Норма и отклонения в выделениях после установки и снятия пессария

Норма и отклонения в выделениях после установки и снятия пессария

Есть немало факторов и патологий, при которых весь период беременности сохраняется повышенный риск преждевременного раскрытия цервикального канала и начала родовой деятельности. Из-за такого состояния многие женщины долго не могли выносить и родить ребенка.

Сравнительно недавно было изобретено специальное акушерское приспособление – пессарий. Хотя после него некоторое время возникают характерные выделения, устройство позволило многим женщинам успешно выносить здоровых детей.

Ранее вместо этого устройства применялось хирургическое сшивание матки. Однако такие меры были очень болезненны, проводились под наркозом и имели неприятные осложнения. Процедура установки кольца намного проще и длится всего несколько минут. Осуществляется в гинекологическом кресле, не считается оперативным вмешательством.

Назначение и противопоказания к применению

При беременности установка кольца назначается не всем пациенткам. Процедура проводится только при наличии следующих факторов:

  • многоплодная беременность;
  • наличие цервикальной недостаточности;
  • перенесенный выкидыш в прошлом;
  • сниженный тонус канала шейки матки.

Если есть какое-то из этих показаний, женщине требуется установка кольца. Этот предмет защитит ребенка и ее саму от нежелательных осложнений во время беременности.

К противопоказаниям к использованию приспособления относятся следующие состояния:

  • длительная запущенная истмико-цервикальная недостаточность;
  • частые маточные кровотечения во второй половине вынашивания;
  • аутоиммунные патологии, из-за которых начнется отторжение кольца как чужеродного элемента;
  • внутриутробная гибель эмбриона в анамнезе;
  • замершая беременность в прошлом;
  • диагностированное отслоение плаценты;
  • инфекционные заболевания половой системы.

Чтобы не спровоцировать серьезные осложнения, акушерский пессарий не применяется, если есть какие-то ограничения.

Выделения при ношении удерживающего кольца

Выделения после установки пессария – нормальная физиологическая реакция на присутствие постороннего предмета. Около 80 % женщин заметили изменения в самочувствии после прохождения процедуры.

Слизистые выделения с пессарием характеризуются обильностью. Из половых органов выделяется белый, прозрачный или коричневатый секрет.
Выделения с пессарием отличаются от тех, что были у пациентки до процедуры. Некоторые считаются нормальными и не угрожают здоровью.

Слизистые выделения у беременных могут проявляться по разным причинам, поэтому рекомендуем ознакомится с дополнительной информацией по этой теме.

Нормальные

Нормальные выделения после установки пессария имеют следующие особенности:

  • не вызывают зуд и раздражение слизистой оболочки;
  • не содержат примесей;
  • не изменяют цвет;
  • нет неприятного запаха;
  • нет дискомфорта во влагалище;
  • нет боли в животе или пояснице.

Норма слизи после постановки кольца – прозрачные выделения как вода, но в небольших объемах. Посторонней отрицательной симптоматики быть не должно.

Установка

Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности.

После правильной установки женщина почти его не ощущает. Пессарий располагается под углом, верхний край у задней стенки влагалища, нижний за лобком. Шейка фиксируется.

В качестве подготовки проводиться санация половых органов либо свечами предварительно за несколько дней, либо антисептиками непосредственно перед процедурой.

Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/norma-i-otkloneniya-v-vydeleniyah-posle-ustanovki-i-snyatiya-pessariya.html

О чем сигнализируют выделения после установки пессария: кровянистые, коричневые

Появление выделений после установки пессария возможно как в норме, так в качестве признака патологии. Из этой статьи читательницы узнают, что должно быть, а что является симптомом опасного состояния.

Иногда возникают ситуации, при которых крайне трудно сохранить беременность. Шейка расслабляется и начинает раскрываться задолго до предполагаемого срока родов.

Ранее с целью оставить ребенка в утробе матери накладывали швы, которые сдерживали расширение цервикального канала. Сегодня существует безопасное акушерское изобретение – пессарий.

Обратите внимание

Внешний вид его может быть разным: куб с углублением в форме полусферы, кольцо, «пончик», круг с выпуклостью, овал. Такой выбор помогает найти средство, исходя из особенностей анатомического строения. Для изготовления используют латекс или специальный пластик.

Пессарий изготовлен таким образом, что он весь имеет гладкие округлые формы для предотвращения травм слизистой влагалища и шейки. Существует три размера: для нерожавших, после 1-2 беременностей, и для мам 3 и более детей.

Ввести такой ограничитель можно на любом сроке, но чаще это случается после 20 недель. Процедура быстрая и проводится без обезболивания. Ощущения при размещении приспособления индивидуальны, отмечается чувство распирания и дискомфорта, а иногда некоторой болезненности.

После правильной установки женщина почти его не ощущает. Пессарий располагается под углом, верхний край у задней стенки влагалища, нижний за лобком. Шейка фиксируется.

В качестве подготовки проводиться санация половых органов либо свечами предварительно за несколько дней, либо антисептиками непосредственно перед процедурой.

Пессарий необходим в следующих ситуациях:

  • Многоплодная беременность;
  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • Выкидыши в анамнезе пациентки;
  • Сниженный тонус шейки, раскрытие.

Противопоказания к ношению пессария

Иногда установка акушерского удерживающего кольца запрещена:

  • Регулярные кровотечения;
  • Запущенная стадия истмико-цервикальной недостаточности;
  • Подозрение на замершую беременность или внутриутробную смерть ребенка;
  • Некоторые аутоиммунные состояния будущей мамы;
  • Патологии с показанием к прерыванию беременности;
  • Отслойка плаценты;
  • Острый или хронический инфекционный процесс в репродуктивных органах.

Ограничительное кольцо оставляют до срока, когда плод полностью готов к рождению — это 38 недель гестации. Так как роды обычно начинаются скоро после снятия. При многоплодной беременности это делают раньше.

Иногда возникают ситуации, когда ношение пессария дальше может нанести вред матери и ребенку, тогда его удаляют. При неправильном подборе средства и неверной установке оно может сместиться, из-за чего у женщины появляются неприятные ощущения.

В норме пессарий практически не чувствуется и не приносит боли или давления. В противном случае требуется поправить или подобрать другое приспособление.

Выделения при ношении акушерского пессария

Попадание любого инородного предмета во влагалище вызывает обильную продукцию слизистого секрета, поэтому наличие белей после установки удерживающего кольца – это норма.

Более подробно о здоровых выделениях при пессарии

Увеличенное количество прозрачной или беловатой слизи без неприятного запаха говорит о том, что внутренняя оболочка влагалища проявляет естественную реакцию на установку кольца. После снятия также возможен такой ответ организма. Выделения могут быть как вода жидкими, но в этом случае необходимо убедиться, что данный эффект не вызван подтеканием околоплодных вод.

Признаки нормы:

  1. Нет сопутствующих симптомов в виде жжения или зуда, а также гиперемии слизистых половых органов.
  2. Отсутствует чувство распирания, давления, боль.
  3. Нет спазмов живота и тянущих ощущений в области поясницы.
  4. Выделения не имеют резкого запаха.
  5. Не отмечается комочков, сгустков и другой измененной консистенции белей.
  6. Цвет жидкости белый или прозрачный, допустим бежевый оттенок.

Иногда после введения пессария возникают ненормальные выделения, которые свидетельствуют о каких-то проблемах:

  1. Алые или коричневые говорят об их кровянистой природе. В небольшом количестве такие бели не опасны, если они отмечались с момента установки акушерского кольца и прошли за 3-4 суток, но при появлении их через несколько дней ситуация принимает опасный поворот. Кровь в выделениях беременной женщины бывает признаком отслойки плаценты – состояния, которое угрожает развитию и жизни ребенка. Коричневая или бурая мазня – симптом эрозирования шейки. Кроме того, такие проявления иногда сопровождают различные образования, такие как децидуальный полип.
  2. Розовые выделения – это небольшое количество крови в слизи влагалища говорят о воспалительном процессе стенок. Моментами цвет может переходить в желтый, что является признаком инфекции.
  3. Гнойные бели с неприятным резким запахом, которые сочетаются с зудом, гиперемией слизистой, жжением, отеком – это симптом острого инфекционного воспаления влагалища. Цвет выделений желтый или зеленоватый.
  4. Жидкая обильная субстанция без выраженного аромата и сопутствующих симптомов может быть признаком перфорации плодного пузыря и подтекания амниотической жидкости. Такая ситуация угрожает жизни ребенка. Так как нормальные выделения при ношении пессария тоже обильные и водянистые, диагностика затрудняется. Но врач быстро определит характер такой жидкости.
  5. Комковатая белая слизь с кисломолочным запахом – это проявление кандидоза. Этот гриб часто досаждает своим чрезмерным размножением беременных женщин, а пессарий может спровоцировать патологический рост. Сопутствующими симптомами является сильный зуд, покалывание, жжение, покраснение слизистой оболочки. В запущенных случаях на стенках влагалища появляются эрозированные участки, на которых проступает немного крови, что окрашивает выделения в бурый и розовый цвета.

Внимание! Если при гнойных белях повышается температура, появляется ломота в теле, тошнота, слабость, острые боли, то это может быть признаком сепсиса. Скорая медицинская помощь необходима незамедлительно.

Развитие осложнений стараются предотвратить мерами профилактики:

  • Регулярная санация антисептиками в гинекологическом кабинете. Такую процедуру проводят раз в неделю;
  • Антибактериальная профилактика вагинальными свечами перед установкой пессария и во время его ношения. С этой целью применяют Депантол или другие подобные препараты;
  • При обнаружении инфекции используют более действенные комбинированные средства для лечения, например, Тержинан;
  • Если патологические выделения возникли из-за размножения кандид, то вполне допустимо любое комбинированное или специализированное средство в форме свечей, например, Пимафуцин;
  • Назначение препарата Утрожестан или Дюфастон перорально или вагинально для предотвращения угрозы выкидыша, снятия воспаления, купирования кровотечения, которое вызвано полипом.

При подтекании вод, если это подтверждено врачом, а также тяжелом воспалении, и других опасных осложнениях пессарий удаляют. Дальнейшее лечение, скорее всего, будет проводиться в стационаре под присмотром медперсонала.

Кроме того, пациентка должна соблюдать ряд показаний при ношении акушерского кольца при беременности:

  • Обеспечить чистоту половых органов;
  • Не пытаться трогать пессарий или устанавливать его в более удобное положение;
  • Отказаться от интимной жизни;
  • Никакой физической работы и излишней активности.

Большинство женщин подтверждают наличие жидких и обильных выделений без цвета и запаха после установки пессария. Появились они через несколько дней и выходили порциями в объеме около столовой ложки после физической активности, перемены положения тела.

У некоторых ношение акушерского держателя шейки совпало с обострением кандидоза. Являлся ли пессарий провокатором воспаления неизвестно, потому что у беременных женщин подобное заболевание возникает нередко. Совершенно негативных отзывов, связанных с тяжелыми последствиями от ношения пессария не отмечается.

После снятия у многих роды начинались, спустя несколько часов или дней, процесс проходил нормально.

Иногда пациентки могут быть не совсем справедливы по отношению к тем или иным терапевтическим мерам. Так, пессарий позволяет благополучно выносить беременность тем пациенткам, которые имели реальную угрозу потерять ребенка.

Но появившиеся в период ношения кольца проблемы, которые могут быть не связаны с ним, приводят к мнению, что пессарий приносит лишь вред.

На самом деле акушеры называют это средство помощником в нелегкой работе по сохранению беременности.

Выделения после установки и снятия пессария – это нормальное явление. Если же отмечаются симптомы инфекции или других осложнений, нужно обращаться к своему акушеру-гинекологу. В большинстве случаев проблему можно решить простыми медикаментозными средствами, зато жизни ребенка ничего угрожать не будет.

Источник: https://vydeleniya.ru/preparaty/posle-ustanovki-pessariya.html

Выделения при беременности с пессарием: когда бить тревогу?

Период ожидания малыша — самый ответственный и долгожданный в жизни женщины. Большинство беременностей у представительниц слабого пола протекает без патологий, и организм справляется со всем сам, однако иногда случаются ситуации, когда ему необходима помощь извне.

Читайте также:  Формы железистой гиперплазии эндометрия и особенности лечения

Например, при угрозе преждевременных родов зачастую женщинам устанавливают пессарий. Практика внедрения в организм этого приспособления достаточно молода и сопровождается множеством вопросов.

Что же это такое, и какие выделения с пессарием при беременности могут быть, ответит эта статья.

Особенности применения пессария при беременности

Применение пессария используется в акушерстве и гинекологии не так давно. Тем не менее эта практика довольно успешна и набирает все больших оборотов.

Пессарий — это так называемое “акушерское кольцо”, которое устанавливается у входа шейки матки с целью перераспределения давления плода на нее.

Как правило, это устройство используется при слишком короткой шейке матки, ее слабости и угрозе преждевременного раскрытия, повышенном ее тонусе или же для облегчения вынашивания сразу двух плодов. Главным показанием для применения такового есть истмико-цервикальная недостаточность.

https://www.youtube.com/watch?v=VnU5tWmoTFY

Устанавливаемое приспособление представляет собой кольца из пластмассы и силикона с абсолютно гладкой поверхностью, которые вводятся и размещаются внутри достаточно легко и безболезненно. Проводят эту процедуру после 20 недели вынашивания малыша, а извлекают — по истечению 38 недели. Затем, в основном, в течение недели начинается родовая деятельность.

Какие выделения с пессарием во время беременности являются нормой?

Очевидно, что такой предмет является для организма инородным телом, поэтому выделения после установки пессария вполне обоснованы.

Половые железы в ответ на вторжение “чужого” тела начинают свою активную работу, выделяя чрезмерное количество слизистой секреции с целью защиты от посторонних организмов.

В норме выделения при пессарии должны быть прозрачными, достаточно умеренными, не иметь неприятного запаха и иметь однородную липковатую консистенцию.

Иногда могут наблюдаться и коричневые выделения при беременности, необильные или мажущие. Такое случается, если врачи поставили пессарий неаккуратно и повредили мелкие сосудики. В таком случае слизь будет незначительной, без запаха и однородной текстуры.

Если же такие явления продолжаются несколько дней подряд и не сбавляют темпов, это может свидетельствовать о повреждении слизистой, травмировании половых органов в следствии неправильного введения этого приспособления.

Не стоит пугаться, если обнаружились выделения после снятия пессария. Это может быть естественное отхождение слизистой пробки, что предшествует началу родового процесса. Или же это отхождение слизи, что скопилась за время пребывания приспособления внутри.

Какие выделения при использовании акушерского кольца опасны?

Стоит отметить, что само по себе размещение кольца на шейке матки способствует обострению некоторых инфекционных, грибковых или бактериальных заболеваний. Поэтому, если до его введения существовала такая проблема, как молочница или бактериоз, количество выделяемых проявлений непременно увеличится, и болезнь даст о себе знать.

Если выделения после пессария коричневатые, или же немного кровит и потягивает внизу живота, это может говорить о замирании плода или об угрозе прерывания беременности. В таком случае стоит немедленно обратиться к специалисту.

Жидкие белые выделения, творожистые с неприятным запахом могут быть проявлением Кандидоза. В таком случае кольцо удаляется до полного избавления от молочницы.

Если слизь характерна желтыми или зелеными оттенками и неприятным запахом, — это может говорить об инфекционных, бактериальных или вирусных заболеваниях. В таких случаях зачастую устройство удаляется, проводится полное лечение болезни и затем уже специалист после проведения диагностики решает, устанавливать его повторно или нет.

Водянистые выделения на позднем сроке — слизистая жидкость в большом количестве без цвета обусловлена подтекающими водами, прорывом плаценты, что несет большую угрозу будущему ребенку и маме. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Отзывы женщин и специалистов

В последнее время все больше специалистов прибегают к использованию пессария, если обнаруживается маточный тонус, слабость шейки матки или же для поддержания ее при двуплодной беременности. Этот метод безопасен, достаточно легок в реализации и показывает высокие результаты (78% успешно доношенной беременности при угрозе невынашивания).

Специалисты говорят о том, что появление выделений — естественный процесс, сопровождающий размещение акушерского кольца, так как организм в этот момент начинает вырабатывать больше полового секрета с целью создания барьера в ответ на появление инородного тела. В некоторых случаях вместе с размещением приспособления врачи назначают препарат “Утрожестан” для снятия тонуса матки.

Вместе со специалистами положительные отзывы оставляют и пациентки.

Равняясь на западных представительниц женского пола, наши соотечественницы по сравнению с 2014 годом (начало распространения применения пессария в странах СНГ) стали прибегать к этому методу в 3,5 раза чаще.

Поскольку размещение, в основном, происходит на 20 неделе, то к этому моменту диагностика и анализы сданы и все болезни вылечены. Соответственно, с патологическими выделениями при использовании акушерского кольца сталкиваются немногие.

Относитесь внимательно к своему организму во время беременности и будьте здоровы!

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/vydeleniya/beremennosti/vydeleniya-s-pessariem-pri-beremennosti.html

Выделения при пессарии

Процесс вынашивания ребенка требует от женщины не только физиологической и психоэмоциональной отдачи, но и определенной ответственности. Не всегда беременность протекает гладко и так, как хотелось бы будущей маме.

Существует перечень неблагоприятных факторов, под действием которых может возникнуть преждевременное начало родовой деятельности или самопроизвольное прерывание беременности.

Одним из таких состояний является истмико-цервикальная недостаточность, которая выступает в качестве прямого показания для установки пессария. Это специализированное устройство способствует равномерному распределению нагрузки, которую оказывает растущий плод на матку.

После установки или снятия пессария у некоторых женщин появляются специфические выделения из половых путей. Для того чтобы не пропустить развитие осложнений, каждой будущей маме рекомендовано ознакомиться с тем, как выглядят физиологические и патологические выделения при пессарии.

Содержание

  • 1 Определение
  • 2 Показания
  • 3 Выделения

Определение

Источник: LediVeka.ru

Пессарий — это специализированное акушерско-гинекологическое приспособление, по форме напоминающее плотное кольцо, которое устанавливают беременным женщинам в области канала шейки матки. При наличии пессария беременная женщина не подвергается риску преждевременного открытия цервикального канала.

В акушерско-гинекологической практике это приспособление пользуется большой популярностью, так как оно помогает избежать преждевременного начала родов у многих женщин.

Важно

До момента изобретения данного изделия в акушерской практике использовалась методика наложения швов на шейку матки, что препятствовало ее преждевременному раскрытию. Такая процедура сопровождалась болью, поэтому ее выполняли под общим наркозом.

Установка пессария занимает несколько минут, и осуществляется в амбулаторных условиях. Эти приспособления бывают продолговатой, овальной или круглой формы. Их установка полностью безболезненна и не сопровождается выраженным дискомфортом. Каждый пессарий изготавливается из гипоаллергенных материалов, обладающих высокой прочностью и эластичностью.

Показания

Установка специального кольца на шейке матки, может быть рекомендована беременным женщинам при таких состояниях:

  • В случае многоплодной беременности;
  • При наличии выкидыша в гинекологическом анамнезе;
  • При истмико-цервикальной недостаточности;
  • В случае диагностирования сниженного тонуса канала шейки матки.

Каждое из перечисленных состояний является прямым показанием для установки пессария. Несмотря на всю пользу, некоторым женщинам данная процедура противопоказана. К состояниям, препятствующим установке пессария, относят:

  • Запущенное течение истмико-цервикальной недостаточности;
  • Часто повторяющиеся маточные кровотечения во 2 и 3 триместре беременности;
  • Замершая беременность;
  • Внутриутробная гибель плода;
  • Наличие у будущей матери аутоиммунных патологий, а также заболеваний, которые являются показаниями для искусственного прерывания беременности;
  • Инфекционно-воспалительное поражение органов репродуктивной системы;
  • Отслоение плаценты.

При отсутствии противопоказаний беременная женщина может смело довериться специалистам, так как это безопасное устройство поможет сохранить беременность и родить здорового малыша.

Выделения

После того как женщине было установлено данное приспособление, она может заметить смену характера выделений из половых путей. Обильные выделения и пессарий — вариант нормы.

У 80% беременных женщин, прошедших процедуру установки пессария, отмечается увеличение объёма прозрачных или белых слизистых выделений из влагалища. Эта физиологическая реакция говорит о том, что организм женщины нормально воспринял внедрение инородного тела.

Увеличение объёма выделений обусловлено тем, что железы, расположенные во влагалище и цервикальном канале, начинают ускоренную выработку слизистого секрета. Подобные изменения могут наблюдаться не только после установки изделия, но и после его снятия. О том, что женский организм нормально отреагировал на установку пессария, говорят такие признаки:

  • Отсутствие зуда и жжения в области наружных половых органов;
  • Не ощущается боль и дискомфорт во влагалище;
  • Выделение не меняют свой цвет и не сопровождаются неприятным запахом;
  • Беременная женщина не ощущает тянущую боль в пояснице и нижней части живота;
  • Выделения не содержат патологических примесей и имеют прозрачный или белый цвет.

Если после установки пессария выделения не соответствуют одному или нескольким перечисленным критериям, то будущей маме рекомендовано обратиться к медицинскому специалисту.

Патологические

Тем женщинам, которые прошли процедуру установки данного приспособления, рекомендовано обратить внимание на характер влагалищных выделений. Говорить о том, что выделения несут патологический характер можно в том случае, если они имеют такое вид:

  1. Жёлтые с вкраплениями гноя. Такие патологические выделения часто сопровождаются неприятным запахом, чувством жжения и зуда в области наружных половых органов. Подобная симптоматика говорит о развитии инфекционно-воспалительного процесса, спровоцированого бактериальной микрофлорой. При отсутствии должного лечения беременная женщина рискует столкнуться с опасными осложнениями.
  2. Кровянистые, коричневые или бурые. Данные выделения считаются вариантом нормы только в том случае, если они присутствуют в первый день установки пессария. Появление этого симптома через несколько дней после процедуры говорит о серьёзных осложнениях (отслоение плаценты, эрозивно-язвенное поражение шейки матки, новообразования).
  3. Розовые или жёлтые, сопровождающиеся болью и чувством дискомфорта во влагалище. Спровоцировать такие выделения может воспалительный процесс, местом локализации которого является слизистая оболочка влагалища.
  4. Водянистые прозрачные, не имеющие запаха. Такие выделения с пессарием на поздних сроках беременности говорят о начале родовой деятельности и отхождении околоплодных вод. Беременным женщинам в таком состоянии рекомендовано экстренное снятие пессария и постоянное наблюдение. На ранних сроках беременности данный симптом указывает на нарушение целостности околоплодного пузыря с последующим излитием жидкости. Такое состояние одинаково опасно как для матери, так и для ребёнка. Независимо от срока гестации, обильные водянистые выделения из половых путей являются показанием для обращения к врачу.

Для того чтобы не пропустить развитие осложнений, возникающих при установке пессария, медицинские специалисты рекомендуют беременным женщинам регулярно проходить обследование, которое включает бактериологический анализ мазков из влагалища.

Любые патологические выделения после снятия пессария являются абсолютным показанием для комплексного обследования беременной женщины. Если будущая мама до наступления беременности страдала одним из хронических заболеваний органов репродуктивной системы, то установка данного приспособления может спровоцировать обострение болезни.

Несмотря на существующий риск, пессарий остаётся единственным эффективным способом избежать выкидыша или преждевременного начала родовой деятельности при определённых состояниях.

Источник: https://uterus2.ru/procedures/vydeleniya-pri-pessarii.html

Опасность выделений при установке пессария

Акушерский пессарий (кольцо) применяется в гинекологической практике, когда у беременной женщины выявляют возможную угрозу преждевременных родов. Методику проводят при ярко-выраженной ИЦН, если лекарственная терапия неэффективна. Зачастую у пациенток проявляются выделения при пессарии, что является как нормой показателя, так и отклонением.

Читайте также:  Молочница перед родами и после них: опасность и эффективное лечение

Назначение и противопоказания к применению

Беременным женщинам назначается установка пессария, если шейка матки не может удержать плод.

Гинеколог вводит силиконовое кольцо во влагалище, и в результате чего происходит перераспределение давления от плода к шейке матки.

  Зачастую проявляются отделения слизи, особенно на раннем сроке вынашивания. Пациентку при такой форме заболевания лечат в стационарных условиях, чтобы сохранить плод.

За счет данного кольца матка удерживается и это мешает слизистой пробке отсоединиться от полового органа. Некоторым пациенткам назначается такая процедура с проведением подшивания. Врач, помимо того, что вставляет пессарий, также делает несколько фиксирующих швов. Существуют некоторые противопоказания, которые несовместимы с пессарием. Категорически запрещено ставить кольцо, если:

  • у женщины диагностировали симптомы замершей беременности;
  • произошел процесс пролабирования в плодном пузыре;
  • сформировалось воспаление в половой системе;
  • появилось кровянистое отделение из влагалища.

Методика является немного болезненной. Ее проводят примерно 40 секунд. Специалист изначально обрабатывает кольцо при помощи специального геля. После проведения манипуляции врач информирует женщину о том, что необходимо делать при ношении пессария. В рекомендации медика входит соблюдение гигиенических правил, а также антисептическая обработка полового органа.

Выписывается применение антибактериальных суппозиториев. Беременная должна проводить профилактические мероприятия, чтобы избежать присоединение инфекционных бактерий. При образовании выделения после пессария пациентке необходимо в срочном порядке прийти на осмотр к специалисту.

Образование выделений непатологического вида

Зачастую выделения при пессарии выявляются после установки кольца. Это происходит ввиду того, что половая система хочет устранить инородный предмет из канала шейки матки. После снятия акушерского кольца, у женщины может наблюдаться наличие обильных отделений слизи. Это обусловлено тем, что слизь скопилась в больших количествах за счет того, что пациентка длительно носила пессарий.

Для нормальных выделений свойственно:

  • не вызывать ощущения дискомфорта в половом органе;
  • не обладать белым или прозрачным цветом, а также неприятными запахами;
  • отсутствие болевых ощущений в животе.

Если сформировались выделения после снятия пессария с формированием различных признаков, необходимо пройти гинекологическое обследование.

Патологические выделения при установке акушерского кольца

Выделения при пессарии в некоторых случаях являются побочным эффектом от того, что в половой орган установили гинекологический инородный предмет. Причина такой реакции связана с активным действием половой железы. При установке пессария бывают выделения и небольшой дискомфорт.

При любом вмешательстве в репродуктивной структуре может произойти инфицирование, а также обострение хронического или скрытого расстройства.

Нормальным признаком выделений служат повышенные выработки секреции, а для отделений патологического характера свойственно наличие отклонений в половых органах.

Совет

При обнаружении необъяснимых этиологических явлений с присутствием примесей и неприятного запаха, следует обратиться за консультацией врача.

Специалисты отмечают, что если у беременной после того, как поставили пессарий, сразу возникли коричневые отделения слизи, то это может быть последствием неправильной установки акушерского кольца.

В этом случае выделения незначительные и выявляются в виде темно-алой мазни и длятся не более двух дней.

Если слизь продолжает отделяться более трех суток, то это означает, что за счет неправильной установки пессария произошла травма внутреннего органа и повредился слизистый покров.

Данное формирование крайне опасно, требует своевременного лечения.

Если после постановки пессария усилились выделения, а также приобрели зеленый и желтый оттенком с проявлением резкого запаха, то это свидетельствует о наличии патологического процесса.

Часто при установке гинекологического кольца происходит развитие определенной болезни, которая до этого не выражалась характерными признаками. Врач изначально устанавливает характер поражения.

Также смотрят на тот момент, какая терапия в данном случае эффективна. В основном во всех случаях принимается решение на время лечения извлечь пессарий, чтобы ликвидировать инфекцию без образования тяжелых осложнений.

Обильные водянистые выделения без характерных запахов означают, что произошло нарушение в плаценте.

Такие проявления выделений (как вода) означают, что из половой системы вытекают околоплодные воды, и требуют срочной госпитализации.

Проявление отделений слизи после снятия гинекологического кольца

Прежде чем снимать кольцо, врач проводит диагностику и обращает внимание на то, как себя чувствует беременная. Также изучается интенсивность отделений из влагалища во время ношения фиксатора. Как правило, выделения после установки пессария в случае формирования воспалительного процесса обладают резким неприятным запахом.

Врачи предупреждают пациенток о том, что при обнаружении обильных отделений слизи прозрачного цвета, а также без наличия запахов, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если у беременной выявили присутствие выделений алого или ярко-желтого цвета, то кольцо устанавливается после того, как устранили расстройство.

В итоге, формирование выделений во время ношения пессария — это неотъемлемая норма процесса. Важно учитывать характер отделений слизи.

Обратите внимание

Во избежание приобретения инфекционного расстройства, необходимо делать санацию во влагалище без извлечения гинекологического кольца.

Врачи советуют пациенткам проводить спринцевание, а также делать влагалищные ванночки при помощи антибактериальных растворов.

Источник: https://provydeleniya.ru/zhenskie/pri-beremennosti/pri-ustanovke-pessariya.html

Выделения при пессарии

Беременность – очень ответственный момент в жизни каждой женщины. Часто она протекает практически бессимптомно, но иногда возникают некоторые осложнения. В случае наличия патологий (угроза возникновения преждевременных родов, выкидыша), врачи рекомендуют установить специальное гинекологическое кольцо.

Особенности конструкции

Акушерский пессарий возник в гинекологии не так давно, но уже показал высокую результативность при использовании и отлично зарекомендовал себя в качестве «помощника» при вынашивании ребенка. Он прикрывает шейку матки и предупреждает ее преждевременное раскрытие, что способствует перераспределению нагрузки и снижению давления эмбриона на матку.

Ранее, для укрепления шейки матки, накладывались швы, операция проходила под общим наркозом, что могло привести к негативным последствиям и осложнениям. Именно благодаря применению и ношению пессария удалось сохранить беременность у 90% женщин.

Разгружающие кольца изготавливают из неаллергенных и полностью безопасных материалов, например, часто для их выполнения применяется специальный пластик или силикон. Данные материалы обладают гибкостью и упругостью, что помогает им хорошо подстраиваться под необходимый размер. Одновременно пессарии имеют необходимую прочность и плотность.

Чаще всего кольца выполняют одноразовые с определенным периодом годности. Разгружающее кольцо снимается на 38 неделе беременности, что провоцирует расслабление шейки матки и быстро приводит к началу родов. При отхождении околоплодных вод раньше назначенного срока, пессарий экстренно снимается.

Виды приспособления

Пессарий может быть круглой или овальной формы с отверстием, поэтому и получил название «акушерское кольцо». Он может иметь форму: круга, овала, полоски, куба, груши, чаши или круглого пончика. Разнообразие конструкции зависит только от производителя изделия, но в функциональном назначении пессарии не отличаются.

Кроме формы, кольца делятся на типы, которые подбираются в зависимости от размера внутренних женских органов. Можно выделить следующие типы:

  1. Первый. Устанавливается первородящим женщинам. Данный тип подходит для шейки матки с диаметром (мм) 25–30, размером верхней доли влагалища (мм) – 55–65.
  2. Второй. Применяется для установки женщинам с 1 или 2 беременностью. Подходит для следующих анатомических размеров: шейка матки (диаметр, в мм)– 25–30, размер влагалища (мм) – 66–75.
  3. Третий. Рекомендуется женщинам, уже родившим трех и более детей, которые имеют следующие анатомические параметры: шейка матки (диаметр, в мм)– 30–37, размер верхней части влагалища (мм) – 76–85.

Правила установки

Для надежной установки, пессарий должен иметь несколько точек опоры. Большая часть акушерского кольца крепится в области прямой кишки, меньшая – примыкает к лобку. Кольцо, которое размещено по центру, нацелено на шейку матки и предотвращает ее открытие. Другие отверстия, имеющиеся в пессарии, предназначены для нормального отхождения влагалищных выделений.

Благодаря тому, что все кромки кольца хорошо обработаны и округлы, не происходит травмирование слизистых на половых органах, женщина также не испытывает никакого дискомфорта, когда носит пессарий.

Показания к назначению и противопоказания

Для того чтобы установить акушерское кольцо, имеются определенные предписания:

  • Наличие и профилактика развития истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН).
  • В качестве предосторожности при наличии у женщины выкидышей в предыдущей беременности.
  • Слабые стенки у шейки матки.
  • Многоплодные беременности.

При возникновении угрозы преждевременных родов или выкидыша, удерживающее кольцо поможет сохранить беременность и даст возможность дождаться установленного срока родов.

Гинекологический пессарий имеет противопоказания к использованию:

  • Наличие рецидивирующих кровотечений (2 и 3 триместры беременности) из половых органов.
  • Высокая степень ИЦН.
  • Возможное прерывание беременности, что обусловлено наличием у женщины определенных заболеваний.
  • Внутриутробное инфицирование плода, его гибель.
  • Случаи замершей беременности.
  • Воспаление половых органов женщины или гениталий.
  • Появление из половых путей кровянистых мажущих выделений (невыясненной этиологии).

Выделения при ношении удерживающего кольца

Установка во влагалище инородного тела, т. е. нарушение целостности репродуктивной системы, может вызвать инфицирование, а также обострение скрытых или хронических болезней.

Часто наличие пессария приводит к появлению более интенсивных выделений. Это может быть связано с усилением секреции в половых железах (норма) или с возникновением патологий в мочеполовой системе женщины (отклонение).

Женщине следует сразу обращаться к врачу, когда появляются необычные выделения при пессарии или их характер меняется:

  • Выделения коричневого оттенка, а также с примесью крови. Сукровица иногда появляется после проведения установки акушерского кольца. Если такие выделения появились при ношении пессария, следует получить консультацию у врача-гинеколога.
  • Наличие желтоватых или зеленоватых выделений. Характеризуют наличие у женщины инфекции бактериального типа. Данное состояние нуждается в проведении лечения, в сложных случаях приходится даже снимать кольцо (при отсутствии результата от проведенной терапии).
  • Водянистые обильные выделения, которые не имеют запаха и цвета. Своеобразный «сигнал» о возможном нарушении целостности плодного пузыря, нужна срочная консультация гинеколога.
  • Наличие выделений, которые сопровождаются зудом или раздражением в области влагалища, что связано с развитием кольпита.

Женщине, после установки пессария, рекомендуется каждые 2–3 недели сдавать мазок на проведение бактериологического исследования.

Большое количество выделений слизистой консистенции может спровоцировать удаление пессария, это связано с отходом шеечной слизи, которая скопилась за время ношения приспособления.

Организм таким образом стремится устранить инородное тело. Если хотите развеять все сомнения, приобретите специальный тест для определения возможного подтекания околоплодных вод.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/oslozhneniya/vydeleniya-pri-pessarii.html

Пессарий при беременности: показания, установка и противопоказания

Нередко женщина на приеме гинеколога узнает о том, что ее беременности угрожает преждевременное прерывание. Одной из распространенных причин этому является патология шейки матки, которая по каким-либо причинам начинает раньше времени раскрываться, не выдерживая нагрузки плода.

В медицине это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Оно является причиной выкидышей и преждевременного окончания беременности в 35–40 % случаев. Решить данную проблему сегодня можно двумя способами: наложением шва на шейку либо установлением специального приспособления, сжимающего ее.

Читайте также:  Как лечить молочницу при беременности и грудном вскармливании: эффективные советы и препараты

О том, что такое пессарий и как его устанавливают при беременности, пойдет речь в нашем материале.

Зачем нужен пессарий

Пессарий, или кольцо Мейера, — это медицинское приспособление в виде кольца (либо другой формы), которое вводится во влагалище и укрепляется на шейке матки.

Показано при несвоевременном раскрытии цервикального канала и шейки, чтобы предотвратить преждевременные роды и воспрепятствовать дальнейшему открыванию шейки.

Дело в том, что шейка матки и цервикальный канал плотно сжимаются при наступлении беременности. В таком состоянии они пребывают до начала родовой деятельности, когда начинает осуществляться постепенное их раскрытие.

Однако не всегда при беременности все проходит гладко.

Важно

Гормональные сбои (превышение нормы андрогенов), неполноценные мышцы, их травмирование при абортах либо предыдущих родах, инфекции, наследственность могут приводить к тому, что на любом сроке может наблюдаться открытие цервикального канала — участка шейки матки, соединяющего маточную полость и влагалище. Шейка матки размягчается.

В результате детородный орган становится не в состоянии удерживать в себе плод, и тот просто может начать выходить, недоразвившись. Такое состояние может наблюдаться уже с 14–15-й недели, когда плод начинает быстро расти. И оно требует консервативного либо хирургического вмешательства.

Ранее применялся лишь один способ вмешательства — хирургический: зашивание шейки под общим наркозом. В первом триместре его не проводили, поскольку наркоз мог негативно сказаться на состоянии и развитии младенца. Обычно операцию откладывали до второго триместра.

Сегодня есть еще один способ — установка на шейку пессария, который снимает нагрузку с матки. Данное устройство в европейских странах стали использовать свыше 30 лет назад. В постсоветских странах пессарий при беременности начали устанавливать не так давно — около 18 лет назад.

При его применении беременность удается сохранить в 85 % случаев. Принцип действия приспособления заключается в том, что оно сдавливает со всех сторон шейку, чем не дает ей дальше раскрываться, а также смещает центр давления плода с внутреннего зева матки на ее переднюю стенку.

К тому же оно сохраняет слизистую пробку в шейке, которая препятствует проникновению инфекций в матку, к плоду.

Его установка показана:

  • когда обнаруживается истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН);
  • для профилактики ИЦН у беременной (в случаях наличия у женщины короткой шейки либо если у нее многоплодная беременность);
  • для профилактики, когда шов, наложенный при ИЦН, не способен выполнять свою функцию.

Процедура может быть рекомендована:

  • тем, кто испытывает тяжелые физические нагрузки;
  • у кого прошлая беременность окончилась кесаревым сечением;
  • при завершении прошлых беременностей выкидышами либо преждевременными родами.

Если при осмотре обнаруживается, что у какой-то беременной шейка матки слишком короткая — менее 3 см, то при такой длине ей ставят пессарий с целью профилактики. Точный ее размер определяется при помощи трансвагинального УЗИ. Это медицинское устройство обычно называется кольцом, поскольку наиболее часто встречаются овальные по форме приспособления. Однако бывают также квадратные, грибовидные, в виде многогранников, чаш.

Материал, из которого изготовлено устройство, — силикон, пластик, полиэтилен. Применение пессария никоим образом не влияет на ребенка, родовую деятельность либо саму женщину. Используется он единоразово.

Разновидности и типы

По размерам пессарии разделяются на три вида:

  1. Первый вид применяется у женщин, которые рожают впервые и имеют следующие размеры: верхняя треть влагалища — 5,5–6,5 см, диаметр шейки — 2,5–3 см.
  2. Второй вид ставится женщинам, рожающим впервые и повторно, с размерами: верхняя треть влагалища — 6,6–7,5 см, диаметр шейки — 2,5–3 см.
  3. Третий вид устанавливают женщинам при первой либо повторной беременности, если она имеет женские органы следующих размеров: верхняя треть влагалища — свыше 7,6 см, диаметр шейки — свыше 3 см. Данный тип также ставят женщинам, вынашивающим несколько детей одновременно.

Важно! Размер, форму и тип пессария должен подбирать гинеколог после осмотра и проведения УЗИ беременной.

Приспособления бывают разных типов, наиболее часто используются следующие четыре:

  1. Donut — представляет собой обычное кольцо, похожее на сдобный пончик. Устройство данного типа хорошо держится, однако не всегда позволяет выходить влагалищной секреции.
  2. Ring — кольцо с отверстиями, через которые выходят выделения. Требует специального крепления к стенкам влагалища.
  3. Gellhorn — кольцо с ножкой, с помощью которой удобнее его устанавливать, а также легче выходить секреции.
  4. Cube — устройство кубической формы с маленькой пропускной способностью.

Алгоритм установки

Установка пессария не является сложной процедурой — она может быть произведена как в условиях стационара, так и в обычной женской консультации. Обычно ее производят в промежутке между 22-й и 33-й неделей. Хотя могут быть показания и к установке с 13-й недели.

Подготовка к процедуре заключается в введении вагинальных свечей, которые позволят очистить влагалище. Установка занимает от одной до пяти минут. Проводится лишь после обследования женщины на наличие инфекций в половой системе, в крови и их лечения в случае выявления.

Также обязательным условием является правильный подбор устройства, в зависимости от количества родов у женщины, размера верхней трети влагалища и диаметра шейки. Установку делают после опустошения мочевого пузыря. Пессарий смазывают специальным гелем либо кремом с антибиотиками и вводят во влагалище. При введении женщине следует быть расслабленной и делать глубокие нечастые вдохи.

Болезненность процедуры

Несомненно, первым вопросом, который возникнет у женщины, которой прописана установка данного приспособления, будет: больно ли ставить пессарий при беременности.

Процедура немного болезненна и неприятна, однако терпимая. Обезболивание при установке не производят.

Совет

Лишь в том случае, если у женщины низкий болевой порог, ей может быть порекомендован прием обезболивающего за полчаса до процедуры.

По отзывам, наиболее безболезненно происходит процедура установки силиконового пессария.

Ощущает ли его женщина

В повседневной жизни беременная не ощущает наличие во влагалище инородного предмета. Если кольцо правильно подобрано по размеру и типу, то никаких дискомфортных ощущений оно вызывать не должно. Беременной должно быть удобно сидеть, лежать либо пребывать в какой-либо другой позе, она должна без проблем мочиться. Приспособление же должно все время находиться на месте и не выпадать.

Особенности ношения и ограничения

При наличии у беременной диагноза «истмико-цервикальная недостаточность» и постановке ей пессария необходимо избегать тяжелых нагрузок, а также отказаться от половой жизни — инородное тело при половом акте может спровоцировать преждевременные роды и травмировать плод и внутренние органы матери. Нередко женщине прописывают постельный режим до конца срока либо кладут ее под наблюдение в роддом. После установки пессария, как правило, увеличивается количество и меняется характер влагалищных выделений — они будут более обильными (однако не слишком) и жидкими.

Наличие непрозрачных выделений либо слишком обильных должно женщину насторожить и является поводом для визита к гинекологу. Один раз в три недели женщине необходимо сдавать мазок из влагалища для проведения анализа его микрофлоры. Каждые две недели гинеколог будет проводить санацию влагалища — обработку антисептиками.

Один раз в месяц проводится ультразвуковое исследование, которое контролирует параметры малыша и ход протекания беременности.

Осложнения и отклонения

Женщина, которой установили пессарий, должна иметь представление об осложнениях и отклонениях, которые могут возникнуть после установки. Возможно появление нехарактерных выделений из влагалища, боли в животе, смещение и выпадение. Отметим, что выделения, боли в нижней части живота, частые позывы в туалет являются нормой лишь в первые три-четыре дня после процедуры.

Выделения из влагалища

Наличие влагалищных выделений в виде хлопьев желтоватого либо другого цвета будет свидетельствовать о развитии инфекции в половой системе. Такое состояние требует лечения, но не является поводом для снятия пессария. Беременной будут прописаны лечебные спринцевания, влагалищные ванночки с применением растворов антисептиков, антимикробные и противовоспалительные свечи.

При отсутствии эффекта от лекарственных процедур пессарий удаляют и производят лечение в стационаре.

Важно! Немедленного обращения к гинекологу требуют мажущие, кровянистые, зеленоватые, с резким запахом выделения, а также обильное вытекание жидкости.

Боли в нижней части живота, зуд во влагалище

При неправильном подборе кольца либо невосприятии организмом женщины материала, из которого он изготовлен, могут наблюдаться боли в нижней зоне живота, а также зуд во влагалище. Если женщина испытывает данные симптомы, то должна сообщить о них гинекологу. Особенно она должна обеспокоиться при наличии болей, отдающих в поясницу.

Одним из побочных действий ношения пессария может быть возникновение кольпита — воспаления слизистой во влагалище.

Выпадение или смещение

Если кольцо было установлено неправильно либо неудачно подобрано по размеру и типу, то оно может смещаться и выпадать.

То, что пессарий сместился, женщина может заподозрить, если она ощущает давление, неприятные ощущения, когда меняет положение тела, особенно если давление чувствуется в сидячем положении.

Важно! Самостоятельно поправлять пессарий при его смещении либо вытягивать его категорически запрещено.

Когда и как снимают

Когда снимают пессарий, зависит от состояния женщины — при доношенной беременности это происходит на 37–38-й неделе в женской консультации либо в родильном отделении на гинекологическом кресле. Преждевременное снятие потребуется в следующих случаях:

  • наличие инфекции во влагалище, которая не поддается лечению при установленном пессарии;
  • аллергические реакции, спровоцированные кольцом;
  • выявление у плода аномалий и патологий, которые не совместимы с жизнью;
  • непрерывное ощущение беременной дискомфорта;
  • при отхождении околоплодных вод;
  • при начале родовой деятельности.

Болезненность процедуры

Процедура извлечения приспособления осуществляется так же быстро, как и его установка.

После снятия приспособления женщине проводят санацию влагалища, берут мазки на флору. После этого беременная считается подготовленной к родам. В первое время, когда кольцо уже будет удалено, могут наблюдаться обильные влагалищные выделения, которые в большинстве случаев являются нормой, поскольку сукровица может скапливаться под приспособлением.

Противопоказания к установке кольца

Бывают случаи, когда установка пессария женщине невозможна. Устанавливать кольцо на шейку противопоказано, если:

  • присутствует патология беременности либо плода, при которой продлевать ее нецелесообразно;
  • наблюдаются кровянистые влагалищные выделения во втором и третьем триместре;
  • в шейке матки либо влагалище развивается воспалительный процесс, который требует лечения;
  • выраженная степень ИЦН и выпячивание плодного пузыря;
  • нарушение оболочки околоплодного пузыря и подтекание амниотической жидкости (околоплодных вод).

Не стоит сильно переживать, если у вас была обнаружена такая патология беременности, как истмико-цервикальная недостаточность.

К счастью, современная медицина обладает методами, позволяющими при таком диагнозе с большой вероятностью выносить доношенного и здорового малыша. Об одном из них — установке пессария — мы вам рассказали.

Главное, следовать рекомендациям специалиста, который правильно подберет вам тип и размер приспособления и даст соответствующие рекомендации, как вести себя после его установки.<\p>

Источник: https://agu.life/bok/293-vse-samoe-vazhnoe-o-pessarii-dlya-beremennyh.html

Ссылка на основную публикацию