Норма толщины эндометрия по дням цикла

Эндометрий по дням цикла — нормы толщины в мм у женщин

Эндометрий – слизистый слой матки, который выстилает ее изнутри. От его созревания и толщины зависит менструальный цикл и возможность наступления беременности. Таким образом, если узнать этот параметр, то можно назвать дату следующих месячных, если имеет место их задержка.

Норма эндометрия по дням цикла зависит от влияния половых гормонов. Любые патологические колебания их показателей могут повлиять на процесс созревания слизистого слоя детородного органа. А вот существенные отклонения от общепринятых норм могут говорить о серьезных патологиях.

Как определяют толщину маточной внутренней оболочки?

Внутренний слой детородного органа состоит из:

  • соединительнотканных структур;
  • железистого эпителия;
  • покровных тканей.

Помимо этого, изнутри маточная оболочка буквально выстлана кровеносными сосудами. Во время ее созревания и отторжения происходит нарушение структур капилляров, следствием чего, при отсутствии беременности, становится менструация.

Эндометрий имеет два слоя – базальный и функциональный. Первый находится на своем месте всегда, и именно под его влиянием происходит нарастание и отторжение второго.

Проконтролировать этот процесс при помощи одного только гинекологического осмотра невозможно, поэтому, чтобы понять, находятся ли параметры маточной внутренней оболочки в определенный день цикла в рамках нормы, проводится ультразвуковая диагностика.

Более информативным считается трансвагинальный метод, но если у женщины есть противопоказания к его применению, исследования проводят при помощи накожного датчика.Параметры внутренней маточной оболочки определяются по звуку, который издает аппарат.

Обратите внимание

Нормы размера ткани, выстилающей матку изнутри, для каждой фазы МЦ разные, поэтому только специалист знает, когда целесообразно делать УЗИ.

Нормы по дням цикла

Существуют общепринятые нормы толщины эндометрия по дням и фазам цикла. Но отметим сразу, что цифры эти усредненные и характерны для 28-дневного МЦ.

Фаза пролиферации

Каждая фаза МЦ делится на 3 стадии:

  • раннюю;
  • среднюю;
  • позднюю.

Фаза пролиферации не является исключением. Для нее характерно постепенное нарастание внутреннего маточного слоя за счет разрастания его тканей. Этот процесс носит название пролиферации. Он наступает после окончания фазы кровотечений.

Рассмотрим нормы параметров слизистой матки в это время по дням.

Ранняя стадия С 5 по 7 день От 3 до 7 мм
Средняя стадия С 8 по 10 день От 7 до 10 мм
Поздняя стадия 11 – 14 день цикла От 10 до 14 мм

Для каждой из фаз есть также средние показатели нормы толщины слизистой ткани. Так, при ранней пролиферации они равны 5 мм, при средней стадии – 8 мм, а на позднем этапе – 12 мм.

Фаза секреции

Этот период сопровождается развитием желез и кровеносных сосудов внутренней маточной оболочки. Происходит постепенное наполнение слизистой детородного органа секреторной жидкостью.

Вследствие этого она начинает медленно набухать, поэтому ее размер потихоньку увеличивается. Именно на данном этапе цикла происходит ее созревание.

Отторжение начинается после наступления периода кровотечений, если только не состоялось зачатие.

На раннем этапе секреции (с 15 по 18 день) нормой являются показатели 1 – 1,6 см. Средний показатель – 1,2 см.

На средней стадии фазы секреции, которая длится с 15 по 23 день, оптимальным является показатель от 1 до 1,8 см. Средний параметр равен 1,4 см.

Этап поздней секреции начинается на 24 сутки, и длится по 27 день. В этот период слизистый слой начинает постепенно уменьшаться, и составляет 1 – 1,7 см.

Таким образом, данный период цикла можно условно назвать периодом созревания маточной слизистой. После него наступает следующий этап – период кровотечений.

Десквамация и регенерация

Время десквамации и регенерации объединяется в одно понятие – период кровотечений.

В первой половине (этапе десквамации) происходит отторжение и выведение «устаревшего» слизистого слоя из полости главного органа женской репродуктивной системы.

Это и есть менструация, а сгустки коричневого или темного цвета – не что иное, как частички отторгнутого слоя функциональной слизистой детородного органа. Они могут иметь разную величину, но при этом они не должны быть многочисленными.

Регенерация – период цикла, который начинается после десквамации. Для него характерно нарастание нового, молодого, слизистого слоя.

Каждый из этих этапов имеет свои нормы размера слизистой ткани

  1. Фаза десквамации длится с 1 по 2 сутки менструального цикла. В этот период нормой считается размер эндометрия, составляющий 0,5 – 0,9 см.
  2. Стадия регенерации (3 – 4 сутки цикла). На протяжении этого времени нормой считаются показатели параметров эндометрия, колеблющиеся в диапазоне 0,2 – 0,5 см.

Таковы нормы толщины эндометрия по дням менструального цикла. Они могут немного варьироваться в зависимости от продолжительности МЦ, поэтому за основу взяты средние цифры.

Оптимальные значения в таблице

Так, ранее были подробно рассмотрены особенности размеров маточной слизистой по суткам и фазам цикла. Для более легкого восприятия информации мы приведем таблицу, из которой можно будет наглядно увидеть, как меняются эти параметры. Как и в предыдущих случаях, в таблице приведены оптимальные значения эндометрия, характерные для 28-дневного цикла.

День МЦ Название фазы Мин. размер  (мм) Макс. размер (мм) Средние колебания (мм)
С 5 по 7 Ранняя пролиферация 3 7 5
С 8 по 10 Период средней пролиферации 5 10 8
11 – 14 Стадия поздней пролиферации 7 –11  14 12
С 15 по 18 Стадия ранней секреции 1 16 11
С 19 по 23 Период средней секреции 14  – 10 – 18
С 24 по 27 Стадия поздней секреции 12 10 – 17

Как видно из таблицы, параметры слизистой оболочки матки колеблются практически в каждый новый день МЦ.

Оптимальные параметры слизистой при длинном МЦ

Примечательно, что для более длительного МЦ, составляющего 30 дней, нормальной будет считаться размер слизистой, который          немного ниже вышеуказанных цифр. В такой ситуации происходит более медленное развитие слизистого слоя, поэтому из одной фазы в другую цикл переходит с определенной задержкой.

Все зависит сугубо от индивидуальных особенностей женского организма. Именно поэтому ранее было отмечено, что окончательные выводы относительно того, какие данные будут нормальными, а какие тревожными, делает гинеколог.

Для девушек с такой продолжительностью МЦ во время конечной его фазы показатель размера функционального слоя не должен отходить от 2 см.

При наступлении фазы пролиферации, точнее, в ее середине, слизистый пласт имеет значения от 0,6 до 0,9 см.

Важно

В силу значительного влияния гестагенных гормонов на 7 сутки МЦ внутренняя маточная ткань должна быть не слишком развитой.

Но, начиная с 8 суток, наступает средняя стадия, для которой нормальными считаются показатели от 0,8 до 1 см. У некоторых женщин этот этап может приходиться не на 8, а на 10 сутки МЦ, что тоже не является отклонением.

Помимо всего прочего, не у всех пациенток размер слизистого слоя будет точно соответствовать дню цикла. При таких обстоятельствах вполне вероятной будет задержка наступления менструации. В некоторых случаях сдвиг МЦ способен достигать 9 дней, или даже больше.

Характеристики маточной слизистой у женщин при климаксе

Норма толщины эндометрия при климаксе по дням цикла не определяется. Дело в том, что это период сопровождается угасанием репродуктивной функции и прекращением менструации. Репродуктивные органы становятся более уязвимыми к различным патологическим процессам. Именно поэтому у женщин во время климакса нередко диагностируют эндометриоз или полипоз.

Нормальная толщина внутренней маточной ткани в климактерическом периоде составляет 0,5 см. Это единственный показатель параметров слизистой оболочки матки, который считается в гинекологии общепринятым.

Если же толщина маточного эндометрия достигает 0,8 см, то речь идет о гиперпластическом процессе. Это крайне серьезное отклонение, а такие показатели – критические. Данная ситуация не должна остаться без внимания гинеколога, поскольку может иметь крайне тяжелые последствия.

Толщина эндометрия при беременности и ее планировании

Для зачатия толщина слизистой, выстилающей полость детородного органа, играет значимую роль, поскольку именно от этого зависит, будет ли успешным процесс имплантации эмбриона в маточную стенку. Существует общепринятый показатель, которым руководствуются гинекологи во всем мире. Чтобы прикрепление плодного яйца состоялось, толщина эндометрия должна составлять минимум 0,7 см.

Если она ниже этого порога, то зародыш выйдет вместе с менструальной кровью. Говоря другими словами, у женщины случится выкидыш из-за недостаточно развитого для вынашивания беременности эндометрия.

Можно ли забеременеть с эндометриозом?

Если же зачатие состоялось, и плодное яйцо имплантировалось в стенку матки, то эндометрий начинает набухать, расти, утолщаться. Примерно на 4 – 5 неделе гестационного периода он достигает показателей, равных 2 см. Именно на этом сроке можно увидеть зародыш на экране аппарата УЗИ.

О чем говорит отклонение толщины эндометрия от норм?

Иногда во время проведения ультразвукового исследования, отмечаются подозрительные отклонения в параметрах толщины маточного эндометрия. Такие перемены могут быть тревожным знаком, и указывать на наличие:

  • эндометриоза;
  • полипов эндометрия;
  • аденомиоза;
  • ракового поражения детородного органа;
  • спаек;
  • рубцов.

Отклонения от ранее рассмотренных показателей толщины также могут быть следствием присутствия в матке посторонних предметов. С подобными нарушениями сталкиваются женщины, установившие, например, внутриматочную спираль. Перенесенные операции с последующим наложением швов тоже могут стать причиной увеличения толщины функционального слизистого слоя детородного органа.

Неполный аборт – еще один фактор, который может привести к очаговому разрастанию маточных тканей. Как правило, патологические гиперплазии наблюдаются в тех зонах, где остались частички не до конца выскобленного плодного яйца.

Основными отклонениями, при которых меняется толщина слизистой детородного органа, являются гиперплазия и гипоплазия.

Гиперплазия

Гиперплазия – увеличение толщины функционального слоя матки до 2,6 см или более. В гинекологии это отклонение считается предраковым состоянием. Помимо этого, такое патологическое разрастание слизистой является предпосылкой к развитию эндометриоза или полипоза матки.

Такое отклонение нарушает регулярность месячных, вызывает появление межменструальных кровотечений, провоцирует развитие анемии. При отсутствии своевременного вмешательства ситуация может закончиться раком матки.

Лечиться гиперплазия может с помощью гормонов, угнетающих синтез эстрогенов. За счет такого воздействия клетки эпителия не получают необходимого «гормонального питания» и перестают размножаться. При стремительном разрастании тканей терапевтический подход только один – выскабливание полости матки.

Гипоплазия

Гипоплазия сопровождается аномальным истончением внутренней оболочки детородного органа. Подобное отклонение препятствует наступлению беременности, поскольку плодному яйцу не удается имплантироваться в стенку матки. Грубо говоря, ему некуда прикрепиться, поэтому оно просто выводится из полости органа.

Даже если предположить, что оплодотворение и имплантация зародыша произошла, женщина не может быть уверенной в успешном протекании гестационного периода. Риск выкидыша критически высок, поэтому перед тем как планировать зачатие, врачи настоятельно рекомендуют пациенткам проходить УЗИ для определения параметров слизистой оболочки главного органа репродуктивной системы.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/endometrij-po-dnyam-cikla.htm

Как изменяется толщина эндометрия в разные дни цикла?

Норма толщины эндометрия – распространенный диагностический критерий, который позволяет оценить состояние репродуктивного здоровья женщины, и даже определить фазу цикла.

Если размер эндометрия постоянно находится выше стандартных пределов, то риск развития опасных для жизни состояний (таких как эндометриоз, рак) значительно увеличивается.

Но так как в государственных больницах пациенткам редко подробно объясняют результаты анализов, а лишь проставляют фразу «эндометрий – норма» (или отклонение), приходится разбираться во всех нюансах самостоятельно.

Нормальные показатели толщины эндометрия, в зависимости от дня цикла

Состояние матки в разные дни цикла обычно оценивается с помощью УЗИ или МРТ. Нужно учитывать, что толщина выстилки зависит от таких факторов, как возраст обследуемой, применение определенных лекарств.

Таблица: толщина эндометрия по дням цикла.

Фаза цикла (дни)Показатели уровней гормоновТолщина выстилки матки
1-я фаза, менструация эстроген и прогестерон находятся на минимальных уровнях.
1 — 2 день цикла 5 — 9 мм
3 — 4 день цикла 2 — 4 мм
2-я фаза, пролиферации (или фаза роста эндометрия) повышенная выработка эстрадиола, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона.
5 — 7 день 3 — 6 мм
8 — 10 день 5 — 10 мм
11 — 14 день 7 — 14 мм
3-я фаза, секреция (эндометрий созрел и готов к оплодотворению) доминирует прогестерон, уровень фсг и лг сводится к минимуму
15 — 18 день 11 — 16 мм
19 — 23 день 11 — 18 мм
24 — 27 день 10 — 17 мм
Читайте также:  Что делать, если грудь болит, а месячные не начинаются

Приведенные в таблице показатели актуальны для здоровых женщин репродуктивного возраста. С наступлением пременопаузы норма толщины эндометрия матки начинает уменьшаться. Благодаря этому, врач, исследуя результаты УЗИ, может сделать выводы о надвигающемся климаксе.

Примерно за год до полного прекращения менструаций, начинается истончение эндометрия. Показатели для разных дней цикла становятся следующими:

  • Во время менструации: 2-3 мм;
  • Начало фолликулярной фазы: 5-7 мм;
  • Конец фолликулярной фазы (овуляция): не более 11 мм;
  • Лютеиновая фаза: не более 16 мм.

Также толщина внутренней выстилки матки может указать на начальный этап развития злокачественного заболевания. Например, если у женщины репродуктивного возраста во время менструации эндометрий имеет толщину более 5 мм, то риск развития карциномы более чем в 10 раз больше, чем если бы выстилка была бы тоньше 5 мм.

В том случае если женщина пьет гормональные препараты, показатель в 4 мм (во время менструации) является максимальным пределом.

Какова толщина выстилки матки во время климакса?

С прекращением менструаций, изменяется циклический процесс разрастания и отмирания выстилки матки. Меняются и нормы толщины. Допускаемый верхний предел нормы составляет 5-6 мм (примерно через год после окончания последней менструации).

При этом толщина слоя должна быть одинаковой по всей площади матки, и не меняться в разные дни месяца. Толщина в 8-11 мм может указывать на то, что женщина принимает гормональные препараты с побочным эффектом в виде гиперплазии.

Увеличение толщины слоя до 12 мм и выше напрямую указывает на развитие аномальных процессов. Получив такие результаты УЗИ, женщина должна быть направлена на биопсию, а также пройти трансвагинальное ультразвуковое обследование.

Этапы развития эндометрия

Большинство популярных источников (и даже школьные учебники по биологии) подходят к описанию женского цикла с точки зрения изменения функций яичников. Однако менструальный цикл также можно описать в разрезе изменений норм толщины эндометрия.

Изменения происходят из-за того, что рост выстилки матки напрямую зависит от циклических изменений в секреции эстрогена и прогестерона. Итак, можно выделить три фазы:

  • Пролиферации;
  • Секреторную;
  • Менструальную.

Пролиферативный этап начинается, когда яичники находятся в фолликулярной фазе. Увеличение количества эстрадиола, секретируемого развивающимися фолликулами, одновременно стимулирует разрастание (другими словами пролиферацию) непосредственно эндометрия.

https://www.youtube.com/watch?v=GLqxxz9qMe8

Если рассмотреть эндометрий матки пролиферативного типа под микроскопом, то можно увидеть, что ткань железистая и содержит большое количество витиеватых кровеносных сосудов, спиральных артерий. По сути, выстилка «напитывается» кровью, готовится к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Во время пременопаузы уровни гормонов начинают колебаться. Репродуктивная функция угасает, выработка гормонов становится нецикличной, что приводит к нерегулярным месячным. Также в медицинской карте может появиться запись о наличии неупорядоченного эндометрия в фазе пролиферации.

Другой потенциальной причиной неупорядоченных изменений в пролиферативном эндометрии является нерациональное использование противозачаточных таблеток. Ситуация может быть скорректирована путем проведения заместительной гормональной терапии.

Если процесс не контролировать, то врач в скором времени диагностирует аномальное утолщение выстилки матки. Толщина эндометрия при гиперплазии может превышать 30 мм (вместо 8-14 мм, положенные для 9-го-20-го дня цикла). Гиперплазия является одним из факторов, во много раз повышающих риск развития рака матки.

Описание секреторной и менструальной фазы

Секреторная фаза разрастания эндометрия начинается вместе с лютеиновой фазой и завершается в первый день менструальных выделений. На этом этапе повышенная секреция прогестерона стимулирует активное разрастание тканей, выстилающих матку.

В результате комбинированного действия эстрадиола и прогестерона, эндометрий становится густым, сосудистым и «губчатым», и сразу после овуляции напитывается гликогеном.

Толщина эндометрия перед месячными у здоровой женщины может достигать 26 мм. Этого вполне достаточно для успешной имплантации эмбриона, и его первичного подпитывания.

Совет

Если же оплодотворения не произошло, то наступает менструальная фаза. Уровни выработки эстрадиола и прогестерона максимально снижены, начинается запланированный некроз (клеточная смерть) и отторжение выстилки матки.

Если рассмотреть ткани под микроскопом, то можно заметить значительное сужение витиеватых артерий. Конечно же, матка не может остаться без какого-либо покрытия вообще, поэтому норма эндометрия во время выделений составляет 1-4 мм, а не 0.

Что такое трехслойный эндометрий, и в каких случаях его можно обнаружить на УЗИ?

Итак, становится понятно, что маточная выстилка изменяет свою толщину не только на протяжении месячного цикла, но и в разные периоды жизни. Однако эндометрий не является однородной структурой, а состоит из нескольких слоев.

В классических медицинских учебниках выделяют лишь функциональный и базальный слой. Однако в результатах УЗИ часто можно увидеть фразу «трехслойный эндометрий». Каким образом из двух тканей получается три не совсем понятно, что и пугает женщин, знакомых с анатомией.

Итак, в первую очередь необходимо запомнить, что все-таки существует всего лишь два реальных (физических) слоя.

Функциональный слой.

На УЗИ выглядит как линия, расположенная на полости матки. Ткани этого типа полностью выходят из организма во время менструации и восстанавливаются в течение первой фазы цикла.

Активный рост функционального слоя провоцируется повышением уровня эстрогена. Но как только уровень прогестерона значительно снизится, клетки функционального слоя отомрут.

Базальный слой.

Глубокие ткани, которые не подвержены влиянию гормонов, а также остаются в организме даже во время менструальных выделений. Также выглядят на УЗИ как эхогенная линия.

Путаница начинается в период овуляции (несколько дней до и после выхода яйцеклетки из яичника). Именно в это время специалист УЗИ видит на снимке три четкие ровные линии.

Но третья линия на снимке является не каким-либо реальным физическим слоем ткани, а лишь гиперэхогенной границей между базальным и функциональным слоем. Именно в этот период лучше всего планировать зачатие.

Таким образом, если специалист говорит о том, что на данный момент эндометрий трехслойный, это не означает, что вырос какой-то новый тип ткани. Просто на снимке видны три четкие линии.

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/normi-endometriya.html

Какие должны быть нормы толщины эндометрия по дням цикла

Внутренняя выстилка матки называется эндометрием, она играет основную роль в фертильном периоде. Нормальная толщина эндометрия по дням цикла варьируется. Какой она должна быть в тот или иной период? Постараемся ответить на этот вопрос.

Как определяют толщину слоя, и для чего это нужно?

Нормы толщины эндометрия по дням цикла меняются под влиянием женских половых гормонов. Так создаются оптимальные условия для внедрения зародыша в стенку матки.

Для наступления и благополучного протекания беременности важная роль принадлежит толщине внутреннего слоя матки. Для её определения проводят УЗИ и анализируют эхографические признаки. Она должна соответствовать определенным показателям, потому что именно при таких условиях плодное яйцо прикрепится и внедрится в стенку матки. Происходит его имплантация с последующим прорастанием плаценты.

Базальный и функциональный – вот два слоя, которые формируют саму внутреннюю выстилку матки. В начале менструального кровотечения происходит отмирание и отторжение функционального слоя, но благодаря регенерации базального слоя, он восстанавливается к началу следующего менструального цикла. Постепенно формируется необходимая толщина внутреннего слоя для продуктивной имплантации.

Слизистая оболочка матки чувствительна к уровню половых гормонов, который варьируется в разные дни менструального периода. К концу цикла базальная часть достигает своих максимальных размеров, а затем, после менструации, становится совсем тонкой. Благодаря процессам регенерации, в течение цикла толщина эндометрия меняется.

Нормы толщины эндометриального слоя

Давайте разберемся, как меняется состояние матки в разные дни цикла. Для наглядности рассмотрим сводную таблицу.

День Название стадии Толщина  эндометрия Возможные колебания величин
5 -7 Ранняя пролиферация 3  —  7  мм Средняя, 5  мм
8–10 Средняя пролиферация 5 – 10 мм Средняя, 8 мм
11-й день, возможно до 14-ого Поздняя пролиферация 11 мм 7 – 14 мм (12 мм)
15-18 Ранняя секреция 11 мм 10-16 мм
19-23 Средняя секреция 14 мм 10-18 мм
24-27 Поздняя секреция 12 мм 10-17 мм

Таким образом, видно, что в течение цикла состояние слизистого слоя меняется. Однако бывает так, что эти показатели могут быть меньше нормы. Это возможно при длинном цикле.

Для длинного цикла норма – отставание в развитии эндометрия и переходы из одной фазы в другую с задержкой, зависящей от индивидуальных особенностей женского организма. Начало менструации – это фаза десквамации, фаза кровотечений. В этот период, на 2-ой день кровотечения, внутренняя оболочка матки имеет толщину от 0,5 до 0,9 см.

Но уже на 5-й день менструации начинается регенерация, и толщина базального отдела уже достигает 0,3-0,5 см. В среднем норма толщины эндометрия не должна превышать 2 см в конечной стадии менструации.

Обратите внимание

В середине наступает фаза пролиферации (после завершения ранней пролиферации, которая приходится на 5-7-ой день). Обычно на 6-ой день базальный пласт соответствует толщине от 6-ти до 9-ти мм.

В силу действия гестагенных гормонов на седьмой день цикла эндометрий должен быть не слишком развит. Но уже на 8-ой день цикла берет начало вторая – средняя стадия, которая отмечается толщиной от 8-ми мм до 1-го см. Иногда этот период может наступать на 10-ый день, а может быть и так, что толщина не соответствует дню цикла.

Тогда есть предпосылка к тому, что при месячном цикле 30 дней менструация не начнётся на 30-ый день. В таких ситуациях может отмечаться до 9-ти дней задержки и более.

Фолликулярная стадия

Подробная информация о данной стадии приведена в видео:

Третья – поздняя стадия, называемая также фолликулярной, наступает на 11-ый, иногда на 14-ый день цикла, и внутренний слой матки в этой фазе имеет показатель 0,9-1,3 см со средней толщиной 11 мм. Таким образом, видно, что нормы толщины эндометрия изменяются по фазам цикла.

По истечении этих фаз начинается второй период — фаза секреции или выделения. На первом этапе данной фазы, начало которой приходится на 15-ый день, эндометрий начинает быстро расти. Это самый благоприятный день цикла для зачатия новой жизни. Заканчивается этот период фертильности на 18-ый день.

Кстати, период фертильности часто меняется в разных циклах. Иногда он наступает уже на 12-ый день цикла при коротком месячном периоде. Важно учитывать эти особенности, если планируется процедура искусственного оплодотворения, поскольку это влияет на день подсадки, который выбирают для проведения ЭКО.

Потом, на 19-23-ый день приходит следующая стадия, при этом на 22-ой день наблюдается максимальное утолщение слоя — от 1,0 до 2,1 см. Это время – идеальный момент для прикрепления плодного яйца. И уже на более поздней стадии фазы секреции, примерно на 24-27-ой день, эндометриальная оболочка начинает истончаться и достигает уровня 1,0-1,8 см.

Попытаемся упорядочить перестройки в женской половой сфере при разных днях цикла:

  • Первая фаза – фаза пролиферации. Это начальная стадия (первые три дня после завершения месячных). В 1-ую фазу цикла толщина слоя составляет 2 мм. Строение его однородное, одно- или двухслойное. На 7-ой день цикла эндометрий будет равен по толщине 4-5 мм, и его структура приобретет присущее для фолликулярной фазы трехслойное строение. Такие структурные изменения происходят в первой половине цикла.
  • Вторая средняя фаза продолжается 6-7 дней, за которые происходит изменение структуры эндометрия.
  • Третья поздняя фаза (3-4 дня). Фолликулярный слой увеличивается в толщине еще на 2 или 3 мм, и перед овуляторным моментом его максимальная толщина составляет 8 мм. Непрерывно с разрастанием эндометрия эстрогены способствуют развитию секреторного механизма в слизистой выстилке и к полноценной ее функции в конце цикла.

Несоответствие толщины фазе

На фото — фазы менструального цикла женщины

При менопаузе максимальная толщина эндометриального слоя у женщины должна быть не больше 5-ти мм. При этом размер 8 мм считается критическим, и необходимо проведение диагностического выскабливания.

Читайте также:  Эффективные и недорогие заменители флюкостата от молочницы для женщин

Во время менопаузы у женщины начинают происходить возрастные изменения, при которых наблюдается угасание детородной функции, и отмечается дефицит половых гормонов.

В результате этого внутри полости матки возможно развитие патологических гиперпластических процессов.

Многие женщины теряются в догадках, в какой день цикла врачи проверяют толщину эндометрия… День цикла зависит от того, что именно собирается выявить гинеколог.

Если у женщины отмечаются функциональные кровотечения, то для диагностики их причины УЗИ проводят несколько раз, в различные дни, отслеживая динамику изменений.

Например, делают УЗИ на 9-ый день, и затем на 25-ый день, при этом четко видны структурные изменения, произошедшие в этот период, и можно сделать заключения, соответствуют ли они фазе.

Важно

В ином случае речь идет об истончении слоя эндометрия. Например, на УЗИ можно увидеть, что показатель составляет в середине цикла 6 мм, при норме 10-14мм. В обоих случаях подобные нарушения отмечаются тем, что происходит несоответствие толщины фазе цикла, и требуют врачебного вмешательства и лечения.

Если же наблюдается эндометрий неоднородной структуры, то, возможно, имеет место патологический процесс. В медицине он называется эндометриоз.

Если на 28-ой день менструация не началась, возможно, произошло оплодотворение.

Несмотря на то, что производители тестов для определения беременности утверждают их эффективность с 1-ого дня задержки, как показывает статистика, у многих женщин тест показывает положительный результат, когда задержка 7 дней и более, т.е. в среднем на 40-ой день.

Стоит отметить, что бывают случаи, когда беременность есть, а тест показывает отрицательный результат, даже когда задержка 10 дней и более. В этом случае, если есть клинические проявления, позволяющие заподозрить беременность, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Почему назначают гормональные контрацептивы?

Другой причиной несоответствия может быть изменение гормонального фона, которое клинически будет проявляться удлинением месячных. В этом случае, для коррекции назначают гормональные контрацептивы, например Регулон.

Суть их приема состоит в том, что препарат принимается 21 день, с семидневным перерывом. После 21-ого дня приема Регулона наступает менструация, а затем на 29-ый день нужно снова начать принимать новый курс препарата.

Таким образом, к примеру, при цикле 36 дней, он постепенно нормализуется и становится 28-дневным.

В заключение хотим отметить, что все вышеизложенные материалы предоставлены только для ознакомления. Они не могут служить почвой для самостоятельной диагностики состояния здоровья вашего организма.

Источник: https://netmiome.ru/endom/tolshhina-endometriya-po-dnyam-tsikla-norma-i-izmeneniya

Норма толщины эндометрии по дням цикла

Эндометрий матки во время месячных изменяется по дням цикла, что обуславливается действием на организм половых гормонов. Происходит подготовка к менструальным кровотечениям либо оплодотворению, положительный или отрицательный результат которого врач определяет по нормам толщины слизистой оболочки.

Что такое эндометрий

Эндометрий является тканью, выстилающей женский детородный орган изнутри.

Слизистая оболочка, густо пронизанная кровеносными сосудами, включает в себя два уровня эпителия: функциональный и базальный слой.

Внутренний слой детородного органа женщины под действием гормонов испытывает ряд метаморфоз, отражающихся как на его толщине, так и на структуре. Длится этот процесс на протяжении всего женского цикла.

Как и зачем определяют толщину эндометрия

Говоря о том, сколько в день растёт эндометрий, врачи отмечают, что это индивидуально для каждой женщины. Толщину мукозного слоя определяют для того, чтобы установить день оплодотворения яйцеклетки и проследить за её развитием. С этой целью будущей матери определяют М-эхо. На какой день цикла делать УЗИ, скажет врач, но рекомендуем пройти его в промежуток с пятого по седьмой.

М-эхо

М-эхо — это ультразвуковой сигнал, идущий от определенных структур органа (в данном случае эндометрия). Специальный датчик проецирует луч ультразвука, проникающий в женский детородный орган и отбрасывающий отражение его структур в виде ответных сигналов, которые преобразуются в картинку на мониторе прибора. Главный критерий оценки ― это изменение толщины М-эхо по дням цикла.

Внутренний слой матки на протяжении цикла изменяется за три фазы:

  1. Фазу кровотечения.
  2. Пролиферативную.
  3. Секреторную.

Для каждого периода менструального цикла разработана своя норма М-эхо.

Толщина эндометрия, необходимая для зачатия

Успешность зачатия зависит от состояния эндометрия. Лучший период для имплантации яйцеклетки в этот слой слизистой оболочки матки ― овуляция. Она начинается в середине цикла. Наиболее благоприятной для зачатия считают толщину мукозного слоя матки от 9 до 11 мм.

Вопрос о том, как увеличить эндометрий при планировании беременности, волнует многих женщин, мечтающих о ребёнке. С этой целью часто принимают лекарства.

В связи с тем, что рост эндометрия тесно связан с уровнем прогестерона в организме женщины, врач выписывает ей рецепт на покупку следующих препаратов: «Утрожестан», «Дюфастон» и др. Данные лекарства способствуют утолщению мукозного слоя матки.

Совет

Практикующие нетрадиционную медицину при обращении к ним расскажут о том, как быстро нарастить эндометрий для зачатия, используя народные методы.

К таким способам относят: употребление в пищу продуктов, специй и трав, богатых салицилатами, приём витаминов E и С или включение в рацион продуктов, которые их содержат, отваров из красной щётки, шалфея или боровой матки, посещение сеансов гирудотерапии или иглоукалывания, выполнение упражнений на пресс.

Норма размеров эндометрия по дням цикла (при 28-дневном цикле)

День цикла Толщина эндометрия, мм
1-2 5-9 мм
3–4 03-5 мм
5–7 6-9 мм
8–10 8-10 мм
11–14 09-13 мм
15–18 10-16 мм
19–23 10-22 мм
24–27 10-18 мм

Фаза кровотечения

Цикл женщины следует отсчитывать с первого дня менструаций, которые провоцирует отторжение эндометрия. Во время месячных, которые идут от 3 до 7 дней, эпителий матки трёхслойный. Он проходит стадию десквамации и восстановления.

На вопрос о том, каким эндометрий должен быть перед месячными, врач ответит, что на первый и второй день цикла во время стадии слущивания он должен иметь толщину от пяти до девяти миллиметров. Это следствие десквамации эндометрия заметно на мониторе при ультразвуковом исследовании.

Во вторую стадию, длящуюся с третьего по пятый день, высота мукозного слоя равна порядковому номеру дня цикла.

Фаза пролиферации

Стадия пролиферации наступает в пятый день и завершается примерно через две недели. Эндометрий во время второй фазы цикла увеличивается в толщину, готовится к выходу яйцеклетки из фолликула, её слиянию со сперматозоидом и прикреплению эмбриона к матке.

Ранний этап фазы длится с 5 по 7 день. На ультразвуковом исследовании при нормальном размере эндометрия высота слоя от пяти до семи миллиметров.

С 8 по 10 день следующий этап второй фазы цикла. В его первый день толщина эндометрия в норме составляет восемь миллиметров. Некоторые мечтающие о ребёнке женщины думают о том, возможна ли беременность при данной высоте мукозного слоя. Вероятность зачатия при таком условии действительно существует.

Последний этап второй фазы длится с 10 по 14 день. Приближается овуляция, и вероятность зачатия ребенка становится максимальной. Диаметр фолликула яичника составляет десять миллиметров на десятый день цикла.

Толщина мукозного слоя продолжает с каждым днём увеличиваться приблизительно на миллиметр. К концу фазы М-эхо может показать высоту эпителия, равную пятнадцати миллиметрам. Что это значит, знает каждая будущая мать, подходящая к вопросу беременности со всей серьёзностью.

Такая толщина мукозного слоя знаменует начало стадии ранней секреции.

Секреторная фаза

Секреторная фаза длится с 15 по 28 день.

  1. Первый этап фазы идет с 15 по 18 день цикла. Толщина эндометрия увеличивается до шестнадцати миллиметров. На мониторе во время ультразвукового исследования он выглядит как капля. В середине эндометрий имеет низкую плотность, а по краям ― высокую.
  2. Второй этап фазы длится с 19 по 23 день цикла. Предельное значение высоты мукозного слоя равно 22 миллиметрам. Толщина больше этой означает несоответствие размера эндометрия фазе цикла. Среднее значение составляет от четырнадцати до шестнадцати миллиметров.
  3. Заключительный этап длится с 24 дня до начала нового цикла. Эндометрий во время поздней стадии фазы секреции медленно утончается до двенадцати миллиметров.

При задержке менструации

Задержка ежемесячных кровотечений у женщины увеличивает длительность её цикла. Нередко это следствие гормонального сбоя, спровоцированного заболеваниями половой системы и эндокринными нарушениями, нехваткой витаминов и стрессовыми ситуациями.

Перед менструацией

Перед началом ежемесячного кровотечения мукозный слой проходит секреторную фазу. Будущие матери нередко интересуются тем, при какой толщине эндометрия начинаются месячные.

Менструальные кровотечения наступают при высоте мукозного слоя двенадцать миллиметров. Под действием прогестерона и эстрогена функциональный слой десквамируется. Мукозный слой уменьшается в толщину до трёх–пяти миллиметров.

Метаморфозы высоты эндометрия и фолликулов по дням цикла отображены в таблицах.

Нормы фолликулов по дням цикла

День цикла Диаметр фолликула
На 10 день 10 мм
На 11 день 13,5 мм
На 12 день 16,6 мм
На 13 день 19,9 мм
На 14 день (пик овуляции) 21 мм

Причины несоответствия

Толщина эндометрия не соответствует фазе цикла при беременности. При следующем физиологическом процессе происходит наращивание эпителия и его обогащение сосудами. К восьмому дню мукозный слой может иметь толщину от двадцати миллиметров и более. Если беременность исключается, а изменение высоты эндометрия все равно происходит, врачи говорят о возникновении патологии.

Патологии в развитии эндометрия

Существует два ключевых отклонений от нормы: гиперплазия и гипоплазия слизистой.

Гиперплазия эндометрия возникает преимущественно в возрасте после 40 лет. Толщина эндометрия перед месячными при гиперплазии гораздо выше нормы. Патологическое разрастание мукозного слоя составляет более сантиметра.

Гипоплазию эпителия диагностируют, когда при прохождении ультразвукового исследования отображается значение меньше нормы. Развитие гипоплазии возможно при воспалительных заболеваниях, после аборта.

Способ ликвидации гипоплазии мукозного слоя определяется степенью истончения эпителия. Женщине, проходящей фармакотерапию, могут рекомендовать приём лекарств, в состав которых входят прогестерон и эстроген. Часто врач отправляет на физиопроцедуры, будущая мама прибегает к народным средствам. Некоторые женщины проходят сеансы иглоукалывания, гирудотерапии.

Лечение гиперплазии мукозного слоя необходимо вне зависимости от степени её симптоматики и возраста пациентки. Такое состояние сопровождается кровотечениями и иными нарушениями менструального цикла.

Лучшим методом остановки кровотечения при гиперплазии является выскабливание полости матки с обязательным гистологическим исследованием. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной патологии.

Последствия нарушения

Гипоплазия приводит к тому, что при имплантации плодному яйцу негде закрепиться, и происходит выкидыш. При недостаточном развитии мукозного слоя проходить процедуру искусственного оплодотворения бесполезно.

Безответственный подход к лечению гиперплазии может привести к появлению таких проблем со здоровьем:

  • трансформация в онкологическое образование;
  • нарушение цикла ежемесячных кровотечений;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • анемия.

Толщина эндометрия в период менопаузы

Высота мукозного слоя в период менопаузы должна быть не более 5 мм. Определяют этот параметр с помощью ультразвукового исследования. Если высота мукозного слоя не изменяется или снижается медленно, в гормональной системе произошёл сбой.

Руководствуясь результатами, гинеколог определяет методы терапии, способные ликвидировать причину развития гиперплазии.

Источник: https://DrLady.ru/zhenskoe-zdorove/tolshhina-jendometrija-po-dnjam-cikla.html

Какую толщину эндометрия можно считать нормой согласно дням цикла

Зачем нужна информация о толщине эндометриального слоя матки? Дело в том, что эндометрию – внутреннему слизистому маточному слою, принадлежит ведущая роль в формировании комфортной атмосферы внутри матки для развития плодного яйца.

Первое время именно через него плод будет получать от организма матери кислород и набор всех необходимых питательных веществ. Изменения, циклично протекающие в эндометрии под действием половых гормонов, обеспечивают его качество и зрелость.

Толщина эндометрия по дням цикла важна для оценки общего состояния эндометриального слоя матки и выявления возможных патологий, а также для определения наиболее благоприятного времени для зачатия и наступления беременности.

Общая информация об эндометриальном слое

Эндометрий – слой из эпителиальных клеток, выстилающих матку изнутри. Он соприкасается со средним маточным слоем – миометрием. В эндометриальном слое выделяют 2 уровня:

  • базальный, прилегающий к миометрию;
  • функциональный.

В базальном уровне множество соединительнотканных клеток, обеспеченных железами. Они являются основой для регенерации функционального подслоя, который подвергается структурным изменениям в ходе менструального цикла.

Если оплодотворение не осуществилось, разросшийся функциональный подслой отслаивается и выводится из маточной полости с менструальными выделениями.

Читайте также:  Причины начала месячных на неделю раньше срока

Параметры нормальной толщины эндометриального слоя

Норма толщины эндометрия матки колеблется по фазам цикла, и размер эндометрия то увеличивается, то уменьшается.

Эндометриальный слой претерпевает ряд трансформаций в течение нескольких этапов менструационного цикла:

  • Этап непосредственно менструального кровотечения (десквамация), когда функциональный слой вследствие отсутствия процесса оплодотворения яйцеклетки отторгается и выходит из маточной полости. На этом этапе различают 2 стадии: стадию отторжения, при которой функциональная слизистая с поврежденной кровеносной сетью сосудов и рыхлой структурой отслаивается, и стадию восстановления, когда начинается процесс регенерации внутреннего слоя из эпителиальных базальных клеток.
  • Этап пролиферации (роста), при котором идет постепенное разрастание внутренней слизистой оболочки, обеспечивающее подготовку матки к укреплению яйцеклетки. На этом этапе изменения происходят 3 стадии: раннюю, среднюю, позднюю пролиферацию.
  • Этап секреции, для которого характерны секреторные изменения в эндометриальной ткани. Она набухает, обогащается специальным секретом из желез, наращивает толщину эндометрия. На этом этапе модификация структуры эндометрия также проходит через разные стадии (ранняя, средняя, поздняя секреция).

О толщине эндометрия в норме расскажет любой участковый гинеколог. В каждой женской консультации есть таблица, содержащая информацию, какая должна быть у здоровой женщины толщина эндометрия матки.

Стоит подробнее рассмотреть, как изменяется норма эндометрия под действием разного уровня половых гормонов в течение определенных фаз цикла.

Этап менструального кровотечения

В период ежемесячных кровотечений у женщин функциональный слой матки разрушается, и отторгаясь, выходит из полости матки через половые пути. Этот период длится, в среднем, от 4 до 6 дней, проходя 2 стадии — отслаивания и восстановления:

  • на стадии отслаивания (1-2-й дни от начала цикла) эндометрий в норме имеет толщину от 4 до 8 мм, пониженную плотность, кровеносные сосуды в его структуре становятся ломкими, подвергаются разрушению, и так начинается менструация;
  • стадия регенерации приходится на 3-й, на 5-й день, слой приобретает минимальный показатель толщины и должен быть 3-5 миллиметра.

Пролиферативный этап

Начинается спустя 4-5 дней, реже на 7 день, от начала маточного кровотечения и продолжается 12-14 суток. В течение этого времени идет активный рост эндометрия, начиная от 2-3 миллиметров. Таким образом матка готовится к потенциальной возможности зачатия. Этап можно разбить на 3 стадии:

  • Ранняя пролиферация (приблизительно на шестой день), слизистая становится толще на 5 мм, на 6 мм или 7 мм, имеет слабо-розовый оттенок, сниженную уплотненность и относительную равномерность.
  • В стадии средней пролиферации слой эндометрия наращивает свое утолщение, увеличиваясь на 8 мм на 8 день, на 9-10 мм на 10 день, насыщается более розовым цветом.
  • При поздней пролиферации, длящейся от 11-го по 14 день цикла, в эндометриальном слое отмечается формирование складчатых структур, на 12 день участки утолщения более заметны в районе маточного дна и ее задней стенки, в среднем эндометрий увеличивается на 13 мм, это оптимальная толщина эндометрия при овуляции.

Гинекологический опыт показывает, что наиболее благоприятным считается уровень эндометрия не меньше 12 миллиметров. Это нормальная толщина, дающая возможность оплодотворившейся яйцеклетке успешно закрепиться.

Секреторный этап

На секреторном этапе, начинающемся спустя два-три дня от овуляции, эндометриальная слизистая оболочка не растет столь активно. С помощью аппарата УЗИ заметно, что она начинает значительно меняться в плане коррекции ее структуры. Это объясняется действием прогестерона, выработка которого осуществляется желтым телом. Этап также включает 3 стадии:

  • Первая (ранняя) стадия секреции увеличивает функциональный слой медленно. Растущий эндометрий, перестраиваясь структурно, набухает на 14 мм, на 15 мм, отливает желтоватым оттенком, его края на мониторе УЗИ отражаются гиперэхогенностью.
  • На стадии средней секреции, продолжающейся между 24-м и 28-м днем цикла, эндометриальный слой претерпевает выраженную секреторную модификацию, еще больше уплотняясь, увеличивается до максимума толщины в 15-18 мм; показатели УЗИ выявляют возникновение граничной полосы между эндометриальным слоем и миометрием, которая представляет собой место отслойки.
  • В стадии поздней секреции, предшествующей старту месячных, желтое тело претерпевает инволюционный процесс, показатели прогестерона понижаются, что дает начало процессу атрофии разросшегося слоя. Предел толщины функционального слоя накануне месячных — 1,8-2,0 см (реже 22 мм), это считается нормой. На УЗИ заметны островки расширения капиллярной сети и образующиеся тромбы, ведущие к некротизации ткани, подготавливая их к отслойке и началу менструации.

Как определяют показатели толщины, и для каких целей

Результаты исследования нормы толщины эндометрия матки выступают важными критериями при проведении мероприятий по излечению бесплодия. Для этого стараются выявить в период овуляции благоприятную толщину внутреннего функционального слоя, чтобы она соответствовала норме, а это в свою очередь, будет способствовать надежной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Отклонения толщины и их возможные причины

Если сразу после того, как прошли месячные, толщина эндометриального слоя не уменьшилась до показателей нормы, а значительно их превышает (от 8 мм и больше), то речь может идти о гиперплазии эндометриальной слизистой оболочки.

Это состояние, требующее проведения лечебных мероприятий, поскольку ненормальное разрастание внутренней слизистой матки – препятствие для успешного зачатия и вынашивания ребенка. Подобная патология провоцируется рядом факторов, в числе которых:

  • гормональный дисбаланс;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • последствия перенесенных воспалительных заболеваний органов половой сферы.

Кроме того, неоднородный эндометрий — это один из признаков развития патологического процесса, например, эндометриоза, полипоза.

В период менопаузы в эндометрии происходит ряд изменений, за которыми необходимо регулярно наблюдать, периодически обследуясь у врача.

Отслеживание параметров толщины эндометриального слоя на предмет их соответствия уровню нормы позволит не только надолго сохранить репродуктивные функции женщины, но и предупредить развитие возможных патологических процессов.

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/tolshhina-endometriya-po-dnyam-tsikla

Нормы эндометрия по дням цикла

Циклическая смена секреции женских гормонов предполагает преобразования слизистого слоя матки. Детородный орган состоит из трех прослоек: периметрия, миометрия и эндометрия. Последний, в свою очередь, делится на базальный (неизменный) и слизистый (подвергающийся ежемесячному обновлению).

Эндометрий матки пронизан многочисленными сосудами, в которых происходит активное кровообращение. Они питают плаценту и поддерживают рост эмбриона во время беременности.

Обратите внимание

В течение одного цикла матка женщины претерпевает изменения таких показателей, как положение, размер, толщина эндометрия. При проведении ультразвукового исследования первичное внимание уделяется высоте слизистого слоя.

Эта характеристика может рассказать о разных проблемах и оценить шансы на естественное зачатие.

Основные фазы

Определение толщины эндометрия можно сопоставить с днями менструального цикла. Соответствие нормам косвенно свидетельствуют о способности женщины к деторождению. Перед проведением ультразвуковой диагностики врач интересуется тем, когда у пациентки была последняя менструация. Эти данные ему необходимы для правильной оценки работы репродуктивной системы.

Изменение структуры эндометрия и его толщины обусловлено цикличной выработкой эстрогена и прогестерона. Слизистая оболочка в течение месяца проходит три основные стадии, каждая из которых предполагает свои нормы для толщины:

  • кровотечение или начальная фаза – толщина примерно полсантиметра;
  • пролиферативная или средняя – толщина не более одного сантиметра;
  • секреторная или конечная – толщина до 12 мм.

В течение каждой из трех фаз цикла осуществляется изменение плотности и рыхлости эндометрия.

Кровотечение

Норма эндометрия по дням цикла стандартная для всех женщин. Обычно эти значения не указываются в протоколе ультразвукового исследования, так как гинекологи знают их наизусть. Менструальный цикл женщины всегда начинается с кровотечения.

Первый день месячных принимается за первый день цикла. Стандартная менструация продолжается от 3 до 7 дней.  Если кровотечение длится большее время, то это становится признаком патологических изменений эндометрия. Менструальная или начальная фаза делится, в свою очередь, на две.

Для каждой есть свои общепринятые нормы толщины слизистого слоя:

  1. Десквамация (период отторжения, 1-2 день цикла) – характеризуется толщиной от 5 до 9 мм.
  2. Регенерация (восстановление или заживление слизистой, 3-5 день цикла) – толщина соответствует количеству суток и равна 3-5 мм.

Во время кровотечения ультразвуковая диагностика обычно не осуществляется, так как в этот период сложно определить другие показатели, характеризующие функциональность репродуктивной системы.

Пролиферация

Наиболее показательны нормы толщины эндометрия для фазы пролиферации. Этот период начинается с 5 дня женского цикла и продолжается до самого наступления овуляции. Необходимо понимать, что организм каждой женщины индивидуален. У одних пациенток этот период составляет 11 дней, а у других 16.

Нельзя строго сравнивать толщину слизистого слоя матки у представительниц слабого пола (имеющих короткий и длинный цикл), говоря о патологии у одной из них. При обследовании необходимо давать реальную индивидуальную оценку каждому случаю.

Фаза пролиферации тоже делится на несколько стадий, имеющих диапазонную норму:

  1. Ранний этап (начинается наращивание слизистой с 5 дня) – высота слоя варьирует от 5 до 7 мм.
  2. Средний этап (утолщение и повышение уровня слизистого нароста с 7 дня) – толщина от 8 до 11 мм.
  3. Завершающий этап (слой приобретает большую плотность с 10 дня) – высота в начале этого этапа достигает 11-14 мм.

УЗИ составляющих малого таза у женщин проводится с 5 дня. Вместе с состоянием слизистой поверхности детородного органа оценивается работа половых желез – яичников.

Секреторная фаза

Период, имеющий название секреторный, наиболее важен для оценки нормы толщины эндометрия матки по дням цикла. Начинается он сразу после овуляции.

Под действием прогестерона в течение двух недель происходит преобразование слизистой оболочки. Таким способом детородный орган женщины готовится выполнить основную задачу – принять плодное яйцо.

Структура эндометрия меняется в соответствии с тремя стадиями секреторного периода:

  1. Ранняя (начинается с 15 дня, а завершается на 18) – характеризуется медленным приростом и высотой до 1.6 мм.
  2. Средняя (продолжается с 18 по 24 день от начала месячных) – сопровождается приростом уровня внутреннего слоя матки, достигающим 1.8-2 мм.
  3. Поздняя (начинается за несколько дней до очередной менструации) – на этом этапе внутренняя поверхность претерпевает обратные изменения, начинает уменьшаться, достигая 1.2-1.4 см к началу кровотечения.

В секреторную фазу помимо высоты эпителия оценивается наличие в яичнике желтого тела. Оно является признаком состоявшейся овуляции. Если желтое тело не обнаруживается, то, вероятно, цикл был ановуляторным. В таком случае кардинальных изменений поверхностного эпителия не наблюдается.

Задержка менструации

Отсутствие менструального кровотечения в назначенный период называется задержкой месячных. Этот процесс может иметь физиологические причины (беременность) или патологические.

При задержке менструации оценка толщины эндометрия матки и сопоставление показателей с нормами становится важным показателем состояния пациентки. Естественной причиной задержки является беременность.

При обнаружении плодного яйца в матке норма слизистого уровня составляет не менее 14 мм. Оценивают место прикрепления эмбриона, форму плодного яйца, наличие желточного мешка, хориона.

В дальнейшем хорион преобразуется и превращается в плаценту, локализация которой важна в аспекте наличия предлежания.

Если при задержке месячных обнаруживаются маленькие показатели внутренней оболочки матки, не соответствующие нормам, то можно подозревать гипоплазию, ановуляцию или другие патологии, подтвердить которые можно дополнительными обследованиями.

Ближе к 50 годам происходит преобразование секреции гормонов, и наступает климакс. В это время женщина утрачивает способность к деторождению. Яичники перестают функционировать, а слизистый слой матки в норме уменьшает свою высоту. Стандартный показатель этого уровня составляет 3-5 мм. Таким он остается в дальнейшем не преобразовываясь.

Отклонения от норм

Если ультразвук показывает несоответствие общепринятым нормам, то возникает подозрение на гиперплазию или гипоплазию.

По единственному УЗИ нельзя делать вывод о патологическом процессе. Необходимо обследовать пациентку несколько циклов подряд.

Обратите внимание

Также об этой патологии говорят, когда обнаруживается уровень слизистого слоя более 5 мм во время менопаузы.

Важно

Гипоплазией эндометрия называют недоразвитие слизистой оболочки. Показатели, обнаруженные у женщины в начале цикла, могут составлять менее 3-4 мм. Зачастую это состояние вызвано воспалительными заболеваниями матки и проявляется бесплодием.

Гипоплазия и гиперплазия требуют обязательного лечения. В первом случае оно, преимущественно, медикаментозное и гормональное, а во втором – хирургическое. Важно установить причину отклонения от нормы и устранить ее.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/norma-tolshhiny-endometriya-matki-po-dnyam-tsikla.html

Ссылка на основную публикацию