Прижигание эрозии: когда необходима эта процедура

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки, обязательно ли это и когда можно обойтись без процедуры?

При выявлении патологии шейки матки, предлагаемый метод лечения зависит от вида эрозии и риска возможных осложнений. Прижигать выявленные изменения слизистой шейки можно не всегда. Существует ряд случаев, когда проблема решается самостоятельно, не требуя хирургических вмешательств.

Главным направляющим терапии должен быть индивидуальный подход, с выбором наиболее оптимального варианта для каждой конкретной женщины. Часто предпочтительней воспользоваться противовоспалительными способами местного воздействия.

Удаление новообразований поверхности шейки матки оперативным путем оправдано в случаях, если назначенное лечение консервативными методами не дает должного эффекта.

Прижигать или нет эрозию шейки матки? Давайте разбираться!

Суть метода

Обязательно ли нужно прижигать любой вид эрозии шейки матки или на это должна быть обоснованная причина, есть ли случаи, когда надо отложить процедуру?

Прежде всего, перед любыми хирургическими манипуляциями всегда существует необходимость в дополнительном обследовании.

В случае с эрозией, в первую очередь:

  • Сдать мазок на флору и цитологию.
  • Сделать кольпоскопии.
  • Пробу на наличие разного рода половых инфекций (гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВПЧ).
  • Важно оценить полученные результаты тестов на заболевания инфекционного характера.

При выявлении, к примеру, молочницы, хламидиоза, трихомониаза и др. необходимо вначале пройти полный курс консервативного лечения, который поможет устранить существующие инфекции.

Зачастую, после курса правильной консервативной терапии, патология проходит самостоятельно. При отсутствии воспаления нужно обратиться к результатам кольпоскопии и мазка, взятого на цитологию.

Наличие эктопии, по заключению кольпоскопии, свидетельствует о том, что данная эрозия в прижигании не нуждается.

Такой вид патологии часто сопровождает беременных женщин, как следствие влияния прогестерона, и проходит после родов.

Если же в результате анализов и обследований была выявлена истинная эрозия, процедура прижигания не назначается.

Когда это необходимо

Тяжелая форма дисплазии (CIN II – III). Обязательно важно и нужно прижигать патологию при дисплазии, с риском ее перерождения в злокачественную опухоль.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором изменяется строение эпителия на клеточном уровне, за счет чего здоровые слои замещаются со временем аномальными клетками.

Заболевание протекает бессимптомно, однако является потенциально опасным и при несвоевременном лечении может спровоцировать рак шейки матки.

Врачи относят дисплазию к предраковому состоянию, однако это еще не рак. Поэтому своевременно поставленный диагноз на его ранних стадиях – залог успешного лечения. Лишь в редких случаях патология может пройти самостоятельно, без хирургических вмешательств.

Эктропион рассматривается гинекологами как осложнение на фоне эктопии, которая сочетает в себе рубцовую деформацию, а также псевдоэрозию.

Обратите внимание

Проявляется эктропион в сопровождении эндометрита, цервицита, эндоцервицита. Наличие воспалений хронического характера способствует развитию дополнительных патологий: дисплазии и рака шейки матки.

Клиническое проявление заболевания происходит, когда присоединяется воспалительное или предраковое поражение слизистой.

Можно ли отложить процедуру

При обнаружении любого вида вирусной инфекции, врач обязан назначить вначале терапию с антимикробным эффектом.

И только на основе анализов, после курса комплексного лечения, может рассматриваться вопрос о хирургическом решении проблемы.

Если консервативная терапия не дала желанного эффекта, на протяжении некоторого времени целесообразным будет взятие мазков на онкоцитологию. Хирургическое решение проблемы можно отложить при таких заболеваниях:

Мнение врачей

До недавнего времени любой вид эрозии, выявленный на каком-либо этапе развития, подвергался прижиганию. Сегодня врачи все чаще ориентируются на мнение специалистов из других стран, которые все меньше стараются прибегать к хирургическим вмешательствам на слизистой шейки матки.

О том, нужно ли прижигать эрозию шейки матки, и в каких случаях проведение операции обязательно, узнаете из следующего видео-ролика:

Важно просто сдавать с регулярной периодичностью мазок на цитологию, чтобы вовремя отследить возможные отклонения.

Источник: https://beautyladi.ru/nuzhno-li-prizhigat-eroziyu-shejki-matki/

Всегда ли нужно прижигать эрозию шейки матки?

Healthy Woman > Заболевания > Гинекологические заболевания > Эрозия шейки матки > Лечение ЭШМ > Прижигание ЭШМ > Всегда ли нужно прижигать эрозию шейки матки?

Для многих женщин диагноз «эрозия шейки матки» неизменно ассоциируется с кажущейся большинству жуткой процедурой «прижигания».

Но действительно ли прижигание является обязательным и в каких случаях лучше выбрать другие способы борьбы с недугом?

Стоит ли пытаться вылечить эрозию шейки матки более щадящими и альтернативными методами? Об этом подробно расскажет данная статья.

Необходима ли эта процедура?

Пару лет назад прижигание было одним из самых распространенных и эффективных методов лечения эрозии шейки матки, но медицина быстро развивается и на данный момент существует множество других способов лечения. Прижигание все еще остается действенным вариантом. Все зависит от индивидуальной ситуации конкретной женщины.

Узнать, надо ли в конкретном случае делать прижигание, можно только у врача. Никогда не доверяйте советам из интернета и опыту знакомых: то, что помогло другим, не обязательно поможет в данном случае.

На выбор влияют следующие факторы:

  1. Рожала ли женщина ребенка (в некоторых случаях после первой или второй беременности эрозия может пройти, но если сделать прижигание, то это значительно усложнит роды, поскольку слизистая на месте прижигания стянется).
  2. Наличие в анамнезе хирургических и вакуумных абортов.
  3. Перенесенные инфекционные и венерические заболевания, лечение которых подрывает иммунитет и ухудшает способность организма к самовосстановлению.
  4. До прижигания можно попробовать медикаментозный способ лечения, если он не даст результатов – обращаться к более радикальным методам.

Опытный гинеколог перед назначением прижигания поинтересуется сопутствующими заболеваниями и общим состоянием здоровья женщины, и на основании полученных данных примет решение о целесообразности процедуры. Если гинеколог назначает прижигание только по результатам осмотра – лучше сходить на контрольный прием к другому специалисту.

Когда обязательно нужно делать?

Существуют тяжелые формы дисплазии, при них действительно обязательно нужно прижигание, иначе существует риск перерождения клеток и образования злокачественной опухали.

Дисплазия – это заболевание шейки матки, при котором здоровые слои меняют свое строение на клеточном уровне и в итоге меняются на аномальные клетки.

Также дисплазию называют «предраковым состоянием», которое в очень редких случаях проходит без хирургического вмешательства. При таком варианте самое главное – поставить диагноз на ранних стадиях и немедленно начать лечение.

Симптомы, по которым можно обнаружить заболевание:

  1. Незначительные кровянистые выделения.
  2. Отсутствие или нарушение менструации.
  3. Боли в области малого таза.

Данные симптомы характерны для многих гинекологических заболеваний, поэтому не бейте тревогу раньше времени и не ставьте диагнозы самостоятельно.

Только врач после осмотра и получения результатов анализов сможет с высокой точностью сказать, в чем причина отклонений.

Важно

В случаях, если эрозия была обнаружена при беременности, сначала лучше дождаться родов, так как после них есть вероятность, что заболевание отступит и последующее лечение уже не потребуется. Если после родов прогресса не наблюдается – стоит обращаться к другим методам, которые дадут эффективный результат.

Также нередки случаи, когда эрозию сопровождает целый «букет» из гинекологических инфекционных заболеваний, включая самый распространенную «молочницу» (кандидоз), а также общее ослабление организма, ОРЗ и другие болезни, которые сопровождаются повышенной температурой тела. В этом случае необходимо вылечить фоновое заболевание и подождать, пока иммунная система женщины придет в норму.

Альтернативные методы лечения

На начальных стадиях эрозию шейки матки часто удается вылечить более деликатным путем, не прибегая к прижиганию. Так как прижигание шейки матки оставляет после себя ожог, и как итог – рубец, врачи часто рекомендуют более щадящие методы подросткам, молодым нерожавшим девушкам и женщинам, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство (чаще всего – хирургический аборт), такие как:

  • Химическая обработка. Применяют только при небольших размерах эрозии. Для обработки используют препарат Солковагин. Для полного лечения может быть необходимо несколько процедур.
  • Медикаментозный метод. Включает в себя вагинальные мази, тампоны, свечи, и таблетки, которые применяются курсом.
  • Средства народной медицины. Среди вариантов лечения – спринцевания отварами трав, медовые и пропитанные облепиховым маслом тампоны.

Мнение врачей

Врачи сходятся во мнении, что в наше время эрозия шейки матки достаточно легко устраняется при правильно поставленном диагнозе и своевременном лечении.

К счастью, сейчас существует множество методов обнаружения эрозии шейки или дисплазии, которые значительно превосходят по своим показаниям забор мазка, который из-за неопытности может содержать в себе лишние выделения, искажая таким образом результат.

К сожалению, при хирургическом вмешательстве ухудшаются условия для родов, из-за того, что ткани могут быть повреждены на более глубоком уровне, что в свою очередь может стать причиной стеноза.

Специалисты единогласно поддерживают альтернативные методы лечения, в особенности – радиоволновое воздействие, минимально влияющее на дальнейшее течение половой и репродуктивной функции пациентки.

Таким образом, на сегодняшний день существует множество методов лечения эрозии шейки матки, которые отличаются меньшей травматичностью для организма, чем прижигание. Определить, какой метод уместен в конкретной ситуации, может только квалифицированный врач после осмотра и получения результатов анализов.

Источник: https://im-healthy.online/zabolevaniya/ginekologiya/eshm/taktika-lecheniya/prizhiganie/obyazatelna-li-protsedura.html

Советы и правила, когда лучше прижигать эрозию

Эрозия шейки матки – это дефект слизистой на ее поверхности, в 90% случаев воспалительного происхождения. Встречается достаточно редко, так как быстро начинает рубцеваться и превращается в псевдоэрозию. На практике же под эрозией часто подразумеваются другие состояния шейки матки. Причин для эрозий (и все, что входит в это понятие) множество:

  • Эктопия. Считается физиологическим состоянием шейки матки у девушек до 25-ти лет. Чаще всего самостоятельно проходит в 16-18 лет, различные гормональные нарушения несколько замедляют этот процесс, поэтому эктопия может обнаруживаться и позже.

Прижигать рекомендуется только при крайней необходимости, например, при наличии дисплазии или других изменений на шейке матки. Используются щадящие методы (такие, как обработка растворами кислот), реже – радиоволновое воздействие, лазерное.

  • Эрозированный эктропион. Это выворот шейки матки, который является следствием различных травм: после родов, частых манипуляций (абортов, выскабливаний, биопсий и т.п.). Часто сочетается с рубцовыми деформациями шейки матки. Такие изменения требуют серьезного хирургического вмешательства, например, радиоволновой конизации, при этом можно сразу убрать рубцовые изменения и эрозию.
  • Эрозия или псевдоэрозия. Это истинные изменения на шейке матки. Выглядят как небольшие очаговые покраснения, язвочки. Лечение их включает сначала противовоспалительную терапию, а уже после, по мере необходимости, прижигание.

Основные причины возникновения эрозии шейки матки и всех состояний под ее маской – это гормональные нарушения, травмы и воспаления, чаще всего половые инфекции.

Читайте также:  Причины появления зеленых выделений

Из наиболее частых неверных убеждений об эрозии можно выделить следующие:

  • До начала половой жизни эрозии не возникают. У девушек, которые еще никогда не имели интимных отношений, возможно наличие эктопии. Истинных эрозий и эктропионов, действительно, не бывает.
  • Эрозия шейки матки ничем не беспокоит. Такое утверждение верно только для тех случаев, когда речь идет о неосложненной эктопии, эктропионе. Истинные эрозии же сопровождаются воспалительным процессом, поэтому женщина будет предъявлять жалобы на бели, неприятный запах и даже боли внизу живота.
  • Эрозия переходит в рак. На самом деле к злокачественному процессу склоны лишь изменения, которые сопровождаются дисплазией. Причем, чем выше ее степень, тем вероятнее развитие рака. Эктопии, эктропионы и даже истинные эрозии без таких изменений не грозят подобными недугами.
  • Эрозию обязательно нужно прижигать. По отношению к эктопиям нужно проявлять минимум агрессивного воздействия. В начале лечение должно быть консервативным, после решается вопрос об операциях.
  • После лечения эрозии о ней можно забыть. Даже после окончательного заживления шейки матки необходимо регулярно, минимум раз в год, проходить обследование у гинеколога и сдавать мазки на онкоцитологию.

Сегодня прижигание может проводиться различными методами:

  • Воздействие радиоволнами – конизация (конусовидное иссечение) на различную глубину.
  • Обработка шейки матки лазерным излучением – бескровное вмешательство, которое имеет низкую вероятность инфекционных осложнений.
  • Воздействие жидким азотом – замораживание поврежденных тканей.
  • Обработка смесью кислот. Используются такие препараты, как «Солковагин» и т.п., это самое бережное воздействие, актуально при небольших очагах без изменений.

Преимущества и недостатки прижигания различными методами представлены в таблице:

Метод прижигания Плюсы Минусы
ДЭК (диатермокоагуляция) доступный метод; дешевый длительное заживление раны; обильные гнойные выделения после процедуры на протяжении отторжения струпа; может формироваться грубый рубец, суживающий цервикальный канал; нельзя взять часть тканей для исследования, так как они прижигаются током
Радиоволновое воздействие безопасное; всегда можно отправить материал на гистологическое исследование, поэтому метод используется даже при наличии дисплазии и предраковых состояний; не формируется грубых рубцов; подходит для нерожавших; заживление без обильных выделений требуется специальная аппаратура; есть риск кровотечения при глубокой конизации
Воздействие лазером бескровная процедура; лазер одновременно убивает микробы; относительно быстрое заживление дорогая аппаратура; нет материала для последующего исследования, так как ткани выжигаются, поэтому подходит только в случаях, когда нет дисплазии или подозрения на злокачественный рост
Обработка жидким азотом ткани заживают без грубых рубцов; быстро и высокоэффективно
Прижигание смесью кислот безопасная и относительное недорогая процедура, доступная всем используется только при поверхностных поражениях; необходимо несколько процедур

Многие онкологи отрицательно относятся к прижиганию.

Связано это с тем, что после подобных процедур, особенно при недостаточном предварительном обследовании, часть тканей, которые уже имеют онкологические изменения (например, дисплазия, даже легкой степени), уходят в самую глубину. Впоследствии невозможно провести забор из этих участков для мазков на онкоцитологию, так как они находятся в «слепой зоне».

В этом случае у женщины может бессимптомно развиваться рак шейки матки на фоне визуально красивого органа и без патологии в мазках. Поэтому онкологи рекомендуют оставлять эрозии в неизмененном виде, не прижигать, а просто регулярно наблюдаться у гинеколога и проводить забор мазков с наиболее измененных участков.

Любые манипуляции на шейке матки лучше проводить сразу после месячных. Это дает время (около 3-х недель) для хорошего заживления тканей. Также исключена беременность.

Теоретически можно проводить прижигание в любой день цикла, однако быстрое наступление месячных может привести к отторжению сформировавшегося струпа с возникновением кровотечения. Допустимо проведение прижигания только при небольших изменениях на шейке матки и при использовании лазерного или радиоволнового оборудования.

Сразу после прижигания женщина чувствует себя, как правило, хорошо. В течение 1-ой недели происходит формирование струпа на шейке матки (корочек).

После этого он начинает отторгаться, как только под ним шейка матки начинает заживать.

Для более быстрого восстановления с этого момента женщине врач часто назначает различные свечи: с пантенолом, левомеколем и другие. По мере заживления выделений становится меньше. Рекомендации в этот период:

  • ограничить физические нагрузки;
  • соблюдать половой покой;
  • не посещать бани, сауны, горячие ванны;
  • не нервничать, не переживать.

Читайте подробнее в нашей статье о том, когда лучше прижигать эрозию шейки матки.

Причины возникновения эрозии

Эрозия шейки матки  ̶  это дефект слизистой на ее поверхности, в 90% случаев воспалительного происхождения. Встречается достаточно редко, так как быстро начинает рубцеваться и превращается уже тогда в псевдоэрозию.

На практике же под эрозией часто подразумеваются другие состояния шейки матки, порою не связанные с какими-то серьезными патологическими процессами.

Поэтому в целом причин для эрозий (и всего, что входит в это понятие у большинства врачей и женщин) множество.

Можно выделить следующие группы состояний шейки матки, которые подходят под категорию эрозии:

  • Эктопия. Считается физиологическим состоянием шейки матки у девушек до 25-ти лет. Появление ее связано с ростом шейки и тела матки. Чаще всего эктопия самостоятельно проходит в возрасте 16-18-ти лет, различные гормональные нарушения несколько замедляют этот процесс, поэтому эктопия может обнаруживаться и позже.

Прижигать эктопию рекомендуется только при крайней необходимости, например, при наличии дисплазии или других изменений на шейке матки. Используются щадящие методы (такие, как обработка растворами кислот), реже ̶ радиоволновое воздействие, лазерное. Эктопия выглядит в виде правильной округлой формы покраснения на шейке, часто сравнивают ее с монетой.

  • Эрозированный эктропион. Это выворот шейки матки, который является следствием различным травм: после родов, частых манипуляций (абортов, выскабливаний, биопсий и т.п.). Часто эрозированный эктропион сочетается с рубцовыми деформациями шейки матки.

Такие изменения часто требуют серьезного хирургического вмешательства, например, радиоволновой конизации. При этом можно сразу убрать рубцовые изменения и эрозию. Шейка матки в этом случае выглядит некрасиво: часто бугристая, с нарушением анатомии, могут быть заметны следы от швов.

  • Эрозия или псевдоэрозия. Это истинные изменения на шейке матки. Выглядят в виде небольших очагов покраснения, как язвочки. Лечение их включает сначала противовоспалительную терапию, а уже после этого по мере необходимости прижигание.

Таким образом, можно сказать, что основные причины возникновения эрозии шейки матки и всех состояний под ее маской ̶ это гормональные нарушения, травмы и воспаления,чаще всего половые инфекции.

Рекомендуем прочитать о том, какие выбрать свечи после прижигания эрозии. Из статьи вы узнаете, как помогают свечи в заживлении после прижигания эрозии, какие свечи выбрать в зависимости от метода прижигания.

А здесь подробнее о плюсах и минусах применения свечей во время месячных.

Мифы и реальность

Вокруг эрозии много различных неверных убеждений среди женщин. В первую очередь связано это с размытыми понятиями об этом состоянии, как среди женщин, так и среди врачей. Из наиболее частых неверных убеждений можно выделить следующие:

  • До начала половой жизни эрозии не возникают. На самом же деле у девушек, которые еще никогда не имели интимных отношений, возможно наличие эктопии. Она отражает процесс созревания половой системы. Истинных эрозий и эктропионов, действительно, не бывает.
  • Эрозия шейки матки ничем не беспокоит. Такое утверждение верно только для тех случаев, когда речь идет об неосложненной эктопии, эктропионе. Истинные эрозии же сопровождаются воспалительным процессом, поэтому женщина будет предъявлять жалобы на бели, неприятный запах и даже боли внизу живота.
  • Эрозия переходит в рак. На самом деле к злокачественному процессу склоны лишь изменения, которые сопровождаются дисплазией. Причем, чем выше ее степень, тем вероятнее развитие рака. Эктопии, эктопионы и даже истинные эрозии без таких изменений не грозят подобными недугами.
  • Эрозию обязательно нужно прижигать. Использовать хирургические методы нужно по показаниям. По отношению к эктопиям в целом нужно проявлять минимум агрессивных воздействий. В начале лечение должно быть консервативным, после чего решается вопрос об операциях.
  • После лечения эрозии о ней можно забыть. На самом деле даже после окончательного заживления шейки матки необходимо регулярно (минимум раз в год) проходить обследование у гинеколога и сдавать мазки на онкоцитологию.

Смотрите в этом видео о том, надо ли прижигать эрозию:

Способы удаления образования

Эрозию часто подвергают прижиганию, однако под этим понятием не всегда имеется ввиду непосредственно процесс воздействия на эпителий шейки матки электрическим током (ДЭК ̶ диатермокоагуляция). Сегодня прижигание может проводиться различными методами. Среди них следующие:

  • Воздействие радиоволнами ̶ конизация (конусовидное иссечение) на различную глубину.
  • Обработка шейки матки лазерным излучением ̶ бескровное вмешательство, которое имеет низкую вероятность инфекционных осложнений.
  • Воздействие жидким азотом ̶ замораживание поврежденных тканей.
  • Обработка смесью кислот. Используются такие препараты, как «Солковагин» и т.п., это самое бережное воздействие, используются при небольших очагах без дополнительных изменений.

Преимущества и недостатки прижигания

В зависимости от используемого метода можно выделить в каждом случае свои недостатки и преимущества прижигания. Основные плюсы и минусы представлены в таблице.

Метод прижигания Плюсы Минусы
ДЭК (диатермокоагуляция) доступный метод; дешевый длительное заживление раны; обильные гнойные выделения после процедуры на протяжении отторжения струпа; может формироваться грубый рубец, суживающий цервикальный канал; нельзя взять часть тканей для исследования, так как они прижигаются током
Радиоволновое воздействие безопасное; всегда можно отправить материал на гистологическое исследование, поэтому метод используется даже при наличии дисплазии и предраковых состояний; не формируется грубых рубцов; подходит для нерожавших; заживление без обильных выделений требуется специальная аппаратура; есть риск кровотечения при глубокой конизации
Воздействие лазером бескровная процедура; лазер одновременно убивает микробы в зоне воздействия; относительно быстрое заживление дорогая аппаратура; нет материала для последующего исследования, так как ткани выжигаются, поэтому подходит только в случаях, когда нет дисплазии или подозрения на злокачественный рост
Обработка жидким азотом ткани заживают без грубых рубцов; быстро и высокоэффективно
Прижигание смесью кислот безопасная и относительное недорогая процедура, доступная всем используется только при поверхностных поражениях; необходимо несколько процедур

Многие онкологи отрицательно относятся к прижиганию.

Связано это с тем, что после подобных процедур, особенно при недостаточном предварительном обследовании, часть тканей, которые уже имеют онкологические изменения (например, дисплазия, даже легкой степени) уходят в самую глубину. Впоследствии невозможно провести забор из этих участков для мазков на онкоцитологию, они находятся в «слепой зоне».

Читайте также:  Может ли молочница стать причиной задержки месячных

В этом случае у женщины может бессимптомно развиваться рак шейки матки на фоне визуально красивой шейки матки и без патологии в мазках. Поэтому онкологи рекомендуют оставлять эрозии в неизмененном виде, не прижигать, а просто регулярно наблюдаться у гинеколога и проводить забор мазков с наиболее измененных участков.

Чтобы этого избежать, необходимо накануне прижигания эрозий проходить доскональное обследование и проводить процедуру только по показаниям.

Смотрите в этом видео о радиоволновом методе прижигания эрозии шейки матки:

Когда лучше прижигать эрозию

Любые манипуляции на шейке матки лучше проводить сразу после месячных. Это дает время (около 3-х недель) для хорошего заживления тканей. Также сразу после менструаций исключена вероятность беременности.

Теоретически можно проводить прижигание в любой день цикла, однако быстрое наступление месячных может привести к отторжению сформировавшегося струпа с возникновением кровотечения. Допустимо проведение прижигания только при небольших изменениях на шейке матки и при использовании лазерного или радиоволнового оборудования.

Восстановление после процедуры

Сразу после прижигания женщина чувствует себя, как правило, хорошо. В течение 1-ой недели происходит формирование струпа на шейке матки (корочек).

После этого он начинает отторгаться, как только под ним шейка матки начинает заживать и покрываться уже здоровым эпителием.

Для более быстрого восстановления с этого момента женщине врач часто назначает различные свечи: с пантенолом, левомеколем и другие подобные. По мере заживления выделений становится меньше. На это время необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • ограничить физические нагрузки;
  • важно соблюдать половой покой;
  • не посещать бани, сауны, горячие ванны;
  • не нервничать, не переживать.

Рекомендуем прочитать о том, какие назначают свечи от цервицита. Из статьи вы узнаете о принципах лечения острого и хронического цервицита свечами, выборе свечей при цервиците и правилах их применения.

А здесь подробнее о том, как выбрать лечебные тампоны в зависимости от проблемы.

Прижигание эрозии шейки матки необходимо проводить только по показаниям. Важно пройти тщательное предварительное обследование и, исходя из этого, выбрать наиболее подходящий метод. Наиболее предпочтительное ̶ радиоволновое, лазерное воздействие. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

Прижигание лучше проводить сразу после менструаций, период восстановления занимает около 3-4-х недель, во время него часто требуется дополнительное лечение, как правило, свечи.

Источник: https://ginekologiya.online/kogda-luchshe-prizhigat-eroziyu/

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки

Содержимое

  • 1 Факторы развития и симптоматика
  • 2 Прижигание

Более половины женщин в любом возрасте сталкиваются с эрозией. В некоторой степени это связано с многочисленными причинами, из-за которых возникает эрозия. Кроме того, эрозия может протекать в различных формах, различающихся своими характеристиками и методами лечения.

Эрозия шейки матки характеризуется как дефект её влагалищной части. Эрозия располагается на видимой во время осмотра зоне и может выглядеть как пятно, язва или рана.

Внешний вид эрозии обусловлен её разновидностями.

  • Истинная эрозия похожа на ранку, которая образуется в результате нарушения целостности слизистой шейки матки. В течение двух недель эпителий восстанавливается самостоятельно.
  • Псевдоэрозия или эктопия развивается, если истинная эрозия заживает неправильно. В таком случае рана покрывается не плоскими многослойными клетками влагалищной области, а цилиндрическими однослойными, характерными для слизистой цервикального канала.
  • Врождённая эрозия представляет собой временный дефект, который возникает в результате покрытия влагалищной зоны цилиндрическими элементами. После окончания полового созревания истинная эрозия зачастую исчезает.

Эрозия также может быть физиологической. Данное состояние возникает у молодых девушек до 23-25 лет и связано с изменениями гормонального статуса. Дефект должен исчезнуть при нормализации гормонального фона.

Многие женщины слышали о том, что эрозию необходимо прижигать. Однако прижигать дефект обязательно требуется лишь в случае эктопии. Во всех остальных случаях прижигать эрозию не надо.

Большинство эктопий осложняются различными инфекциями, которые способствуют развитию воспалительного процесса, в частности, по восходящему пути. Цилиндрический и плоский эпителий выполняют разные функции. Когда клеточные элементы, характерные для шеечного канала, оказываются на влагалищном участке, может происходить их травматизация и перерождение в злокачественную опухоль.

Отвечая на вопрос при эрозии шейки матки, прижигать или нет дефект, гинекологи учитывают вид патологии. Эктопию необходимо обязательно прижечь, чтобы избежать серьёзных последствий.

Факторы развития и симптоматика

Некоторые пациентки сомневаются, нужно ли прижигать эрозию шейки матки. Однако прежде чем решить, стоит ли прижигать дефект, необходимо выяснить причину его возникновения.

Известно, что к патологическому состоянию может привести несколько основных причин, которые обязательно включают:

  • внутриутробные нарушения формирования эпителиальной ткани;
  • гормональные колебания;
  • раннее начало интимной жизни;
  • инфекции и воспалительные процессы;
  • местное применение некоторых препаратов;
  • травматизация эпителия абортами, грубыми половыми контактами;
  • ношение спирали.

Гинекологи обращают внимание на то, обязательно ли должны присутствовать симптомы при эрозии шейки матки. Для данной патологии выраженные признаки не характерны. Обычно женщина наблюдает обильные слизистые выделения, однако, их появление необязательно. В процессе осмотра врачом или во время интимной близости могут возникать контактные выделения.

Необходимо помнить, что эрозия не вызывает нарушения цикла, кровотечений и патологических выделений. При развитии таких симптомов надо обязательно обратиться к специалисту с целью исключения более серьёзных патологий. Прежде чем прижечь эрозивное пятно, требуется дифференцировать эктопию и, например, злокачественную опухоль.

Прижигание

Врач назначает лечение, руководствуясь результатами обследования. Выявить эрозию шейки матки можно в процессе гинекологического осмотра. Посредством зеркала доктор визуализирует эрозивное пятно, которое при наличии признаков эктопии нужно прижигать. До того как прижечь шейку матки, пациентке нужно обязательно выполнить дополнительную диагностику.

Женщине стоит обязательно пройти следующее обследование:

  • простая и расширенная процедура кольпоскопии;
  • биопсия, которая требуется при онкологической настороженности;
  • онкоцитология, при помощи которой необходимо исключить воспаление и атипичные клетки;
  • общий мазок, показывающий состояние влагалищной микрофлоры;
  • бакпосев и ПЦР на половые инфекции.

В современной гинекологии до сих пор остаётся спорным вопрос о том, надо ли прижигать эрозию. Некоторые специалисты считают, что при отсутствии в мазке атипичных клеток прижигать эктопию необязательно.

Большинство гинекологов придерживаются мнения, согласно которому прижигать псевдоэрозию стоит обязательно. Эктопия является фоном для многих заболеваний. К тому же существует риск её перехода в злокачественное новообразование.

Прежде чем прижигать эктопию, стоит обязательно выполнить санацию половых путей при наличии инфекции. Противовоспалительное лечение необходимо, так как имеющаяся инфекция оказывает отрицательное влияние на заживление шейки матки.

Медикаментозное лечение включает:

  • антибиотики;
  • противогрибковые средства;
  • противовирусные препараты;
  • антисептики для местного применения.

Прижигать шейку матки обязательно требуется в зависимости от величины псевдоэрозии, особенностей анамнеза пациентки. В гинекологической практике применяются следующие виды хирургических тактик, посредством которых можно прижигать шейку матки.

  • Диатермокоагуляция. Прижигать таким методом нужно только при наличии у пациентки родов в анамнезе. Это связано с тем, что диатермокоагуляция относится к устарелым методикам, в процессе которой применяется электрический ток. Если прижигать током, после процедуры образуется рубец. Достаточно часто в период заживления происходит формирование соединительнотканных тяжей, которые могут отрицательно сказаться на последующей беременности и родах. Перед вмешательством требуется обязательно пройти санацию половых путей.
  • Криодеструкция. Этот способ нужно использовать при незначительных поражениях шейки матки. Промораживание жидким азотом стоит применять у нерожавших девушек, так как он имеет незначительный риск последствий. Однако после прижигания нередко требуется повторная процедура.
  • Лазерная вапоризация. Данное лечение нужно проводить как при псевдоэрозии, так и при других патологиях шейки матки. Во время прижигания применяется лазерный луч, который выпаривает патологические элементы. Перед проведением манипуляции стоит выполнить биопсию, а также нужно пройти обследование.
  • Радиоволновой метод. Для процедуры требуется специальный прибор, который называется «Сургитрон». Радиоволнами нужно прижигать язвенный дефект даже у нерожавших пациенток. Вмешательство необходимо осуществлять сразу после месячных, что позволит избежать инфицирования и сбоев в цикле.

После того как прижгли шейку матки, нужно соблюдать некоторые правила.

  • В первый месяц стоит избегать поднятия тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
  • Половую жизнь требуется исключить.
  • Посещать сауну, бассейн не стоит.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/eroziya/obyazatelno-li-prizhigat-eroziyu-shejki-matki.html

Прижигать или нет эрозию шейки матки: все что нужно знать женщине для принятия решения

Прижигание – эффективный способ для лечения эрозии. Но риски возникновения после операции осложнений и ограничения после процедуры ставят женщину перед вопросом, нужно ли прижигать эрозию шейки матки или операцию можно отложить, проводя поддерживающую медикаментозную терапию.

Показания к проведению

Прижигать или нет эрозию пациентке, может сказать только лечащий врач после проведенной диагностики и определения степени тяжести клинического случая. Хотя прижигание различными технологиями, как единственно эффективный метод, и используется в гинекологии достаточно часто, но оно назначается только при наличии абсолютных показаний.

Данный метод хирургического вмешательства нельзя назвать легким, поэтому, если острых показаний нет, его стараются не использовать. Прижигать эрозию необходимо в обязательном порядке при наличии следующих показаний:

  • развитие дисплазии;
  • неоплазия легкой степени или цервикального типа;
  • диагностирование лейкоплакии;
  • рецидив патологии после перенесенного ранее прижигания;
  • наличие очагов эндометриоза;
  • широкое распространение эрозивных очагов на тканях шейки матки.

Методы проведения

После того, как врач, основываясь на результатах осмотра женщины, сделает заключение, обязательно ли стоит прижигать эрозию шейки матки, подбирается подходящая методика. Метод прижигания выбирается с учетом степени тяжести клинического случая, возраста пациентки, наличия у нее в анамнезе беременностей. Используемые методики:

  • лазерное прижигание;
  • воздействие на ткани аргоном;
  • криодеструкция – техника разрушения тканей под воздействием жидкого азота;
  • радиоволновой метод.

Ни один из этих методов не даст стопроцентной гарантии, что патология не возникнет вновь. Это одна из основных причин, почему многие пациентки отказываются от проведения подобной медицинской процедуры.

Если патология маточной шейки была обнаружена своевременно, и патологический процесс находится на ранних стадиях развития с минимальными рисками появления осложнений, врачи не спешат с прижиганием.

Особенно это касается женщин, не имеющих детей, но в будущем планирующих беременность.

Сначала проводится консервативная терапия, включающая в основном назначение противовоспалительных препаратов. Если в течение нескольких месяцев положительная динамика будет отсутствовать, а воспалительный процесс не уменьшится, прибегают к прижиганию.

Перенос сроков

Есть ряд противопоказаний, при наличии которых не выжигают патологию из-за высоких рисков развития побочной симптоматики и осложнений. К таким состояниям относятся:

  • во влагалище присутствуют воспалительные процессы;
  • воспаление было диагностировано в цервикальном канале;
  • наличие у пациентки вируса папилломы человека;
  • хронические инфекционные заболевания, передающиеся путем незащищенного полового акта;
  • диагностирование псевдоэрозии.
Читайте также:  Можно ли ставить мирену при эндометриозе

Прижигать или нет эрозию шейки матки при наличии данных противопоказаний? Да, но только после того, как будут устранены воспалительные процессы. Для этого проводится преимущественно медикаментозная терапия, но нередко требуется хирургическое вмешательство.

Случаи, когда прижигание не проводится

Отсутствие необходимости в прижигании эрозии шейки матки не говорит о том, что женщина не должна ее лечить. Назначается медикаментозная терапия, направленная на поддержание нормального состояния и функционирования маточной шейки. Не прижигают эрозию шейки матки в следующих случаях:

  • патология является врожденной, наличие симптоматической картины обусловлено гормональным сбоем, состояние корректируется медикаментозно;
  • истинная эрозия, при которой мягкие ткани органа восстанавливаются самостоятельно, медикаментозное лечение проводится только для устранения признаков заболевания;
  • патологический процесс носит доброкачественный характер, при котором вероятность появления дисплазии отсутствует;
  • развитие патологии вызвано механическим повреждением шейки, поэтому стоит подождать естественного их заживления.

Мифы о прижигании

Существует множество мифов о лечении патологии, из-за которых женщины боятся прибегать к данному методу лечения патологического процесса:

  1. Использование прижигающего метода – это больно. Нет, все процедуры по удалению патологических эрозивных очагов проводятся с применением местной анестезии, чтобы снизить степень выраженности болевого симптома. Не исключается появление незначительной, тянущей боли в нижней части живота во время процедуры, но она слабо выражена и вполне легко переносится женщинами.
  2. Удаление пораженных мягких тканей приводит к развитию осложнений. Как и любой вид оперативного вмешательства, риски возникновения осложнений после прижигания шейки матки присутствуют. Однако связаны они в большинстве случаев с некачественной работой врача или несоблюдением женщиной врачебных предписаний во время восстановительного периода. Если все правила соблюдаются, вероятность развития последствий практически отсутствует.
  3. После операции будут некоторые ограничения. Да, после проведенного хирургического вмешательства женщине будет запрещено на протяжении 1-2 месяцев вступать в интимные отношения, посещать общественные бассейны, купаться в открытых водоемах, ходить в баню и использовать тампоны во время менструации. Любое нарушение данных правил неизбежно приведет к осложнениям.
  4. Надо ли прижигать эрозию и для чего это делать, если после процедуры все равно возможен рецидив? Действительно, вероятность повторного возникновения патологии высока, но это не означает, что не нужно проводить операцию. Без своевременного удаления патологических тканей высоки риски развития тяжелых осложнений, вплоть до появления онкологического новообразования. Рецидив может возникнуть и через 10 лет, а может и не появиться, все зависит от того, будет ли женщина соблюдать профилактические мероприятия.
  5. Процедура может в дальнейшем негативно сказаться на беременности. Это не совсем так. Современные методы прижигания могут максимально минимизировать риски возникновения последствий, в частности, повреждения соседних мягких структур, что может в дальнейшем негативно сказаться на состоянии репродуктивной системы. При качественно проведенной операции вероятность возникновения осложнений в будущем с беременностью не возникнет.

Последствия при невылеченной своевременно патологии

Рак шейки матки – частое осложнение на фоне невылеченной эрозии. Возникает он преимущественно у женщин репродуктивного возраста, которые пренебрегали необходимостью своевременного посещения гинеколога. Поэтому прижигание эрозивных очагов шейки матки надо проводить сразу, как только был поставлен диагноз.

Профилактика

Эрозия шейки матки – патология, не имеющая выраженной симптоматической картины на ранних стадиях своего развития, поэтому в большинстве случаев женщина узнает о ней случайно во время осмотра или при появлении последствий. Единственный выход предупредить развитие осложнений – посещать гинеколога не менее 2 раз в год и прибегать к процедуре удаления эрозии путем ее прижигания.

Источник: https://pomiome.ru/eroziya-shejki-matki/nuzhno-li-prizhigat-eroziyu-shejki-matki

На какой день цикла лучше прижигать эрозию? 2

Эрозия или эктопия шейки матки бывает почти у половины женщин. Все потому, что причинами ее могут стать обстоятельства, которых во взрослой жизни трудно избежать.

Патология требует обязательного лечения, в большинстве случаев — хирургического, именуемого прижиганием. Иначе область поражения растет, грозя превратиться в более серьезную проблему.

Но когда лучше прижигать эрозию, чтобы избежать осложнений и не бояться повторения болезни?

Почему возникает эктопия

Частота выявления у женщин эрозии шейки матки обусловлена разнообразием причин, по которым на эпителии образуются патологические изменения:

  • Механические повреждения слизистой. Это возможно во время родов, операций, вынуждающих к расширению цервикального канала, даже неаккуратном гинекологическом осмотре и слишком активных действиях при половом акте. Более подвержены заболеванию в юном возрасте девушки, начавшие интимную жизнь слишком рано. Их ткани еще окончательно не сформировались, так что естественный половой контакт может оказаться травмоопасным.
  • Воспалительные заболевания влагалища. Шейка матки соединена с этим органом непосредственно. Естественно, что продолжительное присутствие и контакт с патогенными бактериями, выделяемыми ими продуктами будет раздражать эпителий. Это увеличивает вероятность изменений, которые расценивают, как эрозию.
  • Венерические инфекции. Поселившись в репродуктивной системе, они оказывают влияние на все ее участки, в числе которых и очень уязвимая шейка матки. Из-за вызывающих инфекцию бактерий меняется состав производимой органом слизи. Он становится раздражающим для эпителия, что провоцирует его изменения в виде изъязвления, покраснения.

Учитывая возможности возникновения проблемы, встает важный вопрос, когда можно прижигать эрозию шейки матки.

То есть прижигание должно стать заключительным этапом в лечении.

Как прижигают эрозию

Для устранения язвочки на эпителии шейки есть несколько способов:

  • Диатермокоагуляция. Для прижигания используют электрический ток. Прибор контактирует непосредственно с больным участком, оставляя после завершения манипуляции болячку – струп. Метод позволяет устранить эктопию любого размера, даже очень большого, но может вызвать появление рубцов на шейке матки. Это ограничит способности ее раскрытия. Поэтому, когда можно прижигать эрозию с помощью диатермокоагуляции, определяется тем, рожала женщина или это еще только ей предстоит. Не имеющим детей стоит отложить процедуру прижигания током на время после появления ребенка или использовать другой метод.
  • Криодеструкция. Манипуляцию, скорее, можно назвать примораживанием, так как при ней применяются низкие температуры. Криодеструкция заставляет кристаллизоваться жидкость в патологических тканях, в результате чего они погибают.
  • Лазер. Бесконтактное лечение проводится лучом, который выпаривает воду из измененных клеток, вынуждая их распадаться. Повреждения при этом минимальны, то есть время заживления короче, а новый слой здоровых тканей нарастает без рубцов. Поэтому здесь проблема, когда надо прижигать эрозию шейки матки, решается намного проще. Можно сделать это до планирования первой беременности, а также вне зависимости от периода цикла, но кроме критических дней.
  • Радиоволны. Цилиндрические клетки эпителия шейки испаряются под воздействием излучения высокой частоты. Здесь контакта с органом тоже нет, поэтому повреждения минимальны, а заживление идет быстро.

Преимущества прижигания и недостатки

Многие женщины слышали, что в Европе эрозию предпочитают наблюдать, а если лечить, то консервативно. И лишь когда она грозит перерождением, назначают прижигание. Некоторые из страха перед манипуляцией решают последовать этому не лучшему образцу европейской медицины, не представляя, как проводится процедура, от какого груза она освобождает.

Прижигание имеет множество положительных сторон:

  • Избавляет от потенциальной опасности перерождения тканей, более высокой вероятности возникновения инфекции. Шейке матки возвращаются ее защитные функции, снимается риск появления болезней, затрагивающих весь орган.
  • Современные способы проведения манипуляции практически безболезненны, но по желанию пациентки врач может использовать лекарства, снимающие и эти незначительные неприятные ощущения.
  • Лазер и радиоволновое излучение не потребуют долгого времени для заживления тканей. После них не остается рубцов, шейка матки не сокращается в размере, следовательно, сохраняет свои функции. Девушки смело могут идти на манипуляцию, не опасаясь, что потом это помешает процессу родов.

Время проведения прижигания

«Когда прижигают эрозию: до или после месячных?» — один из вызывающих больше всего сомнений вопрос. Женщин интересует день цикла, в который это наиболее безопасно. Здесь есть несколько вариантов:

  • Сразу после менструации. Подобное время наиболее предпочтительно по многим причинам. Шейка матки по завершении критических дней чуть расширена, что дает возможность увидеть эрозивные изменения полностью и убрать их за одну процедуру. Кроме того, можно не переживать, что женщина беременна, так как это состояние не допускает проведения прижигания. Сделанная в данный период процедура не нарушит цикл и не даст шанса развиться в обработанных тканях инфекции.
  • В критические дни. Проведение прижигания в это время исключено. Врач не увидит эрозию полностью, прохождение сквозь поврежденный участок выделений создает риск инфекции.
  • Перед менструацией. Прижигание эрозии шейки матки перед месячными делается в некоторых клиниках, имеющих лазерное и радиоволновое оборудование. Специалисты не боятся осложнений для пациенток потому, что повреждение тканей при этих операциях минимально. Следовательно, риск воспаления в результате контакта с выделениями невысок. Но если сделать прижигание перед месячными, есть вероятность их задержки. Кроме того, женщине будет труднее контролировать выделения, которыми сопровождается заживление. А еще возникает риск появления генитального эндометриоза, так как клетки выходящей слизистой матки могут задержаться и прижиться в области поврежденной шейки.

Минусы прижигания эрозии

Недостатки устранения эрозии шейки матки с помощью прижигания относительны. Они носят вероятный, а не обязательный характер, завися от квалификации врача, усилий к выздоровлению самой пациентки. Минусами, сопровождающими манипуляцию, являются:

  • возможность деформации шейки матки, стеноз цервикального канала, и, как следствие, бесплодие;
  • образование рубцов на тканях, усложняющих процессы вынашивания и родов;
  • обострение воспалительных заболеваний;
  • оставление на месте участков эрозии при неверно выбранном методе ее устранения и необходимость повторной операции;
  • негативные изменения менструальной функции;
  • формирование карциномы при недостаточно тщательном обследовании до процедуры;
  • продолжительное время всяческих ограничений, без которых невозможно заживление.

Кроме того, методы прижигания, при которых перечисленные риски минимальны, дорого стоят, и не в каждой клинике есть оборудование для их проведения.

Как жить после прижигания

Образ жизни после манипуляции должен быть таким, чтобы заживление было полным, а эрозия больше не вернулась. Для этого необходимо контролировать выделения и пользоваться затягивающими ранку на шейке матки средствами.

Есть привычные вещи, от которых на пару месяцев стоит отказаться:

  • физические нагрузки;
  • половая жизнь;
  • пользование влагалищными тампонами;
  • спринцевания.

В каждом случае болезни вопрос, когда нужно прижигать эрозию шейки матки, все же должен решать врач. Иногда начать борьбу с нею лучше с консервативного лечения.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/kogda-luchshe-prizhigat-eroziyu/

Ссылка на основную публикацию