Симптомы и лечение гематометры после выскабливания

Гематометра — исцеление, симптомы, предпосылки, признаки гематометры

Гематометра – это скопление в матке крови вследствие нарушения физиологических механизмов ее эвакуации. По сути, гематометра – это матка, заполненная кровью, которая не может покинуть ее пределы. Является достаточно редкой патологией и встречается нечасто.

Среди причин гематометры присутствуют врожденные аномалии полового развития, новообразования половых путей, некорректные хирургические манипуляции, трудные роды и немногочисленные неорганические причины.

Матка сообщается с влагалищной полостью посредством цервикального канала. Он расположен в нижнем, значительно суженном сегменте матки – шейке матки.

Обратите внимание

Шеечный канал со стороны матки и влагалища имеет два физиологических сужения – наружный (со стороны влагалища) и внутренний (с маточной стороны) зев.

Зевы образованы плотной соединительной тканью и похожи на анатомические «заслонки», способные пропускать или задерживать любой экссудат – менструальную кровь, маточные выделения.

Маточная полость становится закрытой в случае образования препятствия для полной эвакуации ее содержимого во влагалище. Вследствие невозможности выйти наружу, менструальная, послеродовая или послеабортная кровь скапливается в матке, растягивает ее полость, что провоцирует появление сильных болей, аналогичных родовым схваткам.

Гематометра не всегда подразумевает полное замыкание полости матки. Иногда кровь в полости матки задерживается из-за затруднения ее эвакуации, например, при неполном сужении цервикального канала. Тогда к болевому синдрому в клинике заболевания присоединяется длительное, скудное кровомазание.

Кровь считается идеальной питательной средой для болезнетворных бактерий. Длительное нахождение в матке большого количества скопившейся крови неизбежно приводит к развитию клиники инфекционного воспаления.

Гематометра требует обязательного медицинского вмешательства. Поскольку чаще всего она формируется после родов или выскабливания, с целью диагностики или прерывания беременности, диагностика осуществляется быстро и не является затруднительной. Проводится гинекологический осмотр и ультразвуковое сканирование.

Единственный эффективный метод лечения гематометры – эвакуация содержимого матки с последующей противовоспалительной терапией. После очищения маточной полости от скопившейся крови необходимо также восстановить проходимость шеечного канала.

Важно

Термин «гематометра матки», употребляемый пациентками, не является корректным. Слово «гематометра» состоит из двух греческих слов: haemato (кровь) и metra (матка), то есть указывает на исключительно маточную патологию. Поскольку ни в одном другом органе гематометра, согласно определению, образоваться не может, «гематометра матки» в качестве диагноза попросту не существует.

Возможна ли беременность после гематометры? Подобный вопрос нередко звучит в кабинете гинеколога и не имеет однозначного ответа, поскольку каждый конкретный случай гематометры имеет свои причины и негативные последствия. Беременность после гематометры возможна, если заболевание диагностировано вовремя, не сопряжено с тяжелыми гнойными воспалительными изменениями эндометрия, а также с врожденными пороками развития половых путей.

Причины гематометры

Любое препятствие на пути истекающей из маточной полости крови является причиной гематометры. Их можно условно разграничить на:

— Врожденные, то есть связанные с нарушениями развития половых органов. Пороки развития влагалища начинают формироваться еще на стадии эмбриона, поэтому новорожденная девочка уже имеет неправильно развитые гениталии.

Отклонения в половом развитии, как правило, диагностируются в раннем детстве при посещении детского гинеколога.

Если такой осмотр не проводился, врожденная аномалия остается незамеченной и выявляется в период формирования менструальной функции.

— Физиологические. Представляют патологический спазм мышечной части стенки цервикального канала. В результате стенки шейки матки смыкаются, и кровь не может правильно эвакуироваться из маточной полости.

Гематометра после родов также может сформироваться по физиологическим причинам, когда на фоне интенсивных родовых сокращений маточная стенка в послеродовом периоде не может сокращаться должным образом (атония), чтобы эвакуировать кровь. В результате в маточной полости скапливается кровь, которая сворачивается, сгущается и формирует сгустки, а атоничная матка не способна «вытолкнуть» загустевшую кровь наружу.

Гематометра после медаборта может иногда формироваться по аналогичным причинам: вследствие спазма цервикального канала или плохой сократительной способности матки.

— Патологические. Нарушение свободного оттока крови из матки может произойти вследствие наличия механического препятствия в цервикальном канале или маточной полости. Крупные полипы цервикального канала на широком основании способны сильно деформировать или полностью перекрыть цервикальную полость.

Механическим препятствием для истечения крови из матки могут стать миоматозные узлы, расположенные в маточной полости. Если миома матки располагается близко к внутреннему зеву, по мере роста она может полностью или частично перекрыть выход из матки, а рождающаяся подслизистая миома способна достигнуть цервикального канала и «закупорить» его полностью.

Гематометра после аборта может появиться в случае его некорректного исполнения, когда в матке оставляется небольшой участок эндометрия или частичка разрушенного плода.

Гематометра после родов диагностируется на фоне неполной эвакуации плаценты, когда в маточной полости остается ее небольшой фрагмент.

Совет

Еще одной причиной гематометры является стеноз (сужение) канала шейки матки. Стеноз шеечного канала может появиться в результате старческих изменений в структурах шейки матки, после хирургических манипуляций, лучевой терапии. Гематометра после выскабливания с любой целью (диагностика, лечение) также может быть вызвана стенозом шеечного канала.

Достоверную причину гематометры удается установить в большинстве случаев, однако иногда она формируется по необъяснимым пока причинам.

Симптомы и признаки гематометры

Следует отметить, что гематометра является следствием скопления не только менструальной, но и любой крови в маточной полости. Поэтому существуют:

Источник: http://sborboleznei.ru/2016/12/11/gematometra-iscelenie-simptomy-predposylki-priznaki-gematometry/

Гематометра: причины, признаки, симптомы и лечение

Гематометра является редким заболеванием, вызванным обструкцией нижних женских половых путей, что приводит к накоплению менструальной жидкости в полости матки.

Подробно про патологическое состояние

Что такое гематометра? Это редкое гинекологическое заболевание (матка, заполненная кровью), которое чаще всего ассоциируется с врожденными аномалиями или предшествующими хирургическими процедурами, вызывающими обструкцию мочеполового тракта.

Чем опасна болезнь? Во-первых, развивается аднексит и сальпингоофорит. Если это состояние не вылечить вовремя, то воспаление становится гнойным, и все может закончиться удалением органа. К счастью, это случается крайне редко.

Гематометр можно вылечить двумя способами:

  • медикаментозно с помощью препаратов, которые увеличивают сократительную активность матки;
  • оперативным вмешательством, когда сформированные гематомы очищаются специальными инструментами под общей анестезией.
  • Во-вторых, беременность практически невозможна. В-третьих, иногда развивается гематоцервикс— скопление крови в цервикальном канале (канал шейки матки).

    Сложность патологии в диагностировании из-за сходности признаков со многими гинекологическими проблемами.

    Особенно опасно, когда болезнь протекает бессимптомно, ведь застойная кровь в полости матки способствует инфицированию всей мочеполовой системы.

    Патофизиология

    Гематометра развивается, когда матка растягивается из-за крови, вызванной обструкцией менструального цикла на уровне матки, шейки матки или влагалища. Заболевание, возникающее в результате частичной или полной обструкции нижних половых путей, может быть врожденным или приобретенным.
    Врожденные аномалии включают:

  • неперфорированную девственную плеву;
  • поперечную вагинальную перегородку;
  • двойную матку;
  • вагинальный агенезис;
  • атрезия;
  • гипоплазию половых внутренних органов.
  • Приобретенные причины:

  • оперативные вмешательства (аборт, гистероскопия, чистка);
  • роды;
  • дилатация и кюретаж;
  • кесарево сечение;
  • травма;
  • стриктура и стеноз шейки матки;
  • внутриматочные спайки;
  • рак эндометрия и шейки матки.
  • Болезнь после кесарева сечения может быть вызвана неправильным сшиванием передней и задней маточной стенки, создающей мешочек, где кровь собирается в течение нескольких лет. Послеродовая гематометра может проявиться через несколько недель. Характеризуется повышением температуры, исчезновением грудного молока и сильной болью внизу живота.

    Клинические проявления

    У подростков будут жалобы на первичную аменорею с циклической абдоминальной болью, дискомфорт при введении тампона или половом акте.

    Женщины в пременопаузе с гематометрой часто испытывают аномальные вагинальные кровотечения, включая дисменорею (боль во время месячных) или аменорею (отсутствие менструации).

    В постменопаузе заболевание чаще всего протекает бессимптомно.
    Основные симптомы:

  • циклическая, судорожная боль в средней линии таза или нижней части живота;
  • кровотечение, если оно присутствует, обычно скудное и неустойчивое. Цвет крови описывается как ржавый, темно-коричневый или даже черный;
  • низкое давление;
  • вазовагальный обморок;
  • чувство давления в малом тазу;
  • учащение или, наоборот, задержка мочеиспускания.
  • Диагностика

    Установить точный диагноз острой брюшной полости— одна из самых сложных задач в медицине. Гематометра—редкая причина острого живота. Патологию нельзя диагностировать, основываясь исключительно на истории болезни и симптомах.

    Обязательно проводится физическое обследование внутренних органов на гинекологическом кресле. При пальпации матка будет ощущаться твердой и увеличенной. Диагноз должен всегда подтверждаться УЗИ, которое покажет расширение полости матки и жидкость.

    Пиелограмма или лапароскопия может помочь в выявлении любого врожденного расстройства для определения основной причины hematometra. Если причина неясна, проводится биопсия ткани эндометрия, чтобы проверить наличие новообразования (рак).

    Дифференциальный диагноз для маточных половых аномалий обычно может быть установлен после клинического обследования.

    Проводится стандартное лабораторное обследование:

  • анализ мочи;
  • биохимический анализ крови.
  • Лечение

    Прежде всего, необходимо выявить причину развития заболевания. Лечение врожденных причин может варьироваться от простого разделения препятствующей мембраны до более обширной хирургии, необходимой для более сложных аномалий. В некоторых случаях помогает простое дренирование маточной полости.

    По оценкам, послеоперационная гематометра встречается у 1% до 2% от всех женщин, подвергающихся резекции или абляции эндометрия.

    Если болезнь является редким поздним осложнением оперативной гистероскопии, то лечение может состоять из простого расширения шейки матки, но иногда применяется оперативная гистероскопия с резекцией.

    Гематометра после выскабливания или аборта требует немедленной госпитализации, поскольку сохраненная ткань служит очагом для инфекции. Терапию начинают с антибиотиков широкого спектра действия, таких как ампициллин, гентамицин и клиндамицин.

    Обратите внимание

    Назначается окситоцин, который улучшает сокращение матки. При необходимости проводится повторное оперативное вмешательство.

    Лапаротомия с возможной гистерэктомией (удаление матки) применяется в редких случаях, если нет положительного ответа на медикаментозную и хирургическую терапию.

    Профилактика

    Врожденное заболевание необходимо выявлять на ранней стадии. Именно для этого и существуют обязательные медицинские осмотры у подросткового гинеколога. Они должны проводится не для “галочки”, а для ранней диагностики и выявления проблем.
    Послеродовые или хирургические случаи более тяжелые. Для этого следует тщательно наблюдать за послеродовыми выделениями.

    Их называют лохии и они содержат кроме крови остатки плаценты и эндометрия, сукровицу, слизь. Естественно, все это должно вытекать из матки. И если по какой-то причине лохия задерживается в орагнизме, последствия могут быть плачевными.

    Поэтому необходимо полностью опорожнять мочевой пузырь, лежать на животе и накладывать на него пакет льда (улучшается сокращение мышц и сосудов матки).

    Видео: Гематометра: что это такое, чем опасна и как лечить?ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Гипогонадизм у мужчин: что это и почему возникаетГематометра: причины, признаки, симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

    Источник: https://EkoVsem.ru/besplodie/gematometra.html

    Гематометра

    Симптомы гематометры такие:

    • боль внизу живота (схваткообразная), которая усиливается при физических нагрузках;
    • боль распространяется на поясничную область;
    • тяжесть внизу живота;
    • слабость;
    • общее недомогание организма;
    • повышение температуры тела;
    • резко прекращают идти кровянистые выделения после родов или выскабливания.

    Причины

    Причины заболевания могут быть различные, такие как:

    • полип, расположенный в канале шейки матки;
    • аборт;
    • заболевание может возникнуть в послеродовой период;
    • при выскабливании матки при беременности;
    • при аборте, который произведен не в больничных условиях.
    Читайте также:  Можно ли вернуть месячные при климаксе

    Диагностика

    • Анализ жалоб и анамнеза заболевания. Есть ли наличие симптомов заболевания, как давно начались боли внизу живота, поднималась ли температура тела и прочее;
    • анализ гинекологического анамнеза. Были ли перенесены гинекологические болезни, болезни, которые передаются половым путем, роды, аборт, беременность и прочее;
    • осмотр гинекологом с бимануальным исследованием. Необходимо пальпаторно определить размеры матки и яичников, их соотношение и подвижность, болезненность и т.д.;
    • УЗИ;
    • микроскопия мазка;
    • гистероскопия. Это осмотр полости матки и канала шейки матки при помощи специального прибора.

    Лечение

    При заболевании гематометра лечение необходимо производить незамедлительно. Для этого используют различные виды препаратов, а также используют другие методы:

    • назначают употребление препаратов, которые усиливают способность матки к сокращению;
    • назначают спазмолитики, чтобы расслабить мускулатуру, а в том числе и шейку матки;
    • при закупорке канала матки необходимо устранить эту проблему. Делается это с помощью зондирования или же гистероскопии;
    • вакуум-аспирация. Применяется, чтобы удалить содержимое полости матки;
    • назначается противовоспалительная терапия;
    • если имеется развитие инфекционного заболевания или во время присоединения вторичной инфекции также необходимо произвести процедуру гистероскопии, но с санацией полости матки.

    Осложнения

    При несвоевременном или недостаточном лечении гематометра матки может привести к развитию инфекционных и воспалительных процессов в полости матки. В матке, если не устранять скопившуюся кровь и плаценту, может начинать скапливаться гной.

    Может начать развиваться перитонит (когда инфекция развивается и распространяется на органы брюшной полости), пельвиоперитонит. При попадании инфекции в кровь сепсис, может привести к бесплодию.

    Профилактика

    Необходимо своевременно лечить заболевания органов малого таза. Соблюдать правила личной гигиены. Исключить аборты, а заняться планированием беременности. 

    Источник: https://doc.ua/bolezn/gematometra

    Гематометра

    ГЕМАТОМЕТРА

    Гематометра — скопление крови в полости матки и затруднение ее оттока.

    Гематометра: причины

    Чаще всего возникает как осложнение после хирургических манипуляций: гематометра после родов, после аборта, после выскабливания полости матки при неразвивающейся беременности, после установки внутриматочной спирали.

    Заболевание может развиться вследствие анатомических особенностей полости матки или из-за спазма зева шейки матки, который блокирует отток крови.

    Также может произойти закупорка цервикального канала (канала шейки матки) полипом, сгустками крови, остатками плаценты, фрагментами эндометрия.

    Гематометра: симптомы

    Важно

    Стоит насторожиться, если внизу живота возникло ощущение тяжести, появились сильные тянущие боли, отдающие в поясницу, в сочетании с ознобом и лихорадкой или с резким повышением температуры.

    Также, если в первые дни после родов, аборта, выкидыша отсутствуют выделения или кровотечение было, но резко прекратилось.

    Иногда признаки гематометры матки могут быть незначительными, поэтому нужно внимательно следить за реакцией организма.

    Гематометра: диагностика

    На консультации в клинике врач-гинеколог вначале опрашивает пациентку и выясняет анамнез заболевания.

    Далее проводится ультразвуковое исследование органов малого таза и гистероскопия — осмотр полости матки и цервикального канала с помощью специального оптического прибора (гистероскопа).

    Через него изображение внутренней области матки выводится на экран. Благодаря этому врач может видеть полость матки и определить, есть ли в ней сгустки крови.

    Гематометра: лечение

    Основная задача врача при лечении гематометры заключается в том, чтобы удалить скопление крови из полости матки и не допустить дальнейшего воспаления. Это можно сделать несколькими способами. Прежде всего, применяют медикаментозные препараты, направленные на расслабление гладкой мускулатуры, в том числе и шейки матки.

    Содержимое полости матки удаляют с помощью специального аппарата — вакуум-аспиратора. При необходимости врач также устраняет закупорку цервикального канала.

    Совет

    Если впоследствии инфекционно-воспалительный процесс все же возникает, проводят дополнительную санацию полости матки (обработка антисептическим раствором) и назначают курс антибиотиков.

    Профессор Камиль Рафаэльевич Бахтияров: Гематометра матки требует профессиональной медицинской помощи и очень важно оказать ее вовремя.

    Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания, необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Я лично провожу консультации, а также — все необходимые обследования и манипуляции.

    Обратившись в клинику, вы можете быть уверены, что здесь вам окажут квалифицированную помощь.

    Источник: http://bakhtiyarov.ru/article/gematometra

    Гематометра

    Гематометра – это скопление крови в полости матке, вызванное нарушением ее оттока. Это патологическое состояние наблюдается у женщин в послеродовом периоде, после аборта, выскабливания матки. Если кровь в матке инфицируется, наблюдается пиометра. Главная опасность развития гематометры заключается в риске значительной кровопотери.

    Причины возникновения

    Скопление крови в полости матки происходит вследствие нарушения ее оттока в связи с наличием механического препятствия в канале шейки матки (например, опухолью, полипом, плодными оболочками), спазмом зева шейки матки, аномалиями развития половых органов.

    Также среди возможных причин злокачественные новообразования в канале шейки матки или влагалище, врожденные аномалии канала шейки матки, стеноз шейки матки, возникший вследствие возрастных изменений, хирургические манипуляции на внутренних половых органах, лучевая терапия.

    Нередко гематометра является осложнением при хирургическом прерывании беременности, кесаревом сечении.

    Симптомы гематометры

    Характерными проявлениями гематометры являются:

    •  болевые ощущения в нижних отделах живота, которые периодически принимают

    •  схваткообразную форму;

    •  резкое прекращение кровотечения;

    •  отсутствие каких-либо выделений после медикаментозного аборта;

    •  чувство тяжести в животе;

    •  повышение температуры тела;

    •  тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);

    •  артериальная гипотония (снижение артериального давления);

    •  слабость:

    •  головокружение;

    •  мелькание «мушек» перед глазами;

    •  возможна потеря сознания.

    Выраженность симптоматики зависит от степени кровотечения.

    Характерным сопутствующим отклонением при развитии гематометры вследствие аномалий строения половых органов является аменорея (длительное отсутствие менструации).

    Диагностика

    В первую очередь исключается наличие беременности. Для больных детородного возраста необходимо поведение теста на беременность, если рассматривается возможность наличия маточной беременности, ультразвукового исследования.

    После этого врач может уточнить диагноз с помощью зондирования полости матки с помощью тонкого зонда, введенного через цервикальный канал. При этом изливается скопившееся в матке содержимое (кровь, гной).

    Виды заболевания

    •  Гематометра в послеродовом периоде;

    •  Гематометра при аномалиях развития половых органов;

    •  Гематометра вследствие обструкции (опухолью, полипом);

    •  Гематометра вследствие стеноза (сужения просвета) канала шейки матки;

    •  Гематометра после хирургических манипуляций.

    Действия пациента

    Обратите внимание

    При возникновении описанных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Лечение гематометры

    Лечение данной патологии может состоять из нескольких этапов. В первую очередь необходимо освобождение полости матки от патологического содержимого.

    С этой целью назначается медикаментозная терапия, которая включает применение лекарственных средств, стимулирующих сокращения матки (например, окситоцина).

    Это способствует эвакуации содержимого из полости матки, остановке кровотечения, ослаблению болевых ощущений.

    Необходим мониторинг показателей гемодинамики.

    При неэффективности медикаментозной терапии производятся манипуляции по отсасыванию содержимого матки. При этом в матку вводится тонкий зонд через цервикальный канал, что позволит выйти скопившемуся в матке содержимому.

    Второй этап лечения необходим при наличии аномалий половых органов. Он подразумевает устранение непосредственной причины гематометры (иссечение перегородок, перфорирование девственной плевы).

    В тяжелых случаях необходимо удаление матки.

    Осложнения

    Несвоевременное и некорректное лечение гематометры может приводить к развитию осложнений:

    •  вторичное инфицирование и развитие инфекционно-воспалительного процесса в матки – эндометрит;

    •  при сохраняющемся нарушении оттока патологического содержимого полости матки развивается пиометра (скопление гноя в полости матки);

    •  перитонит (распространение инфекционного процесса на органы брюшной полости и брюшину);

    •  пельвиоперитонит (локальное инфекционно-воспалительное поражение брюшины малого таза);

    •  сепсис (попадание инфекции в кровь);

    •  бесплодие.

    Профилактика гематометры

    Профилактические мероприятия включают достаточное и своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза (эндометрита, вульвовагинита, сальпингоофорита и т.д.), поскольку воспаление внутренних половых органов ведет к образованию спаечного процесса. Рекомендуется регулярные профилактические осмотры гинеколога.

    Важно

    Важным аспектом профилактики гематометры является планирование беременности, то есть исключение абортов.

    Источник: http://www.likar.info/bolezni/Gematometra/

    Гематометра

    Гематометра – это скопление крови в полости матки, связанное с нарушением оттока послеабортных, послеродовых или менструальных выделений через цервикальный канал.

    Гематометра не является самостоятельной патологией, это одно из проявлений врожденных патологий развития или приобретенных заболеваний влагалища и матки.

    Нередко скопление крови в матке сочетается с гематокольпасом и гематосальпинксом, то есть со скоплением крови во влагалище и маточных трубах.

    Несвоевременная эвакуация содержимого гематометры грозит развитием гнойно-септических осложнений, которые могут привести к гибели пациентки.

    В связи с этим вопросы профилактики образования гематометры, ее диагностики и лечения являются весьма актуальными для современного акушерства и гинекологии.

    Гематометра – скопление крови в полости матки

    Причины

    Причины, приводящие к возникновению гематометры, подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным причинам относятся аномалии строения внутренних половых органов:

    • атрезия влагалища;
    • внутриматочная перегородка;
    • внутриматочные синехии;
    • атрезия цервикального канала.

    Если эти аномалии не диагностированы в детском возрасте, то с началом становления менструальной функции формируется гематометра.

    К приобретенным причинам относят следующие состояния:

    • миоматозный узел, располагающийся в области внутреннего маточного зева;
    • крупный полип цервикального канала;
    • рак шейки матки;
    • рак эндометрия;
    • закупорка цервикального канала большим сгустком крови, участком плаценты, фрагментом оставшегося после аборта плодного яйца;
    • рубцовый стеноз шейки матки, вызванный проведением лучевой терапии, хирургическим вмешательством;
    • спазм цервикального канала после выскабливания полости матки или самопроизвольного аборта на раннем сроке.

    Причиной гематометры может являться рак эндометрия

    Гематометра после родов (лохиометра) представляет собой одно из осложнений послеродового периода, причинами возникновения которого могут стать:

    • перерастяжение матки (многоплодная беременность, крупный плод, многоводие);
    • слабость родовой деятельности;
    • рубцы на матке;
    • геморрагический шок;
    • ручное отделение плаценты.

    Формы

    С учетом причины, лежащей в основе патологического механизма развития скопления крови в полости матки, выделяют его следующие формы:

    • гематометра после родов;
    • гематометра после внутриматочных манипуляций;
    • гематометра, возникшая в результате обструкции (непроходимости) цервикального канала и/или влагалища.

    Симптомы гематометры

    Клиническая картина определяется следующими факторами:

    • причиной развития патологии;
    • объемом крови, скопившейся в маточной полости;
    • длительностью течения патологии.

    Предположить формирование у женщины гематометры можно в случае внезапного прекращения или значительного уменьшения количества маточных выделений после внутриматочных манипуляций, аборта или родов.

    Основными симптомами гематометры у девочек-подростков с врожденными аномалиями развития половых путей являются:

    • длительное отсутствие менструальных кровотечений (ложная форма аменореи);
    • ощущение тяжести в нижнем отделе живота;
    • схваткообразные боли в нижней части живота.

    При быстром развитии гематометры и значительном объеме скопившейся в матке крови появляются признаки внутреннего кровотечения:

    • резкая слабость;
    • головокружение;
    • потемнение в глазах, мелькание перед глазами «мушек»;
    • тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • чувство нехватки воздуха;
    • бледность кожных покровов;
    • обморок.

    При стремительном развитии гематометры появляются признаки внутреннего кровотечения

    Скопившаяся в матке кровь является прекрасной питательной средой для патогенных микроорганизмов, поэтому если гематометра остается не диагностированной и не удаляется, на ее фоне быстро развивается воспаление (эндометрит, метроэндометрит, пиометра).

    В этом случае состояние пациентки стремительно ухудшается: поднимается температура тела до лихорадочных значений, что сопровождается потрясающим ознобом и резким ухудшением общего состояния, боли внизу живота усиливаются, могут иррадиировать в поясничную область или принимать опоясывающий характер.

    Читайте также:  Candida albicans: распространен и иногда очень опасен

    Диагностика

    Диагностика гематометры проводится врачом акушером-гинекологом на основании клинических симптомов, жалоб пациентки, данных гинекологического осмотра и инструментальных методов исследования.

    При проведении бимануального влагалищного исследования определяют болезненную при пальпации увеличенную матку, которая обычно имеет мягковатую консистенцию. Если гематометра сформировалась у девочки-подростка, то возникает необходимость дифференцировать ее с обычной маточной беременностью.

    С этой целью назначают УЗИ органов малого таза, проводят тест на беременность. При гематометре с помощью ультразвукового исследования обнаруживают наличие в полости матки жидкостного содержимого, крупные кровяные сгустки.

    Совет

    Этот метод позволяет выявить и возможные маточные патологические образования, например, миоматозный узел или полип.

    Для подтверждения диагноза выполняют зондирование полости матки через цервикальный канал. При гематометре введение зонда в полость матки сопровождается выделением крови.

    При подозрении на гематометру женщине выполняют УЗИ органов малого таза

    В сложных для диагностики случаях показано проведение гистероскопии. Этот метод эндоскопической диагностики позволяет не только достоверно установить наличие гематометры, но и выяснить причину ее возникновения, а также провести необходимые лечебные мероприятия в ходе одной и той же процедуры.

    Если консервативное лечение не приводит к полному опорожнению матки, показана вакуумная аспирация ее содержимого

    При подозрении на присоединение вторичной инфекции и воспалительный процесс необходимо выполнить бактериологическое исследование маточного отделяемого. Это позволяет выявить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

    Лечение гематометры

    Основными задачами лечения гематометры являются:

    • эвакуация крови из полости матки;
    • устранение причины, вызвавшей развитие этого патологического состояния;
    • обеспечение свободного оттока содержимого из полости матки.

    В тех случаях, когда образование гематометры связано с закупоркой цервикального канала кусочками плаценты, сгустками крови или остатками плодного яйца, опорожнение полости матки происходит уже на этапе диагностического зондирования.

    При атонии матки необходимо медикаментозное стимулирование ее сократительной способности. С этой целью назначают утеротоники (метилэргометрин, алкалоиды спорыньи, окситоцин). Если отток крови из полости матки затруднен в результате выраженного шеечного спазма, показано назначение спазмолитиков.

    Для профилактики воспалительных осложнений, а также с целью обезболивания используют нестероидные противовоспалительные препараты (Кетонал, Нимесулид и т. п.).

    В тех случаях, когда перечисленные мероприятия не приводят к полному опорожнению матки, возникают показания к проведению вакуум-аспирации маточного содержимого.

    При наличии анатомических образований (полипы, перегородки, миоматозные узлы), препятствующих оттоку крови из полости матки, производят их удаление эндоскопическим методом.

    При развитии осложненной гематометры могут возникнуть показания к удалению матки (надвлагалищная ампутация матки, экстирпация матки).

    Профилактика

    Профилактика гематометры заключается в регулярном наблюдении женщины гинекологом. Впервые девочка должна быть осмотрена специалистом еще до момента наступления половой зрелости – это позволяет своевременно диагностировать возможные аномалии развития половых путей. Если до 16 лет у девушки не начались менструации, необходимо провести углубленное гинекологическое обследование.

    Другими методами профилактики гематометры являются:

    • планирование беременности;
    • использование современных способов контрацепции, позволяющих избежать искусственных абортов;
    • рациональное ведение беременности, родов и послеродового периода;
    • раннее прикладывание ребенка к груди и грудное вскармливание (это способствует выработке окситоцина, который стимулирует сокращение матки в послеродовом периоде);
    • контроль за своевременным опорожнением мочевого пузыря в послеродовом периоде.

    Последствия и осложнения

    При несвоевременно начатом лечении гематометра может привести к развитию серьезных осложнений:

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник: https://www.neboleem.net/gematometra.php

    Восстановление и новая беременность после выскабливания при замершей беременности

    Замершая беременность часто требует вынужденного выскабливания и полноценного лечения. Остатки оплодотворенной яйцеклетки не всегда выходят в полном объеме. Когда и после каких действий можно планировать новую беременность после замершей? Сказывается ли выскабливание на репродуктивном здоровье?

    Несложное выскабливание не влияет на репродуктивность. Кроме того, женщина способна забеременеть уже через месяц после чистки. Однако при выскабливании удаляется верхний слой эндометрия, что травмирует маточную полость. Поэтому беременность сразу после чистки сопряжена с серьезными проблемами вынашивания.

    Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо проконсультироваться с гинекологом, который подскажет приемлемые сроки, учитывая состояние женщины и причины, послужившие поводом для чистки.

    Физиологическое состояние женщины после чистки

    Существует теория о том, что природой заложено невынашивание каждой десятой беременности по той или иной причине.

    С ростом демографических показателей возрастают и случаи гибели плода, аномального течения процесса.

    Соглашаться с такой теорией или нет – дело индивидуальное, очевидно одно: замершая беременность для семьи, которая искренне хотела родить здорового малютку, – огромный стресс.

    Обратите внимание

    Гибель плода — это стресс не только для женщины, но и для ее организма. Физиологическое состояние пациентки зависит от профессионализма врачей, проводивших операцию. Однако не менее важным является и последующее лечение женщины, ее эмоциональное восстановление.

    Каждый случай желанной беременности, которая окончилась замиранием, рассматривается индивидуально. Об общей схеме лечения, которая подходит абсолютно всем женщинам, говорить не приходится. И тому есть основания.

    • Причин замирания может быть несколько: от генетики до инфекции, и все они лечатся по-разному.
    • Огромную роль играет срок, на котором прекратилось развитие. Большинство замираний диагностируется на раннем этапе, однако не редко плод погибает и позднее (начиная с 16-й недели).
    • Если после гистологии плода были выявлены генетические мутации, которые привели к остановке развития, то и лечение женщины, как таковое, отсутствует.
    • Психоэмоциональное состояние женщины определяет порог допустимых медикаментов.

    Период восстановления, количество и тип применяемых препаратов, сроки реабилитации – это все показатели индивидуального характера.

    Метипред

    Гормоны для развития и сохранения беременности – прогестерон, пролактин, которые при недостатке компенсируются медикаментозным образом.

    Если существует гормональная проблема невынашивания, т.е. женщина имеет повышенное количество тестостерона, то для лечения назначается Метипред.

    Препарат стабилизирует гормональный фон, особенно, если неполадки по причине дисфункции надпочечников. Дополнительно показан контроль массы тела, при необходимости – снижение веса. Прием препарата налагает ограничение на потребления жирной белковой пищи (мяса), а также запрет на алкоголь и сигареты.

    Тержинан

    С воспалением влагалища или слизистой родовых путей хорошо справляется Тержинан. Применяется он в комплексе с антибактериальной терапией, а также на фоне приема противовоспалительных средств, внутривенно или перорально (через рот).

    Таблетки препарата вводятся во влагалище, эффективны против грибков и патогенной микрофлоры. Используются для профилактики перед родами и для комплексной терапии после замирания беременности.

    Восстановление

    Замирание беременности – это своего рода сбой в работе либо организма матери, либо в развитии самого плода. В любом случае необходимо предпринять все меры для восстановления репродуктивной системы женщины. Как восстановиться и вылечиться расскажет лечащий врач.

    Правильность действий

    Цель восстановления – нормальное функционирование репродуктивной функции женщины, а также здоровая беременность в будущем. От того, насколько правильными были мероприятия по восстановлению, зависит итог последующих зачатий.

    Для правильного восстановительного процесса следует выполнить ряд действий:

    • выскабливание матки от остатков инородного тела;
    • введение препаратов и медикаментов, помогающих купировать воспалительный процесс;
    • восстановление нормальной микрофлоры;
    • эмоциональная поддержка;
    • прием витаминов для поддержания женского здоровья.

    Последствия

    Если после чистки в организме начался воспалительный процесс, то при отсутствии своевременной медицинской помощи могут развиваться опасные для жизни и здоровья последствия. В ряде случаев после выскабливания замершей беременности возможно полное бесплодие.

    Эндометрит

    Эндометрит после выскабливания – распространенное явление. Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую матки.

    Иногда у женщин может развиваться хронический эндометрит. Данное осложнение чревато бесплодием. Поэтому очень важно выявить болезнь на ранней стадии.

    Подозрения должны вызвать следующие симптомы:

    • слабость и недомогание;
    • боли в тазовой области;
    • гнойные вагинальные выделения;
    • повышение температуры до субфебрильных (37,1 — 38,0°С) и высоких (до 40°С) значений.

    Гематометра

    Гематометра развивается на фоне плохого выведения крови из тела матки после выскабливания.

    Проще говоря, все сгустки, скапливаясь внутри, растягивают полость матки и провоцируют сильную боль, аналогичную родовым схваткам.

    А поскольку кровь – питательная среда для патогенных микроорганизмов, то длительное нахождение обильного скопления выделений приводит к развитию воспалительного процесса. В результате разрушаются внутренние слои матки.

    Температура

    Повышение температуры у женщин после выскабливания относится к послеоперационным осложнениям, которые крайне опасны для жизни.

    Данное явление возникает на фоне формирования воспалений в матке. От того, насколько давний этот процесс, зависит исход лечения. Нередко, при запущенных формах эндометрита или гематометры требуется удаление всей матки. При повышении температуры необходимо обратиться к врачу и рассказать сколько она уже держится.

    Сгустки крови

    Выведение кровяных сгустков сразу после чистки – это нормальное явление. Так матка очищается от остатков плаценты или плодного яйца. Продолжительность выделений не должна превышать трех дней. Как правило, все сгустки крови выходят в первые сутки. Далее выделения становятся менее обильными. Сколько идет кровь зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины.

    Гистология

    Гистологический анализ сегодня проводится как по показаниям врача, так и по желанию пациентки. Если женщина во время вынашивания не имела опухолевых процессов, не болела онкологическими заболеваниями, а в роду нет случаев генной мутации, то гистология используется в качестве дополнительного метода исследований. Она помогает установить причину замирания беременности.

    Окситоцин

    Окситоцин — это гормон, который вырабатывается у женщинщин как на протяжении беременности, так и при родах. Без этого составляющего невозможно естественное рождение малыша.

    Поскольку выскабливание – это вынужденная мера, призванная очистить организм от плодных масс, то для облегчения данного процесса потребуется введение дополнительной порции окситоцина, который усиливает сокращаемость матки, тем самым снижая риск формирования воспалений.

    Повторная чистка

    Если в теле матки остались сгустки крови, которые не вышли, а также имеются симптомы гематометры, то принимается решение о повторном выскабливании. В обязательном порядке женщине вводится наркоз, поскольку воспалительный процесс усиливает болевые ощущения.

    Причины, по которым нужно проводить повторное выскабливание:

    • наличие остатков крови в полости матки;
    • повышение температуры;
    • боль при пальпации живота;
    • на УЗИ видны остатки тканей в полости матки;
    • женщина испытывает боль, которая нарастает;
    • обильные выделения с гнилостным запахом, имеющие зеленый или темно-коричневый цвет.

    Каждая женщина, которая хотела и планировала беременность, после гибели плода находится в состоянии психического напряжения. Однако первое желание – это как можно быстрее зачать ребенка. Такое опрометчивое желание рискует обернуться повторным выкидышем.

    Планирование новой беременности после замирания и чистки может проводиться только при условии полного восстановления организма. Матка готова к данному процессу уже после второго месяца (как только пойдут месячные). Однако резервов выносить такую раннюю беременность у организма нет, слишком короткий срок прошел после выскабливания.

    Несмотря на обиду и боль, каждая женщина, перенесшая чистку после внутриутробной гибели плода, хочет побыстрее «забыться» в новой беременности. Однако для того, чтобы новое зачатие было результативным и закончилось в родильном отделении, нужно провести массу мероприятий, направленных на восстановление сил организма.

    Читайте также:  Правильное питание при токсикозе

    Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/beremennost-posle-vyskablivaniya-pri-zamershej-beremennosti/

    Гематометра: причины и лечение

    Гематометра – патологическое явление, при котором кровь застаивается в полости матки, что приводит к затруднению оттока ее содержимого.

    Среди основных причин гематометры обычно называют недостаточное сокращение матки, а также закупорку цервикального канала.

    В большей степени к развитию данной патологии склонны женщины, перенесшие роды, оперативные вмешательства для искусственного прерывания беременности. Нередко гематометра развивается после диагностического выскабливания.

    В данной статье будут рассмотрены основные признаки гематометры, причины ее проявления, а также методы диагностики и терапии для устранения ее проявлений и предотвращения возможных осложнений.

    Признаки гематометры

    Чтобы окончательно убедиться в том, что у вас гематометра, необходимо пройти обследования с помощью врачей. Самостоятельная диагностика в данном случае будет малоэффективной и, скорее всего, ошибочной. Дело в том, что некоторые особенности проявления гематометры матки совпадают с некоторыми симптомами других гинекологических заболеваний.

    Пациент не сможет их различить. Наиболее достоверный диагноз устанавливает только квалифицированный эксперт, к которому следует обратиться сразу же при обнаружении следующих симптомов, которые могут являться признаками гематометры:

    • ухудшение общего самочувствия, сопровождаемое головокружением, слабостью, усталостью;
    • ощущение тяжести в нижней области живота;
    • повышенная температура тела;
    • болевой синдром в нижней области живота (схваткообразные боли обычно появляются при гематометре после замершей беременности; они чаще всего становятся более интенсивными при физической нагрузке);
    • резкое прекращение кровотечений после родов или оперативных вмешательств на матке.

    Причины гематометры

    Гематометра матки может развиться в связи с одним или несколькими факторами:

    • осложнения послеродового периода;
    • искусственное прерывание беременности (гематометра после медаборта, согласно статистическим данным, является одной из самых распространенных причин развития патологии);
    • выскабливание полости матки в целях диагностики или лечения того или иного заболевания (иногда гематометра появляется после выскабливания при замершей беременности);
    • полипы цервикального канала;
    • рак эндометрия (редкая причина гематометры).

    Нередко гематометра матки развивается в постменопаузе под влиянием естественных возрастных изменений, происходящих в женском организме. Также врачи отмечают, что иногда гематометра матки заявляет о себе при беременности.

    Как проводится диагностика гематометры?

    Когда пациентка обращается к врачу с жалобами на недомогания, которые могут быть вызваны гематометрой после выскабливания, врач проводит первым делом анализ анамнеза, выясняет, какие жалобы у нее имеются на данный момент. Специалисту важно знать, с каких пор возникают недомогания, а также выяснить характер и интенсивность их проявления, основные симптомы гематометры и виды лечения, которые пациентка могла применять без согласования с врачом.

    Второй этап диагностики подразумевает анализ акушерско-гинекологического анамнеза. Специалист изучает, какими заболеваниями (хроническими, гинекологическими) страдает женщина, была ли беременность в ее жизни, роды, аборты, хорошо ли она их переносила. Это важно, так как гематометра нередко развивается после аборта или неудачных родов.

    Третий этап диагностики – это гинекологический осмотр. Врач проводит бимануальное (его также принято называть «двуручным) обследование.

    Оно подразумевает пальпаторное изучение двумя руками параметров внутренних половых органов, их расположение и размеры.

    При этом для достоверности диагностики врачу необходимо оценить состояние связочного аппарата матки и придатков, наличие болевого синдрома при их пальпации.

    В обязательном порядке в рамках диагностического исследования проводится УЗИ органов малого таза (иногда также дополнительно рекомендуется УЗИ органов брюшной полости). Ультразвуковые исследования достаточно точны, поэтому без них специалист не сможет быть уверен в точности устанавливаемого диагноза.

    Важно

    Кроме того, в настоящее время для диагностики гематометры часто проводится микроскопия мазка влагалищного отделяемого. Дело в том, что при гематометре могут возникать характерные выделения, изменяться состав слизи цервикального канала. Такие симптомы важны для уточнения диагноза.

    Дополнительно пациентку помогут направить на гистероскопию, процедуру, позволяющую провести осмотр полости матки, оценить ее состояние. Для этого используется оптический прибор под названием «гистероскоп».

    Гематометра: как лечить и что использовать?

    В зависимости от характера проявления и некоторых индивидуальных особенностей организма женщины врач назначит лечение гематометры, которое будет базироваться на одном или сразу нескольких методах терапии.

    • Медикаментозный метод лечения гематометры. Врач пропишет пациентке специализированные препараты, которые усиливают сократительную способность матки. К таким препаратам относятся утеротонические средства.
    • Лечение гематометры, способствующее расслаблению гладкой мускулатуры. Такой метод терапии может быть необходимым для расслабления шейки матки.
    • Метод вакуум-аспирации. Данный метод актуален при гематометре, развившейся в результате выскабливания. Врач удаляет содержимое полости матки, применяя вакуум-аспиратор.
    • Метод, направленный на устранение воспалительных процессов. Для этого могут использоваться медикаментозные препараты или же методы физиотерапии.
    • Гистероскопия. Процедура, предполагающая санацию полости матки и введение в нее антисептического раствора. Чаще всего врач назначает гистероскопию при вторичной инфекции, которая присоединилась к инфекционно-воспалительному процессу. Также пациентке посоветуют принимать антибактериальные препараты. Гистероскопия помогает вылечить гематометру после медаборта и ряда других провоцирующих факторов.

    Почему необходимо лечение гематометры?

    Отсутствие лечения или запоздалое обращение к врачу при гематометре, возникшей после родов или операций, может привести к серьезным осложнениям:

    • перитонит;
    • сепсис;
    • эндометрит;
    • скопление гноя в полости матки.

    Многие из перечисленных заболеваний угрожают здоровью женщины, могут стать причиной бесплодия и даже летального исхода. Поэтому нельзя игнорировать гематометру после выскабливания или других манипуляций.

    Лечение всегда должно быть незамедлительным и своевременным. Только так можно будет избежать осложнений гематометры.

    Профилактические меры

    Если вам еще никогда не приходилось сталкиваться с данной патологией, это не означает, что профилактика гематометры после родов или операций не имеет значения. Данная патология чрезвычайно опасна, поэтому немаловажно знать основные принципы профилактики:

    • Регулярно посещать гинеколога, проходить профилактические обследования даже при отсутствии каких-либо недомоганий и патологических процессов.
    • Постоянное соблюдение всех правил интимной гигиены.
    • Планирование беременности и исключение абортов.
    • Лечение заболеваний органов малого таза должно быть своевременным.

    Источник: http://www.healthywoman.ru/gematometra-prichiny-i-lechenie

    Гематометра

    Гематометра – нарушение физиологических механизмов выведения крови из матки, что приводит к ее скоплению в органе. Такое заболевание встречается в гинекологии достаточно редко.

    Заболевание преимущественно встречается у женщин после родов, выскабливания матки. Выскабливания полости матки проводятся при аборте, случаях неразвивающейся беременности и с целью диагностики. В результате этой малой хирургическая операции (выскабливания) в матке удаляется только верхний слой ее слизистой оболочки.

    Причины

    Различают врожденные, физиологические и патологические причины гематометры. Первые связаны с аномалиями развития половых органов, которые начинают формироваться уже на стадии эмбриона.

    Вторые представляют собой патологический спазм мышц стенки цервикального канала, вследствие которого смыкаются стенки шейки матки, не выпуская кровь из маточной полости.

    Под патологическими причинами подразумевают наличие препятствия в матке или цервикальном канале. Большие полипы цервикального канала могут сильно его деформировать или перекрыть. Миоматозные узлы в матке также относятся к патологическим причинам. Заболевание может также развиться вследствие рака эндометрия.

    Гематометра после родов, аборта, выскабливания

    По физиологическим причинам может развиться гематометра после родов, когда маточная стенка не сокращаться должным образом, чтобы кровь вышла из этой полости. Также в маточной полости после родов может остаться небольшой фрагмент плаценты.

    Спазм цервикального канала, плохая сократительная работа матки являются также причинами гематометры после медаборта и криминального аборта (выполненного не в больнице).

    После аборта в матке могут остаться частицы слизистой, крови, а иногда и части плода, из которых образуется гематометра.

    Гематометра после гинекологической чистки (выскабливания полости матки) развивается так же, как после аборта. Выскабливания с диагностической, лечебной целью могут вызвать стеноз (сужение) шеечного канала, а эта патология приводит к развитию гематометры.

    Симптомы

    При данном заболевании наблюдаются такие симптомы:

    • резкое прекращение кровянистых выделений после выскабливания или родов;
    • длительное отсутствие месячных;
    • тяжесть внизу живота;
    • боль внизу живота, которая напоминает схватки и становится сильнее при физических нагрузках;
    • слабость;
    • общее недомогание.

    Если гематометра сопровождается воспалением, наблюдается резкое повышение температуры, болевые симптомы распространяются в пояснице и крестце. Также появляются сукровичные выделения, имеющие неприятный запах.

    Обычно боли и спазмы локализуются только в одной стороне живота, вызывая ощущения сильного дискомфорта. Кровяные сгустки могут обусловить повышение давления внутри живота, значительное расширение матки, вследствие чего орган может быть прощупан.

    Совет

    Обмороки, сильные головокружения, дезориентация – возможные признаки сильного внутреннего кровотечения.

    Иногда при гематометре практически отсутствуют внешние проявления, поэтому малейшие характерные симптомы должны стать поводом для посещения врача.

    Диагностика

    Как правило диагностика гематометры в гинекологии не представляет сложности. Обнаружить заболевание можно во время обычного осмотра в кресле. При врожденных аномалиях перегородка во влагалище или непроходимая девственная плева набухает, выпячивается, имеет напряженный вид.

    Если врожденные перемычки отсутствуют, шейка матки становится синеватой, сама матка увеличивается, а при ее пальпации возникают болезненные ощущения. Гинекологический осмотр обязательно сопровождается бимануальным исследованием влагалища (двуручное прощупывание половых органов и придатков).

    Обстоятельная беседа с гинекологом поможет установить более точный диагноз. Постарайтесь припомнить все проблемы, касающиеся гинекологии, которые вы когда-либо испытывали. Не следует опускать кажущихся несущественными подробностей: врач должен получить исчерпывающую картину заболевания.

    С целью диагностирования заболевания в гинекологии практикуется также инструментальный осмотр полости матки – гистероскопия, УЗИ половых органов, микроскопия влагалищных выделений, мазка цервикального канала, уретры. .

    Роды и выскабливания являются факторами, позволяющими быстро и без затруднений поставить диагноз.

    Лечение

    Лечение гематометры включает в себя удаление содержимого матки и последующую противовоспалительную терапию.

    Терапия гематометры направлена на устранение причины данного заболевания. Чтобы провести лечение, необходимо выявить кровоточащие точки.

    В случае гематосальпинкса (последствие кровотечения, которое изначально произошло в маточных трубах) при первичных его проявлениях пациентке могут назначить медикаментозную терапию. Если это не принесет эффекта, придется полностью удалить маточные трубы, после чего забеременеть естественным путем будет уже невозможно.

    Также хирургическое вмешательство показано и при возможных вагинальных сепсисах.

    Обратите внимание

    Хирургическое вмешательство проводят, если необходимо рассечь образовавшиеся перегородки, которые препятствуют выведению крови. В этом случае содержимое отсасывают посредством тонкого зонда.

    Если имеется воспаление, дренированию предшествует антибактериальное лечение.

    С целью самопроизвольного опорожнения матки назначают лекарства, стимулирующие ее сокращения (спазмолитики). Такие препараты позволяют уменьшить боль, возобновить кровотечения.

    Последствия

    Если своевременно не начать лечение гематометры, это приведет к серьезным последствиям: эндометриту (инфекционно-воспалительный процесс в полости матки), пиометре (скопление гноя в матке совместно с воспалением яичников), перитониту и пельвиоперитониту (инфекционный процесс в брюшине и органах брюшной полости), сепсису (занесение инфекции в кровь), бесплодию.

    Если игнорировать лечение, процесс может привести и к летальному исходу.

    Если вы соблюдаете основные требования гинекологии и проходите ежегодное обследование, неблагоприятное развитие событий практически исключено. Забеременеть после гематометры можно, если заболевание обнаружено вовремя и оно не сопряжено с врожденными аномалиями развития половых путей, а также тяжелыми воспалительными изменениями эндометрия.

    Источник: https://ekoaist.ru/spravochnaya-informaciya/enciklopediya-zabolevanij/g/gematometra.html

    Ссылка на основную публикацию