Схема терапии эндометриоза: какие препараты используются

Перечень медикаментов, назначаемых для лечения эндометриоза

Развитие эндометриоза матки напрямую зависит от выработки женских гормонов. Именно поэтому гормональные средства являются основой официальной медицинской терапии. Лекарства, которые в настоящее время назначают врачи, включают:

  • Гестагены;
  • Оральные контрацептивы;
  • Агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов.

Каждая из вышеперечисленных групп препаратов от эндометриоза прерывает характерное для женщины циклическое производство репродуктивных гормонов.

Другая группа препаратов для лечения эндометриоза у женщин – негормональные. В основном это нестероидные противовоспалительные средства, а также натуральные лекарственные препараты.

Однако нужно учесть, что негормональные препараты в основном применяются для облегчения боли, профилактики рецидивов болезни. Официальные исследования с применением плацебо не показали эффекта в устранении непосредственно разросшихся эндометриоидных тканей. А вот антибиотики при эндометриозе вообще применять нецелесообразно.

Противозачаточные средства

Противозачаточные таблетки при эндометриозе действуют путем подавления активности яичников и непрерывного введения прогестина. Первоначально врач должен назначить пробный прием таблеток в течение трех месяцев.

Если у пациентки не развивается никаких осложнений, то длительность терапии увеличивается до 6-12 месяцев (в зависимости от результатов УЗИ). Показатель успешной беременности после прекращения приема контрацептивов составляет 40-50%.

Джес и Лактинет.

Чаще всего назначается Джес при эндометриозе. Препарат состоит из двух типов таблеток: плацебо и комбинации эстрогена с гестагеном. Стандартная схема приема: 24 дня активные таблетки и 4 дня — плацебо.

Если после нескольких месяцев приема Джес эндометриоз не исчез, рекомендуется заменить контрацептив на Лактинет. Препарат принимается по той же схеме, что и Джес, но в составе нет эстрогена.

Мини-пили.

Женщинам, которым не подошел Джес, а также подросткам, только начавшим вести половую жизнь назначают так называемые мини-пили под названием Регулон. Препарат содержит минимальную концентрацию гормонов (активные вещества: дезогестрел и этинил эстрадиол).

Обратите внимание

Точно такой же состав имеют препараты Марвелон, Новинет. Принимать мини-пили нужно лишь 21 день в месяц, после чего делать недельный перерыв. Нужно учесть, что Марвелон, Регулон, Новинет при эндометриозе не имеют накопительного эффекта. То есть положительный результат наблюдается только в процессе приема лекарств. После отмены возможно развитие рецидива.

По аналогичной схеме принимают Линдинет 20. Препарат, не слишком распространенный: его обычно назначают женщинам с повышенной чувствительностью к дезогестрелу. В состав входит этинил эстрадиол и гестоден.

Тем, у кого уже есть ребенок, рекомендуется поставить кольцо Новаринг. При эндометриозе, характеризующемся постоянными рецидивами, такой вариант считается оптимальным.

Как лечить эндометриоз матки медикаментозным путем с помощью гестагенов?

Дюфастон.

Все гестагены действуют путем децидуализации и местной атрофии эндометрия. Самым популярным представителем данной группы является Дюфастон. Таблетки, состоящие из дидрогестерона, эффективны и в устранении боли, и в купировании разрастания тканей эндометрия.

Стандартная дозировка Дюфастона согласно инструкции составляет 20-30 мг/сутки. Длительность приема лекарства от эндометриоза подбирается врачом, индивидуально для каждой пациентки. Однако на протяжении всего времени терапии пропускать прием таблеток категорически запрещено.

Визанна.

В качестве альтернативы Дюфастону может быть назначена Визанна при эндометриозе. Активным компонентом препарата является микронизированный диеногест. Визанна препятствует нормальному питанию эндометриоидных тканей, что и приводит к их дальнейшему отмиранию.

Стандартная инструкция по применению предписывает принимать по одной таблетке раз в день. Однако схема лечения и дозировка может быть скорректирована гинекологом. Важно следить за тем, чтобы прием Визанны не длился более 15 месяцев подряд.

Вышеприведенные препараты подходят и для лечения аденомиоза матки. Но нужно подготовиться к тому, что овуляция может исчезнуть на время лечения. Другие побочные эффекты Визанны и Дюфастона включают:

  • Увеличение веса;
  • Появление отеков;
  • Депрессия, необъяснимое чувство тревоги;
  • Мазанье кровью.

Также нельзя забывать про контрацепцию, ведь отсутствие овуляции на фоне лечения не является правилом. Стоит отдать предпочтение презервативам, ведь гестагеновые препараты для лечения эндометриоза могут негативно взаимодействовать с оральными контрацептивами.

Синтетические агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов в лечении эндометриоза

Данные препараты воздействуют на гипофиз и в основном применяются на поздних стадиях болезни для купирования сильных болей, либо, для подготовки к хирургической операции. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона – одни из самых агрессивных препаратов, так как провоцируют искусственный климакс.

Самый популярный представитель данной группы: Бусерелин. Вводится внутримышечно (только лечащим врачом) раз в месяц. Дозировка, рекомендуемая инструкцией: 3,75 мг. Укол делается в первые 5 дней цикла.

Исчезновение болей при терапии Бусерелином наблюдается практически у 100% женщин. Кроме того, препарат имеет накопительный эффект, который сохраняется в течение 6-12 месяцев после прекращения лечения.

Те, кто планирует лечить эндометриоз агонистами гонадотропин-рилизинг гормонов должны знать, что овуляция может восстанавливаться больше года. Также, в процессе лечения и до полного восстановления менструаций, женщина может ощущать весь спектр неприятных симптомов климакса (приливы, сухость во влагалище).

Негормональные средства

Синтетические гормональные препараты, описанные выше, обеспечивают предотвращение разрастания эндометрия, а также провоцируют отторжение уже разросшихся аномальных тканей.

Однако фармацевтический рынок предлагает много эффективных негормональных средств, которые менее агрессивно влияют на организм. Врач, назначающий подобное лечение, обычно предупреждает, что препараты лишь облегчат симптомы, но не гарантируют полное излечение.

Нестероидные противовоспалительные средства.

Циклоферон при эндометриозе (а также Ибупрофен, Напроксен) назначается в основном для устранения боли, а также лечения воспалительных заболеваний, развившихся на фоне эндометриоза (или в дополнение к нему).

Инструкция предлагает принимать 1 таблетку раз в сутки перед едой. Но в виду большого количества побочных эффектов, долгосрочное использование препаратов этой группы не рекомендуется.

Препараты на растительной основе.

Циклодинон при эндометриозе назначают тем, кому важен натуральный состав лекарства. Экстракт плодов прутняка может спровоцировать своевременное отторжение эндометрия. Достаточно принимать по таблетке в сутки в течение 90 дней, после чего сделать перерыв.

Важно

Если есть подозрения на воспалительные заболевания, то можно пропить Гинеколь на основе тысячелистника и матки боровой. Одна таблетка, принимаемая 2 раза в день, поможет устранить боли.

Биологически активные добавки.

Нужно запомнить, что БАДы не лечат эндометриоз, и не имеют доказанной клинической эффективности. Однако некоторые препараты заслужили множество положительных отзывов от пациенток.

В частности, Индол Форте на основе брокколи помогает нормализовать гормональный фон. Овариамин чаще назначается для лечения яичников, но может наладить цикл, сбившийся на фоне эндометриоза.

От каких препаратов лучше отказаться?

Вобэнзим.

К сожалению, большое количество пациенток ищут лечение самостоятельно в интернете. Не всегда рекомендуемые лекарства помогают в устранении болезни. Так, например, ферментный иммуномодулирующий препарат Вобэнзим больше подходит для восстановления микрофлоры кишечника.

Эндоферин.

Инновационный Эндоферин пока не зарегистрирован на территории России. Однако, по заверениям представителей компании, занимающейся выпуском препарата уже ведется работа по внедрению Эндоферина на Российский рынок.

АСД.

Самый сомнительный для здоровья женщины совет: применять тампоны при эндометриозе, пропитанные фракцией АСД. Во-первых, препарат чаще всего используется в ветеринарных целях, во-вторых, при несоблюдении дозировки может вызвать ожог слизистой.

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/tabletki-ot-endometrioza.html

Какие гормональные контрацептивы для лечения эндометриоза применяют

Для того чтобы понимать особенности лечебного процесса при эндометриозе в первую очередь следует разобраться, что же представляет собой рассматриваемая патология. Эндометриоз является заболеванием гинекологического характера, проявляющимся в активном разрастании маточного эндометрия — ткани выстилающей внутреннюю поверхность маточной полости за ее пределы.

Патология имеет достаточно широкое распространение. Согласно статистическим данным, от эндометриоза страдает около 15% представительниц прекрасного пола. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте от тридцати до сорока лет. Эндометриоз в значительной степени ухудшает качество жизни пациентки.

Патология сопровождается сильными болями, обильными маточными кровотечениями, а самым тяжелым последствием эндометриоза является бесплодие и невозможность зачатия. Кроме того, при длительном течении данный недуг чреват такими серьезными осложнениями, как анемия в тяжелых формах, а также онкологические заболевания.

Эндометриоз – это патология, часто встречающаяся среди женщин. При заболевании происходит разрастание доброкачественной опухоли за пределы матки. Разрастания эндометрия провоцируют появления спаек и воспалительных процессов на ткани органов малого таза и других органов. Эндометриоз часто встречается в сочетании с другими гормонально обусловленными заболеваниями.

Методы лечения

Хирургический метод

Применяется только после неудачных результатов лечения препаратами. При лечении возможно щадящее вмешательство или уже куда более серьезное, при котором происходит удаление органов малого таза.

К щадящему методу относят лапароскопию, которая часто используется современными медиками.

Она позволяет провести операцию через небольшой разрез при использовании лазерной терапии или электрокоагуляции.

Медикаментозный метод

Способ заключается в назначении женщине курса гормонотерапии при эндометриозе. Данные лекарства приводят к норме уровень эстрогенов в организме и стабилизируют работу яичников, также гормоны купируют эндометриозные очаги воспаления. Используется на ранних стадиях или в комбинации с хирургическим методом.

Гормональный препарат при эндометриозе можно принимать только после назначения врачом. Нельзя заменять средство аналогичным по составу или действию медикаментом.

Хотя гормоны при эндометриозе могут продаваться в разной форме выпуска, препараты этой медикаментозной группы чаще вводятся в виде инъекций. Это могут быть следующие средства:

  • Золадекс;
  • Диферелин;
  • Декапептил Депо;
  • Люкрин Депо.

Некоторые средства, например Дюфастон, Визанну, нужно пить в таблетках. Излечить патологию можно. Но важно четко выполнять все рекомендации лечащего врача.

Эти медикаменты выписывает врач после получения результатов анализа крови. Джес следует принимать 28 дней по 1 таблетке в одно и то же время. Начинать прием средства можно с 3–5-го дня менструального цикла.

Как показывают многочисленные отзывы женщин, Регулон при эндометриозе – еще одно эффективное средство. Не только справляется с симптомами, но и предотвращает дальнейший рост тканей слизистой матки.

Новаринг также используетсяпри эндометриозе. Это кольцо, которое устанавливается вагинально. Высвобождаемое вещество восстанавливает нормальную структуру эндометрия и улучшает самочувствие.

Гормональная контрацепция и механизм ее действия при эндометриозе

Какие таблетки выбрать при эндометриозе матки? Чаще всего гинекологи назначают женщинам Ярину или Жанин. Данные препараты не только снижают активность разрастания эндометрия матки. Но и улучшают состояние кожи, ногтей и волос, что не может не радовать пациенток.

Читайте также:  Почему удлинился цикл месячных: причины сбоя
  • гормонозависимые опухоли злокачественного характера;
  • искусственное прерывание беременности;
  • Кожный зуд или сыпь.
  • Беременность и кормление грудью

    Виды гормональных препаратов, их особенность и список названий

    В гормональной терапии используют гормональные препараты нескольких лекарственных групп. Все они выполняют различные функции, имеют в основе разное действующее вещество.

    Гестагены.

    Уменьшают активность клеток в эндометриоидных очагах, тормозят синтез эстрогенов, не подавляя функционирование яичников (Дюфастон, Визанна, Оргаметрил, Норколут, Утрожестан, Фемостон). Препарат с прогестином Депо-Провера вводится с помощью инъекций.

    Антигонадотропины.

    Снижают уровень эстрогена и прогестерона, блокируя их рецепторы в эндометриоидной ткани, подавляют действие гонадотропина, что тормозит овуляцию и приводит к атрофии эндометрия (Гестринон, Даназол).

    Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов.

    Стимулируют искусственную менопаузу, блокируя рецепторы лютеинизирующего гормона, создают гормональную перестройку организма (Бусерелин, Золадекс).

    Комбинированные контрацептивные препараты.

    Останавливают предовуляционное разрастание эндометрия (Жанин, Клайра, Фемоден, Силует, Диециклен), содержат комбинацию эстрогена с прогестином, КОК нежелательно использовать после 35 лет во избежание образования тромбов. Препарат Диане 35 используют при эндометриозе, сочетающемся с гиперандрогенией.

    Некомбинированные оральные контрацептивы.

    Содержат только прогестин, чаще всего применяют такие некомбинированные ОК при эндометриозе, как Чарозетта, Микронор, Микролют.

    Монофазные контрацептивы.

    Все таблетки содержат равную дозу гормона, не меняющуюся на протяжении цикла (Ярина, Жанин, Марвелон, Ригевидон). Препарат Джес из этой группы не показан для женщин после 40 лет.

    Если врач подбирает гормональную терапию с учетом всех особенностей заболевания, симптомы эндометриоза будут беспокоить женщину значительно реже, или исчезнут окончательно.

    Схема лечения заболевания матки у женщин

    Терапия эндометриоза должна носить системный характер из-за того, что это заболевание, которое может возникать по многим причинам. Быстрое и эффективное лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм человека в целом, а не на отдельные системы или органы.

    Оперативное лечение эндометриоза может быть органосохраняющим или радикальным. Выбор метода будет зависеть от возраста пациентки и степени поражения ее внутренних органов.

    При консервативно-хирургическом лечении пациентки операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные патологические очаги. Также врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

    Источник: https://brutoman.ru/kakie-gormonalnye-kontratseptivy-lecheniya-endometrioza-primenyayut/

    Как лечить эндометриоз матки медикаментозно без гормонов и хирургии

    Суть патологии – в разрастании эндометриодной ткани за пределы матки (в брюшину, трубы, яичники, влагалище и другие органы).

    Чаще заболевание наблюдается у женщин детородного возраста старше 25-35 лет. До 70% случаев оно регистрируется у пациенток с диагнозом бесплодие.

    Метод лечения эндометриоза зависит от следующих факторов:

    • степени тяжести + формы протекания болезни;
    • выраженности клинических симптомов;
    • локализации + распространенности очагов выстилки;
    • возраста;
    • наличия или отсутствия детей, желания их иметь или трудностей с зачатием.

    Эндометриоз матки

    Показания для консервативного медикаментозного лечения эндометриоза:

    • нет признаков прогрессирования патологии;
    • восстановление репродуктивных функций;
    • планирование беременности.

    Эффективное медикаментозное лечение эндометриоза включает прием:

    • гормональных средств (оральных контрацептивов);
    • препаратов для купирования воспалительных процессов;
    • разных лекарственных групп.

    Схему медикаментозного лечения эндометриоза должен подбирать специалист. Только врач может определить эффективность препарата относительно индивидуальных особенностей, клинического анамнеза, результатов обследования и состояния пациентки.

    Заниматься самолечением с таким диагнозом опасно. Не зная принципа действия и совместимости препаратов, при медикаментозном лечении эндометриоза можно вызвать еще более серьезные гормональные сдвиги.

    При безграмотном подходе легко спровоцировать стремительное разрастание выстилки, что приведет к осложнениям и ухудшению общего самочувствия.

    Таблетки от эндометриоза матки

    Минимальные риски, высокая результативность медикаментозной терапии делают этот способ наиболее популярным при лечении эндометриоза.

    Действие консервативного метода направлено на выполнение основных задач:

    • подавить выработку некоторых гормонов, в том числе женских эстрогенов;
    • вызвать угасание овуляторных функций;
    • ликвидировать обильные менструальные кровотечения;
    • устранить клинические симптомы, в особенности болевой синдром;
    • купировать эндометриодные очаги и разрастание ткани.

    Медикаментозное лечение патологии включает следующие группы препаратов:

    Название Описание
    АГНРГ (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов) Основная функция лечения – индуцирование гипоэстрогена путем стимуляции искусственного климакса. Прекращение менструации останавливает рост ткани и приводит к регрессии очагов. Например, назначение врачом Диферелина, Золадекса или Бусерелина.
    Антигестагены Подавление выработки ЛГ, прогестерона, ФСГ приводит к замедлению распространения клеток мукозного слоя. Чаще для медикаментозного лечения эндометриоза выписывают Даназол или Мифепристон. Препараты имеют побочные эффекты.
    Гестагены Прогестерон и его аналоги при лечении способствует нормализации менструального цикла путем удлинения 2-й фазы. Обычно назначают Дюфастон, Утрожестан, Норколут.
    КОК (оральные контрацептивы) Комбинированные средства прерывают овуляцию, стабилизируют гормональный фон, прекращая развитие патологии. Например, противозачаточные Жанин, Джес, Диане-35, Ярина, Клайра и прочие.

    Каждая из указанных групп препаратов обладает свойством подавления выработки репродуктивных гормонов при медикаментозном лечении эндометриоза.

    Прописывается Визанна

    Другие средства направлены на устранение болевых ощущений, сложной симптоматики или предотвращения рецидива патологии. Для лечения используют НВПС (нестероидные противовоспалительные средства).

    Визанна

    Препарат эффективен для лечения эндометриоза матки и яичника. Имеет в составе активный компонент – микронизированный диеногест.

    Действие средства при медикаментозном лечении эндометриоза:

    • угнетает выработку женских гормонов;
    • восстанавливает слизистую оболочку матки;
    • препятствует питанию выстилки, что приводит к ее атрофии.

    В отличие от аналогов препарат Визанна при лечении не способствует скоплению жидкости в организме и развитию гипертонии.

    Дюфастон

    Дюфастон — аналог прогестерона

    Популярное средство нового поколения, практически не имеющее побочного действия. Это аналог природного прогестерона.

    Средства группы гестагенов имеют схожие свойства децидуализации и атрофии эндометриодного слоя. Дюфастон при медикаментозном лечении эндометриоза эффективно купирует развитие патологии и болевой синдром.

    Даназол

    Это синтетический андроген, влияющий одновременно на здоровые и патологические участки эндометрия. Лекарственное действие препарата обеспечивает прекращение менструации, вследствие чего происходит атрофия мукозного слоя.

    В результате отсутствия обильных кровотечений при медикаментозном лечении эндометриоза заметно улучшается состояние пациентки, исчезают болевые ощущения и другие тревожные признаки.

    Бусерелин

    От боли применяют Бусерелин

    Препараты группы АГНРГ влияют на гипофиз. Применяются при лечении распространенного эндометриоза, выраженной симптоматике, для снятия интенсивного болевого синдрома. А также в качестве подготовительной терапии перед операцией.

    Бусерелин и другие агонисты – это довольно агрессивные препараты, вызывающие искусственный климакс. После отмены препарата восстановление овуляции будет длиться более года.

    Однако при проведении лечения Бусерелином практически у 100% пациенток даже в тяжелом состоянии наблюдается мгновенное исчезновение интенсивных болевых ощущений любой этиологии.

    После прохождения медикаментозного лечения эндометриоза эффект сохраняется на протяжении 6 – 12 месяцев. Это объясняется пролонгированным действием средства.

    Свечи при эндометриозе матки (названия)

    Суппозитории – наиболее удобная лекарственная форма для лечения патологий в области половой системы. В зависимости от симптомов применяют три вида средств:

    • вагинальные – для глубокого погружения во влагалище (максимально близко к шейке матки);
    • ректальные – для помещения в прямую кишку;
    • палочки – вводятся в мочеточник или шейку матки.

    Помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, свечи при эндометриозе обладают преимуществом доставки лекарства в зону поражения. Всего через полчаса после введения средства активный компонент попадает в кровоток и начинает действовать.

    Рассмотрим эффективные суппозитории для лечения эндометриоза.

    Утрожестан

    Утрожестан можно применять с другими препаратами

    Универсальный препарат для перорального и вагинального применения. Средство используют в качестве монотерапии или в сочетании с другими лекарствами ряда прогестеронов.

    Назначается при патологических состояниях, возникших на фоне эндометриоза. Например, бесплодие, нарушение менструального цикла, для понижения эстрогена и т. д.

    Лонгидаза

    Данные суппозитории назначаются для купирования и рассасывания спаек, которые вызывают непроходимость труб. Это одна из причин бесплодия на фоне эндометриоза.

    Свечи Лонгидаза применяются курсами, способ введения ректально или вагинально по назначению врача.

    Индометацин

    Оккупирует очаги

    Препарат останавливает разрастание эндометриодной выстилки. Результат обеспечивается за счет тройного действия суппозиториев – противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего эффекта.

    Свечи Индометацин при медикаментозном лечении эндометриоза не нарушают микрофлору слизистых половых органов. Иногда наблюдаются небольшие кровотечения.

    Антибиотики при эндометриозе матки

    Препараты данной группы могут вызвать осложнения или спровоцировать нежелательный побочный эффект в период развития эндометриоза.

    Для применения антибактериальных средств должны быть серьезные показания, например:

    • проникновение грибков;
    • последствия инфекции органов в области малого таза;
    • перенесенные заболевания половой и мочевой системы воспалительного характера.

    При эндометриозе матки назначают антибиотики трех видов.

    Антибактериальное средство Цедекс

    Антибактериальные средства широкого спектра

    При распространении выстилки при медикаментозном лечении эндометриоза обычно выписывают пропить курс Юнидокса, Макропена или Амоксиклава. Дозировку и правила приема определяет врач с учетом анамнеза и показаний. Обычно таблетки принимают в течение 10-14 дней, не нарушая предписаний.

    Цефалоспорины

    Это антибиотики узкого профиля, применяемые редко при медикаментозном лечении эндометриоза. Показание – состояние пациентки, при котором отказ от препарата станет еще большим риском для здоровья.

    В группу цефалоспоринов входят Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидин и т. д. Полный курс приема не более 10 дней.

    Противогибковые препараты

    От грибковой инфекции

    Данные средства применяют в тяжелых случаях, при подверженности пациентки поражению грибковой инфекцией. К ним относятся медикаменты разных форм выпуска – таблетки, свечи, инъекции.

    Наиболее известные: Нистатин, Флуконазол или Флюкостат.

    Гормональные препараты

    Преимущество данной группы лекарственных средств – это сохранение, а в некоторых случаях полное восстановление репродуктивных функций женщины.

    Обязательное условие перед применением при медикаментозном лечении эндометриоза – проведение детального обследования на выявление недостающих гормонов. Подбор контрацептивов зависит от стадии, формы протекания и выраженности симптомов.

    Характерная особенность гормональной терапии – длительность применения. Возможно, поэтому при эндометриозе обычно выписывают контрацептивы с пониженной дозировкой.

    При разрастании выстилки

    Жанин

    Популярный препарат, который назначают при появлении признаков разрастания выстилки. По статистике, в 90% случаев возникает угнетение роста очагов, блокировка болевых ощущений и воспалительных процессов.

    Жанин при медикаментозном лечении эндометриоза способствует ановуляции, тормозит выработку некоторых гормонов, уменьшая их концентрацию и сократительные способности труб.

    Как следствие у пациентки отмечается регрессия патологии и улучшение самочувствия.

    Джес

    Один из распространенных препаратов при эндометриозе. Средство включает 2 типа таблеток – плацебо (принимается в интервале) + комбинация гестагена и эстрогена (активная форма на 24 дня).

    Читайте также:  Возможные причины задержки месячных на 7-10 дней при отрицательном тесте

    Если патология продолжает развиваться, Джес при медикаментозном лечении эндометриоза заменяют препаратом Лактинет, который не содержит эстроген.

    Выступает как плацебо

    Мини-пили

    Это группа контрацептивов, которая имеет в составе минимальную концентрацию гормонов. К ним относятся Регулон, Марвелон, Новинет, Линдинет и другие.

    Все препараты при медикаментозном лечении эндометриоза принимаются по аналогичной схеме. Однако эффективность отмечается только в период прохождения терапии. После отмены возможен рецидив.

    Какие еще препараты назначают при эндометриозе матки

    Патология отступает при проведении восстановительной терапии, которая включает:

    • коррекцию иммунитета;
    • снятие болевого синдрома;
    • устранение геморрагической анемии и психоневрологических проявлений.

    В основе консервативной терапии без гормонов – применение следующих препаратов:

    • иммуномодуляторы – назначают Левамизол, Т-активин, Спленин, Ликопид;
    • антиоксиданты – эффективны витамины А, Е, С, Пикногенол;
    • фитогормоны растительного происхождения – для нормализации цикла назначают Циклодин;
    • спазмолитики – выписывают Дротаверин, Но-шпа или Спазмалгон;
    • транквилизаторы – успокоительные средства Феназепам, Седуксен, Элениум;
    • препараты на основе железа – Ферроплекс, Фенюльс;
    • лиофилизат – обычно назначают белковый препарат животного происхождения Эндофирин.

    Для подавления выработки простагландинов при медикаментозном лечении эндометриоза, вызывающих воспаление очагов, выписывают прием НПВС. Например, Ибупрофен или Диклофенак.

    От выработки простагландинов

    Схемы лечения эндометриоза матки

    Метод, дозировка, правила и курс приема – это процесс, который подбирается строго индивидуально. В зависимости от степени тяжести, локализации и формы заболевания применение препаратов осуществляется по 3 схемам:

    • прохождение курса раз в 90 дней;
    • ежемесячная терапия;
    • ежедневный прием.

    В среднем полноценное лечение продолжается 6 – 9 месяцев. В основе каждой схемы –применение разных групп препаратов.

    Блок ответов на частые вопросы

    Женщины, страдающие эндометриозом, постоянно ищут решения проблемы. Ниже даны ответы на самые популярные вопросы пациенток.

    Оперативное лечение эндометриоза

    Лечится ли эндометриоз матки без хирургического вмешательства (операции)

    Все зависит от результатов обследования, которые раскрывают полную клиническую картину патологии. Консервативная терапия назначается в случаях, когда существуют благоприятные условия для ее проведения.

    Бывают ситуации, в которых лечение медикаментами противопоказано или оказалось неэффективным. Тогда проблему решают хирургическим путем.

    Существуют симптомы, которые можно устранить только с помощью операции. Например:

    • наличие миомы, отягощенной кровотечениями;
    • киста яичников;
    • аденомиоз;
    • ретроцервикальная локализация патологии;
    • другие осложненные формы.

    Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов

    Данное заболевание относят к категории гормонально-зависимых патологий, которые невозможно решить без применения контрацептивов.

    Лучше всего помогает комплекс

    Какое комплексное лечение прописывает врач при маточном эндометриозе

    Разносторонний подход к проблеме включает все известные методы официальной и нетрадиционной медицины. Помимо оперативного вмешательства и медикаментозной терапии специалисты нередко назначают лечение патологии вспомогательными средствами.

    К ним относятся:

    • тампонирование или спринцевание;
    • физио- и гирудотерапия;
    • иглоукалывание;
    • бальнеолечение;
    • народные средства.

    Отзывы о медикаментозном лечении эндометриоза матки

    Екатерина Смолкина:

    Ольга Рожкова:

    • Вероятность забеременеть через презерватив
    • На какой день цикла наступает овуляция
    • Можно ли забеременеть при кисте яичника?
    • Можно ли забеременеть в конце месячных?
    • Можно ли забеременеть, если пьёшь противозачаточные таблетки?
    • Шансы забеременеть после 40-45 лет и родить здорового ребенка

    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

    Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

    Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

    Источник: https://sberemennost.ru/planirovanie/kak-lechit-endometrioz-matki

    Как лечить эндометриоз у женщин: лечение противозачаточными таблетками, препаратами-антибиотиками, лапароскопией и спиралью Мирена

    Многим женщинам приходилось сталкиваться с таким заболеванием, как эндометриоз. Не стоит путать его с эндометритом, поскольку это две разные болезни, каждая из которых по-своему опасна для здоровья. Если говорить коротко, то это разрастание эндометрия.

    Как лечить эндометриоз матки медикаментозно и хирургически? Лечится ли он вообще и какими лекарственными препаратами, как предотвратить болезнь и ее осложнения? Обо всем этом и пойдет речь в нашей статье.

    Схема лечения заболевания матки у женщин

    Терапия эндометриоза должна быть системной из-за того, что эта болезнь, которая может возникать по многим причинам.Лечение эндометриоза заключается в воздействии на весь организм, а не на отдельные системы или органы.

      Для определения стратегии лечения врач должен учитывать следующее:

    • длительность болезни;
    • состояние иммунитета;
    • характер возникших нарушений;
    • симптоматику;
    • распространение и локализацию процесса заболевания;
    • возраст женщины;
    • перспективу планирования беременности.

    Есть три способа лечения эндометриоза, которые выбираются в зависимости от общих показаний. Это комбинированное, хирургическое и консервативное.

    Можно ли вылечить эндометриоз матки навсегда без операции? Это происходит редко. В основном, к консервативному методу лечения эндометриоза врачи прибегают при:

    • бесплодии;
    • аденомиозе;
    • репродуктивном возрасте женщины;
    • бессимптомном протекании патологии.

    К хирургическому методу врачи прибегают при:

    • соматической патологии;
    • возникновении других заболеваний половых органов;
    • эндометриозе послеоперационного рубца;
    • эндометриозе пупка;
    • спаечном процессе, задевающим ампулярные отделы маточных труб;
    • гнойных процессах;
    • неэффективности медикаментозной терапии;
    • наличии больших кист яичника, диаметром от 5 сантиметров;
    • аденомиозе.

    Оперативное лечение эндометриоза может быть органосохраняющим или радикальным. Выбор метода будет зависеть от возраста пациента и степени поражения ее внутренних органов.

    Радикальное хирургическое лечение назначается при следующих патологиях:

    • распространенный ретроцервикальный эндометриоз;
    • тяжелая степень аденомиоза;
    • диффузная или узловая форма аденомиоза, сопровождающаяся фибромиомой;
    • эндометриоз яичников, который может привести к малигнизации (раку яичников);
    • развитие болезни после малоэффективного использования консервативных или консервативно-хирургических методов.

    Органосохраняющее хирургическое лечение должно проходить при соблюдении принципов:

    • сохранение тщательного и полного гемостаза;
    • стремление к атравматичности и анатомичности;
    • восстановление физиологического расположения внутренних органов при лечении и сохранение тканей;
    • удаление спаек и эндометриоидных очагов в здоровых тканях организма.

    При консервативно-хирургическом лечении операция должна проходить с минимальной травматичностью. Оно заключается в воздействии на непигментированные, микроскопические или труднодоступные очаги. Врач должен обеспечить адекватную продолжительность периода, который нужен для наступления беременности.

    Видео о разновидностях эндометриоза и о том, как от него избавиться:

    Противозачаточные таблетки (гормональные ОК)

    При эндометриозе врачи назначают лечение оральными контрацептивами – гормональными противозачаточными таблетками. Они способны блокировать рост слизистой матки и угнетать овуляцию, что помогает в борьбе с эндометриозом. Недостаток такого лечения заключается в его длительности.

    Период гормональной терапии при эндометриозе длится от 6 до 16 месяцев по схеме приема таблеток (ежедневный прием или в период между месячными).

    В таблице приведены инструкции по применению гормональных препаратов при эндометриозе – Силуэт, Норколут, Утрожестан, Ярина, Регулон, Клайра, Новаринг, Джес, Новинет и Логест.

    Название препарата Краткое описание Применение Средняя цена
    Силуэт Комбинированные гормональные таблетки Силуэт при эндометриозе принимают перорально. Препарат обладает антиандрогенным и противовоспалительным эффектом. В качестве активного вещества выступает этинилэстрадиол. Как принимать препарат Силуэт при эндометриозе? Ежедневно по 1 таблетке в сутки, запивая водой. Делать это лучше в одно и то же время для усиления эффекта от приема. Длительность курса составляет 3 недели. 715 рублей
    Норколут Особенность данного лекарства заключается в его быстром всасывании с ЖКТ. Активное вещество — норэтистерон. Средство начинает действовать уже через 1,5-2 часа после приема. Принимать Норколут необходимо в период с 5 по 15 день менструального цикла. Суточная дозировка — 5 миллиграмм. Длительность лечебного курса — 6 месяцев. 350 рублей
    Утрожестан Популярный гестагенный препарат, используемый для лечения эндометриоза. В качестве активного вещества выступает прогестерон (это гормон желтого тела).Он повышает утилизацию глюкозы в крови, а также увеличивает запасы жира. Препарат принимают перорально. Суточная его доза от 200 до 400 миллиграмм, которую нужно разделить на две порции. Первую принимайте утром, а вторую — вечером. 457 рублей
    Ярина Антиандрогенный препарат, способствует уменьшению акне. Снижает активность сальных желез. Принимать Ярину нужно каждый день по 1 таблетке. Делать это лучше в одно и то же время, запивая водой. Длительность лечения составляет 3 недели, после нужно сделать недельный перерыв. 500 рублей
    Регулон Контрацептивный монофазный препарат гормонального характера. Активные вещества: дезогестрел и этинилэстрадиол. Средство стимулирует гипофизарную секрецию половых гормонов человека. Принимается ежедневно по 1 таблетке. Чтобы эффект от терапии получился больше, нужно регулярно принимать средство в то же самое время. Начинать прием нужно с первого дня менструального цикла. Длительность терапевтического курса — 21 день. 320 рублей
    Клайра Комбинированный контрацептивный препарат, способствует изменению свойств цервикальной жидкости и подавлению овуляции. Клайра принимается ежедневно согласно приложенной к нему инструкции. Делать это нужно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Прерывать курс нельзя. Длительность терапевтического курса составляет 28 дней. 1100 рублей
    Новаринг Гормональный контрацептивный препарат комбинированного действия, в состав которого входят такие активные компоненты, как этинилэстрадиол и этоногестрел. Выпускается в виде специального кольца для влагалища. Новаринг вводится во влагалище на три недели. На протяжении этого времени женщина должна регулярно проверять его наличие. 380 рублей
    Джес Монофазный контрацептив, применяемый для борьбы с эндометриозом. Джес применяют перорально. Обладает антиандрогенными свойствами. Принимать препарат необходимо ежедневно по одной таблетке в сутки, запивая водой. Длительность лечебного курса — 28 дней.Прерывать курс категорически не рекомендуется. Для усиления эффекта нужно принимать таблетки в одно и то же время. 980 рублей
    Новинет Гормональный контрацептивный препарат комбинированного действия, предназначен для системного применения. Способствует подавлению овуляции. Принимать лекарство от эндометриоза матки по одной таблетке в день на протяжении 3-х недель. После курса следует сделать 7-дневный перерыв, затем повторить курс заново. 600 рублей
    Логест Гормональный комбинированный препарат для перорального использования. Благодаря активным компонентам, содержащимся в этом контрацептиве, происходит подавление овуляции и нормализация свойств цервикальной слизи. Логест выпускается в таблетированной форме, поэтому его нужно запивать небольшим количеством воды. Принимайте ежедневно по одной таблетке на протяжении трех недель. Желательно делать это в одно и то же время. 570 рублей

    Негормональные препараты

    Можно ли вылечить эндометриоз без гормонов и как лечить заболевание таким способом? Некоторые стараются избегать сильнодействующих гормональных препаратов или хирургического вмешательства. В таких случаях побороть заболевание помогут негормональные препараты.

    Читайте также:  Как правильно лечить молочницу содовым раствором

    Есть лекарственные препараты для лечения эндометриоза без гормонов и операции — Эндоферин, Вобэнзим, Овариамин, Циклодинон и Индометацин. Их схемы применения в таблице ниже.

    Название препарата Краткое описание Применение Средняя цена
    Эндоферин Эффективное негормональное средство для лечения эндометриоза, способствующее атрофии эктопированной эндометриальной ткани. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, что позволяет вызвать уменьшение эндометриодных очагов. Лечебный курс делится на 3 периода и длится 90 дней. Сначала Эндоферин вводится по 0,3 миллиграмма ежедневно на протяжении 10 дней. Далее дозировка увеличивается, но ее назначает уже врач, исходя из состояния пациентки. 1000 рублей
    Вобэнзим Это уникальное сочетание натуральных энзимов животного и натурального происхождения. Активные компоненты быстро всасываются тонким кишечником и распространяются в крови. Выпускается в виде таблеток. Принимается за 30 минут до еды и запивается большим количеством воды. В зависимости от тяжести заболевания дозировка может изменяться. Сначала нужно принимать не более трех таблеток за раз, трижды в день. Спустя 3 дня дозировка увеличивается. 1200 рублей
    Овариамин Препарат представляет собой биологически активную добавку комплексного действия. Приводит к сокращению гонадотропной функции аденогипофиза и снижению количества фолликулостимулирующих гормонов в организме. Овариамин принимается ежедневно перед едой. Рекомендуемая дозировка — 1-9 таблеток в сутки, которые делятся 2-3 приема. Лечебный курс — 14 дней. 790 рублей
    Циклодинон Растительный лекарственный препарат, используемый при патологиях женских репродуктивных органов. Блягодаря активным компонентам, Циклодинон нормализует уровень половых гормонов. Выпускается в виде таблеток или капель. В первом случае нужно ежедневно принимать по одной таблетке, запивая водой. Раствор принимается по 40 капель раз в сутки. Длительность лечебного курса — 3 месяца. 500 рублей
    Индометацин Нестероидное средство, обладает противовоспалительными свойствами. Активное вещество — простагландины. Применяется по 25 миллиграмм 2-3 раза в сутки. Со временем доза может увеличиваться в зависимости от индивидуальной переносимости (по 100 миллиграмм 3 раза в день). 120 рублей

    Лечебная спираль Мирена

    Для борьбы с эндометриозом применяется спираль Мирена — внутриматочная терапевтическая система. Она подавляет разрастания эндометрия (слизистой оболочки матки). После попадания в матку, Мирена выделяет левоноргестрел (аналог женского гормона — прогестерона).

    Мирена действует локально, из-за чего для быстрого выздоровления нужно меньшее количество гормонов, чем при приеме таблеток.

    Находясь во влагалище, Мирена регулирует менструальный цикл, уменьшает длительность и объем менструальных кровотечений. Болевые ощущения уменьшаются.

    С Миреной легкие формы эндометриоза можно вылечить быстро, поскольку при лечении происходит обратное развитие очагов болезни.

    После установления спирали Мирена при эндометриозе может наблюдаться усиление кровомазаний и кровотечений, но спустя несколько циклов ситуация улучшается. Месячные станут не такими продолжительными и обильными из-за регуляризации менструального цикла.

    В редких случаях месячные могут прекратиться, что весьма неплохо при эндометриозе. Связано это с тем, что при месячных болезнь может распространяться.

    Чем еще лечат: названия свечей в гинекологии

    При лечении эндометриоза свечи используются лишь в тех случаях, когда нужен хороший обезболивающий эффект без применения анальгетиков.

    Используются нестероидные противовоспалительные свечи, самыми эффективными из которых считаются Диклофенак и Индометацин. Эти средства уменьшают боли.

    Врачи могут назначить такие ректальные противовоспалительные свечи:

    • Фламакс — применяется раз в неделю. В качестве активного вещества выступает кетопрофен;
    • Диклофенак — применяется ежедневно по 1 свечке;
    • Вольтарен — очень сильный анальгетик, применяется дважды в день, утром и вечером;
    • Мовалис — применяется ежедневно по 1 свече перед сном. Длительность терапевтического курса — 1 неделя;
    • Индометацин — применяется ежедневно перед сном.

    Антибиотики применяются лишь тогда, когда болезнь сопровождается развитием инфекционно-воспалительных процессов. В таких случаях врачи назначают препараты широкого действия. К ним относится Доксициклин, Тиенам, Макролид и Пенициллин.

    Врачи могут выписать и лекарства, входящие в группу цефалоспоринов. Это Цедекс, Цефтриаксон, Цефтазидим и другие лекарства, которые вводятся в организм при помощи капельниц или инъекций.

    Если болезнь обрела запущенную форму, врач может назначить прием противогрибковых антибиотиков. Происходит это лишь в тех случаях, когда уделялось недостаточно внимания осложнениям. В группу таких препаратов входит Нистатин, Флюкостат и Микосист.

    Инвазивное и малоинвазивное хирургическое вмешательство

    К хирургическому вмешательству прибегают с целью повышения фертильности (плодовитости) и облегчения симптомов болезни. Это способствует разрушению или удалению образования эндометрия. В зависимости от локализации ткани, тип операции может меняться.

    Хирургические методы лечения эндометриоза:

    • гистерэктомия;
    • лапаротомия;
    • лапароскопия.

    Гистерэктомия применяется в крайних случаях, когда никакой из ранее использованных методов не помог.

    Это серьезная операция по удалению матки, поэтому ее нужно проводить, если женщина уже не планирует заводить детей. Есть небольшой риск, что даже после удаления матки болезнь может появиться снова, если яичники не были удалены.

    После операции нужен курс ЗГТ (заместительной гормональной терапии), который обязательно согласовывается с лечащим врачом.

    Лапаротомия считается более инвазивной операцией, которую выполняют при тяжелых формах патологии. Врач делает незначительный надрез в области бикини для доступа к пораженной эндометриоидной ткани.

    Особенность лапаротомии заключается в том, что после выполнения операции требуется много времени на восстановление.

    Лапароскопия – распространенная процедура при лечении эндометриоза. В нижней части живота делаются небольшие надрезы для удаления эндометриодной ткани.

    Широкий надрез не нужен, поскольку доктор использует медицинский инструмент — лапароскоп. Лапароскоп — небольшая трубка, оснащенная камерой и источником света, с помощью которой врач может видеть изображение брюшной полости.

    Полезные рекомендации

    Часто болезнь возникает из-за несоблюдения правил профилактики. Для защиты своего организма нужно выполнять несколько условий:

    • соблюдайте правила личной гигиены;
    • защищайтесь от тех болезней, которые могут передаваться при половом акте. Для этого нужно пользоваться средствами контрацепции, избегать интимной близости с партнерами, в которых вы полностью не уверены;
    • лечите хронические или инфекционные патологии. Это позволит пресечь болезнь на ранних стадиях. В противном случае она начнет прогрессировать, и терапия займет намного больше времени;
      • Сразу же обращайтесь к врачу при появлении подозрительных симптомов.Нельзя откладывать лечение или визит к доктору на потом. То же самое касается и самолечения. Эндометриоз — это серьезное заболевание, требующее серьезных мер.
      • проходите гинекологические осмотры в целях профилактики. Это позволит выявить болезнь еще на ранней стадии.

      Предлагаем посмотреть видео о том, куда может распространиться эндометриоз матки, как его вылечить и нужно ли вообще лечить:

      Эндометриоз намного опаснее, чем насморк или кашель, поскольку он может вызвать бесплодие. В редких случаях неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать злокачественные опухоли. Старайтесь вести здоровый образ жизни и соблюдать меры профилактики

      Источник: https://beautyladi.ru/kak-lechit-endometrioz/

      Схема лечения эндометриоза: препараты, операция

      Содержание

      • 1. Диагностика болезни
      • 2. Как вылечить?

      Для каждого заболевания врачом подбирается наиболее эффективная схема лечения, эндометриоза это также касается.

      Эндометриозом является одна из патологий организма, связанная с бурным разрастанием слизистой в матке. Обычно внутренняя разрастающаяся оболочка матки при развитии этой болезни начинает переходить в иные ткани, которые не имеют связей с данным половым органом.

      Совет

      Эндометриоз, как одна из генитальных патологий, проявляется болями в малом тазе. Именно на них часто жалуются пациентки в кабинете у гинеколога. Чаще всего от эндометриоза страдают дамы, не достигшие сорокалетнего возраста.

      Эта болезнь опасна своими последствиями, в ходе которых женщины теряют способность иметь детей.

      Диагностика болезни

      До лечения идет обязательная диагностика, позволяющая выявить степень поражения организма этим заболеванием.

      Основные способы современной диагностики эндометриоза:

      1. Гистероскопия. Под таким названием осуществляется изучение маточной полости при помощи гистероскопа. При этом доктор визуально с экрана монитора просматривает состояние тканей матки, благодаря работе гистероскопа.
      2. Рентгенологическое исследование половых путей с помощью контраста. Предварительно выскобленную маточную полость заполняют контрастным соединением, после чего делают рентгенологический снимок. На получившемся изображении видно состояние внутренних тканей матки.
      3. УЗИ. С помощью этого способа доктор исследует органы малого таза, где и расположена матка.
      4. Гинекологический осмотр зеркалами. В результате данного способа диагностики гинеколог тщательно осматривает шейку матки с влагалищем.

      На сегодняшний день известны разные методы лечения эндометриоза. Познакомимся с наиболее эффективными из них.

      Традиционный вариант

      Такая терапия основана на приеме пациенткой назначенных гормональных препаратов.

      Для лечения эндометриоза используют такие лекарства:

      • «Жанин»;
      • «Диане-35»;
      • «Логест»;
      • «Регулон»;
      • «Дюфастон»;
      • «Утрожестан»;
      • «Визанна» и многие другие.

      Особой популярностью пользуется внутриматочная спираль гормональной природы — «Мирена».

      В ее составе есть особые соединения, помогающие прекратить разрастание слизистой матки. Традиционная схема лечения указанной патологии назначается исключительно доктором и используется под его чутким наблюдением.

      Операционные методы

      Эндометриоз лечится и при помощи хирургического вмешательства. Оно назначается в случае неэффективности традиционного варианта либо появлении некоторых осложнений. Для лечения этим способом могут использовать прижигание разросшихся тканей с помощью лазера. Это еще именуется как лапароскопия.

      Для эффективности лечения эндометриоза первые два метода часто применяют совместно. Это позволяет добиться больших результатов в короткие сроки.

      Народные методы

      Лечить указанную патологию можно и народными способами. Рассмотрим некоторые из них.

      №1. Лечение травами.

      Среди многообразия растительного мира самым полезным растением для избавления человека от данной болезни является настой боровой матки. Приготовить такое лекарство можно в домашних условиях.

      Берем около двух столовых ложек данного растения в свежем или сушеном виде, а затем заливаем полулитром водки. Уберем настойку в темное место на двухнедельный период для обогащения раствора растительными эфирами.

      Обратите внимание

      Пить лучше получившееся лекарство до приема пищи по тридцать капель около трех раз за сутки.

      №2. Физиотерапевтическое лечение.

      В его основе лежит использование магнитотерапии и аналогичных вариантов борьбы с патологией.

      №3. Гирудотерапия.

      Лечение воспалительного процесса слюной, которую выделяют медицинские пиявки.

      №4. Иглорефлексотерапевтический вариант.

      При таком лечении больной делают курсовое иглоукалывание, контролируемое гинекологом.

      Рекомендуем прочитать:

      Источник: https://matka03.ru/fonovye-zabolevaniya/endometrioz/shema-lecheniya.html

    Ссылка на основную публикацию