к гормональным средствам контрацепции, так и к ВМС. По большому счету со спиралью Мирену роднит только то, что она устанавливается в полость матки. Все остальные характеристики существенно отличаются и делают Мирену принципиально иным методом предохранения от нежелательной беременности.

Спираль Мирена отличается от негормональных ВМС тем, что помимо механического действия высвобождает содержащиеся в ней гормонально-активные вещества, которые повышают ее эффективность.

Сравнительная характеристика внутриматочных спиралей представлена в таблице:

Показатель Мирена Негормональная ВМС
Назначение Контрацепция;

Терапия гинекологических заболеваний

Контрацепция
Индекс Перля 0,1-0,5 0,9-3
Принцип действия Подавление функциональной активности эндометрия;

Повышение вязкости шеечной слизи;

Снижение подвижности сперматозоидов;

Торможение овуляции (у небольшого числа женщин)

Подавление функциональной активности эндометрия;

Развитие асептического воспаления слизистого слоя матки;

Замедление перистальтики маточных труб

Обратимость Да Да
Действие на менструальный цикл Менструальные кровотечения уменьшаются и могут полностью отсутствовать (у 20% женщин) Менструации удлиняются, становятся обильными и болезненными
Риск выпадения Минимален за счет расслабления эндометрия Возможен
Установка у нерожавших женщин Возможно по показаниям Не рекомендуется
Применение при миоме матки Да Нет

Плюсы и минусы Мирены

Почему врачи рекомендуют именно это средство для одновременной контрацепции и лечения миомы? Преимущества Мирены очевидны:

  • Высокая эффективность: минимальный риск нежелательной беременности;
  • Длительное действие: спираль ставится один раз на 5 лет;
  • Хорошая переносимость;
  • Положительное действие на миоматозные узлы;
  • Профилактика гиперплазии и эндометриоза;
  • В ряде случаев является хорошей альтернативой хирургическому лечению миомы.

Многие женщины задаются вопросом: какую спираль лучше ставить – обычную или гормонсодержащую? Врачи не рекомендуют использовать при миоме спирали с добавлением меди, серебра или золота.

Такие средства не содержат гормонов, а значит, не оказывают нужного влияния на патологический процесс.

Обычная ВМС будет служить только контрацептивом, тогда как Мирена способна оказать необходимый лечебный эффект.

Мирена не только эффективна и удобна как контрацептивное средство, но и за счет содержания гормонов влияет положительно на миоматозные узлы.

Недостатки препарата:

  • Для установки и удаления Мирены необходимо обратиться к врачу: самостоятельно сделать это не получится;
  • Во время секса партнер может ощущать усики во влагалище женщины. Проблема решается подрезанием длинных нитей на приеме у гинеколога;
  • Период адаптации длится 3-4 месяца, и в это время возможно появление нежелательных побочных эффектов;
  • Высокая стоимость.

Показания для применения Мирены

Внутриматочная система Мирена применяется как современное высокоэффективное средство для предохранения от нежелательной беременности. По своим характеристикам препарат может сравниться с комбинированными оральными контрацептивами.

Мирена значительно выигрывает у обычных негормональных спиралей.

Если на фоне ВМС иногда возможно наступление беременности (даже при соблюдении всех правил установки и эксплуатации), то при использовании гормональной внутриматочной системы риск сведен к минимуму.

Виды внутриматочных систем: негормональные Т-образной формы или в виде цепочки, покрытые медью или серебром и гормональные Т-образной формы с пластиковым цилиндром, в котором содержится гормон.

Мирена содержит левоноргестрел (20 мкг/сутки). Это гестаген, который оказывает определенное влияние на слизистую матки и цервикальную слизь, препятствуя тем самым нежелательной беременности. Установка Мирены показана в таких ситуациях:

  • Необходимость надежной контрацепции в течение длительного времени (спираль ставится на 5 лет);
  • Один половой партнер (Мирена не защищает от ИППП);
  • Наличие в анамнезе родов (ВМС – оптимальный вариант для рожавших женщин).

Девиз Мирены «Поставил – и забыл», и это во многом определяет ее популярность у женщин. Отпугивает только относительно высокая цена. Стоимость установки гормональной ВМС составляет около 10-12 тысяч рублей.

Мирена – это не только контрацептив, но и терапевтическая система. Применение Мирены оправдано при наличии миомы в таких ситуациях:

  • Множественные или единичные интерстициальные и субсерозные узлы малых (до 2,5 см или 5 недель) и средних (до 5 см или 12 недель) размеров;
  • Маточные кровотечения на фоне миомы;
  • Обильные, болезненные и длительные менструации;

По отзывам практикующих врачей-гинекологов, применение Мирены при миоме не всегда оправдано. Даже при наличии показаний спираль может негативно сказаться на здоровье женщины. Перед установкой ВМС следует оценить общее состояние пациентки, выявить сопутствующую патологию и только после этого принимать взвешенное решение.

Инструкция по применению

Перед введением гормональной спирали женщине назначается УЗИ органов таза. Врач должен оценить размеры и количество миоматозных узлов, их расположение, наличие сопутствующей патологии. Обязательно проводится предварительная санация влагалища. ВМС можно ставить только при отсутствии воспалительных процессов в половых путях.

Перед установкой Мирены обязательна консультация гинеколога и проведение УЗИ.

Гормональная система Мирена ставится на 4-6 день цикла, когда кровотечение уменьшается или полностью прекращается. ВМС устанавливается только врачом. Попытки самостоятельного введения спирали могут закончиться перфорацией матки и кровотечением.

Схема установки Мирены:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, обрабатывает антисептиком, захватывает верхнюю губу пулевыми щипцами;
  3. Маточным зондом гинеколог проверяет проходимость цервикального канала, оценивает глубину полости. Процедура может проводиться под ультразвуковым контролем. При выявлении синехий, субмукозных узлов, деформации полости спираль не вводится;
  4. Если все условия соблюдены и противопоказаний не выявлено, врач вводит спираль в полость матки, используя проводник. При необходимости выполняется расширение цервикального канала;
  5. При возникновении любых сомнений выполняется контрольное УЗИ для оценки положения Мирены в матке.

Удалением ВМС также занимается врач. Гинеколог аккуратно тянет за нити, пока вся спираль не окажется снаружи. Новую систему можно поставить сразу после извлечения предыдущей.

Установкой ВМС должен заниматься только гинеколог, установить спираль самостоятельно невозможно.

Действие внутриматочного контрацептива при заболеваниях матки

После установки гормональная спираль Мирена оказывает следующие положительные эффекты:

  • Временная обратимая атрофия эндометрия – слизистая оболочка матки становится тонкой, что уменьшает величину кровопотери, снижает риск развития железодефицитной анемии;
  • Стабилизация или уменьшение размеров миомы.

Все эти эффекты достигаются за счет ежедневного высвобождения левоноргестрела в полости матки. Гормон относится к прогестеронам, и на его фоне происходит снижение уровня эстрогенов. Известно, что избыток эстрогена является одной из ведущих причин развития миомы матки.

Применение Мирены позволяет нивелировать этот фактор и тем самым уменьшить размер опухолевых узлов. В сочетании с высоким контрацептивным эффектом это делает Мирену одним из лучших медикаментозных средств для терапии заболеваний матки.

Важно

В качестве альтернативы с той же целью могут использоваться агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и прогестины.

Внутриматочная система применяется для профилактики аденомиоза (эндометриоза матки) и гиперплазии эндометрия (в частности, на фоне заместительной гормональной терапии эстрогенами). При уже сформировавшейся патологии использование ВМС не рекомендуется.

Противопоказания: когда нельзя ставить ВМС

Лечебная спираль Мирена не применяется в таких ситуациях:

  • Миоматозные узлы больших размеров (более 5 см или 12 недель);
  • Субмукозная миома, то есть растущая в полость матки (такую опухоль следует удалить);
  • Любые миомы, ведущие к деформации полости матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение образования;
  • Некроз миомы и перекрут ножки (показано хирургическое лечение);
  • Сочетание миомы с эндометриозом и гиперплазией эндометрия.

Множественные миомы, деформирующие полость матки, являются одним из противопоказаний к установке внутриматочной спирали.

Существуют также общие противопоказания для установки Мирены (вне зависимости от наличия миомы):

  • Беременность (или подозрения на нее);
  • Злокачественные опухоли матки, придатков, молочных желез;
  • Воспаление органов малого таза (в том числе послеродовый эндометрит, состояние после септического аборта – 3 месяца);
  • Инфекции мочевыводящих путей: уретрит и цистит в острой стадии;
  • Дисплазия шейки матки;
  • Маточное кровотечение неясной этиологии;
  • Тяжелая патология печени;
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

В менопаузе применение гормональной ВМС не целесообразно.

ВМС Мирена обычно не используется при фибромиоме матки. В этой опухоли преобладает соединительная ткань, она склонна к непредсказуемому росту и агрессивному течению. При фибромиоме показано динамическое наблюдение или хирургическое лечение.

Осложнения и нежелательные последствия

По отзывам, гормональная спираль хорошо переносится, и большинство женщин отмечают улучшение состояния при ее использовании. Миома уменьшается в размерах, тазовые боли уходят.

Нормализуется менструальный цикл, месячные становятся менее обильными. У 20% женщин развивается олигоменорея – очень скудные и короткие менструации. Уменьшение кровопотери считается положительным свойством Мирены.

После удаления ВМС менструальный цикл приходит в норму в течение 6-12 месяцев.

На фоне применения внутриматочной спирали Мирена возможно развитие побочных эффектов:

  • Системное влияние на организм, проявляющееся в виде тошноты, головной боли, болезненности молочных желез, акне, снижения настроения. Все симптомы уходят через 3-4 месяца (период адаптации);
  • Ациклические маточные кровотечения возникают у каждой пятой пациентки. Это необильные мажущие выделения, появляющиеся в середине цикла. Спустя 3-4 месяца кровотечения прекращаются. Если выделения не связаны с органической патологией или беременностью, Мирену можно не удалять;
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций. Считается обычным явлением при установке ВМС, лечения не требует. Необходимо исключить беременность (сдать кровь на ХГЧ);
  • Функциональные кисты яичников возникают у каждой десятой женщины, использующей ВМС. Лечение не проводится: обычно кисты регрессируют самостоятельно.

Применение гормональной спирали может привести к развитию осложнений:

  • Экспульсия (выпадение ВМС) – появляется кровотечение и боль внизу живота. Необходимо обратиться к врачу для замены спирали;
  • Перфорация матки – возникает в момент установки и чаще возникает у женщин с аномалиями развития матки или при миомах, деформирующих полость детородного органа.

Маточная и внематочная беременность на фоне Мирены встречаются в 0,1% случаев. Способствовать зачатию ребенка может частичное выпадение системы.

При подтверждении факта маточной беременности рекомендуется извлечь спираль. В противном случае высок риск аборта на поздних сроках, послеродового эндометрита и иных опасных осложнений.

Нередко беременность на фоне ВМС заканчивается самопроизвольным выкидышем в I триместре.

Существует небольшая вероятность наступления беременности (как внематочной, так и маточной) при наличии установленной спирали. При подозрении на беременность стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Важные аспекты: что нужно знать при установке Мирены

Подводя итоги, следует выделить несколько ключевых моментов:

  • Ставить Мирену при миоме матки можно, если нет противопоказаний. Спираль действительно помогает при этой патологии: уменьшается размер узлов, снижается риск кровотечения;
  • Если нашли миому после введения ВМС, удалять спираль не нужно. Показано динамическое наблюдение, ультразвуковой контроль. При развитии кровотечения, появлении болей внизу живота следует обратиться к врачу;
  • Рост миомы на фоне ВМС – повод для удаления спирали;
  • Женщинам в возрасте 40 лет и старше можно ставить Мирену только после обследования у гинеколога и терапевта. Противопоказаниями для введения гормональной ВМС могут стать заболевания сердца и сосудов, патология печени. Необходимо оценить возможные риски и только после этого принимать взвешенное решение;
  • Кисты яичников – не повод для удаления Мирены, однако надо пройти обследование и убедиться в доброкачественности новообразования.

После установки ВМС следует регулярно посещать врача. Первый контрольный осмотр и УЗИ проводятся через 7 дней после введения спирали. Врач должен убедиться, что система установлена правильно. С этого момента разрешается вести половую жизнь без дополнительных средств контрацепции.

Следующий осмотр назначается через 1 месяц и далее каждые 6 месяцев в течение 5 лет. По завершении указанного срока Мирена должна быть удалена. При возникновении любых неприятных ощущений, потере усиков спирали или подозрении на беременность следует обратиться к врачу как можно скорее.

Источник: https://mioma911.ru/opuxolevye-zabolevaniya-matki/mioma/spiral-mirena-pri-miome.html

Ссылка на основную публикацию