Что делать, если не растет эндометрий: возможные причины и методы лечения

Почему не растет эндометрий

Внутренняя поверхность матки представлена поистине уникальным функциональным слоем — эндометрием. Его толщина и структура в определенные дни цикла играет одну из самых главных ролей в репродуктивном здоровье женщины. После прохождения ультразвукового исследования планирующая беременность женщина задает вопрос гинекологу: почему не растет эндометрий, причины каковы и что делать?

Как известно, беременность не состоится, если у эндометрия отсутствуют необходимые слои и он не имеет достаточной толщины. Эмбрион не сможет внедриться в маточную стенку, когда его там “не ждут”.

При искусственном оплодотворении довольно часто бывают неудачи именно по причине патологических изменений эндометрия.

Обратите внимание

Имплантация становится невозможной или же беременность прерывается на раннем сроке гестации.

Кроме того, если не растет эндометрий, а что делать — женщина не стремится узнать и продолжает планировать беременyость, тогда риск дальнейших осложнений довольно велик. Это может быть:

  • преждевременные роды;
  • скачки артериального давления, угрожающие жизни и матери, и ребенка;
  • нарушение плацентации;
  • внутриутробные аномалии развития плода.

Вот поэтому очень важно разобраться заранее, почему не растет эндометрий.

Причины

Причины перечислены ниже:

  • низкий уровень эстрогенов в организме;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза;
  • варикозное расширение вен;
  • процессы инфекционно-воспалительной природы;
  • нарушение восприимчивости рецепторов эндометрия к прогестерону и эстрогену;
  • выскабливания матки в прошлом;
  • нарушение восприимчивости, из-за которой происходит имплантация.

Сегодня считается, что срыв беременности в самом начале происходит из-за того, что трофоблас т(наружный слой клеток зародыша) недостаточно вживляется в слизистую на этапе бластоцисты — одной из первых стадий развития эмбриона. Если не растет эндометрий, что делать — отправляться к гинекологу и лечиться, чтобы забеременеть. Иначе это просто невозможно как естественным, так и искусственным путем.

При диагнозе бесплодие 20% пациенток имеют утонченный эндометрий неправильной структуры. У порядка 80% женщин, которые не могут забеременеть, внутренний слой патологически изменен. Вот поэтому сегодня набирают обороты различные репродуктивные технологии и лекарственная терапия, призванная помочь женщине стать мамой.

Весьма важно отыскать проблему, почему не растет эндометрий. Причины самопроизвольного выкидыша до 12 недель как раз таки в том, что внутренний слой матки неполноценный.

Самой сложной ситуацией являются повреждения при выскабливаниях. Зачастую страдает ростковый слой. Из-за таких травм функциональный эндометрий расти не сможет.

Для определения достоверных причин гипоплазии используют методы биопсии и гистероскопию. Обязательным будет проведение гистологии. При исследованиях структурных свойств эндометриального железистого слоя выясняют, почему произошли нарушения, из-за чего рецепторов стало меньше и насколько изменились клетки.

Эстроген

В классификаторе болезней не существует наименования, связанного с тонким эндометрием. Специалисты в ходе проб и тестирования предложили взять за основу толщину функционального слоя как важного показателя, влияющего на имплантацию зародыша.

Считается, что если слой равен менее 8 мм по толщине, тогда инвазия не состоится. Но есть подтвержденные случаи, когда при 7 мм беременность оказалась возможной и протекала успешно. Поэтому если не растет эндометрий, что делать — заниматься комплексным обследованием, поскольку на матку может влиять немало других факторов.

Не только толщина влияет на успешность имплантации. Есть еще такой показатель эндометрия, как трехслойность. Даже при тонком слое беременность вполне возможна, если на ультразвуковом исследовании визуализируются все три главных слоя для надежного прикрепления эмбриона.

Важно

Здоровая структура эндометрия предполагает наличие всех слоев, которые взаимодействуют друг с другом и связаны с гормональным фоном.

В норме толщина функционального слоя равна 14 мм. Он каждый месяц отторгается, наступает менструация. Под влиянием эстрогенов нарастает вновь. И так каждый цикл. Если синтез эстрадиола, происходящий в фолликулярном аппарате яичников, подавлен, тогда и эндометрий не сможет дорасти до нужной толщины.

Давайте рассмотрим, почему не растет эндометрий — причины гипоэстрогении:

  • резекция яичников из-за удаления разного рода новообразований, чаще — кист;
  • патологические изменения гипофиза, влияющие на рост эстрогенов;
  • длительная терапия антидепрессантами;
  • лечение медикаментами, вводящими организм в искусственную менопаузу;
  • истощение яичников;
  • ранний климакс из-за гормональных нарушений;
  • различные диеты, базирующиеся на белковом голодании(синтез эстрогена требует немало белка);
  • чрезмерное увлечение самолечением, нарушающим гормональный баланс организма;
  • курение на протяжении многих лет.

Регулярность цикла обеспечивается эстрогенами. Их продукция в нужном количестве связана с правильной работой щитовидной железы и надпочечников. Кроме того, общее здоровье организма также не последнюю играет роль.

Скудная менструация или ее отсутствие — признак того, что яичники не работают так, как задумано природой. В итоге не растет эндометрий, что делать — обратить внимание на патологии, из-за которых произошел сбой.

В случае недостаточного роста эндометрия при низком уровне эстрадиола продукция прогестерона понизится. В результате структура не будет трехслойной и имплантация окажется невозможной.

Нередко женщине предлагают курс лечения препаратами на основе синтетических эстрогенов.

Узнать толщину эндометрия в нужные день цикла можно только при проведении ультразвукового исследования. По окончании первой фазы она должна составить около 8-9 мм, а в лютеиновой фазе — 12-14 мм.

При нехватке эстрогенов цикл становится однофазным. Если же разделение на фазы все же сохранилось, то все равно качество функционального слоя остается низким.

Беременность при таком состоянии не произойдет.

Когда причина бесплодия заключается в том, что не растет эндометрий, что делать — начинать восполнять количество эстрогенов при помощи лекарств, выписанных гинекологом. Если функциональный слой начал расти, эндометрий по УЗИ трехслойный, как и полагается, значит вы на правильном пути. В ближайшее время есть велика вероятность того, что увидите на тесте две заветные полоски.

Рецепторы

Железистый слой может не расти еще и потому, что он содержит мало рецепторов, восприимчивых к половым гормонам. Как известно, любая клетка имеет рецепторы, чтобы получать важные для жизни вещества.

Так, женский гормон эстрадиол связывается с клетками внутреннего слоя матки, поэтому они начинают созревать и делиться.

Если этого не происходит, становится понятно, почему не растет эндометрий, причины — в нарушении рецептивности.

Совет

Что касается прогестерона, повышающегося после овуляции, то он связывается с рецепторами клеток эндометрия, придавая ему нужную трехслойную структуру. Вот поэтому при обнаружении однородного функционального слоя проверяют уровень прогестерона.

Определить количество рецепторов помогает исследование иммуногистохимической направленности. Благодаря этому методу можно разобраться, восприимчив ли функциональный слой к половым гормонам.

Специалисты установили причину снижения рецептивности внутреннего слоя матки. Она заключается в нарушении синхронизации ритма активности гена в пределах суток. В итоге нарушается гармония между двумя процессами — созреванием яйцеклетки и нарастанием эндометрия.

Когда у женщины детородного возраста не растет эндометрий, что делать, если все попытки лечения оказались безуспешными? Возможно, гинеколог не уделил должного внимания изучению рецептивости.

Бывает так, что железистый слой не способен вырабатывать специальные вещества, необходимые для привлечения эмбриона с его последующей имплантацией.

В результате бластоциста не закрепляется и беременность прерывается в очередной раз.

Такие патологические факторы, как снижение уровня эстрогенов и эндометрит влияют на рецептивность эндометрия, который к тому же практически не нарастает до нужной толщины.

Эндометрит

Гипоплазия эндометрия развивается на фоне различных патологий матки, перенесенных ранее. Особенно это касается воспалительных процессов, инфекций.

На сегодня установили, что функциональный слой не нарастает потому, что хроническая инфекция нарушает межклеточные взаимодействия. Поскольку в строме происходят склеротические изменения полости матки(в строме).

Длительное воспаление приводит к тому, что вокруг капилляров разрастается соединительная ткань. В результате клетки плохо снабжаются кислородом — наблюдается ишемия. Клетки не смогут делиться в таких условиях.

Ниже мы поговорим о причинах хронического эндометрита. Вот они:

  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • вирусы (герпес, цитомегаловирус, ВПЧ);
  • бактериальный вагиноз, оставленный без лечения.

Перечисленные патологии могут протекать бессимптомно. Женщина о них и не догадывается. Своевременная помощь не оказана.

Когда не растет эндометрий, что делать — женщина знает не всегда. Проблема обнаруживается на УЗИ совершенно случайно. Дальнейшее обследование как раз таки показывает вялотекущее воспаление. Многие удивляются, ведь ни температуры, ни боли, ни выделений не было. И вот много лет подряд эндометрий остается тонким на фоне вот этого хронического эндометрита.

Если внутренний маточный слой поражен инфекцией, то он вряд ли сможет адекватно отреагировать на попытку эмбриона прикрепиться к одной из стенок. И тогда происходит выкидыш в самом начале беременности.

Обратите внимание

Хронический эндометрит вызывает еще и спаечный процесс — синехии, обнаруживаемые в маточной полости при обследовании. Чем больше участков матки вовлечено в процесс, тем меньше шансов забеременеть.

Фиброз росткового слоя влияет на рост эндометрия, но удаление единичных синехий и проведение поддерживающей терапии приводит к тому, что имплантация завершается успехом и плод начинает расти в матке как и положено.

Выскабливание

В таком случае не удивительно, что не растет эндометрий. Что делать — подсаживать в матку биоматериал со стволовыми клетками. В итоге они будут дифференцированы в соответствии с окружающими тканями. Затем постепенно произойдет трансформация и эндометрий начнет расти. Шансы на вынашивания ребенка значительно повышаются.

Читайте также:  Живот болит, а месячные не начинаются: главные причины

Каждая чистка матки увеличивает риск травматизации росткового слоя. Вот поэтому гинекологи призывают либо предохраняться, если беременность нежелательна, либо прерывать ее на раннем сроке гестации — до 5 недель. Наиболее щадящим будет метод вакуум-аспирации.

Стоит отметить, что чистка матки — это не только аборт. Есть еще и диагностические выскабливания. В данном случае почему не растет эндометрий, причины будут те же — травмы базального слоя. Вот поэтому очень важно ежегодно проходить обследование, когда еще возможны неинвазивные методы обследования.

Если не удалось избежать кюретажа, тогда нужна поддерживающая терапия после процедуры. Она включает: антибактериальные препараты, ферменты, витамины, гормональные препараты, физиотерапию, а также разные способы восстановления работы иммунной системы.

Чтобы избежать синехий после выскабливания, гинеколог также рекомендует принять меры и вовремя начать предупреждающую терапию.

Кровообращение

При недостаточном кровоснабжении также не растет эндометрий. Что делать? Ознакомьтесь с факторами, вызывающими такое состояние органов малого таза:

  • нарушение свертываемости крови;
  • варикозное расширение вен;
  • новообразование, оказывающие давления на сосуды матки;
  • понижение уровня гемоглобина;
  • инфекционные болезни.

Внутренний слой не сможет расти, если кровь сгущается и нарушена свертываемость.

Поэтому при терапии гипоплазии обязателен прием антикоагулянтов. Обычно назначают гепарины низкомолекулярного уровня. Причины патологии убирают при помощи диосминов. Эта группа медикаментов позволяет восстановить кровоток, улучшить отток лимфы, повысить тонус сосудов, а также разжижать кровь.

При беременности, если обнаружены нарушения свертываемости крови, также нужны антикоагулянты, чтобы обеспечить матке и эмбриону нормальное питание.

Определить кровоток в матке можно только при ультразвуковом исследовании с допплерометрией.

Важно

В статье мы рассмотрели, почему не растет эндометрий. Причины довольно разные. Как оказалось, ситуацию можно взять под контроль, если вовремя обратиться к доктору. Особенно это касается женщин, желающих забеременеть.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/pochemu-ne-rastet-endometrij-prichiny

Почему не растет эндометрий

Дарья

Перенсли подсадку… Поплакаться. Почему не растет эндометрий?

Добрый день, дорогие мои… Только вы меня поймете. И найдете нужные слова для мотивации и чтоб боевой дух поднять. Я черепашьими шагами ползу-ползу, да все никак не доползу до…

Это даже не финишная прямая, я даже от линии старта далеко не могу отойти. Многие из тех, с кем в декабре(в ДЕКАБРЕ!!!) начинали протоколы свои уже вовсю хвастаются тестиками, узишками… А я все там же. Сначала гипера.

Потом глюкнуло что-то и была задержка на 22 дня, что я чувствовала я промолчу…

Читать полностью…

Исчезла овуляция.

Прошел ровно год после чистки (ЗБ на 7,5 неделе), в декабре, январе была на фолликулометрии, эндик восстановлен, все хорошо, овуляция есть, беременность не наступала. Июнь. Фолликулометрия снова. Эндометрий нарастает плохо. на 17 день всего 7 мм.

Фоликул рос(на 11 ДЦ — 12 мм, на 17 ДЦ фоликула нет, желтого тела нет, жидкости в малом тазу нет). Овуляции не было. Ладно, думаю, бывает…Июль вот наступил. сегодня 10ДЦ, доминантного фоликула нет, эндометрий всего 6 мм.

Узист говорит, что овуляции скорей всего не…

Читать полностью…Лидия

Карауллл!!! Мой четвёртый протокол(((

Вот как так-то, всё ни как у людей!!! Всё было не так с самого начала. Ехала такую даль, предупредила врача, записалась на приём, а когда приехала, узнала, что она уходит в отпуск… Вот почему не написать, не отложить мою поездку ( мы переписываемся по …..

Читать полностью…Рио

Почему на згт не растет эндометрий?

Всем привет! Я в крио на згт. У нас мужской фактор.

Читать полностью…

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Виктория

Посоветуйте гинеколога,Москва! (после двух ЗБ не растет эндометрий)

Всем привет ! Почти два года пытаюсь нарастить эндометрий или хотя бы найти причину, почему он не растет . Мой лечащий врач перепробывала на мне все методы, которые знала , в итоге посоветовала суррогатное материнство. Но я все — таки верю, что у меня все получится . Нужен опытный врач со свежим взглядом ! Посоветуйте , пожалуйста врача !!!

Читать полностью…

Гистероскопия или отказаться от этой затеи?

Девочки прошу вашей помощи… Кратко предысторию. В 2013 году была гистероскопия с РВД по поводу удаления полипа эндометрия и цервикального канала. После данной процедуры эндометрий без особенностей, большой и пышный.

Совет

Далее в 2016 году вступаю в первый протокол короткий, на фоне стимуляции у меня вырастает полип на том же месте на эндометрий что и был в 2013 году. Перенос отложили до удаления.

В апреле 2016 года иду на Гистероскопию с РВД, в мае узи все хорошо эндометрий растет, запланирован на…

Читать полностью…Ксения

Жт 20мм, БТ поднимается медленно

Была на узи цикл не стабильный (длинный) в 30дц нашли ЖТ 20мм, эндометрий 8мм и сказали овуляция была дня 4-5 назад. Почему при таком жт так медленно растет БТ? по 1 градусу

Читать полностью…

Как нарастить эндометрий за 3 дня???

Девочки, нужен совет! Я в крио, сегодня была на мониторинге 14 д.м.ц. а эндометрий всего то 7.5 мм (((

Читать полностью…Ирина

Крио на згт.. Не растет эндометрий..

Сегодня 13 дц и 11 день приема прогиновы и намазываний дивигеля. Эндометрий на 9 дц был всего 6,5 мм, сегодня на 13 дц — всего 8 мм. Сказали продолжить прием эстрогенов еще на 3 дня.

Мол необходимо минимум 9 мм для нормальной имплантации. Почему не растет?! Или крио на згт мне не подходит, тк в ЕЦ у меня уже на 13-14 дц был уже 11-12 мм. Тыквой и свежими анансами давлюсь-толку ноль(((.

Пиявки были 3 цикла назад вместе с физио(…

Читать полностью…Impreza

Ассиметрия толщины эндометрия по разным стенкам матки

Не путать с ассиметрией толщины миометрия. Ну что, девчонки, ни дня без вопроса про эндометрий. Вот такая у меня штука по УЗИ. Эндометрий по задней стенке тоньше эндометрия по передней в 2 раза.

Эхогенность нормальная, не как при полипе была, линия смыкания листков ровная, без всяких волн, но почему такое может быть? зачистили заднюю и там меньше рецепторов к гормонам, поэтому растет хуже (ну это я так, импровизирую)? Напомню, после 4-ой гистеры в январе был крио без имплантации в феврале…

Читать полностью…Елена

Девочки, срочно нужна помощь. Что творится с БТ?

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/pochemu-ne-rastet-endometrii

Не растёт эндометрий:

Источник: https://www.baby.ru/popular/ne-rastet-endometrij/

Причины увеличения толщины эндометрия (паталогического и нормального)

В полости матки находится эндометрий – слизистая оболочка. Каждый месяц она отслаивается, в результате чего у женщины начинаются месячные. Говоря про эндометрий, то оно отличается наличием такого строение: слой, имеющий неизменную толщину и структуру, имеющий в составе стволовые клетки, а слой отвечающий за восстановление после менструации является базальным.

Еще один слой имеет постоянные перемены под воздействием женских половых гормонов, его называют функциональным. В яичниках наблюдается вырабатывание гормонов в различных объемах, в зависимости от дней цикла, толщина эндометрия на 19-й день менструального цикла становится самой толстой, в этот период она может составлять от 14 до 19 миллиметров.

Изменения эндометрия в зависимости от цикла

Как известно многим из нас, что для того чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться в полости матки эндометрий должен быть утолщен. В том случае если этого не произойдет, сам эндометрий останется тонким, то даже в случае оплодотворения яйцеклетка не сможет нормально закрепиться в полости матки, в результате чего беременность просто не наступит.

Почему толщина эндометрия может отклониться от нормы?

Эндометрий может сильно отклоняться от своей нормы, при этом показатели могут быть, как в большую, так и в меньшую сторону. Для женщины вредными является оба эти показателя. В том случае, если эндометрий отличается слишком малой толщиной, то данная патология называется гипоплазией эндометрия. На самом деле такое явление может возникнуть в результате следующих причин:

1 Частое проведение абортов;

2 Воспаление в области матки;

3 Ношение внутриматочной спирали продолжительное время;

4 Наличие инфекционных болезней;

5 Плохое кровоснабжение органов малого таза.

Обычно женщина при наличии гипоплазии никогда не может иметь детей. В этом случае потребуется проводить лечение причин данной проблемы, проводить восстановление эндометрия. Также большую опасность для женского здоровья несет и чрезмерное утолщение слоя эндометрия, которое называется гипертрофией.

Почему толщина эндометрия увеличивается?

Гипертрофия – увеличение массы и объема слоев эндометрия, находится в норме с первого для месячных до следующей менструации.

Однако в том случае, если менструация не наступила, при этом матка имеет увеличенные размеры, эндометрий и дальше начинает увеличиваться в размерах, то данная ситуация может стать причиной гиперплазии.

В этом случае женщине рекомендуется обязательно показаться врачу.

Если говорить про железисто-кистозную гипертрофию, то в этом случае наблюдается развитие клеток в начале железы, при этом закрывается отток слизи, железа начинает напоминать пузырь, внутри которого располагается жидкость (киста).

Обратите внимание

В данном случае причиной такого явления становится гормон эстроген. Говоря про кистозную гипертрофию нужно отметить, что она напоминает собой железисто-кистозную, однако внутри желез остается нормальный эпителий.

В некоторых ситуациях может переродиться в рак.

Очаговая гипертрофия представляет собой заболевание, при котором клетки эндометрия начинают неравномерно расти, очагами. В результате высокой их чувствительности к гормонам они начинают активное деление, появляются возвышения из желез, которые по внешнему виду также напоминают кисты. В том случае, если данное явление возникает внутри полипа, то расти они начинают очень быстро.

Размеры таких очагов могут составлять от нескольких сантиметров до нескольких миллиметров, при этом имеется большая вероятность их перерождения в рак. В случае если разрастание начинается полностью всей поверхности эндометрия, то это называется диффузной гипертрофией.

Из всех типов гипертрофии наиболее опасной считается именно атипичная форма. В большинстве случаев на фоне развития этой формы возникает онкология. Происходит разрастание клеток включая базальный слой, они могут подвергаться мутации, получая тем самым название – атипичные клетки.

В них происходят сильные изменения, меняется строение и ядро.

Симптомы и признаки гиперплазии эндометрия

В большинстве случаев данное заболевание не имеет никаких симптомов, так как матка почти не воспринимает болезненные ощущения. Женщина хорошо себя чувствует, у нее нет сбоев в менструальном цикле. Если говорить о заметных проявлениях заболевания, то к ним можно отнести:

1 Во время месячных наблюдаются сгустки крови большого размера;

2 Месячные проходят очень болезненно, могут быть спазмы сосудов, повышенное внутриматочное давление;

3 При наличии полипов у женщины до и после месячных могут быть выделения сукровичного характера. Наблюдаются трещины в стенках сосудов, сквозь которые сочится кровь;

4 В середине цикла могут появиться кровянистые выделения, они не обильные, но способные возникнуть после физических нагрузок и занятий сексом;

5 Задержка месячных после которой наблюдается сильное кровотечение. В результате задержки происходит рост эндометрия, но при падении в крови количества гормонов, увеличившаяся в размерах матка начинает отторгать выросшую слизистую;

6 Бесплодие. Зачастую такое заболевание проявляется именно в неспособности женщине зачать ребенка. Причина кроется в отсутствии возможности правильного формирования плаценты;

7 Продолжительные, сильные месячные, которые не заканчиваются через 7 дней.

Важно

В том случае, если вы смогли увидеть хоть один из симптомов схожих с вашими, то необходимо срочно обращаться к врачу, так как болезнь зашла далеко. В этом случае, после сдачи необходимых анализов будет назначено лечение с помощью медикаментов.

Если долго кормить грудью, то у женщины также наблюдается утолщение эндометрия. Но в этом случае состояние нельзя считать патологией. При продолжительной лактации снижается вероятность развития онкологии эндометрия на 95%, при условии, если женщина кормила грудью от 13 до 24 месяцев. Именно поэтому рекомендуется кормить малыша грудью, как можно дольше.

Если утолщение эндометрия происходит из-за гормональных изменений

В среднем у здоровой женщины толщина эндометрия варьируется в пределах от 3 до 6 мм. Если же толщина превышает данные показатели, то это не всегда является признаком какого-либо заболевания. Тревогу стоит бить только в том случае, если его величина значительно отличается от рекомендованных в данный период цикла показателей.

Данные характеристики влияют на возможность зачатия и вынашивания здорового ребенка. А диагностировать утолщение эндометрия можно при помощи УЗИ органов малого таза. Если его толщина превышает норму, то это может быть свидетельством начала какого-либо патологического процесса в полости матки.

Следует понимать, что интерпретировать результаты УЗИ необходимо в зависимости от фазы месячного цикла:

1 ранняя стадия фазы пролиферации приходится на 5-7 день от начала менструации, при этом толщина эндометрия должна быть примерно 5 мм;

2 эндометрий средней фазы пролиферации отмечается на 8-10 день цикла и его показатели могут колебаться в интервале от 6 до 12 мм;

3 поздняя пролиферация приходится на 11-14 день от начала менструации, а это означает, что толщина слизистого слоя матки должна составлять около 11 мм (колебания 7-14 мм);

4 в период с 15 по 18 день цикла у большинства здоровых женщин репродуктивного возраста наступает овуляция, это фаза ранней секреции. Толщина эндометрия все еще продолжает расти, хотя уже заметно медленней, чем раньше. Нормальный показатель в этот период варьируется в пределах от 10 до 15 мм (в среднем 12 мм);

Совет

5 в фазу средней секреции, которая выпадает на 19-23 день цикла, эндометрий достигает своего максимального значения и прекращает рост. Его величина составляет 11-18 мм, средний показатель — 14 мм;

6 на 24-27 день цикла наступает фаза поздней секреции, при которой толщина эндометрия постепенно уменьшается, достигая 12 мм (колебания составляют 10-18 мм).

Такие изменения являются абсолютно естественными и наблюдаются у всех здоровых женщин репродуктивного периода. Если же в какой-либо день цикла толщина эндометрия превышает 19 мм, то необходимо искать причину данной патологии.

Симптомы и признаки гипоплазии эндометрия

Для данной патологии характерны следующие симптомы:

1 Интенсивная боль во время менструации, которая мешает женщине вести привычный образ жизни.

2 Нерегулярность месячного цикла.

3 Скудность, мажущий характер менструальных выделений или наоборот их обильность, что приводит к возникновению симптомов железодефицитной анемии.

4 Отсутствие сексуальной разрядки во время полового акта.

5 Позднее начало менструаций.

6 Нестабильность месячного цикла.

7 Скудный волосяной покров в области гениталий.

8 Срывы наступившей беременности на ранних сроках.

9 Бесплодие.

10 Узкий таз.

11 Слабо выраженные вторичные половые признаки.

12 Мажущие выделения после полового акта.

Недоразвитие функционального слоя эндометрия нередко приводит к абсолютному бесплодию, поскольку яйцеклетке попросту негде зацепиться. Лечение в этом случае должно начаться как можно быстрее, в противном случае не избежать серьезных осложнений.

Какие изменения в эндометрии можно считать паталогическими?

Естественные колебания толщины эндометрия, связанные с месячным циклом, не должны становиться поводом для беспокойства. Однако существуют и патологические изменения, спровоцированные гормонозависимыми заболеваниями. Наиболее характерными признаками таких недугов являются гиперплазия (избыточное разрастание слизистой оболочки полости матки) и гипоплазия (недоразвития эндометрия).

Что делать, если у вас возникли симптомы, характерные для гиперплазии эндометрия.

Для начала следует проконсультироваться со специалистом, который сможет подтвердить диагноз и подберет курс лечения в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее возраста и типа заболевания.

Гиперплазия эндометрия приводит к утолщению стенок матки и увеличению ее объемов. Происходит это в результате избыточного размножения стромальных и железистых элементов эндометрия. Утолщение внутреннего слоя матки в большинстве случаев сопутствует данному заболеванию.

Диагностировать гиперплазию можно при помощи УЗИ органов малого таза, у здоровой женщины в начале цикла толщина эндометрия должна достигать 6 мм. При этом отличие от нормы даже в 1 мм должно насторожить врача и стать поводом для проведения повторной диагностики.

Если же данный показатель превышает норму в два раза, то врач назначает диагностическое выскабливание, что позволяет произвести отбор проб слизистой оболочки для гистологического исследования и выявления причины патологии.

Поскольку гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием, то и лечение ее в большинстве случаев проводят при помощи гормональных препаратов.

Толщина эндометрия в пределах 12-15 мм нередко является признаком онкологических заболеваний. Если же рост слизистой матки не останавливается на этом показателе, то большинство специалистов склоняется к гистректомии — хирургическому удалению матки, поскольку игнорирование проблемы может привести к летальному исходу.

Обратите внимание

Толщина эндометрия, достигшая 21 мм, является характерным признаком онкологических новообразований. Наивысший показатель, который был зафиксирован медицинским сообществом, составлял 24 мм. При наличии такой патологии следует прибегнуть к экстренному удалению матки и проведению курса химиотерапии для борьбы с раковым заболеванием.

Источник: http://womanchoise.ru/prichiny-uvelicheniya-tolshhiny-endometriya-patalogicheskogo-i-normalnogo.html

Нормальное и патологическое увеличение эндометрия

Полость матки выстилает слизистая оболочка – эндометрий (от слова «эндо» – внутри). Эта оболочка ежемесячно отслаивается, вызывая менструацию.

У эндометрия следующее строение: слой с постоянной структурой и толщиной, состоящий из стволовых клеток, которые отвечают за восстановление всех слоев эндометрия после месячных – базальный слой. Другой слой, постоянно изменяющийся под действием гормонов женского организма, – функциональный.

Гормоны вырабатываются яичниками в разных количествах, согласно дням цикла, примерно на 19-ый день происходит максимальное увеличение толщины эндометрия от 14-ти до 19-ти мм.

Такая максимальная толщина эндометрия считается нормой. Если значение больше, это является тревожным признаком.

Циклическое изменение толщины эндометрия

Рассмотрим подробнее, как меняется толщина эндометрия в течение менструального цикла женщины.

Как известно, утолщение эндометрия матки необходимо для того, чтобы обеспечить комфортное расположение оплодотворенной яйцеклетки внутри матки.
В течение цикла рост эндометрия происходит следующим образом:

  • На 7-ой день цикла толщина равна 5-ти мм
  • На 10-ый день цикла толщина равна 8-ми мм
  • На 14-ый день цикла толщина равна 11-ти мм
  • На 15-18-ый день цикла толщина равна 12-ти мм
  • На 19-23-ий день цикла толщина равна 14-18-ти мм (в это время идет не только активный рост эндометрия, но и увеличивается его пористость, рыхлость).

На 24-27-й день цикла эндометрий постепенно истончается до 10-16-ти мм, далее происходит менструация. В эти дни толщина эндометрия не превышает 9 мм. У женщин, переживших климактерический период, толщина эпителиальной оболочки должна быть не более 5-ти мм, ее незначительный рост даже на 2 мм дает повод насторожиться.

Причины отклонений толщины от нормы

Отклонения в толщине эндометрия могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Вредно и то, и другое. Когда толщина эндометрия ниже нормы, это называют гипоплазией эндометрия.

Причины гипоплазии:

  • Воспалительные процессы в матке
  • Частые аборты
  • Недостаточное кровоснабжение органов малого таза
  • Инфекционные заболевания
  • Длительное ношение внутриматочной спирали.

Женщины с гипоплазией обычно обречены на бесплодие. Необходимо лечить причины и восстанавливать слой эндометрия. Опасно также и ненормальное утолщение слоя эндометрия – гипертрофия.

Причины увеличения толщины эндометрия

На фото — схема матки женщины

Гипертрофия – увеличение объема и массы слоев эндометрия, бывает нормальная с 1-го дня месячных до следующих месячных. Но если месячных не было, а матка увеличена, эндометрий продолжает расти дальше, увеличивая теперь и количество своих клеток, что приводит к патологии – гиперплазии.

Опасно это состояние тем, что рост клеток неконтролируемый, и последствием может быть злокачественное образование в эндометрии.

Причины гипертрофии:

  • Сахарный диабет
  • Артериальная гипертензия
  • Миома
  • Полипы матки
  • Нарушение гормонального фона (много эстрогенов, мало прогестерона)
  • Поликистоз яичников
  • Эндометриоз
  • Применение неправильно подобранных оральных контрацептивов
  • Воспаления половых органов, вызванных инфекциями, передающимися половым путем
  • Частые аборты, выскабливания
  • Иммунные нарушения
  • Генетическая предрасположенность (если болела мать, большая вероятность заболеть и у дочери).

Типы гипертрофии эндометрия

Железистая гипертрофия – это доброкачественное изменение, самое легкое. Вероятность развития недоброкачественных изменений составляет 2-6%. Делятся клетки желез, которые располагаются группами, между ними нет других клеток. Прямые железы становятся извилистыми, сильно расширены, из-за чего их содержание выделяется наружу.

Железисто-кистозная гипертрофия – клетки разрастаются в устье железы, перекрывая при этом отток слизи, железа похожа на пузырь с жидкостью (киста), весь процесс регулируют гормоны эстрогены.

Кистозная гипертрофия похожа на железисто-кистозную, но внутренность железы сохраняет нормальный эпителий. Может перерождаться в злокачественное образование.

Важно

Очаговая гипертрофия – клетки эндометрия разрастаются неравномерно, очагами. Они очень чувствительны к гормонам и делятся активно, образуя возвышения из желез, тоже похожие на кисты.

Если это происходит в полипе, то он растет очень быстро. Очаги могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, существует риск образования злокачественной опухоли.

Когда разрастание происходит по всей поверхности эндометрия, – это диффузная гипертрофия.

Атипическая гипертрофия является самой опасной из всех типов гипертрофии. Чаще всего такая форма приводит к раковой опухоли. Разрастаются клетки, в том числе и базального слоя, часто мутируют и, соответственно, носят название атипичных клеток. В них изменяется структура ядра и строение.

О лечении данного заболевания рассказано в видео:

Симптомы гиперплазии эндометрия

Обычно гиперплазия эндометрия протекает бессимптомно, так как полость матки не особо чувствительна к боли. У женщины всегда регулярный менструальный цикл, хорошее самочувствие. Обнаружить ее можно только при ультразвуковом обследовании.

Яркими симптомами могут быть:

  • Месячные с выделением частых больших сгустков крови
  • Очень болезненные месячные (альгодисменорея), вызванные спазмом сосудов и увеличением давления внутри матки.
  • Выделения сукровичного характера до и после месячных бывают при полипах. Стенки сосудов лопаются, через них выходит жидкая составляющая крови.
  • Кровянистые выделения в середине цикла, они не сильные, обычно беспокоят после полового акта, физических упражнений.
  • Задержка месячных с исходом сильного кровотечения. Эндометрий растет из-за задержки, но когда количество гормонов в крови падает, сильно увеличенная матка отторгает разросшуюся слизистую.
  • Бесплодие – очень частый симптом гиперплазии, оплодотворенная яйцеклетка не может выжить на плохом эндометрии, так как он не сформирует хорошую плаценту.
  • Обильные и продолжительные месячные, более 7-ми дней, так как специальные ферменты не дают сворачиваться крови.

Если женщина обнаружила у себя хотя бы один симптом, то, пока болезнь не зашла слишком далеко, нужно срочно обратиться к врачу. Он назначит эффективное медикаментозное лечение.

Известно, что от долгой лактации может увеличиться толщина эндометрия. Но это состояние не является патологическим. Длительная лактация снижает риск развития рака эндометрия до 95%, в том случае, если лактация составляла от 13-ти до 24-х месяцев. Основным защитным механизмом лактации относительно рака эндометрия является снижение количества овуляций в жизни женщины.

Источник: https://netmiome.ru/endom/uvelichenie-tolshhinyi-endometriya-prichinyi

Почему не растет эндометрий после выскабливания: причины

Свернуть

После выскабливания некоторые женщины могут столкнуться с тем, что слизистая не восстанавливается в положенные сроки. Почему не растет эндометрий и как его восстановить в таком случае? Тому может быть несколько причин, в зависимости от них отличаются и способы устранения данной проблемы. О том, почему не восстанавливается слизистый слой матки рассказано в данном материале.

Причины

Почему вообще возникает необходимость контролировать скорость восстановления эндометрия? В лечебных, а также диагностических целях в гинекологии достаточно широко применяется метод выскабливания эндометрия.

Это процедура, при которой в полость матки через цервикальный канал вводится кюретка или петля, с помощью которой удаляется полностью или частично внутренний слизистый слой органа. Далее материалы могут отправляться на биопсию (при диагностике).

Такой метод помогает избавиться от полипов, папиллом, устранить кровотечение и т. д.

Но он также является достаточно травматичным и требует длительного восстановления. В норме эндометрий снова нарастает и полностью восстанавливается около 4 месяцев.

При этом, уже через два месяца виден значительный прогресс – его очевидный рост и утолщение.

Если же при диагностическом ультразвуковом исследовании через два месяца признаков восстановления не замечено (или они минимальны), то врачи назначают определенную терапию, помогающую активизировать рост слизистой и ускорить ее восстановление.

к содержанию ↑

Гормоны

Гормональный сбой – наиболее частая причина такого патологического состояния.

Эндометрий подвержен циклическим изменениям, он утолщается и истончается в течение менструального цикла под действием гормона эстрогена. Именно этот гормон активизирует рост слизистой, а также ее обновление.

Если эстрогена в крови недостаточно (или чрезмерно много прогестерона, который подавляет его активность), то слизистая не растет.

к содержанию ↑

Кровообращение

При плохой микроциркуляции в матке, ее слизистый слой недостаточно снабжается кровью. Таким образом, он не получает необходимых веществ, в том числе и кислорода. Естественно, что расти в таких условиях он не может. В результате, даже несмотря на то, что гормоны «запускают» процесс роста и восстановления, организм не может его осуществить.

к содержанию ↑

Травмы

Сильные травмы и повреждения слизистого и мышечного (расположенного сразу за слизистым) слоев способны привести к тому, что слизистая не сможет восстановиться на травмированных участках до тех пор, пока пораженные ткани не восстановятся. Такую травму можно получить при самом выскабливании, в особенности, если оно выполняется «слепым методом».

к содержанию ↑

Недоразвитость матки

Это не слишком распространенная причина того, почему не нарастает эндометрий. Но именно в этом случае лечить состояние наиболее сложно.

В этом случае слизистая истончена потому, что это является врожденным состоянием. Общая недоразвитость репродуктивных органов ведет к тому, что и эндометрий развит слабо или не развит вовсе.

В этом случае такое диагностируется, обычно, при отсутствии менструаций, а не после выскабливания.

к содержанию ↑

Инфекции

Значительно тормозить скорость восстановления слизистой могут инфекционные и воспалительные процессы. Разрушающее действие бактерий и вирусов ведет к тому, что все ресурсы тратятся на борьбу с ними. В результате собственно слизистая не восстанавливается. В частности, инфекция может попасть в матку как раз во время выскабливания.

к содержанию ↑

Противозачаточные

Прием ряда противозачаточных средств ведет к тому, что эндометрий перестает обновляться и истончается со временем.

По сути, эффект таких противозачаточных таблеток состоит в том, что они создают состояние, близкое к ложной беременности.

В результате, эстроген вырабатывается незначительно, тогда как прогестерона очень много, эндометрий в этих условия не растет. Потому причиной может стать прием устаревших однокомпонентных противозачаточных, состоящих из прогестерона.

к содержанию ↑

Другое

Кроме того, причинами могут быть:

  1. Гипоплазия матки;
  2. Тотальный авитаминоз;
  3. Серьезный дефицит веса;
  4. Климакс;
  5. Постменопауза.

Некоторые патологические процессы также могут вести к отсутствию роста эндометрия.

к содержанию ↑

Как нарастить?

Существует множество способов, которыми можно нарастить эндометрий. Обычно врачи отдают предпочтение медикаментозной терапии гормонами. В других случаях необходимо пролечить воспалительный процесс или нормализовать микроциркуляцию крови в слизистых. Подробнее о том, что делать при таком диагнозе, рассказано в материале «Как нарастить эндометрий».

Источник: https://vashamatka.ru/anatomiya/endometrij/pochemu-ne-rastet-endometrij-posle-vyskablivaniya.html

Ссылка на основную публикацию