Отличия между эндометритом и эндометриозом

В чем разница между эндометритом и эндометриозом, как выявить болезни и вылечить их?

Сталкиваясь с диагнозами «эндометриоз» и «эндометрит» многие женщины считают их одной и той же болезнью.

Столь распространенное заблуждение связано с происхождением заболеваний, в обоих случаях в патологические процессы вовлечении эндометрий – ткань, образующая слизистую оболочку матки.

Обратите внимание

У этих болезней есть похожие симптомы и вероятные последствия, но на этом сходство заканчивается.

Попробуем разобраться, в чем разница между эндометритом и эндометриозом, каковы симптоматические отличия, различается ли лечение этих заболеваний.

Что это такое и чем отличаются друг от друга

Чем отличается эндометрит от эндометриоза?

Эндометрит – это воспалительное заболевание бактериального происхождения, эндометриоз – аномально разросшийся эндометрий за пределами полости матки.

Эндометрит

Заболевание развивается вследствие проникновения болезнетворных бактерий в полость матки. Воспалительный процесс может быть связанным с беременностью или развиваться независимо от нее.

Инфицирование может произойти как осложнение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, из-за недостаточной гигиены, после гинекологических диагностических или врачебных манипуляций, если инструмент был недостаточно продезинфицирован.

Эндометрит, связанный с беременностью, провоцируют остатки плодного яйца после недостаточно тщательно выполненного инструментального аборта, остаток плаценты после родов.

Инфекция может быть занесена и при кесаревом сечении, если была нарушена технология стерилизации инструмента.

По течению заболевания различают острую и хроническую формы. При несвоевременном или несоответствующем лечении острый процесс переходит в хроническое воспаление.

Что такое эндометрит:

Эндометриоз

Это невоспалительное гормонозависимое заболевание вызывается патологическими разрастаниями ткани, морфологически и функционально напоминающей эндометрий. Такие разрастания могут образовываться в матке или за ее пределами.

Точные причины и механизмы «переселения» эндометрия не выяснены.

Существует несколько гипотез, объясняющих образование патологического эндометрия, но ни одна из них пока не стала общепринятой.

Самая популярная – имплантационная, согласно которой фрагменты нормального эндометрия, попавшие в нетипичное место способны прирастать к другим тканям.

Патологический эндометрий подчиняется влиянию половых гормонов так же, как и нормальная ткань.

Среди факторов риска развития эндометриоза – гормональные нарушения, ослабленный иммунитет, любые инвазивные манипуляции в полости матки, врожденный аномалии строения репродуктивных органов.

Не исключается влияние стрессов и наследственной предрасположенности.

Об эндометриозе расскажет программа “О самом главном”:

Симптоматические различия

Первые симптомы эндометрита проявляются через несколько дней после заражения. Болезнь начинается остро, пациентка жалуется на боли по низу живота, иногда усиливающиеся при мочеиспускании или дефекации, а также при половом акте.

Температура тела повышается, проявляется общая слабость, возможна тахикардия.

При переходе заболевания в хроническую форму боли становятся постоянными. Развитие клинической картины не имеет четко выраженной связи с менструальным циклом.

Эндометриоз может долго протекать бессимптомно, причем выраженность клинических проявлений не связано со степенью тяжести поражения.

На вероятный патологический процесс косвенно указывают боли в области поясницы или таза, усиливающиеся при физических нагрузках, во время полового акта, во время месячных.

Менструации становятся более длительными, болезненными и обильными. Нередко наблюдаются мажущие выделения между менструациями, за несколько дней до или после них.

При локализации очага поражения за пределами матки возможны мажущие выделения из заднего прохода.

Возможно присоединение симптомов общей интоксикации и анемии. В отличие от эндометрита интенсивность проявления клинической картины закономерно связано с физиологическими изменениями гормонального фона.

Диагностика: анализы и обследования

При гинекологическом осмотре на эндометрит указывает увеличенная мягкая болезненная матка, при хроническом течении заболевания матка уплотнена, ее чувствительность повышена.

В общем анализе крови выявляются признаки воспалительного процесса, при хроническом эндометрите – признаки анемии и нарушения свертываемости крови.

Во время УЗИ оценивается состояние матки и ее придатков. При отсутствии признаков воспаления и бактериальной инфекции рассматривается вероятность эндометриоидной патологии.

При подозрении на эндометриоз общие клинические анализы дополняются анализами крови на гормоны и содержание онкомаркеров. Пациентке рекомендуется:

  • УЗИ;
  • кольпоскопия;
  • гистеросальпингография.

В некоторых случаях показаны КТ или МРТ для выявления точной локализации патологических разрастаний эндометрия.

Следует заметить, что оба заболевания могут протекать одновременно.

Различия в лечении заболеваний

При диагностированном остром эндометрите назначается антибактериальная терапия, соответствующая природе возбудителя. В некоторых случаях показана очистка полости матки.

Тактика лечения эндометриоза достаточно сильно отличается от терапии воспалительных заболеваний. Лечение эндометриоза может быть консервативным, хирургическим или комбинированным.

В курс медикаментозного лечения включаются гормональные препараты, в зависимости от особенностей клинического случая могут быть показаны обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, иммуномодулирующие препараты и курс физиотерапевтических процедур.

В некоторых клиниках для устранения проявлений эндометриоза практикуется искусственная псевдоменопауза.

Что хуже для женского здоровья

Красота, здоровье и полноценная жизнь во всех ее проявлениях тесно взаимосвязаны. Отсутствие своевременного лечения гинекологических заболеваний часто приводит к бесплодию и ухудшает качество интимной жизни.

Независимо от поставленного диагноза очевидно одно: лечиться необходимо.

При своевременном лечении острого эндометрита прогноз благоприятный, заболевание полностью излечимо.

Хронический эндометрит поддается лечению несколько сложнее, но полное выздоровление вполне возможно.

Эндометриоз средствами современной медицины вылечить полностью удается очень редко. Заболевание склонно к рецидивам даже после хирургического лечения.

Не стоит подвергать себя риску, избежать этих неприятностей можно, соблюдая график профилактических осмотров у гинеколога и своевременно обращаясь за медицинской помощью.

Источник: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/

Разница между эндометритом и эндометриозом или это одно и то же

Многие женщины считают, что два заболевания, эндометрит и эндометриоз – это одно и то же и путают их из-за схожести названий.

На самом деле патологии разительно отличаются, хотя имеют и нечто общее – оба недуга связаны с внутренним слизистым слоем матки, именуемым эндометрием.

Сегодня Вы узнаете разницу между эндометритом и эндометриозом, причинах, симптомах и способах лечения того и другого заболевания.

Важно

Главное отличие названных патологий состоит в том, что первая болезнь – это воспаление внутреннего маточного слоя, возникающее по вине инфекции. Эндометриоз же представляет собой распространение клеток ткани, выстилающей матку изнутри, за пределы органа с сохранением ее функций. Остальные различия более подробно описаны в представленном материале.

Оба заболевания опасны для женской репродуктивной системы и требуют своевременного начала терапии. Важно учитывать, что полностью вылеченной от эндометриоза считают пациентку, у которой симптомы патологии не проявлялись повторно на протяжении пяти лет.

Особенности формирования эндометрита

Так выглядит эндометрит

При данном заболевании воспалительный процесс распространяется на верхний слой эндометрия, в редких случаях инфекция поражает глубокие ткани.

Как и любая другая инфекция, эндометрит имеет острую или хроническую форму, а возбудителями патологии выступают следующие патогенные микроорганизмы:

  • хламидии;
  • дифтерийная и кишечная палочки;
  • протей;
  • микоплазма;
  • стрептококки группы B.

Если маточный слой поражается по причине атаки вирусов, заболевание имеет аналогичные симптомы, что и при бактериальной инфекции. Главная опасность эндометрита состоит в возникновении проблем с беременностью. На фоне очагов воспаления в матке оплодотворенная яйцеклетка не может полноценно имплантироваться, либо эмбрион отторгается на ранних сроках вынашивания.

Эндометрит несовместим с беременностью, поэтому женщине необходимо пройти полный курс терапии и реабилитации, особенно, если заболевание перешло в хроническую форму. После этого шансы выносить ребенка повышаются, в противном случае развивается бесплодие, либо эмбрион просто не приживается в матке, даже в результате ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Отдаленными последствиями перенесенного эндометрита являются спаечные процессы в матке, склерозирование ее стенок, нарушения менструального цикла, полипы и кисты внутреннего слоя. В воспалительный процесс вовлекаются яичники и фаллопиевы трубы, что чревато и спайками в малом тазу.

Симптоматика

Острая стадия эндометрита быстро диагностируется, если женщина не занимается самолечением, а сразу обращается к специалисту. Спустя несколько дней после поражения верхнего маточного слоя патогенными микроорганизмами пациентка отмечает резкое повышение температуры, разлитые болевые ощущения в нижней области живота и кровянистые выделения.

При осмотре врач обнаруживает увеличение размеров матки, ее мягкость и округлую форму. У пожилых женщин симптоматика эндометрита дополняется скоплением внутри органа гнойного экссудата. Такое состояние называется пиометрой.

Хроническая форма эндометрита отличается стертостью симптомов, из-за чего женщина может длительное время не обращаться к специалисту и запустить заболевание еще сильнее:

  • температура остается в нормальных пределах, либо изредка повышается до субфебрильных отметок;
  • отмечаются невыраженные болевые ощущения в районе поясницы;
  • хронический эндометрит сопровождается незначительными выделениями, включающими гнойные вкрапления;
  • нарушается менструальный цикл;
  • во время осмотра на гинекологическом кресле обнаруживается увеличение матки в объемах и ее болезненность.

Хроническая форма заболевания не только тяжелее поддается лечению, но и чаще влечет за собой опасное последствие в виде бесплодия. При наличии постоянного очага инфекции в организме патогенные микробы могут с кровотоком попадать в другие органы и системы, вызывая там острые воспалительные процессы.

Причины

Острый воспалительный процесс чаще начинается после оперативных и диагностических манипуляций в матке – это аборты, выскабливание, . Также развитию эндометрита способствует неполное отторжение и изгнание плодного яйца и плаценты. В матке скапливаются кровяные сгустки и жидкость, благоприятствующие активному размножению микробов.

Осторожно!
Послеродовой эндометрит – самое распространенное проявление патологии, его диагностируют в 4-20% случаев после родов и в 40% после проведения кесарева сечения. Воспаление при этом провоцируется гормональными нарушениями и резким снижением иммунитета беременной женщины. Организм становится менее устойчивым к вторжению микробной флоры, развивается инфекционный процесс.

Неспецифический эндометрит болезнетворные вирусы и бактерии в полости матки не обнаруживаются, а виновниками поражения считаются сопутствующие патологии со стороны нервной, эндокринной и иммунной систем. Также эндометрий воспаляется из-за длительного приема оральных контрацептивов, бактериального вагиноза или установки внутриматочной спирали.

Методы лечения

Терапию эндометрита показано проводить в стационарный условиях, где пациентке будут обеспечены постельный режим, покой, полноценное сбалансированное питание. Основой медикаментозного лечения выступают антибиотики обширного спектра воздействия, подбирают их с учетом чувствительности флоры, вызвавшей воспаление.

Препараты для купирования инфекции:

  • Амоксициллин;
  • Гентамицин;
  • Линкомицин;
  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Клиндамицин.

В отягощенных случаях заболевания требуется сочетание нескольких медикаментов. Эндометрит зачастую осложняется присоединением анаэробной инфекции, что требует назначения Метронидазола. Послеродовая форма может предполагать чистку матки для удаления остатков плаценты.

Наблюдение
Для снижения выраженности признаков интоксикации внутривенно вливают белковые и солевые растворы. Одновременно назначают антигистаминные, иммуномодулирующие и противогрибковые средства.

На стадии выздоровления требуется прием поливитаминных препаратов. С целью снятия спазмов и боли на живот накладываются холодные компрессы.

Эффективно показывает себя в сочетании с физиопроцедурами – УФО, электрофорезом, магнитотерапией, ультразвуком.

Хроническая форма эндометрита лечится поэтапно. Сначала назначаются антибиотики для устранения инфекции, затем восстанавливают состояние маточного слоя при помощи гормональных средств (эстрадиол и прогестерон) и метаболической терапии (витамины С и Е, Рибоксин). Для повышения эффективности лечения препараты вводят непосредственно в слизистый слой.

Особенности эндометриоза

Заболевание представляет собой разрастание ткани слизистой оболочки матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия называют гетеротопиями, в течение месячного цикла они претерпевают такие же изменения, как и маточный слой, они проявляются увеличением в объеме органов, в которых располагаются патогенные ткани.

В зависимости от расположения, различают следующие формы эндометриоза:

  • перитонеальный – поражаются яичники, трубы и брюшина малого таза;
  • экстраперитонеальный – гетеротопии располагаются в наружных половых органах, на шейке матки, во влагалище, на ректовагинальной перегородке;
  • внутренний эндометриоз – локализуется в мышечном маточном слое, вызывая изменение ее формы на шаровидную и объема до размера 5-6 недель беременности.

Эндометриоз поражает чаще пациенток детородного возраста. Очаги гетеротопий изменяются в зависимости от стадии заболевания и достигают размеров от 2-5 мм до 1-5 см в диаметре. Располагаются они обычно группами, окрашены в темный цвет и отделяются от окружающих тканей рубцами.

Мнение эксперта
Фергерт Андрей
Нередко массовые разрастания эндометрия являются причинами бесплодия, спаек в малом тазу, яичниках, фаллопиевых трубах и серьезных нарушений менструального цикла.

Помимо этих последствий, заболевание чревато сдавлением нервных центров массивными , злокачественным их перерождением, и неврологическими проблемами.

Вот почему важно вовремя обратить внимание на признаки заболевания и начать лечение.

Симптомы

Обнаружить эндометриоз на начальных стадиях можно при регулярных профилактических осмотрах, поскольку заболевание часто протекает бессимптомно.

Признаки, достоверно указывающие на наличие патологии:

  • разлитая боль в области таза – усиливается перед месячными или беспокоит постоянно;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обильные и продолжительные менструации;
  • болезненность при дефекации и мочеиспускании;
  • анемия вследствие регулярной кровопотери.
Читайте также:  Что такое кольпоскопия и как ее делают

Мажущие выделения могут наблюдаться за неделю до и после окончания месячных. Пациентка ощущает слабость и недомогание. Эндометриоз может осложниться воспалением, развивающимся в пораженных органах. На наличие заболевания указывает и длительное отсутствие беременности. Причинами являются нарушение овуляции, изменения в яичниках и трубах вследствие разрастания патологической ткани.

Изображение эндометриоза

Причины недуга

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению, какие факторы играют ключевую роль в развитии заболевания. Есть теория о том, что во время менструации кровь с частицами маточного слоя попадает в полость брюшины и фаллопиевы трубы. Эндометрий приживается и продолжает там функционировать, постепенно разрастаясь.

Повышают риск появления патологии следующие причины:

  • оперативные вмешательства на матке – аборты, выскабливания, кесарево, прижигание эрозий;
  • наследственная предрасположенность;
  • анатомическое строение маточных труб;
  • нарушение функций иммунитета;
  • гормональный дисбаланс.

Другие теории менее распространены и предполагают, что эндометриоз развивается из-за мутаций клеток на генном уровне. Каждый случай заболевания рассматривается индивидуально, а подбор способа терапии зависит не только от симптомов, стадии патологии и расположения гетеротопий, но и от причин возникновения разрастаний.

Лечение

При тяжелом течении заболевания показано хирургическое лечение с удалением патологических разрастаний и рассечением спаек.

Оперативное вмешательство требуется при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, при размере гетеротопий диаметром более 3 см и нарушении функций органов, в которых локализуются разрастания.

Удаление яичников и матки проводится у пожилых пациенток при прогрессировании эндометриоза.

Схожие черты

Несмотря на то, что эндометриоз и эндометрит – разные заболевания, у них есть и некоторые общие черты:

  • поражают, в основном, женщин детородного возраста;
  • являются следствием гормонального дисбаланса, низкого иммунитета, хирургических манипуляций в области матки, тяжелых родов;
  • проявляются болезненными менструациями, тяжестью внизу живота, сбоем менструального цикла;
  • пациентки жалуются на слабость и недомогание, дискомфорт во время интимного контакта.

Чем еще похожи эти заболевания? Несмотря на разные корни проблемы, где одна из патологий следствие воспаления, а другая представляет собой разрастание гетеротопической ткани, обе приводят к бесплодию.

Эндометрий – слой матки, чувствительный к атаке бактерий и вирусов и чутко реагирующий на нарушения в работе организма.

В результате того и другого заболевания могут возникнуть спаечный процесс, хроническое воспаление, остаться рубцы и развиться невынашивание плода.

Разница эндометрита от эндометриоза

Эндометриоз представляет собой разрастание ткани, которая покрывает слой матки изнутри, за ее пределами, в малом тазу и соседних системах. При второй патологии развивается воспалительный процесс поверхностного эпителия органа.

Отличия этих двух заболеваний состоят в следующем:

  • эндометриоз – результат гормональных нарушений в женском организме, а воспаление возникает по вине патогенных микробов, проникающих в слизистый слой матки;
  • по причине гетеротопий маточная ткань становится тонкой, а эндометрит, наоборот, способствует ее разрастанию и увеличению в объеме;
  • первые признаки инфекции женщина замечает уже на 3-4 день после начала воспалительного процесса. Тогда как патологические разрастания длительное время могут развиваться бессимптомно или проявляться слабо (что зачастую приводит к несвоевременной диагностике);
  • эндометрит – заболевание, возникающее строго в гинекологической системе, в отличие от гетеротопий, которые располагаются не только в половых органах, но и в других (в тканях кишечника, мочевого пузыря, фаллопиевых труб или легких);
  • если воспалительный процесс можно купировать соответствующим лечением, и его симптомы проходят без рецидивов, то разрастание патологической ткани устранить полностью довольно тяжело.

Выше наглядно представлена разница двух заболеваний со схожим названием, состоящая в физиологических проявлениях, причинах возникновения, районах локализации и методиках терапии. Снятие диагноза также производится с отличиями.

Что серьезнее

Отзыв эксперта
Мартынюк Галина
Поскольку эндометрит – это инфекционный процесс, вызывающий резкое повышение температуры и ухудшение самочувствия, диагностируют патологию чаще вовремя.

Женщина сразу обращается к специалисту, который назначает антибиотики, физиопроцедуры и прочие методы терапии, способствующие выздоровлению.

Поэтому заболевание можно вылечить и при поддержке организма избежать рецидивов.

Эндометриоз – патология, долгое время протекающая бессимптомно, что является причиной множественных поражений внутренних органов и часто требует хирургического вмешательства (в запущенных случаях). Излечиться от недуга нельзя, но если пациентка в течение нескольких лет не обнаруживает признаков эндометриоза, считается, что она выздоровела.

Оба заболевания, в зависимости от причин возникновения, симптомов и тяжести протекания, могут спровоцировать опасные осложнения. Сказать, какое из них серьезнее, тяжело даже докторам. В любом случае, при постановке диагноза женщине требуются адекватная терапия и регулярное наблюдение.

Совет

Эндометрий – слой матки, участвующий во многих процессах в организме, главный из которых имплантация плодного яйца и способствование вынашивания плода.

Чтобы сохранить репродуктивную систему в здоровом состоянии, женщина должна вовремя проходить профилактические осмотры, избегать абортов, попадания инфекций в матку и повышать иммунитет.

В случае обнаружения одного из заболеваний следует незамедлительно начинать лечение во избежание опасных последствий.

Список литературы:

Сухих Г. Т., Шуршалина А. В. (2013). «Хронический эндометрит: руководство». М.: ГЭОТАР «Медиа».

А.Л. Тихомиров, д.м.н., профессор, С.И. Сарсания, к.м.н., (2014) «Внутриматочная гормональная контрацепция – локальная и логичная». «Московский государственный университет медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова».

Калинченко, С. Ю., Жиленко М. И., Гусакова Д. А., Дымова А. В. (2014). «Подготовка к беременности женщин с гипоплазией эндометрия». «Гинекология № 5».

Ярмолинская М.И., Тарасова М.А., Сельков С.А. (2010). «Наружный генитальный эндометриоз: пособие для врачей».

Базина, М. И. (2013). «Иммуноморфологические особенности эндометрия у женщин с нарушением репродуктивной функции (обзор литературы)». «Сибирское медицинское обозрение».

Вы поняли в чём разница между эндометритом и эндометриозом?

ДаНет

  • Какие выделения при эндометриозе
  • Правильные диеты при эндометриозе
  • Таблетки Силуэт при эндометриозе
  • Названия свечей при эндометриозе
  • Прием Жанина при эндометриозе
  • Последствия от спирали Мирена при эндометриозе: отзывы женщин

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления.

Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Источник: https://sberemennost.ru/endometriosis/i-endometrit

В чем разница эндометрита и эндометриоза

Эндометрит и эндометриоз – в чем разница, как проявляются данные заболевания? Указанные патологии относятся к категории гинекологических, но имеют много существенных отличий. Они касаются симптоматики, принципов и причин развития, особенностей лечения и диагностики.

Эндометриоз – что это такое?

Эндометриозом называют заболевание, сопровождающееся негативными изменениями гормонального фона. При развитии данного патологического состояния происходит распространение клеток эндометрия, которые в норме находятся на внутреннем слое матки, на другие органы. Чаще всего их можно встретить в области брюшной полости – в фаллопиевых трубах, яичниках, мочевом пузыре, кишечнике.

Эндометрит – что это такое?

Эндометрит – это заболевание матки воспалительного характера. Внутренний слой детородного органа сформирован из эндометрия, который каждый месяц отторгается во время менструации и вырастает снова. Но когда по каким-либо причинам в матку проникает инфекция, развивается воспаление. Оно может быть острым или хроническим, трудно поддающимся лечению.

Чем похожи эндометрит и эндометриоз?

Эндометрит и эндометриоз – это два заболевания, которые сопровождаются патологическими изменениями внутреннего слоя матки. Данные патологические заболевания затрагивают репродуктивную систему женщины, поэтому у них есть много сходных черт:

  • развиваются некоторые идентичные симптомы – боли в нижней области живота, нарушения менструального цикла;
  • эндометриоз и эндометрит требуют незамедлительного лечения. В противном случае женщина может стать бесплодной;
  • утрата детородной функции объясняется спаечным процессом, который препятствует движению плодного яйца в тело матки;
  • на фоне указанных патологических состояний больная ощущает подавленность, тяжелое психоэмоциональное состояние;
  • лечением болезней занимается врач-гинеколог;
  • оба патологические состояния сопровождаются гормональными нарушениями. Они становятся причиной или следствием этих заболеваний.

Основные отличительные черты

Отличия в причинах возникновения недугов

Острый эндометрит возникает, когда матка поражается определенной инфекцией. Чаще всего это происходит при выполнении различных хирургических манипуляций. Инфицирование тканей матки развивается после выполнения аборта, кесарева сечения, на фоне естественных родов или любых оперативных диагностических вмешательств.

Появление эндометрита возможно и через половые связи во время менструации, при использовании вагинальных смазок. Поражение детородного органа происходит при наличии у женщины половых инфекций, которые способны привести и к различным патологиям шейки матки.

К развитию эндометриоза приводят совсем другие причины:

  • генетическая предрасположенность. Если у матери есть такая болезнь, с вероятностью 30% она обнаружится и у ее дочери;
  • проникновение менструальных выделений через маточные трубы в брюшную полость (из-за проведенных операций);
  • гормональные нарушения в организме, что приводит к патологическому изменению клеток;
  • иммунные нарушения. Отторгнутые во время менструации клетки эндометрия не погибают, а продолжают свое развитие.

Из указанного понятно, что эндометрит имеет инфекционно-воспалительную природу происхождения. А эндометриоз преимущественно возникает через гормональные нарушения в организме женщины. Иногда специалисты вовсе не могут установить причину развития данного заболевания.

Симптоматика патологических состояний

Эндометрит и эндометриоз существенно отличаются друг от друга симптомами. При развитии гормональной болезни на начальной стадии вовсе не наблюдается каких-либо негативных признаков. Только при усугублении патологических процессов в организме женщины она может заподозрить плохое. Обычно на это указывают следующие симптомы:

  • боли в нижней части живота, которые особенно усиливаются при наступлении очередной менструации;
  • изменение длительности цикла как в большую, так и в меньшую сторону;
  • появление в месячных выделениях сгустков крови;
  • при проникновении клеток эндометрия в мочевой пузырь или кишечник женщина обнаруживает кровь в моче или кале;
  • постепенно развивается бесплодие.

При эндометрите наблюдают немного другие симптомы. Во время гинекологического осмотра врач выявляет увеличенную в размерах и болезненную матку.

Из влагалища обнаруживают нехарактерные выделения – с гнойными, кровянистыми примесями. Женщина всегда жалуется на острую боль в нижней части живота, поднимается температура тела.

На фоне таких негативных изменений больная наблюдает нарушения менструального цикла, проблемы с зачатием.

Лечение

Диагностика эндометриоза

Чтобы определить, что у женщины – эндометрит или эдометриоз, необходимо пройти комплексное исследование организма. Для этого назначаются общие анализы крови и мочи, бактериальные посевы из влагалища, УЗИ и гистероскопию.

Лечение эндометриоза может осуществляться консервативным путем или хирургическим. На начальных стадиях развития болезни женщине назначаются гормональные препараты, которые устраняют факторы, способные привести к усугублению существующих патологических процессов.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, прибегают к операции. Во время хирургического вмешательства уничтожают все выявленные очаги эндометриоза. В особенно запущенных случаях требуется полное удаление матки.

Обратите внимание

Острый эндометрит обычно лечится в больнице под присмотром врача. Это вызвано его тяжелыми осложнениями, поскольку при неправильно выполненной терапии возможно развитие перитонита, что может привести к летальному исходу.

Лечение эндометрита

Для предотвращения таких последствий больной назначают антибиотики широкого спектра действия и обезболивающие средства. Обязательно строго соблюдать постельный режим, избегать физических нагрузок и полноценно питаться.

Хронический эндометрит в большинстве случаев лечится амбулаторно. Пациентке обязательно назначают антибактериальные препараты для уничтожения инфекции.

При необходимости в состав терапии вводят общеукрепляющие средства, физиотерапию. Многие врачи рекомендуют прибегнуть к лечению пиявками, которые улучшают кровообращение в тазовой области.

Таким пациентам также идет на пользу санаторно-курортное лечение.

Видео: Эндометриоз причины, симптомы, лечение

⚕️Мелихова Ольга Александровна — врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

https://ogormone.ru/gormony/shhitovidka

Источник: https://ogormone.ru/bolezni/endometrioz/i-endometrit.html

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз: в чем разница и сходства?

Отличия и сходства между эндометритом, эндометриозом, аденомиозом.

Эндометрит и эндометриоз, несмотря на созвучность названий, являются абсолютно разными заболеваниями женской половой системы. В этой статье мы рассмотрим сходные, а также различные черты этих недугов, чем они характеризуются.

Читайте также:  Самые эффективные свечи от эндометриоза

Понятия и описание эндометрита, эндометриоза, аденомиоза

Эндометрий — это тонкий слой, который находится внутри матки. На протяжении цикла, то есть примерно месяца, он претерпевает ряд трансформаций. Во время месячных эндометрий отходит от стенок и покидает матку вместе с кровью. После месячных нарастает новый слой, который во время овуляции становятся достаточно плотным и толстым.

Такого рода уплотнение эндометрия происходит по причине готовности женщины стать матерью. Именно на этот подготовленный мягкий слой имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. При неполадках в работе организма, женская половая система дает сбой, поэтому эндометрий может не отходить или не нарастать, либо же полностью разрастаться за пределами матки.

Прорастание клеток эндометрия в другие органы, а также в слои внутри матки называется эндометриозом. Заболевание достаточно сложное и неприятное, так как становится причиной бесплодия. Из-за разрастания такой ткани в области яичников и маточных труб, женщине могут диагностировать бесплодие.

До конца непонятно, по какой причине возникает данный недуг. Дело в том, что ученые выдвигают несколько гипотез, но пока ни одна из них не является полностью доказанной.

Некоторые специалисты считают, что в ходе месячных клетки эндометрия покидают матку, но часть крови забрасывается в брюшную полость, где клетки эндометрия прорастают в других тканях и органах.

Эндометриоз

Таким образом наблюдаются новообразования в области яичников, маточных труб, кишечника, а также мочевого пузыря. Лечится заболевание сложно, в основном практикуют лапароскопию, а также оперативное вмешательство, в ходе которого отсекают пораженные участки.

Если же эндометрий распространяется только внутри матки, врастая в глубокие слои, он называется аденомиоз. Обычно на начальной стадии диагностируют прорастание клеток эндометрия в миометрий.

Это и есть аденомиоз — разновидность эндометриоза, но представленного только в матке. За ее пределами клеток эндометрия нет.

Обычно при аденомиозе проводят гистероскопию, то есть точечное удаление узлов внутри матки при помощи зонда с камерой.

Важно

Лечится эндометриоз при помощи оперативного вмешательства, гормональной терапии, в ходе которой блокируется действие эстрогенов. Вводится большее количество прогестинов, которые способствуют отделению и выведению эндометрия из матки.

Аденомиоз

Эндометрит является воспалительным заболеванием тонкого слоя матки, чаще всего возникает из-за восходящей инфекции. Обычно женщина заражается какой-то инфекцией половым путем.

Благодаря этому через влагалище патогенные микроорганизмы попадают внутрь матки и размножаются там. Из-за этого возникает воспаление внутри. Заболевание может проявляться как в острой, так и в хронической форме.

Часто сопровождается температурой, увеличением матки, болезненностью в области живота, а также выделениями различного характера, которые зависят от возбудителя.

В хронической форме заболевание может протекать достаточно долго, причем не всегда с ярко выраженными симптомами. Температура и общее недомогание наблюдается только в самом начале, недолго, то есть во время его острой формы. При хронической форме наблюдается лишь иногда боли в нижней части живота, а также выделения непонятной этиологии.

Эндометрит

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз: сходства

Сходные черты эндометрита и эндометриоза:

  • Боль внизу живота
  • Бесплодие
  • Нарушение репродуктивной функции
  • Боль в области поясницы
  • Общее недомогание

УЗИ

Различия между эндометритом и эндометриозом, аденомиозом

Отличия:

  • Эндометрит сопровождается в острой форме высокой температурой. При эндометриозе температуры нет.
  • Для эндометрита характерны постоянные выделения серого, желтого или зеленого цвета, возможны прорывные межменструальные кровотечения.
  • При эндометриозе очень редко наблюдаются выделение из влагалища серого или желтого цвета.
  • При аденомиозе и эндометриозе наблюдается мазня, которая возникает сразу после месячных и за несколько дней до них. Таким образом клетки эндометрия понемногу отслаивается, из-за этого и появляется мазня.
  • Эндометрит распространяется только внутри матки, эндометриоз могут диагностировать за ее пределами. Потому как клетки эндометрия прорастают как внутри самой матки, в глубокие слои миометрия (аденомиоз), так и за пределами, в области органов брюшной полости.
  • Если не лечить эндометрит, может быть заражение крови или даже сепсис.

Аденомиоз

С эндометриозом женщины могут жить достаточно долго и не знать о его существовании. Потому как на первых стадиях заболевание протекает практически бессимптомно.

В самом начале клетки эндометрия прорастают только внутри самой матки и вызывают весьма слабые симптомы, которые могут характеризоваться ноющей болью в пояснице во время месячных, а также мазней в течение нескольких дней после менструации.

Эндометрит чаще всего протекает очень ярко. Не заметить его сложно, нередко женщину с недомоганием увозят на скорой помощи в больницу.

Существенно отличаются методики лечения заболеваний. Эндометриоз лечится при помощи гормональной терапии, а также оперативного вмешательства. Эндометрит лечится с применением антибиотиков, которые выбирают в зависимости от возбудителя недуга. При тяжелых случаях вводят специальные растворы в полость матки, для того чтобы убить патогенные микроорганизмы.

Болит живот

Эндометрит и эндометриоз, аденомиоз — заболевания женской половой системы, которые характеризуются разными симптомами, а также методами лечения. Эти недуги достаточно опасные и требуют немедленной консультации, лечения специалистом.

ВИДЕО: Эндометрит, эндометриоз, аденомиоз

Источник: https://heaclub.ru/endometrit-i-endometrioz-adenomioz-v-chem-raznica

Чем отличается эндометрит от эндометриоза?

Что такое эндометрит?

Эндометрит характеризуется воспалением во внутреннем слое матки, а при запущенных случаях может затронуть и мышечные волокна. Эндометрий ежемесячно вырастает и созревает, его задача – создать условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и вынашивания плода. Если этого не происходит, то эндометрий отторгается, тем самым вызывая менструации.

Почему начинается воспаление? Этому способствует хрупкая структура слоя, состоящая из цилиндрических клеток, между которыми расположена слизь и ветви артерий. Такое строение способствует повреждению и проникновению инфекций во внутренний слой матки. Воспаление начинается в результате механического воздействия, например:

  • аборт;
  • выскабливание полости матки;
  • роды;
  • эндоскопия матки и маточных труб;
  • установка спирали.

Выскабливание при замершей беременности

Поврежденный эпителий способствует присоединению инфекции, и чаще всего это группы микроорганизмов, которые стремительно размножаются при несоблюдении гигиены и снижении иммунитета.

https://www.youtube.com/watch?v=bVlmFi8_5ks

Сопутствующие симптомы:

Если эндометрит переходит в хроническую форму, то симптоматика может быть менее или более ярко выраженной или вообще протекать бессимптомно.

Отличающаяся симптоматика: нарушение менструального цикла, высокая температура на протяжении длительного периода.

Эндометрит часто становится причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, именно поэтому при появлении первых симптома, необходимо обратиться к специалисту.

Что такое эндометриоз?

Главное, чем отличается эндометриоз от эндометрита, это то, что заболевание затрагивает не только матку, но и другие органы женской половой системы. Клетки внутреннего слоя под воздействием некоторых факторов начинают разрастаться в трубы, яичники, а в тяжелых случаях и в область кишечника, мочевого пузыря и других органов.

Эта патология еще не до конца изучена, поэтому не всегда можно выявить истинную причину ее развития. Возможные факторы, влияющие на возникновение эндометриоза:

  • проникновение менструальной крови в брюшную полость;
  • особенность строения маточных труб;
  • нарушение гормонального фона (высокий уровень гормонов ФСГ и ЛГ);
  • генетическая предрасположенность;
  • слабый иммунитет;
  • железодефицитная анемия;
  • воспаление половых органов;
  • механические повреждения (аборт, операции, спираль).

Формы и симптомы эндометриоза

У эндометрита и эндометриоза отличия в том, что вторая патология классифицируется по формам и стадиям. Четыре стадии выделяют по степени разрастания тканей:

  • до начала миометрия;
  • до середины миометрия;
  • до серозного покрова;
  • до поражения париетальной брюшины.

Формы эндометриоза:

Симптоматика эндометриоза может быть неоднозначной и ввести в заблуждение даже опытного специалиста. Выраженность симптоматики может зависеть от формы, степени и наличия сопутствующих заболеваний.

Стандартная симптоматика:

  • боли внизу живота, пояснице и брюшной полости;
  • усиление менструальных выделений;
  • появление кровянистых выделений между месячными;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • ухудшение состояния.

Иногда наблюдается усиленная перистальтика кишечника, боли при мочеиспускании, кашель с кровью во время менструаций, появление кровяных прожилок в моче. Эндометриоз, как и эндометрит становится причиной бесплодия, если не начать своевременное лечение.

Сходные симптомы

Эндометрит и эндометриоз имеют свои особенные черты, но есть некоторые признаки и последствия, которые присущи обеим болезням. Сходные черты:

  • при этих патологиях происходит повреждение маточного эпителия – эндометрия;
  • меняется характер менструаций;
  • первый симптом обеих патологий – боли внизу живота;
  • в каждом случае может меняться гормональный фон.

Эти заболевания могут иметь одинаковые последствия:

  • появляются рубцы и спайки на эндометрии;
  • повышается риск развития онкологических заболеваний;
  • влияет на зачатие и вынашивание;
  • могут привести к бесплодию.

Cхематичное изображение спаек

Отличительные черты

Чем отличаются эндометрит и эндометриоз:

  • Разница между эндометритом и эндометриозом заключается в первую очередь в их происхождении. В первом случае это повреждение и присоединение инфекции, во втором – причины не всегда выявляются, и чаще всего эндометриоз имеет множественное происхождение.
  • При эндометрите происходит разрушение и истощение эпителия, при эндометриозе, наоборот, эпителиальные клетки активно размножаются.
  • Эндометрит локализуется только в области матки, эндометриоз затрагивает все половые органы, брюшную полость, выделительную систему и даже легкие.
  • Снижение количества выделений во время месячных характерно для эндометрита. Усиление кровотечений возникает при эндометриозе.
  • Эндометриоз можно выявить на обычном осмотре у гинеколога, эндометриоз требует длительных и более тщательных обследований.
  • Эндометриоз имеет более выраженную симптоматику, которая отличается от локализации разрастания клеток, и сильнее влияет на самочувствие пациентки.

Диагностика

Когда появляются признаки эндометрита и эндометриоза, в чем разница разобраться можно не сразу. Необходимо обратиться к опытному врачу, который проведет полную диагностику и сможет установить правильный диагноз.

Диагностика эндометрита:

  • сбор жалоб;
  • осмотр на кресле;
  • взятие мазков;
  • определение толщины эндометрия с помощью УЗИ;
  • при хронической форме – гитероскопия.

Необходимо взятие крови для определения количества лейкоцитов, чтобы оценить насколько сильно воспаление. Для лечения используют антибактериальные и иммуностимулирующие препараты, противовоспалительные свечи, обезболивающие. Для улучшения кровообращения и нарастания эндометрия назначают электрофорез или массаж матки. Обычно одного курса достаточно для полного выздоровления.

Диагностика эндометриоза требует не только осмотра и взятия мазков, а более тщательного обследования:

В некоторых случаях проводят дополнительную диагностику, особенно если клетки эпителия проникли во многие органы. Эндометриоз лечится приемом обезболивающих, спазмолитиков, витаминов и гормональных препаратов, уменьшающих выработку эстрогенов. При неэффективности консервативного лечения, проводят хирургическое удаление разросшихся тканей.

Источник: https://gormonys.ru/zabolevaniya/endometrioz/i-endometrit-v-chem-raznica.html

Эндометрит и эндометриоз

Такие похожие по названию, на первый взгляд, заболевания, как эндометриоз и эндометрит, могут не только быть у одной и той же женщины, но даже и сосуществовать в одно и то же время.

Консультация гинеколога часто бывает короткой, деловой, и за это время врач должен расспросить пациентку, сделать осмотр, назначить диагностические исследования и лечение. Далеко не всякий врач имеет время, чтобы подробно и обстоятельно ответить на различные теоретические вопросы, поэтому многие женщины ищут ответ в интернете. В чём же разница между эндометритом и эндометриозом?

Определение

Для тех, у которых совсем нет времени вникать в важные подробности, можно ответить предельно кратко: эндометрит — это воспаление внутренней оболочки матки, а эндометриоз — это разрастание ее в тех местах, где и вовсе не должно быть эндометрия, то есть наличие эктопического роста.

Теперь, когда мы даже дали краткий ответ, рассмотрим подробнее эти заболевания, и сделаем необходимые выводы. Но вначале необходимо рассказать о том, что же такое эндометрий, поскольку все эти патологические процессы происходят именно в нём.

Эндометрий — это эпителий, который выстилает изнутри полость матки, и в отличие от других эпителиальных тканей, например, в пищеводе, ротовой полости, в бронхах, он регулярно отторгается и обновляется, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку и начать давать ей питание. Эти изменения и проявляются течением менструального цикла.

Совет

Прежде всего, менструация — это не что иное, как удаление из организма ставшего ненужным эндометрия, в который не имплантировалась яйцеклетка, если оплодотворения не произошло.

После этого в начале менструального цикла эндометрий увеличивается в объеме, его клетки делятся, кровоснабжение эндометрия улучшается, он немного отекает. Это соответствует пролиферативной фазе маточного цикла, и продолжается она с 6 по 14 день после менструации.

Затем, в секреторную фазу цикла эндометрий перестаёт делиться, клетки начинают секретировать различные вещества, которые нужны для питания оплодотворенной яйцеклетки. Этот секрет состоит из гликогена и специальных белков. При этом резко возрастает сосудистая проницаемость и отёк эндометрия.

Если же оплодотворение не произошло, то круг замыкается, и вновь начинается отторжение эндометрия. На всём протяжении менструального цикла главную регулирующую роль играют гормоны гипофиза, фолликулостимулирующий, а затем лютеинизирующий гормон, и пролактин. Но непосредственно на эндометрий влияют гормоны яичников – эстрогены и прогестерон.

Таким образом, и воспалительный процесс в таком сложно устроенном эпителии, и его расположение и регулярное отторжение в «ненужных» местах являются серьёзными патологическими процессами. Чтобы понять, чем отличается эндометрит от эндометриоза по причинам, симптомам, диагностике и лечению, необходимо познакомиться с этими болезнями подробнее.

Читайте также:  По какой причине за неделю до месячных болит живот и когда это норма

Эндометрит

Поскольку эндометрит, в соответствии с медицинской терминологией, является воспалительным процессом, который протекает в поверхностном слое эндометрия, то он может быть как острым, так и хроническим.

Что касается эндометриоза, то он не бывает ни хроническим, не острым. Эндометриоз – это реализация нормального гормонального процесса в эндометрии, но при этом сам этот эндометрий расположен не там, где нужно. Это первое отличие эндометриоза от эндометрита.

Возбудителями эндометрита могут быть самые разные микроорганизмы, хламидии и гонококки, микоплазма, а также условно-патогенные микроорганизмы, например, стрептококки и кишечные палочки.

Признаки

Чаще всего на третий или четвертый день после инфицирования полости матки возникает острое начало. Повышается температура тела, возникает боль внизу живота и в паху, из влагалища появляются гнойные или слизисто-гнойные жидкие выделения. В том случае, если воспалительный процесс перешёл более глубоко, на мышечный слой матки, то возникают и кровянистые выделения.

При гинекологическом исследовании матка всегда немного увеличена и болезненна. При попытке сместить ее влево или вправо появляется резкая боль, особенно в том случае, если в процесс уже вовлечена тазовая брюшина.

В крови у таких пациенток наблюдаются воспалительные изменения. Это повышенное количество лейкоцитов, появление их молодых форм в крови (палочкоядерные), или сдвиг формулы влево, резкое увеличение СОЭ.

Терапия

Что касается лечения, то при остром эндометрите назначают постельный режим, возможно холод на низ живота. Основой лечения является назначение антибактериальных препаратов, которые в идеале должны применяться при определении конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Довольно часто, при наличии анаэробной флоры, назначают метронидазол, для профилактики — противогрибковые препараты. Для уменьшения боли и общей температурной реакции назначают нестероидные противовоспалительные средства. В случае хронического эндометрита необходима санация очагов инфекции и иммуномодулирующая терапия.

Таким образом, эндометрит, как бы он не протекал, представляет собой воспалительную реакцию ткани, выстилающей матку на внешнюю инфекцию. Еще древнеримский врач Цельс привел следующие пять признаков воспаления: это покраснение, припухлость, чувство жара, боль, и нарушение функций. Все эти симптомы в чистом виде можно, например, увидеть на примере острого артрита, или поражения сустава.

Что касается воспаления, которое протекает во внутренних органах, в том числе, и при эндометрите, то все эти процессы тоже существуют. Местно при помощи гистероскопии можно увидеть покраснение и припухлость эндометрия, локально внутри полости матки повышена температура, пациентка ощущает боль.

Обратите внимание

Что касается эндометриоза, то при эндометриозе может тоже возникать вторичное воспаление, но при этом оно возникает потому, что отторгнувшемуся эндометрию, который не имеет «канализации», роль которой выполняет влагалище, деваться некуда.

В результате полость с менструальной кровью может существовать сколь угодно долго (так образуются «шоколадные» эндометриоидные кисты). А вот когда содержимое инфицируется, например, при эктопическом росте в толще матки, тогда и возникают признаки воспаления, например, тот же эндометрит.

Эндометриоз

Эндометриоз, в отличие от эндометрита, вовсе не воспалительное заболевание, а гормональное, при котором клетки слизистой матки мигрируют на другие органы.

Занести эндометрий матки можно в трубы, можно в яичники и в толщу мышечного слоя матки. Специалисты утверждают, что распространение клеток происходит при обратном забросе менструальной крови.

Это так называемая ретроградная менструация.

Известно, что заброс менструальной крови не вниз, а вверх, в маточные трубы, может наблюдаться у многих женщин, их число доходит даже до 80%. В большинстве случаев эти островки эпителия погибают. Но при некоторых условиях они приживаются там, где не положено, и начинают расти и регулярно изменяться, будучи подвластны действию гормонов яичников. К этому могут привести следующие причины:

  • слабая мускулатура маточной трубы, которая пропускает кровь;
  • недостаточная активность иммунных клеток макрофагов, которые должны уничтожать и разрушать попавший «не туда» эндометрий;
  • слишком большой объем крови, который поступил в маточные трубы (например, при обильных месячных).

Кроме транспортной причины, есть и другие. Так, некоторые локализации очагов просто не могут быть занесены из матки — так далеко они находятся. Значит, под действием гормонов может возникнуть перерождение эпителия, или его метаплазия. В таком случае менструировать начинают почечные канальцы, легочная плевра, внутренняя выстилка лимфатических сосудов, и даже ткани глазного яблока.

Туда уж никаким образом не может попасть менструальная кровь. Также эндометриоидные очаги очень часто развиваются на фоне неполноценности так называемой гипоталамо-гипофизарная яичниковой оси.

Таким образом, отличие эндометриоза от эндометрита существует и по происхождению. Эндометрит — это всегда воспаление, микробное аутоиммунное, или даже лучевое. Эндометриоз же — это занос эндометрия или его возникновение там, где не надо.

Эндометриоидная ткань чаще всего напоминает узлы, уплотнения или кистозные образования. Внутри этих кист находится старая менструальная кровь, которая со временем приобретает густую коричневую консистенцию (шоколадные кисты).

Узлы формируются в том случае, если эндометрий проникает в ткани, которые окружают эти очаги, и постепенно сами подвергаются деструкции. Поскольку эндометриоз не представлен чужеродный тканью, а является собственной тканью организма, то очаги не отделяются от других тканей и не имеют капсулы.

В некотором смысле очаги эндометриоза похожи на опухоль, поскольку имеют некоторые признаки опухолевого роста. Они способны разрушать окружающую ткань, они способны прорастать сквозь неё, они даже могут метастазировать по кровеносным сосудам и лимфатическим путям.

Но в тоже время эндометриоз не является опухолью в чистом смысле этого слова. Ведь клетки, которые ведут себя так безобразно, не имеют никакой атипии, являются высокодифференцированными и специализированными, и в отличие от злокачественных опухолей, очень чётко отвечают на гормональные изменения и связаны с состоянием менструальной функции.

Важно

Наступление беременности способно надолго заставить эндометриоидные очаги утихомириться, поскольку во время беременности длительно присутствует высокий уровень прогестерона.

Возникнуть эндометриоз может где угодно, где только может быть эпителиальная ткань. Чаще всего он находится внутри тела матки, в глубине мышечного слоя, тогда он называется аденомиозом. Поражаются маточные трубы, яичники, тазовая брюшина. Эндометриоз может возникать на маточных связках, на околоматочной клетчатке, может прорастать в мочевой пузырь и даже в прямую кишку.

В таком случае будут возникать регулярные, связанные с месячными, появление крови в моче и в кале.

Также возникает, но значительно реже, так называемый экстрагенитальный эндометриоз – вне половых органов, даже эндометриоз кожи и послеоперационных ран.

Такое широкое распространение очагов, буквально по всему организму, дополнительно показывает, что различия эндометриоза и эндометрита очень велики, ведь при эндометрите поражается только внутренняя оболочка матки.

Признаки

Конечно, клинические проявления зависят не только от локализации и распространения, но также от длительности заболевания, от возраста женщины, и самое главное — от фазы менструального цикла. При эндометриозе симптомы нарастают медленно, ухудшаются после воздействия различных факторов. Чаще всего женщин беспокоят следующие симптомы:

Боль беспокоит свыше половины женщин, чаще всего болеть начинает за день до менструации, и максимальная болезненность приходится где-то на 2 3 день месячных, затем выраженность уменьшается.

Эта боль возникает вследствие перераздутия кисты, из-за менструального кровотечения в неё, а также в связи с давлением этой большой кисты на соседние органы. Важно, что боль вовсе может не соответствовать тяжести заболевания. Ее может вообще не быть при распространенном эндометриозе, и она может быть очень сильный при незначительной единичной кисте.

При эндометрите же боль всегда тем сильнее, чем более выражено воспаление. В этом также существенное отличие эндометриоза и эндометрита. Также у 20% женщин боль вообще не связана с месячными, а является постоянной. Именно в этом случае и причиной ее является развитие вторичного воспаления, которая тоже будет присутствовать в окружающих кисту тканях.

Нарушение цикла. В данном случае речь идёт о различных кровотечениях, о метроррагиях и меноррагиях. Возникают темные и скудные выделения из половых путей, которые не связаны с менструацией, может возникать выделение молозива из сосков.

Бесплодие. Причины бесплодия при эндометриозе легко объяснимы. Нарушается транспортная функция у маточных труб, вследствие спаечного процесса, разрушается четкая работа гипоталамо-гипофизарно — яичниковой системы, возникают ановуляторные циклы, недостаточность лютеиновой фазы, возникают аутоиммунные реакции

Даже при возникновении беременности она спонтанно прерывается на раннем сроке, вследствие чрезвычайно развитой сократительной способности матки.

Совет

В том случае, если беременность возникает, то она очень часто заканчивается печально, поскольку бывает внематочной, родовая деятельность ослаблена, возникают маточные кровотечения.

Если внутри матки существует множество эндометриозных узлов, то в процессе родов резко повышается риск разрыва матки.

Лечение

Понять, что эндометриоз и эндометрит — совсем разные заболевания, поможет краткий обзор подходов к лечению. Если при эндометрите мы боролись с инфекцией и с воспалением, то при эндометриозе врачи ставят и выполняют совсем другие цели и задачи.

При консервативной терапии основой является назначение гормонов. Они подавляют факторы роста и развития эктопически расположенной эндометриоидной ткани. Главный эффект, который ожидается от гормонов — это антиэстрогенные свойства, или блокада секреции эстрогенов.

Для этого могут применяться препараты, воздействующие на гипофиз и гипоталамус, или на яичники.

Специально мы не будем останавливаться на этой большой теме, упомянем только, что медикаментозная кастрация, которая может быть осуществлено с помощью инъекции гозерелина или Золадекса, позволяет на несколько месяцев полностью остановить овариально-менструальный цикл и подавить развитие очагов эндометриоза, а затем, после окончания действия препарата, цикл снова восстанавливается.

Хирургические методы лечения эндометриоза также распространены, и они показаны при очень больших кистах, при неэффективности гормонального лечения на протяжении 6 месяцев, при выраженном спаечном процессе, который мешает беременности, при эндометриозе экстрагенитальной локализации.

В настоящее время очень распространены лапароскопические способы лечения, с использованием лазерных приборов, радиочастотной деструкции, органсберегающие операции.

Теперь ясно, в чем разница в лечении эндометриоза и эндометрита. Конечно, в том случае, если эндометриоз привел к вторичному воспалению, то борьба с ним будет напоминать лечение эндометрита.

Обратите внимание

Будут применяться противовоспалительные нестероидные препараты, жаропонижающие и обезболивающие средства, при нагноении — антибактериальная терапия.

Но самое главное, что первоначально эндометриоз вообще никак не связан с таким патофизиологическим процессом, как воспаление, а только лишь с аномальным ростом.

Эндометриоз — очень распространённое женское заболевание, и большая проблема эндокринной гинекологии и репродуктивного здоровья.

По различным данным, до 80% женщин в течение жизни имели эндометриоидные очаги, и даже у 30% женщин они выявляются без всяких жалоб.

Во всём мире происходит увеличение роста заболеваемости эндометриозом, и поэтому его профилактику необходимо начинать с детского возраста.

У девочек должны выявляться факторы риска, такие как ретроградный кровоток менструальной крови, нарушение цикла, эндокринные патологии, пороки развития мочеполовой системы.

Эта разница между эндометриозом и эндометритом ни в коем случае не должна привести к ложному умозаключению, что одно из этих заболеваний легче, а другое тяжелее, одно — лучше, а второе — хуже. Это далеко не так.

Все отличия между эндометриозом и эндометритом говорят только о различных патологических процессах, но они, в конце концов, приводят к одному и тому же — возникновению бесплодия, ухудшению качества жизни, нарушениям репродуктивного здоровья. Поэтому бороться с ними, а также с другими многочисленными женскими и заболеваниями нужно безотлагательно, при появлении первых симптомов.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/endometrit-i-endometrioz

Ссылка на основную публикацию