Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании

Сроки восстановления месячных после родов: что является нормой, а что патологией?

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (гематометра), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное.

Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель.

В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами.  После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина.

Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации.

Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию».

В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше.

В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и овуляция, так что возможна новая беременность.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• послеродовая депрессия;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается предменструальный синдром или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность.

Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу.

Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области.

При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, эндометриозом или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Менструация после операции кесарева сечения восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода.

При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года.

Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

После всех перечисленных ситуаций рекомендуется предохраняться от новой беременности в течение как минимум полугода. Нужно помнить, что отсутствие менструации – это не признак ановуляции, и даже до первых месячных женщина может забеременеть.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или эндометрита, скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак кандидоза.
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения.

Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз  яичников.

Рекомендации для нормализации цикла

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать противозачаточные таблетки. Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/mesyachnye-posle-rodov.html

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании

Олька

Восстановление менструального цикла после родов: особенности и проблемы

Восстановление менструального цикла после родов: особенности и проблемы Многих женщин интересует, как происходит восстановление менструального цикла поле родов.Вопрос этот крайне важен, так как каждая женщина уникальна, и восстановление менструального цикла после родов происходит у каждой по-разному.

У кого первые кровотечения начинаются практически сразу после родов, кто-то может ждать прихода менструации около года. Часто женщины принимают вместо месячных кровянистые выделения, которые характерны для послеродового периода. Восстановление цикла крайне важно для здоровья женщины, потому необходимо проконсультироваться со специалистом.

Если в послеродовом периоде у женщины начинают…

Читать полностью…Татьяна

Когда же они начнутся?!!

Я думаю, большинство кормящих мам слышали, что правильно организованное грудное вскармливание может защитить женщину от беременности в первые полгода.

Но представьте ситуацию, что вот прошли эти полгода, затем год, затем ребенку исполнилось полтора года и даже два, а менструальный цикл так и не восстановился.

Что это – болезнь или норма?Я сама на собственной практике столкнулась с такой ситуацией и сейчас хочу поделиться с другими мамами тем, что узнала.Сразу оговорюсь, что изначально подразумевается, что мама продолжает грудное вскармливание.Итак, что нам говорит интернет на…

Читать полностью…инна

я писала ниже что сегодня пришли месячные у меня,а в статье пишут что только через 3 месяца на св. н

 Когда после родов начинаются месячные?Вопрос о том, когда после родов начинаются месячные, волнует многих женщин, особенно после рождения первого ребенка, когда еще нет опыта и трудно разобраться какие изменения в организме являются положительными, а какие должны настораживать.

Посмотрим, что говорят специалисты о восстановлении менструального цикла после родов, какие факторы влияют на этот процесс и чего стоит опасаться.

Читать полностью…Маша

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание (2 CD) http://robinzoniya.ru/catalog/tovar/grudnoe_vskarmlivanie_2_cd/

Читать полностью…

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

ИринкА

про М

такой вопрос — у кого когда начались М после родов?как с периодичностью и постоянством?У меня были впервые в том месяце, прошло 30 дней и нету больше, а живот тянет уже три дня -БОЮСЬ дико!!!! …хоть бы не ЗаБ… :_((мы полностью на ГВ, малышка ест через 2 часа иногда раньше, иногда через 2,5 часа, но ночью может поесть только дважды…Как думаете, мы может заБ?

Читать полностью…Babadu

Babadu приглашает будущих мам страны на Новогодние встречи «Два в одном»

В декабре онлайн-гипермаркет Babadu начинает зимний цикл встреч будущих мам «Два в одном» — 6 декабря в Москве и 13 декабря в Санкт-Петербурге пройдут новогодние мероприятия для беременных с прямым эфиром для будущих мам всей страны.

Гостей и зрителей ожидает лекционная программа, общение с экспертами, конкурсы и подарки. Встречи проходят совместно с приложением mom.life, журналами «Мамин/Папин» и «Роды.ру», соцсетью для мам Posobie.info и самыми известными детскими брендами.

Читать полностью…Nadi@

Инволюция лактации

Термин «инволюция лактации» известен российским мамам гораздо больше. Он имеет иной смысл, чем понятие обратного развития молочной железы после прекращения кормления. Что же под ним подразумевают специалисты?

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/vosstanovlenie-cikla-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании

Как только женщина адаптируется к роли матери, привыкнет к новому режиму жизни и немного окрепнет, она начинает задумываться над тем, когда же у нее восстановится цикл менструаций. Ведь малышу нужна здоровая мама и полноценная семья. Что же нужно знать ей о процессе восстановления цикла? Как это происходит и от чего зависит?

Новоиспеченным молодым матерям свойственно путать кровяные выделения после родов с месячными. Природа же у них разная. Послеродовые выделения — ничто иное, как лохии, которые являются свидетельством заживления матки, ее сокращения. Им характерно постепенное уменьшение количества.

Длятся лохии не больше месяца. Женский организм приходит в нормальное здоровое состояние, а матка возвращается к первоначальному размеру. Что касается месячных, то они являются свидетельством того, что организм женщины снова готов к зачатию.

К нему надо поспешить и в том случае, если после родов выделения усилились вместо того, чтобы уменьшаться, появилась болезненность и кровяные сгустки.

У гинекологов существует термин «лактационная аменорея». Он означает отсутствие месячных в период кормления малыша грудным молоком, когда все усилия организма направляются на лактацию, и подавляются другие процессы. Цикл при этом временно замирает.

Но бывает и так, что после появления первого ребенка на свет при лактации месячных нет, а с рождением второго при грудном вскармливании цикл восстанавливался за полтора месяца.

Кстати, замечено, что у женщин с хрупким телосложением менструальный цикл восстанавливается позже, нежели у крепких и пышнотелых.

Стоит знать кормящим матерям, что главным гормоном в их организме является пролактин. Синтез этого вещества затормаживает выработку других гормонов, в том числе и эстрогенов, которые отвечают за зачатие. Когда не восстанавливаются репродуктивные процессы, то нет менструаций. А период появления первых послеродовых месячных зависит от режима кормления малыша.

Чем чаще это происходит (то есть при кормлении по требованию), тем позже восстановится цикл. Он может отсутствовать на протяжении всего периода лактации. При смешанном вскармливании месячные возобновятся скорее. Объясняется это тем, что у женщин в таком случае пролактин синтезируется в меньшем количестве.

А запускают работу репродуктивной системы эстрогены и прогестерон.

Нормой специалисты называют появление месячных через 9-12 недель после завершения грудного вскармливания. Когда же в этот период они не появились, нужно наведаться в женскую консультацию. Возможно, речь идет о нарушениях гормонального баланса, что необходимо откорректировать лекарственными средствами.

Лактация и беременность

В наш век всеобщей компьютеризации и доступа к информации многие женщины все еще верят в то, что не могут забеременеть, пока кормят своего малыша грудным молоком. Это распространенное мнение. Но отсутствие месячных еще не является гарантией того, что женщина не может забеременеть.

Будучи уверенными, что грудное вскармливание является своеобразным контрацептивным методом, многие женщины как раз и беременеют. При этом зачатие является случайным, нежелательным, ведь организм полностью не восстановился, он еще не имеет сил для вынашивания следующего малыша.

А беременность наступает потому, что гормональный фон отклоняется в сторону прогестерона и эстрогенов, отвечающих за цикличность функционирования репродуктивной системы.

Началом цикла после появления на свет ребенка является не менструация как таковая, а созревание яйцеклетки, ее выход в маточную трубу. Женщина эту стадию не ощущает, не знает о происходящем, поэтому в первую овуляцию после родов вполне может произойти зачатие.

Вот почему гинекологи подчеркивают важность контрацепции в период, когда женщина кормит дитя грудным молоком. Отсутствие менструальных выделений может просто перетечь в отсутствие их по причине беременности, и о ней мама узнает уже на достаточно солидном сроке.

Выбор контрацептивов при лактации каждая кормящая женщина должна обсуждать с гинекологом.

Источник: https://mirmam.info/story/vosstanovlenie-cikla-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, особенности восстановления цикла при лактации

Месячные — один из показателей здоровья женщины, а также знак способности её дарить жизнь человеку. После родов цикл восстанавливается не сразу: у одних через полтора месяца, а у других и через год, что зависит от множества факторов.

Месячные и грудное вскармливание: какая связь

После родов у женщины наблюдаются кровянистые выделения, первое время обильные, а затем всё более скудные. Эти выделения ничего общего с менструацией не имеют и называются лохии. Приблизительно через полтора месяца они бесследно исчезают. То, когда появятся менструальные выделения, зависит в первую очередь от гормональной системы.

Уровень гормонов в организме подвержен изменениям, и от того, в каком количестве они присутствуют в организме женщины зависит и начало месячных. Если женщина кормит грудью, в её организме в большом количестве вырабатывается пролактин.

Он заглушает работу яичников, тем самым препятствуя восстановлению менструального цикла. Таким образом природа заботится, чтобы женские силы были направлены в первую очередь на уже появившегося на свет малыша, а не на новую беременность.

Цикл же восстанавливается тогда, когда малыша частично переводят на искусственное вскармливание либо активно вводят прикорм.

Таким образом, чаще всего время восстановления цикла зависит от характера питания малыша:

Что ещё влияет на начало месячных

Конечно, на срок начала месячных, правда, в гораздо меньшей степени, чем лактация, влияют и другие факторы:

• Наличие заболеваний замедляет восстановление после родов, а значит и месячные получают отсрочку.
• Трудная беременность и осложнения родов замедляют процессы восстановления, а значит ждать прихода месячных придётся дольше.
• Уровень других гормонов взаимосвязан с выработкой пролактина, а значит и началом месячных.
• Правильное сбалансированное питание, поступление в достаточном количестве необходимых микроэлементов и витаминов способствуют полноценному функционированию организма, а значит скорейшему восстановлению месячного цикла.
• Соблюдение режима сна и отдыха ускоряют восстановительные процессы.
• Наличие стрессов, подавленное эмоциональное состояние также сказываются на репродуктивном здоровье, замедляя процессы восстановления цикла.
• Пользование гормональными контрацептивами может внести коррективы в функционирование гормональной системы: наряду со стимуляцией выработки прогестерона при их применении уменьшается количество пролактина. А значит возможно скорейшее наступление месячных, но в то же время уменьшение количества вырабатываемого молока.
• Возраст и количество родов влияют на особенности функционирования репродуктивной системы. Молодой неизношенный организм приходит в норму быстрее.
• Лишний вес не способствует своевременному началу месячных.Организм женщин, рожавших несколько раз, а также тех, кто родил впервые после 30 лет, как правило, дольше восстанавливается после родов

Особенности менструального цикла после родов

После родов менструации могут иметь совершенно иной характер, чем до родов, хотя и необязательно. Бывает, меняется и их периодичность, и продолжительность, и характер выделений, их интенсивность. Зачастую они уже не такие болезненные, как были раньше.

Восстановление цикла занимает некоторое время. Первые месячные после родов не сразу становятся регулярными, одинаковыми по продолжительности и не всегда возникают с одинаковой периодичностью. Организму требуется время, чтобы перестроиться на новый лад. В среднем на это уходит два — три месяца.

Восстановление менструального цикла не зависит от того, появился малыш на свет в результате естественных родов или после операции кесарево сечение. Однако в некоторых случаях восстановление может затянуться из-за осложнений в послеоперационном периоде: воспалительных процессов в полости матки, а также в области шва.

Месячные после родов как правило доставляют меньше беспокойств

Какими в норме должны быть месячные:

Нередко перед началом месячных женщину настигает предменструальный синдром, даже если в дородовом периоде жизни он был для неё нехарактерен. Это состояние характеризуется перепадами настроения, раздражительностью, нарушениями сна, рассеянностью, набуханием и лёгкой болезненностью молочных желез, задержкой жидкости в организме, отёками, болью в суставах, аллергическими реакциями.

Когда стоит волноваться

Регулярное посещение врача-гинеколога поможет поддерживать женское здоровье в надлежащей форме. Однако у молодых мам не всегда есть время посетить этого специалиста. В некоторых случаях откладывать визит нельзя:

• Очень обильные месячные могут свидетельствовать о нарушениях гормонального баланса в организме, а также о таких заболеваниях, как гиперплазия эндометрия, эндометриоз. Одной прокладки должно хватать на 4—6 часов, если же приходится менять их каждые два часа — это повод обратиться к гинекологу.
• Кровянистые выделения через 1,5—2 месяца после родов, имеющие неприятный запах, говорят о наличии воспалительного процесса, влекущего за собой целый ряд заболеваний (эндометрита, параметрита, кольпита и прочих).
• Отсутствие месячных через три месяца после окончания грудного вскармливания или очень скудные выделения указывают на высокий уровень пролактина, которому пора уже было снизиться.
• Нерегулярность цикла через несколько месяцев после начала менструаций говорит о неполадках в организме.
• Мажущие выделения, сопровождающиеся головной болью, повышенной утомляемостью, гипотонией, отёками — признаки синдрома Шихана, обнаруживающегося в результате повреждения гипофиза, отвечающего за синтез гормонов.
• Прекращение месячных или их отсутствие такжебывают сигналом о наступлении новой беременности, если женщина не предохранялась должным образом. Так как овуляция наступает за две недели до начала месячных, женщина бывает и не догадывается о своём положении, предполагая, что цикл ещё не восстановился.
• Очень короткая продолжительность менструаций (1–2 дня) либо очень длительная (более недели) могут свидетельствовать о развитии патологических процессов (эндометриоза, доброкачественной опухоли и других) и требуют обязательной консультации врача.
• Чересчур болезненные месячные могут свидетельствовать о наличии заболеваний.

Что ускорит восстановление цикла

Менструация иногда доставляет определённые беспокойства женщине, поэтому большинство не торопит события, не стремится к тому, чтобы месячные начались как можно раньше.

Организм ещё не готов к наступлению новой беременности, ему нужно время, чтобы накопить сил.

Однако некоторым женщинам важно быстрее восстановиться, чтобы иметь возможность отслеживать в своём организме наступление овуляции и прочие изменения. Способствовать скорейшему восстановлению цикла будут:

• введение докорма или прикорма ребёнку, если женщина кормит грудью (только помните, что это нужно делать постепенно);
• отказ от ночных кормлений (замена на другое питьё либо использование пустышки);
• полноценный сон и отдых;
• душевное равновесие, спокойствие;
• правильное, сбалансированное питание;
• подвижный образ жизни, полноценные прогулки на свежем воздухе.

Как влияет менструация на грудное молоко

Мамы, у которых цикл восстановился, часто волнуются, как влияют изменения в их организме на лактацию.

При менструальных выделениях иногда в организме понижается количество гормона пролактина, который уменьшает выработку молока. При этом качество, вкус, состав молока остаются прежними.

Стоит чаще прикладывать кроху к груди, чтобы он оставался сытым и спокойным, а также пить больше жидкости.

Восстановление менструального цикла после родов оказывает значительное влияние на жизнь женщины. Ведь вместе с очищением на физиологическом уровне во время месячных она очищается и на ментальном от негативных мыслей, бесполезных переживаний, разрушающих ссор и обид. А для молодой мамы важно, чтобы в её жизни оставалось место только для позитива.

Источник: https://mamaprofi.com/zdorove-posle-rodov/intimnaya-sfera/kogda-posle-rodov-nachinayutsya-mesyachnyie-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании

После рождения ребенка женскому организму требуется восстановление. Ведь во время вынашивания малыша органы и системы были изменялись. Теперь им нужно прийти в норму. Для этого потребуется до двух месяцев. Гормональная сфера и молочные железы нормализуются дольше. Восстановление цикла после родов при грудном вскармливании полностью связано с переменами в области гормонов.

Физиология

Как только женщина родила, у нее наблюдается пониженный уровень белков, вырабатываемых плацентой. Эти белки занимались регуляцией большинства процессов обмена в женском организме. Послеродовой период характеризуется выработкой молочного элемента пролактина.

Пролактин способствует образованию молока для грудного вскармливания. Соответственно, подавляется появление элементов в яичниках, что мешает созреванию детородных клеток. Поэтому у мам отсутствуют месячные в период кормления ребенка грудью.

Грудное и смешанное вскармливание. Если малыш употребляет только молоко матери, то менструация наступает к концу естественного кормления. Месячные после родов при смешанном вскармливании налаживаются через 3 – 4 месяца после появления новорожденного. Бывают случаи, когда у кормящей женщины месячные восстанавливаются в эти же периоды.

Бывают случаи, когда менструальный цикл возобновляется и на 8 неделе, но здесь яйцеклетка не выходит из яичника. После искусственных родов месячные восстанавливаются таким же образом, но чуть дольше, это зависит от метода кормления.

Ощущения

Кровяные выделения из матки длятся с начала родов до восьми недель. Их называют лохиями, так как происхождение выделений отличается от месячных. Место плаценты – это рана, из которой выходят выделения кровяного характера. Далее они сукровичные, а затем имеют желтоватый оттенок и уменьшаются в количестве.

В основном у месячных после родовой деятельности цикличный характер, но бывают случаи, когда менструация задерживается или уменьшается период. Такие проявления считаются нормой, но при наличии подобных признаков рекомендуется направляться к доктору. Только специалист выявляет заболевания при проведении диагностики.

Как восстанавливается цикл после родов при ГВ:

1. продолжительность грудного кормления;
2. отличительные характеристики физиологии;
3. возраст женщины;
4. осложнения.

Выделения после родов при смешанном вскармливании такие же, как и при грудном. Нормальным считается цикл, длительность которого составляет 28 дней. Промежутки между месячными и продолжительность выделений различные. Важно чтобы это было в пределах нормы.

Характер выделений после рождения ребенка меняется. Если до родовой деятельности месячные были нерегулярными, то сейчас цикл стабилизируются, болевые ощущения могут вообще отсутствовать. После периода беременности и родов, матка локализируется иначе, происходят изменения в расположении органов брюшной полости.

Нарушения

К причинам нарушений в нормализации цикла после рождения ребенка относится гиперпролактинемия. При беременности и грудном кормлении уровень элемента пролактина повышен, поэтому из молочных желез выделяется молоко.

При завершении кормления элемент нормализуется. Но если гормон повышен всегда, то это патологическое явление. Пролактин подавляет овуляцию, поэтому отсутствует цикл месячных после родов при грудном вскармливании.

Нарушения или прекращение менструации свидетельствуют о наличии патологии. Женщины, страдающие нарушением в гормональной сфере при кормлении грудью, переживают мастопатию, головные боли, развивается ожирение.

Выявление заболеваний

Диагностика простая, включает анализы крови на гормоны. Чтобы проводить дальнейшие исследования, необходимы консультации узких специалистов.

Если результаты исследований говорят о повышенном гормональном уровне и отсутствуют другие признаки, то лучше сделать повторный анализ во избежание ошибок.

Следует проверить работу щитовидки и выяснить уровень остальных элементов. Компьютерная томография проводится при исследованиях гипофиза.

Раньше женщины долго кормили грудью детей, но сегодня практикуется введение прикормов, дети раньше переходят на пищу взрослых. Возникновение месячных не оказывает изменений на вкус грудного молока.

Возможно понижение его количества, но после менструации выработка не изменяется, как и ранее. Также не меняется состав молока, здоровье ребенка не ухудшается.

На поведение малыша влияет только эмоциональная сфера мамы, которая связана с переменами в гормональной системе.

Если женщина в спокойном состоянии продолжает кормить новорожденного грудью, то с приходом месячных ничего не изменится. Следует потерпеть и не нервничать по пустякам. Длительность менструаций не такая большая, это не является поводом для окончания грудного вскармливания.

Лечение

При лечении гиперпролактинемии назначают таблетки, стабилизирующие уровень пролактина. Как только нормализуется пролактин, происходит восстановление цикла после родов при грудном вскармливании.

Существует осложнение, способствующее нарушениям функций месячных – синдром Шихана. В гипофизе умирают клетки, далее развивается болезнь. Данные проявления возникают вследствие сильных кровотечений послеродового периода, а также бактериальных осложнений.

Кроме того, наличие отечности, гипертонии, судорог является причиной синдрома. К основным проявлениям заболевания относится отсутствие или уменьшение месячных.

Основными симптомами являются боли в голове, утомляемость, пониженное давление, слабость в организме, похудение, маленькая отечность, сухость кожи, выпадение волос. Лечение назначается в виде гормональной терапии.

Некоторые мамы утверждают, что молоко при месячных оказывает вредное влияние новорожденному. На самом деле не происходит ничего, наверное, мама просто не хочет заниматься грудным вскармливанием.

У молока может меняться запах и вкус, но это зависит от питания и применения определенной косметики мамой.

Если женщине показалось, что молока стало мало или прекратилось выработка, желательно посоветоваться с врачом для назначения препаратов и прикорма для ребенка.

Таким образом, при нарушениях менструального цикла после родов кормящей маме нужно отправляться к врачу. Отсутствие месячных на протяжении длительного времени в может быть признаком новой беременности. Не всегда продолжительная задержка говорит о наличии проблемы. Но не стоит заниматься самолечением.

Источник: https://rozhau.ru/posle/vosstanovlenie-cikla-posle-rodov-na-gv/

Восстановление менструации после родов

Менструальный цикл — это одно из проявлений сложного биологического процесса в орга­низме женщины, для которого характерны циклические изме­нения функции не только поло­вой (репродуктивной) системы, но и сердечно-сосудистой, нерв­ной, эндокринной и других сис­тем организма.

Если говорить конкретнее, менструальный цикл — это промежуток времени от первого дня одной до первого дня следу­ющей менструации. Продолжи­тельность менструального цик­ла различается у разных жен­щин, но в среднем колеблется от 21 до 35 дней. Важно, чтобы продолжительность менстру­ального цикла у женщины была всегда примерно одинако­вой, — такой цикл считается регулярным.

Каждый нормальный менструальный цикл является подготовкой организма жен­щины к беременности и состо­ит из нескольких фаз:

Во второй фазе яйцеклетка начинает двигаться по маточным трубам в матку, готовая к опло­дотворению.

Этот процесс длит­ся в среднем три дня, если за это время оплодотворения не прои­зошло, то яйцеклетка погибает.

Во второй фазе менструального цикла яичниками преимущест­венно вырабатываться гормон прогестерон, благодаря которо­му эндометрий (внутренний слой матки) готовится принять опло­дотворенную яйцеклетку.

Менструация — это кровя­нистые выделения из половых путей женщины, первый день ко­торых знаменует собой начало нового менструального цикла.

Нормальная менструация про­должается 3—7 дней и при этом теряется 50—150 мл крови.

Во время беременности в ор­ганизме будущей матери проис­ходят изменения, связанные с гормональной перестройкой, ко­торые направлены на сохранение беременности, что вызывает фи­зиологическую аменорею (отсут­ствие менструаций).

Последовательность восстановления менструальной функции

После рождения ребенка ра­бота всех желез внутренней сек­реции, а также всех других орга­нов и систем возвращается к своему добеременному состоя­нию. Эти важные изменения на­чинаются с момента изгнания последа и продолжаются приб­лизительно 6—8 недель.

В тече­ние этого времени в организме женщины совершаются важные физиологические процессы: про­ходят почти все изменения, воз­никшие в связи с беременностью и родами в половых органах, эн­докринной, нервной, сердечно­сосудистой и других системах; происходит становление и расц­вет функции молочных желез, что необходимо для грудного вскармливания.

Нормальный менструальный цикл представляет собой сла­женный механизм работы яични­ков и матки, поэтому процесс восстановления работы этих ор­ганов неотделим друг от друга. Процесс инволюции (обратное развитие) матки происходит быстро. В результате сократи­тельной деятельности мускула­туры размеры матки уменьшают­ся.

Та-ким образом, масса матки к кон­цу первой недели уменьшается больше чем наполовину (350— 400 г), а к концу послеродового периода составляет 50—60 г. Так же быстро формируются внутренний зев и канал шейки матки. К 10-му дню после родов канал полностью сформирован, но наружный зев проходим еще для кончика пальца.

Закрытие наружного зева завершается полностью на 3-й неделе после родов, причем он приобретает щелевидную форму (до родов ка­нал шейки матки имеет цилинд­рическую форму).

Быстрота инволюции может зависеть от ряда причин: общего состояния, возраста женщины, особенностей течения беремен­ности и родов, кормления грудью и т. д. Инволюция может быть замедлена в следующих случаях:

• у ослабленных и много раз рожавших женщин,
• у первородящих старше 30 лет,
• после патологических ро­дов,
• при неправильном режиме в послеродовом периоде.

После отделения плаценты и рождения последа слизистая мат­ки — это раневая поверхность. Восстановление внутренней по­верхности матки заканчивается обычно к 9— 10-му дню, восста­новление слизистой оболочки матки — на 6—7-й неделе, а в области плацентарной площад­ки — на 8-й неделе после родов.

В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выде­ления — лохии. Их характер на протяжении послеродового пе­риода изменяется.

Характер лохий в течение послеродового пе­риода меняется в соответствии с происходящий процессами очи­щения и заживления внутренней поверхности матки:

• в первые дни лохии наряду с распадающимися частицами внутренней оболочки матки со­держат значительную примесь крови;
• с 3—4-го дня лохии приоб­ретают характер серозно-сукровичной жидкости — розовато-желтоватой;
• к 10-му дню лохии стано­вятся светлыми, жидкими, без примеси крови, постепенно уменьшается их количество;
• с 3-й недели они становят­ся скудными (содержат примесь слизи из шеечного канала);
• на 5—6-й неделе выделе­ния из матки прекращаются.

Общее количество лохий первые 8 дней послеродового пе­риода достигает 500—1400 г, они имеют специфический запах прелых листьев.

При замедленном обратном развитии матки выделение ло­хий затягивается, примесь кро­ви держится дольше.

При заку­порке внутреннего зева сгуст­ком крови или в результате пе­региба матки может возникнуть скопление лохий в полости мат­ки — лохиометра.

Скопившая­ся в матке кровь служит пита­тельной средой для развития микробов,такое состояние тре­бует лечения — применения медикаментозных средств, сок­ращающих матку или наряду с этим еще промывания полости матки.

В послеродовом периоде су­щественным изменениям также подвергаются яичники.

Заканчи­вается обратное развитие желтого тела — железы, существовав­шей в яичнике во время бере­менности на месте яйцеклетки, вышедшей в брюшную полость, оплодотворившейся потом в тру­бе.

Гормональная функция яич­ников восстанавливается пол­ностью, и опять начинается соз­ревание фолликулов — пузырь­ков, содержащих яйцеклетки, т.е. восстанавливается нормаль­ный менструальный цикл.

Сроки восстановления менструального цикла

У большинства некормящих женщин на 6—8-й неделе после родов наступает менструация.

У кормящих женщин в основном менструаций не бывает несколь­ко месяцев или в течение всего времени кормления грудью, хотя у некоторых из них менструаль­ная функция возобновляется вскоре после окончания послеро­дового периода, то есть через 6— 8 недель после родов.

Здесь не стоит искать ни норму, ни патоло­гию, так как сроки восстановле­ния менструального цикла после родов у каждой женщины инди­видуальны. Это связано, как пра­вило, с лактацией.

Дело в том, что после родов в организме жен­щины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском ор­ганизме. Одновременно пролак­тин подавляет образование гор­монов в яичниках, и, следова­тельно, препятствует созреванию яйцеклетки и овуляции — выхо­ду яйцеклетки из яичника.

Если же ребенок находится на смешан­ном вскармливании, то есть помимо грудного молока в рацион малыша входят смеси, то менструальный цикл восста­навливается уже через 3—4 месяца.

При искусственном же вскармливании, когда малыш получает только молочную смесь, менструации восстанав­ливаются, как правило, ко вто­рому месяцу после родов.

Первая менструация после родов

Первая менструация после родов чаще бывает «ановуляторной»: фолликул (пузырек, в ко­тором находится яйцеклетка) зреет, но овуляция — выход яй­цеклетки из яичника» не проис­ходит.

Фолликул подвергается обратному развитию, и в это вре­мя начинаются распад и оттор­жение слизистой оболочки матки — менструальное кровотечение. В дальнейшем процесс овуляции возобновляется, и менструаль­ная функция восстанавливается полностью.

Однако возможно наступление овуляции и бере­менности в течение первых меся­цев после родов.

На восстановление менстру­альной функции оказывают вли­яние многие факторы, такие как:

• течение беременности и ос­ложнения родов,
• возраст женщины, пра­вильное и полноценное пита­ние,
• соблюдение режима сна и отдыха,
• наличие хронических забо­леваний,
• нервно-психическое состо­яние и многие другие факторы.

Возможные осложнения после родов

Какие же проблемы возника­ют у молодых мам при восстанов­лении менструальной функции?

Регулярность менструаль­ного цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанав­ливаться в течение 4—6 меся­цев, то есть в этот период проме­жутки между ними могут нес­колько варьироваться, отличать­ся друг от друга более чем на 3 дня. Но, если спустя 4—6 меся­цев после первой послеродовой менструации цикл остается нере­гулярным, то это поводдля обра­щения к врачу.

Продолжительность менструального цикла после ро­дов может измениться. Так, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжитель­ность его станет средней, напри­мер 25 дней.

Продолжительность менструации, то есть кровянис­тых выделений должна состав­лять 3—5 дней. Слишком корот­кие (1—2 дня) и, тем более, слишком длительные менструа­ции могут быть свидетельством какой-либо патологии — миомы матки (доброкачественной опу­холи), эндометриоза — заболе­вания, при котором разрастается внутренний слой матки эндомет­рий в нехарактерных местах.

Объем менструальных вы­делений может составлять 50— 150 мл, слишком маленькое, как и слишком большое количество менструальной крови также мо­жет быть свидетельством гине­кологических заболеваний.

Хотя в первые несколько месяцев пос­ле первой послеродовой менструации могут быть некото­рые отклонения, но они должны все же соответствовать рамкам физиологической нормы: так, в самые обильные дни одной сред­ней прокладки должно хватать на 4—5 часов.

Продолжительные мажущие кровянистые выделения в нача­ле или в конце менструации так­же являются поводом для обра­щения к врачу, так как чаще все-го свидетельствуют о наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний — эндометрита (воспаления внутренней оболоч­ки матки) и др.

Иногда менструация сопро­вождается болями. Они могут быть вызваны общей незре­лостью организма, психологичес­кими особенностями, сопутству­ющими воспалительными про­цессами, возникшими после ро­дов, сильными мышечными сок­ращениями стенок матки.

Если болевые ощущения таковы, что они беспокоят женщину во время менструации, вынуждают ее не­однократно принимать обезболи­вающие, спазмолитические пре­параты, нарушают нормальный ритм жизни, такое состояние на­зывается альгодисменорея и требует консультации врача.

Во время менструации часто обостряются хронические вос­палительные заболевания — эндометриты (воспаление матки), сальпингоофориты (воспа­ление придатков).

При этом по­являются значительные боли внизу живота, выделения могут становиться очень обильными, с неприятным, нехарактерным за­пахом.

Проследить за наличием или отсутствием этих симптомов особенно следует, если после ро­дов наблюдались воспалитель­ные осложнения.

Некоторые женщины жалу­ются на так называемый предме­нструальный синдром.

Это сос­тояние, проявляющееся не прос­то раздражительностью, плохим настроением или склонностью к слезам, а целым комплексом симптомов.

Существует много версий от­носительно причин развития предменструального синдрома, но не существует единственной причины, лежащей в его основе, в связи с этим нет конкретного препарата, который бы излечи­вал его полностью. Если женщи­ну беспокоят подобные симпто­мы, следует проконсультиро­ваться с врачом, который назна­чит соответствующее лечение.

После родов, особенно ос­ложненных (кровотечения, тяже­лые гестозы с выраженными оте­ками, значительное повышение артериального давления, вплоть до развития судорожного синдро­ма, так называемой эклампсии), могут возникать нарушения функции яичников, которые свя­заны с нарушением центральной регуляции — регуляции выра­ботки гормонов гипофиза (желе­зы внутренней секреции, находя­щейся в головном мозге). При этом нарушается развитие яйцек­леток в яичниках, возникают гор­мональные изменения и, как следствие, нарушение менструа­ций в виде задержек, которые мо­гут сменяться кровотечением. При подобных проявлениях обя­зательно следует прибегать к по­мощи специалистов.

Молодой маме важ­но знать, что беремен­ность может наступить и при отсутствии нор­мальных менструаций.

По­этому, чтобы не ока­заться перед фактом незапланированной бе­ременности, необходи­мо на первом приеме у врача после родов обсу­дить вопросы контра­цепции или прокон­сультироваться об этом еще до родов.

Восстановление менструальной функции после кесарева сечения

Осложненное течение ро­дов также может приводить к различным нарушениям менструаций. В этой связи особенно хочется отметить особенности восстановления менструальной функции у жен­щин после кесарева сечения. Менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов.

Одна­ко при осложнениях в послео­перационном периоде менстру­альная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом инволюции матки из-за нали­чия шва, а также более дли­тельного процесса нормализа­ции функции яичников при ин­фекционных осложнениях.

Скорее всего, в этом случае понадобится консультация ги­неколога, который подберет необходимую терапию.

Полезные советы после родов

После рождения малыша у молодой мамы возрастает наг­рузка на эндокринную и нерв­ную систему. При кормлении грудью увеличивается потреб­ность в витаминах, минералах и микроэлементах, которые необходимы женщине для пра­вильного функционирования яичников и выработки ими гор­монов.

При их недостатке мо­гут возникать такие проблемы, как скудные или болезненные менструации.

Поэтому жен­щинам после родов рекоменду­ется принимать поливитамины с комплексом микроэлементов для кормящих матерей и пол­ноценное питание, включаю­щее в себя молочные продук­ты, мясо, овощи и фрукты.

Кроме того, уход за ново­рожденным отнимает много сил и времени у молодой ма­мы, при этом необходимо пом­нить, что отсутствие полно­ценного ночного сна, недосы­пания могут привести к повы­шенной утомляемости, сла­бости, иногда даже к депрес­сивным состояниям, что также негативно влияют на станов­ление менструальной функ­ции; В связи с чем необходимо свой режим составить так, чтобы у молодой мамы оставалось время отдохнуть в тече­ние дня, по возможности сох­ранить ночное время для пол­ноценного отдыха.

Как уже говорилось выше, наличие хронических заболе­ваний также может негативно сказываться на становлении менструальной функции, осо­бенно заболевания эндокрин­ной системы (щитовидной же­лезы, сахарного диабета и др.). Поэтому в послеродовом пе­риоде необходимо проводить коррекцию данных заболева­ний совместно со специалис­тами, что позволит избежать нарушений менструального цикла.

В заключение хочется от­метить, что восстановление нормальной менструальной функции после родов — одно из основных условий будущего здоровья женщины. Поэтому любые проблемы, связанные с ее нарушениями, должны ре­шаться совместно с врачом.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/879/menstrualnyy-cikl-osobennosti-vosstanovleniya