Почему появляется гипоменорея и чем ее лечить

Гипоменорея – симптомы и тактика лечения

Гипоменорея – это уменьшение количества выделяемой во время менструации крови до 50 мл и менее. Другими словами, это скудные менструальные кровотечения. Обычно при гипоменорее менструация укорачивается (олигоменорея). Исходом этого состояния в большинстве случаев является прекращение ежемесячных кровотечений (аменорея).

Причины патологического состояния

Это состояние может быть физиологическим, то есть нормальным, и патологическим. Сама по себе гипоменорея является не заболеванием, а лишь его симптомом, признаком неблагополучия в женской репродуктивной системе.

В норме малое количество выделяемой крови может наблюдаться у девушек-подростков при становлении менструального цикла. У пациенток в климактерическом периоде перед наступлением менопаузы менструации также становятся менее обильными. Гипоменорея может возникать у женщин во время грудного вскармливания.

Патологическая гипоменорея входит в состав гипоменструального синдрома, характеризующегося укорочением менструации, удлинением межменструального периода, уменьшением объема выделяемой крови. Различают две формы этого синдрома:

  • первичный, возникающий у девушек с самого начала месячных, связанный с нарушением развития половых органов;
  • вторичный, развивающийся у женщин с ранее нормальной менструальной функцией.

Существует три основных звена, участвующих в формировании менструального цикла:

  • система «гипоталамус – гипофиз», отвечающая за выработку регуляторных гормонов;
  • яичники, секретирующие женские половые гормоны под влиянием гормональной регуляции из мозговых центров;
  • эндометрий, претерпевающий циклические изменения и регулярно отторгающийся в результате колебания уровня женских половых гормонов.

При поражении любого из этих звеньев менструальный цикл нарушается, в том числе появляется гипоменорея.

Непосредственными причинами гипоменореи могут быть следующие заболевания и состояния:

  • гиперпролактинемия, в том числе синдром Шихана;
  • опухоли гипофиза;
  • опухоли надпочечников, вырабатывающие мужские половые гормоны (вирилизирующие);
  • болезни щитовидной железы со снижением или повышенной ее активностью (гипо- или гипертиреоз);
  • синдром поликистозных яичников;
  • преждевременный климакс;
  • туберкулезный эндометрит и другие.

Спровоцировать развитие гипоменореи могут следующие состояния:

  • сильные психические травмы и хронический стресс;
  • нервная анорексия;
  • анемии и другие истощающие заболевания;
  • внутриматочные вмешательства с инфицированием внутренних половых органов и образованием сращений внутри матки — синехий;
  • интоксикации, в том числе бытовые и профессиональные;
  • неправильный подбор гормональной контрацепции, внезапная отмена оральных контрацептивов;
  • лечение дюфастоном и другими гормональными препаратами с антиэстрогенным эффектом.

Все перечисленные причины и провоцирующие факторы в итоге приводят к нарушению кровоснабжения эндометрия и его перестройки во время менструального цикла.

Симптомы гипоменореи

Признаки, позволяющие непосредственно диагностировать гипоменорею как симптом:

  • уменьшение количества выделяемой крови менее 50 мл за все время менструации;
  • значительное сокращение количества используемых женщиной гигиенических средств;
  • появление лишь капель крови или мажущих коричневых или желтых выделений.

Длительность таких выделений может быть обычной или сокращаться.

Довольно часто менструация при гипоменорее сопровождается вегетативными признаками: тошнотой, запором, головной болью, носовыми кровотечениями, неприятными ощущениями в области сердца, поясницы.

Иногда женщину беспокоят довольно сильные спастические боли внизу живота. Снижается половое влечение.

Психогенная гипоменорея часто сопровождается плаксивостью, слабостью, потливостью, раздражительностью и другими невротическими симптомами.

Возможность беременности

Женщины, у которых имеется нарушение менструального цикла в виде гипоменореи, часто интересуются, можно ли забеременеть при этом состоянии.

Гипоменорея сама по себе не является причиной бесплодия, потому что она лишь свидетельствует о неблагополучии в женской половой сфере. Однако в большинстве случаев это состояние сопровождается дефицитом в организме эстрогенов, следовательно, нарушением овуляции.

Возможность забеременеть при гипоменорее есть. Чем более скудны кровотечения, тем эта вероятность ниже. В некоторых случаях патология сопровождает полное бесплодие.

Обратите внимание

Для уточнения возможности забеременеть женщине с гипоменореей следует обратиться к врачу для полного обследования и выяснения причины этого состояния. В зависимости от диагноза проводится лечение, направленное в том числе и на восстановление репродуктивной функции.

Если же скудные кровянистые выделения появились у женщины во время вынашивания ребенка – это не гипоменорея, а признаки угрозы прерывания беременности. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Диагностика

Для диагностики гипоменореи проводится общий и гинекологический осмотр женщины, уточняется история ее жизни и заболевания, жалобы, сопутствующие болезни. Назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Для уточнения причины гипоменореи проводят исследования:

  • определение концентрации пролактина в крови для исключения опухоли гипофиза;
  • анализ содержания в крови фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, тироксина и тиреотропного гормона, по показаниям – гормонов надпочечников;
  • цитологический анализ мазков;
  • диагностика болезней, передающихся половым путем;
  • ультразвуковое исследование половых органов;
  • лапароскопия;
  • рентгенография турецкого седла;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга и органов малого таза;
  • генетическое консультирование;
  • гистероскопия.

Обычно сначала проводят гормональные исследования, которые позволяют сориентироваться в причине гипоменореи. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные методы.

Лечение

Немного расскажем о том, как лечить гипоменорею. Из предшествующей информации понятно, что это состояние может быть вызвано разнообразными причинами, поэтому лечение его может проводиться по-разному.

Всем пациенткам с гипоменореей показана общеукрепляющая терапия, полноценное питание, отказ от низкокалорийных диет, устранение психотравмирующих ситуаций.

При ожирении, которое часто сопровождается нарушением менструального цикла, нужно стремиться нормализовать вес, избегая голодания.

Обязательно нужно обратиться к специалистам для лечения болезней щитовидной железы, анемий и других сопутствующих заболеваний. Необходимо подобрать рациональную контрацепцию.

Если через полгода такого лечения явления болезни будут сохраняться, начинают лечение гипоменореи гормональными препаратами. Оно зависит от уровня поражения репродуктивной системы. Могут назначаться эстрогены, прогестины, бромокриптин, глюкокортикостероиды.

Лечение проводится под постоянным наблюдением врача, поскольку часто вызывает побочные эффекты. Длительность такой терапии составляет от трех месяцев и более.

Одновременно рассматриваются показания для применения вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии.

Важно

Во многих случаях помогают при гипоменорее препараты фитоэстрогенов, например «Ци-клим» или «Эстровэл». Активируя рецепторы эстрогенов, они помогают воссоздать их гормональную функцию в организме. Принимать их можно только после консультации с врачом, чтобы не навредить своему здоровью.

Пациенткам часто показана психотерапия, общеукрепляющий массаж, физиолечение, минеральные ванны, лечение в санаториях гинекологического профиля.

Специфическая профилактика этого состояния не разработана. Чем тщательнее женщина следит за своим здоровьем, тем меньше вероятность развития у нее гипоменореи.

Мамам юных девушек следует установить доверительные отношения с дочерями в вопросах, связанных с половым созреванием и становлением менструального цикла. При необходимости следует вовремя отвести девушку на прием к гинекологу, в этом нет ничего страшного или постыдного.

Своевременное обращение к врачу может избавить такую девушку от многих проблем со здоровьем и вынашиванием ребенка в будущем.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/gipomenoreya.html

Гипоменорея

Гипоменорея – это расстройство менструального цикла, при котором происходит резкое уменьшение объема менструальной кровопотери.

Всевозможные отклонения нормального менструального цикла превалируют (до 80%) среди жалоб у обращающихся к врачу пациенток, однако серьезные патологические причины в процессе обследования выявляются только у трети из них.

Нередко изменение привычного менструального цикла бывают обусловлены вполне безобидными причинами и не нуждаются в медикаментозном вмешательстве.

Гипоменорея, подобно прочим нарушениям менструального цикла, не является собственно болезнью, она лишь один из симптомов, который может сопровождать гинекологическую патологию либо отражать временные физиологические отклонения.

Совет

Существует большое количество терминов для обозначения отдельных видов менструальной дисфункции, иногда они имеют синонимы. Поэтому пациенткам бывает сложно самостоятельно разобраться в этом диагностическом разнообразии, которое может попросту запутать.

Кроме того, у менструальных нарушений имеется одна популярная особенность – они сочетаются друг с другом и редко встречаются в изолированной форме. Не является исключением и гипоменорея. Собственно гипоменорея характеризуется уменьшением менструальной кровопотери (менее 50 мл).

Однако нередко она сопровождается и другими нарушениями:

• олигоменореей — уменьшением длительности самой менструации до 3-х дней и меньше;

• опсоменореей – увеличением межменструального промежутка свыше 35-ти дней;

• спаниоменореей – очень редкими месячными (4 и менее раз за год);

• дисменореей – менструальными болями различной интенсивности.

Чтобы не запутаться в многообразии медицинских терминов, женщинам вовсе не нужно в них разбираться. Достаточно иметь грамотное представление о физиологическом менструальном цикле и понимать, какие отклонения должны вызывать тревогу.

У каждой женщины имеются персональные особенности менструального цикла, которые не меняются долгие годы, поэтому общепринятые критерии «нормы» имеют широкие границы.

Менструальный цикл равен межменструальному промежутку, то есть количеству дней от начала одного менструального кровотечения до начала следующего. Он равен 28 дням у большинства женщин, однако колебания от 25 до 35-ти дней также соотносятся с понятием «нормы». Помимо продолжительности менструальный цикл также характеризуется следующими критериями:

— Продолжительностью менструального кровотечения. Как правило, у здоровых женщин месячные продолжаются от четырех до семи дней.

— Объем менструальной кровопотери. Количество теряемой с месячными крови измерить сложно. За физиологическую норму принят объем в 40-150 мл.

Считается, что условно его можно измерить количеством сменяемых в день гигиенических прокладок: если оно не превышает четырех, кровопотеря соотносится с установленной нормой.

Следует отметить, что данный метод подразумевает правильное использование гигиенических средств, то есть когда прокладки меняются не слишком часто, не успевая промокнуть, или слишком редко, когда кровь перестает впитываться и пачкает белье и одежду.

— Интенсивность кровотечения во время месячных. В первые три дня («обильные дни») кровотечение более интенсивное, а затем идет на убыль и принимает черты скудных, мажущих выделений перед окончанием менструации.

— Наличие необычных примесей или включений в менструальной крови. Должно настораживать присутствие больших сгустков крови, гноя или слизи.

— Отсутствие выраженных нетипичных субъективных симптомов. Месячные в норме не должны сопровождаться чрезмерными болями. При оценке физиологичности менструации допускаются незначительные ощущения типа «ноет», «тянет» в проекции матки в «обильные» дни, которые не требуют приема лекарств и не нарушают привычного жизненного ритма.

Изолированная гипоменорея характеризуется изменением только одного критерия – менструальной кровопотери. Если имеются и другие нарушения, диагноз может формулироваться иначе.

Когда гипоменорея появляется согласно физиологическим причинам, она имеет эпизодический характер и не требует серьезного обследования и лечения.

Если менструальный цикл не возвращается к прежней норме спустя 2-3 месяца, следует обратиться к специалисту, а если гипоменорея сопровождается интенсивными болями, значительным подъемом температуры, слабостью и/или прочими нетипичными проявлениями, необходимо это сделать немедленно.

Обратите внимание

Диагностика гипоменореи начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра, а последующие диагностические мероприятия зависят от имеющихся сопутствующих симптомов. Чаще приходится исключать воспалительную или гормональную природу гипоменореи.

Собственно гипоменорея не лечится, так как для ее устранения необходимо избавиться от основного недуга, являющегося причиной менструальной дисфункции.

Причины гипоменореи

Единичный эпизод гипоменореи может случиться у совершенно здоровой женщины, так как на менструальный цикл оказывают влияние многие внешние факторы.

Так, например, нередко характер очередной менструации может измениться вследствие резкой перемены климата, под влиянием избыточного физического напряжения или после сильного стресса.

Нередко гипоменорея является следствием банальной «простуды», переохлаждения или обострения хронической негинекологической инфекции.

Существенное влияние на месячные оказывает характер питания. Изнуряющие свой организм неоправданно строгими диетами женщины рискуют не только нормальным менструальным циклом, иногда гипоменорея на фоне недостатка питания трансформируется в полное отсутствие месячных – аменорею.

У некоторых женщин гипоменорея появляется с первыми месячными, то есть является первичной. Как правило, они считают такую менструацию своей индивидуальной нормой и не обращают на нее внимания до первого визита к гинекологу.

Читайте также:  Причины появления менструаций коричневого цвета со сгустками

Первичная гипоменорея чаще связана с половым инфантилизмом, поэтому при осмотре у взрослых женщин диагностируется недоразвитие гениталий. Также первичная гипоменорея может указывать на наличие врожденного порока развития половых органов.

Вне зависимости от причины, скудные менструации первичного генеза никогда не становятся нормальными без соответствующего лечения.

Важно

Естественные физиологические возрастные изменения женского организма иногда приводят к гипоменорее. Преодолевшие 45-летний рубеж пациентки нередко замечают изменение менструального цикла, когда на фоне постепенного угасания гормональной функции яичников месячные становятся нерегулярными, скудными либо, напротив, слишком обильными.

Гормональная деятельность яичников чутко реагирует на эндокринные нарушения в организме. Нередко гипоменорея диагностируется у гинекологически благополучных женщин вследствие дисфункции щитовидной железы, надпочечников и сахарного диабета.

Изменение привычного объема менструальной кровопотери может случиться по нескольким причинам, однако все они связаны либо с дефектом гормональной регуляции менструального цикла на уровне центральных структур (гипофиз-гипоталамус), либо с патологическими процессами в матке и придатках. Поэтому все нефизиологические причины гипоменореи условно возможно классифицировать на генитальные и внегенитальные.

К генитальным причинам гипоменореи относятся:

— Механическая травма слизистой маточной полости в процессе выскабливания (аборт, диагностическое выскабливание), гистероскопии, биопсии и прочих инструментальный внутриматочных манипуляций.

— Инфекционно-воспалительные процессы: эндометриты, сальпингоофориты.

— Миома матки, маточные полипы.

Следует обратить внимание на появление гипоменореи у принимающих гормональные контрацептивы.

Гормональные средства, используемые с целью контрацепции, подавляют овуляцию и изменяют всю гормональную функцию, поэтому на фоне их приема менструации могут стать необильными.

Если препарат подобран правильно, после его отмены менструальный цикл приходит в норму. Самостоятельный выбор КОК не рекомендуется, так как иногда выбранное наугад соотношение гормонов может спровоцировать серьезную гормональную дисфункцию.

Симптомы и признаки гипоменореи

Не заметить изменение месячных по типу гипоменореи невозможно. Оно отличается значительным уменьшением привычного количества истекаемой крови в период менструального кровотечения.

Пациентки описывают гипоменорею как скудные, мажущие выделения. Небольшое количество крови покидает матку медленно, поэтому успевает свернуться «в пути» и приобрести темный (бурый либо коричневый) оттенок.

Поскольку количество менструальной крови становится незначительным, для ее эвакуации уже не требуется много времени, как при нормальной менструации, и скудное кровотечение (гипоменорея) продолжается недолго, что в свою очередь способствует увеличению межменструального промежутка. Именно поэтому при наличии скудной менструации, диагноз может звучать по-разному: при коротких месячных — как «олигоменорея», а при редких — как «опсоменорея». Пациенткам сложно ориентироваться в многообразии терминов, но достаточно понимать, что месячные приходят иначе.

Скудное кровотечение не всегда может являться менструацией, поэтому очень важно учитывать, с какой периодичностью приходят месячные. Несмотря на скудные, а чаще и короткие, месячные, они всегда случаются через определенный постоянный временной интервал, подобно физиологической менструации. Все прочие ситуации менструацией не являются.

Таким образом, гипоменореей не считаются:

— выделения в межменструальный период, то есть когда «мазня» появляется между двумя нормальными менструациями;

— темные выделения, которые случаются за несколько дней до начала месячных или после их завершения;

— выделения темной крови после выскабливания (аборт, диагностическая манипуляция), родов, гистероскопии и подобных травматичных ситуаций;

— кровянистые выделения любого характера у беременных;

— похожие на скудную менструацию выделения у преодолевших менопаузальный период женщин.

Следует отметить, что у небольшого числа женщин гипоменорея носит физиологический характер и связан с генетической природой, когда подобная особенность менструаций наблюдается среди родственниц женского пола. Физиологическая гипоменорея не влияет на гинекологическое здоровье женщин, поэтому они сохраняют способность к деторождению.

С естественными гормональными причинами связывают гипоменорею у подростков, когда небольшое количество менструальной крови объясняется становлением гормональной яичниковой функции. У женщин после 45 лет эта функция, наоборот, начинает постепенно угасать, что также приводит к гипоменорее.

Лечение гипоменореи

Если эпизод гипоменореи случился впервые, необходимо сначала убедиться, что он не связан с серьезной патологией.

Как правило, немедленно обратиться за помощью следует, если помимо скудных менструальных выделений отмечаются какие-либо необычные симптомы: выраженные тазовые боли, лихорадка, резкое ухудшение самочувствия, слабость и прочие.

Также очень внимательно следует отнестись к вероятности наличия беременности, в том числе внематочной локализации.

Совет

Всем женщинам необходимо помнить, что любые (как скудные, так и обильные) кровянистые выделения соотносятся с очередной менструацией только в том случае, если они совпадают с ожидаемым сроком их начала, а все прочие месячными не являются.

Не подвергают серьезной терапии гипоменорею, если:

— искаженный гормональный фон при гипоменорее связан с возрастной гормональной дисфункцией физиологической природы (пубертат, климакс);

— она появилась на фоне респираторной инфекции, перемены климата или стресса;

— скудная менструальная кровопотеря появилась вследствие искусственного снижения веса (диеты, голодания, физические перегрузки и прочие);

— она совпадает с первой менструацией после родов;

— ее спровоцировал прием гормональных контрацептивов.

Если патологический характер гипоменореи установлен, необходимо найти основное заболевание, которое ее спровоцировало, и ликвидировать его.

При инфекционно-воспалительных недугах проводится адекватная антибиотикотерапия совместно с коррекцией иммунных нарушений. Антибактериальные препараты при гипоменорее инфекционного генеза подбираются после лабораторной идентификации виновника воспаления.

Одной из самых популярных причин гипоменореи остается гормональная дисфункция, нередко сочетающаяся с бесплодием.

Чтобы восстановить гормональный фон при гипоменорее и вернуть нормальный двухфазный овуляторный цикл, индивидуально выбирается способ лечения.

Как правило, гормональные препараты при гипоменорее не только должны восстановить прежние характеристики менструального цикла, с их помощью также необходимо восстановить репродуктивную функцию у молодых женщин.

Физиологическая гипоменорея, как правило, является временным эпизодом и проходит самостоятельно через один-два цикла.

Источник: https://vlanamed.com/gipomenoreya/

Гипоменорея: симптомы и лечение

У некоторых женщин скудные выделения — физиологический признак. Если у бабушки или мамы гипоменорея была особенностью организма, повода для волнений нет. Однако обследование для исключения вероятных патологий лучше все же выполнить.

Также незначительный объем менструальных выделений может наблюдаться в определенные жизненные периоды:

  • Становление менструальной функции (11-15 лет). С наступления месячных проходит 2-3 года, пока они станут достаточно объемными и регулярными.
  • Завершение репродуктивного периода (45-55 лет).
  • Грудное вскармливание, послеродовой период.

Каждый из указанных временных промежутков сопровождается серьезными гормональными изменениями, поэтому мажущие, скудные выделения не считаются патологией.

Гипоменорея как отклонение

Иногда женский организм уменьшает количество месячных выделений в качестве защиты от воздействия неблагоприятных факторов. Говорить о заболеваниях в данном случае не приходится, однако определенные отклонения в организме уже происходят.

Причины гипоменореи могут быть следующими:

  • Недостаток веса. Истощение организма — наиболее распространенная причина скудных выделений. Критический недобор массы приводит к дефициту витаминов, нарушению метаболических процессов и дисбалансу половых гормонов.
  • Физические, психоэмоциональные перегрузки. Неприятности и конфликты в семье, ответственная работа, экзамены и другие внешние ситуации могут отразиться на состоянии гормональной системы и привести к снижению объема месячных выделений.
  • Вредные факторы. Воздействие радиации и химикаты неблагоприятно отражаются на функционировании репродуктивной системы.
  • Прием медикаментов. Применение оральных контрацептивов, анаболических препаратов и гормональных лекарственных средств влияет на уровень и выработку гормонов, что приводит к скудным менструациям.

В перечисленных ситуациях, гипоменорея, как правило, не нуждается в специальной терапии. Для восстановления менструальной функции достаточно скорректировать образ жизни, питание и условия работы.

Когда скудные менструации считаются патологией

Если уменьшение количества выделений спровоцировано перенесенными или текущими патологиями, гипоменорея требует целесообразного лечения.

Патологические скудные месячные могут быть вызваны следующими факторами:

  • Воспалительные патологии гениталий. Причиной проникновения инфекции и бактерий в нижние отделы гениталий может стать переохлаждение, незащищенные интимные связи, недостаток гигиены. В незапущенном состоянии цервицит, вульвовагинит, молочница (кандидоз), кольпит, вульвит влияют не на объем, а состав выделений. Если инфекция распространяется на придатки и матку — это приводит к снижению количества выделений.
  • Выкидыши, аборты. Принудительное или самопроизвольное прерывание беременности — стресс для организма и гормональной системы, который может проявляться скудными менструациями. Кроме того, аборты приводят к патологическому разрастанию эндометриоидных клеток и развитию эндометрита. На начальных стадиях количество месячных выделений увеличивается. Дальнейшее течение патологии не исключает возникновение гипоменореи.
  • Гормональные болезни. Частой причиной скудных выделений становится сахарный диабет и гиперфункция щитовидки. Кроме гипоменореи может возникнуть общее недомогание, резкое снижение веса, повышенная потливость и жажда, зуд, депрессивные состояния, плаксивость, снижение полового влечения.
  • Генитальный туберкулез. Поражение половых органов палочкой Коха приводит к стойкому снижению менструальных выделений;
  • Опухолевые новообразования. Появление гипоменореи может быть спровоцировано опухолями в яичниках, матке, гипофизе и надпочечниках. Прямые причины снижения менструальных выделений — образование фибром, кист, миом и полипов репродуктивных органов.
  • Оперативные вмешательства на маточной полости. Выполнение лапароскопической диагностики, маточных выскабливаний и других хирургических манипуляций может привести к образованию рубцов и уменьшению площади эндометрия, что вызывает снижение месячных выделений.

Классификация гипоменореи

Учитывая продолжительность скудных менструаций, гипоменорея имеет три вида:

  • Олигоменорея — сопровождается кратковременными менструациями (1-2 дня).
  • Опсоменорея — характеризуется нечастыми кровяными выделениями с интервалами между ними (35 дней — 3 месяца).
  • Гипоменструальный синдром — выражается редкими, короткими и скудными менструациями.

В зависимости от механизма и причин возникновения, гипоменорея бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии развивается в пубертатном периоде, когда менструации только начинаются и устанавливается менструальная функция. Вторичная гипоменорея возникает у пациенток, цикл менструации которых был нормальным, а под воздействием определенных факторов стал нестабильным.

Симптомы гипоменореи

Менструальные выделения при гипоменорее имеют вид капель или следов крови темного или светлого коричневого оттенка. При этом продолжительность месячных сохраняется или укорачивается. Обычно скудные менструации протекают безболезненно, без какого-либо дискомфорта и практически незаметно.

В некоторых ситуациях могут наблюдаться расстройства стула (запоры), боли в пояснице, дискомфорт в груди, тошнота, головные боли и диспепсия (пищеварительные нарушения). Сами менструации сопровождаются сильной болью и спастическими маточными сокращениями. У некоторых женщин возможны носовые кровотечения, которые наблюдаются во время каждой менструации.

Клинический признак гипоменореи — снижение продуцирования эстрогенов, что провоцирует угасание репродуктивной функции и снижение сексуального влечения.

Диагностика гипоменореи

Чтобы определить причину уменьшения объема менструальных выделений проводится консультация и обследование у гинеколога, который изучает анамнестическую информацию и жалобы пациентки, выполняет гинекологический осмотр и назначает ряд исследований:

  • УЗИ тазовых органов.
  • Определение базальной температуры, контроль ее графика.
  • Обследование крови на гормоны (выявление уровня эстрогенов, прогестерона, гормона щитовидной железы, надпочечников и пр.).
  • Проба Манту (при необходимости).
  • Проверка крови на глюкозу.
  • ПЦР-диагностика, анализы влагалищных мазков на половые инфекции.
  • Цитологическое обследование мазка из маточной шейки.
  • Биопсия эндометрия.
  • Рентгенография твердых мозговых оболочек для исключения патологий гипофиза.

Изучив результаты всестороннего обследования, врач ставит окончательный диагноз и подбирает целесообразное лечение.

Читайте также:  Подозрительные выделения после применения гексикона: есть ли повод для беспокойства

Как лечить гипоменорею

Схема терапии патологии будет зависеть от причины, которая спровоцировала появление скудных менструаций. Лечение гипоменореи, возникшей на фоне гинекологических болезней, осуществляет гинеколог.

Если заболевание вызвано эндокринными расстройствами, терапией занимается гинеколог-эндокринолог. При психологических дисфункциях терапия гипоменореи проводится психологом и гинекологом (при необходимости — психиатром).

Терапия скудных менструаций, вызванных туберкулезной инфекцией, проводится врачом фтизиатром.

Обратите внимание

Учитывая причины и тяжесть патологического состояния, лечение гипоменореи может осуществляться с использованием консервативных и оперативных методов воздействия.

Консервативная терапия включает прием антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, рассасывающих лекарственных средств и проведение физиопроцедур. При недостатке или избытке массы тела проводится ее коррекция.

Назначаются витаминные комплексы по фазам цикла менструации.

Хирургическое лечение гипоменореи направлено на рассечение внутриматочных спаек путем гистероскопии.

Можно ли забеременеть при гипоменорее

Сами по себе скудные менструации не приводят к бесплодию, поскольку выступают проявлением патологических процессов в репродуктивной системе. Обычно гипоменорея сопровождается снижением уровня эстрогенов, что провоцирует нарушение овуляции и появление проблем с зачатием.

Шансы забеременеть при скудных менструациях все же есть. Чем количество менструальных выделений меньше, тем вероятность оплодотворения снижается.

Чтобы уточнить возможность зачатия при гипоменорее нужно проконсультироваться с доктором и пройти всестороннее обследование.

С учетом причины патологии врач разработает индивидуальную тактику лечения, направленную на возобновление репродуктивной и менструальной функций.

Появление скудных выделений крови в период гестации — это не гипоменорея. Это признак угрозы выкидыша, при обнаружении которого нужно срочно обращаться к гинекологу.

Осложнения и прогноз гипоменореи

Уменьшение количества менструальных выделений может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • Отсутствие возбудимости (фригидность), снижение сексуального влечения.
  • Вторичная аменорея (отсутствие менструаций).
  • Проблемы с зачатием.
  • Невынашивание беременности.
  • Высокий риск внематочной беременности.

При своевременном и грамотно подобранном лечении прогнозы гипоменореи благоприятные.

В период полового формирования (становления цикла менструации) или пременопаузальный период уменьшение объема менструальных выделений считается нормой и говорит о естественных возрастных изменениях.

Появление гипоменореи в репродуктивном периоде — признак серьезных патологий, протекающих в организме. В подобном случае нужно пройти комплексное обследование для установления причин скудных менструаций и начать соответствующее лечение. Поэтому при обнаружении первых проявлений гипоменореи необходимо обратиться к доктору.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/zabolevaniya/gipomenoreya/

Гипоменорея: виды, причины, диагностика, лечение

Гипоменорея – это один из видов изменений менструального цикла, при котором резко снижается количество выделяемой крови во время месячных.

Скудные менструации могут быть нормой в определенные периоды жизни женщины, но в детородном возрасте незначительное кровомазанье в дни ожидаемой менструации является поводом для обращения к врачу: надо вовремя выявить причину гипоменореи, чтобы предотвратить серьезные проблемы, связанные с женским здоровьем. Нарушения менструальной функции, начавшиеся с нерегулярных или скудных месячных, приводят к бесплодию, гинекологическим проблемам и аменорее. Первичный этап диагностики – определение уровня гормонов в крови, УЗИ репродуктивных органов. В сложных случаях надо сделать МРТ. Медикаментозное лечение гипоменореи направлено на коррекцию менструального цикла, что станет основой для восстановления женского и репродуктивного здоровья.

Варианты гипоменореи

Гипоменструальный синдром проявляется несколькими видами нарушений менструального цикла. Чаще всего бывают:

  • скудные месячные (гипоменорея);
  • укорочение длительности критических дней (олигоменорея);
  • приходящие с опозданием редкие менструации (опсоменорея).

Гипоменорея может стать первым признаком гормонального дисбаланса, следствием которого будет бесплодие и аменорея.

Причины возникновения

У женщины в репродуктивном возрасте короткие и скудные месячные никогда не бывают беспричинно. Гипоменструальный синдром возникает на фоне следующих факторов:

  • органическая или функциональная патология органов головного мозга (гипоталамус, гипофиз);
  • наследственно обусловленные или приобретенные болезни эндокринной системы (надпочечники, яичники, щитовидная железа);
  • склерополикистозная болезнь и опухоли яичников;
  • преждевременное истощение яичников;
  • послеродовое нейроэндокринное ожирение;
  • хронический воспалительный процесс в детородных органах (аднексит, эндометрит);
  • ранний климакс;
  • быстрое снижение массы тела (похудение);
  • тяжелая анемия (малокровие)
  • беременность.

Обследование щитовидной железы

Зачастую на фоне скудных месячных надо исключить наличие беременности: скудное кровомазанье в дни предполагаемых менструаций может указывать на осложненное протекание 1 триместра (угрожающий аборт, замершая или внематочная беременность). При отсутствии признаков зачатия необходимо обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину гипоменореи.

Диагностика

Гипоменорея, как проявление женских проблем, крайне редко бывает единичным признаком болезни. Обследование начинается с оценки внешних проявлений, сопутствующих скудным месячным. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

  • отсутствие желанной беременности (бесплодие);
  • головные боли;
  • нагрубание молочных желез с выделениями из сосков;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • появление волос в нетипичных для женщины местах (гирсутизм);
  • боли в нижних отделах живота;
  • вегетативные проявления в виде «приливов» и головокружения;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • снижение работоспособности, слабость.

Симптоматика гипоменореи зависит от вида гормональных нарушений. Чаще всего на фоне судных месячных бывают следующие варианты патологии:

  • умеренно выраженная гиперпролактинемия, обусловленная микроаденомой гипофиза;
  • гиперандрогения на фоне поликистоза яичников или опухоли надпочечников;
  • недостаточность гипофиза при опухоли или после осложненных родов;
  • яичниковая недостаточность при синдроме истощения яичников или кистозной опухоли;
  • гипоплазия эндометрия, вызванная гормональными или воспалительными причинами.

Гормональные анализы

Оценив жалобы и симптомы, врач направит на обследование. На первом этапе диагностики гипоменореи надо сдать анализы на гормоны и сделать УЗИ половых органов.

Этого достаточно для постановки предварительного диагноза, для уточнения которого следует выполнить МРТ 2 зон — головного мозга и органов малого таза.

Томография поможет выявить проблемы с гипофизом, обнаружить небольшие опухоли в яичниках или надпочечниках, понять причины раннего климакса.

Лечение

Тактика терапии зависит от причинных факторов нарушений менструального цикла. Лечить надо не гипоменорею, а болезнь, которая проявляется скудными месячными. Основной метод лечебного воздействия – гормонотерапия. При функциональных причинах гипоменореи врач назначит таблетки или уколы, которые вернут эндокринный баланс к равновесию.

При раннем климаксе применяется заместительная гормональная терапия. При органических заболеваниях (опухолях, кистах) потребуется операция. Гипоменорея на фоне эндометрита или аднексита лечится антибактериальными и противовоспалительными препаратами.

Выбор тактики терапии при скудных месячных индивидуален и зависит от желания женщины родить ребенка.

Визит к врачу

Народные средства

Гипоменорея может возникнуть после выраженной стрессовой ситуации, тяжелой болезни и резкого ослабления жизненных сил.

Применять нетрадиционные методы и растительные препараты при скудных месячных можно, но только после врачебного обследования.

При опухолях и серьезном гормональном дисбалансе, растительные препараты не дадут никакого положительного эффекта. Народные средства в составе комплексного курса терапии помогут в следующих случаях:

  • восстановление после болезни;
  • анемия;
  • быстрое похудение;
  • слабость;
  • депрессивное состояние.

Хороший эффект обеспечат отвары и настои следующих трав:

  • вербена;
  • душица;
  • девясил;
  • пастушья сумка;
  • любисток.

Вербена

Подбор схемы лечения народными средствами надо согласовать с врачом, чтобы обеспечить оптимальный результат терапии.

Беременность при гипоменорее

Вне зависимости от причины, скудные месячные указывают на неготовность репродуктивной системы к зачатию и вынашиванию плода. Потребуется время и терпение, чтобы восстановить детородную функцию и создать условия для желанной беременности.

Эффективность лечения и восстановление детородной способности зависит от диагноза: при функциональных нарушения используется медикаментозная терапия, при опухолях и пороках развития потребуется операция с последующим лекарственным лечением.

Прогноз для беременности при скудных месячных благоприятен на фоне:

  • функциональной гиперпролактинемии;
  • гиперандрогенемии неопухолевого происхождения;
  • хроническом эндометрите;
  • склерополикистозе яичников;
  • заболеваниях щитовидной железы.

Значительно меньше шансов для желанного зачатия при следующих заболеваниях:

  • опухоль или кровоизлияние в гипофиз;
  • грубые врожденные пороки развития репродуктивных органов;
  • гормонально активные новообразования яичников и надпочечников;
  • синдром истощения яичников с ранним климаксом.

Для каждой женщины с патологией репродуктивной системы лечение подбирается индивидуально. Прогноз на беременность может измениться после хирургического вмешательства или положительного эффекта медикаментозной терапии.

Источник: https://vsemrt.ru/zabolevaniya/gipomenoreya/

Гипоменорея

Гипоменорея (син. скудные месячные) — нарушение цикла менструаций, когда происходит выделение небольшого количества кровянистой жидкости из половых путей (менее 50 миллилитров). Патология может носить как первичный, так и вторичный характер.

Причины возникновения расстройства далеко не всегда имеют патологическую основу. Пусковым механизмом может послужить соблюдение чрезмерно строгой диеты, смена часового пояса или климата, передозировка лекарственными препаратами.

Симптоматика довольно специфична — менструальные выделения имеют светлый или темно-коричневый оттенок. Возникают головные боли, проблемы с опорожнением кишечника. Нередко женщины жалуются, что болит грудь и появляются спастические боли в животе.

Диагностика направлена на выявление предрасполагающего фактора — может понадобиться широкий спектр лабораторных исследований и инструментальных процедур.

Важно

Лечение гипоменореи составляется в индивидуальном порядке для каждой пациентки — тактика диктуется первопричиной. Часто клиницисты обращаются к консервативным методам.

На сегодняшний день специалистам из области гинекологии известно большое количество источников, провоцирующих возникновение такой проблемы, как очень скудные месячные. Отмечается, что далеко не все факторы имеют патологический характер, но часто пусковым механизмом выступает какое-либо заболевание.

Патологические причины гипоменореи такой категории:

Скудные месячные коричневого цвета могут появиться из-за факторов, которые не связаны с протеканием патологического процесса. Среди безобидных источников выделяются:

  • чрезмерная физическая активность;
  • резкая смена часового пояса или климата;
  • длительное влияние стрессовых ситуаций;
  • соблюдение строгих диет;
  • период грудного вскармливания;
  • недостаточное поступление витаминов в организм;
  • неадекватное использование оральных контрацептивов — возникают скудные месячные после отмены ОК;
  • наличие у женщины лишней массы тела.

Вполне нормальным считается такое расстройство во время первых менструаций у девочек-подростков на протяжении года и в предменопаузный период, который в большинстве ситуаций начинается после 45 лет.

Не редкость скудные месячные при беременности на ранних сроках — может быть как естественным явлением, так и первым признаком самопроизвольного выкидыша. Лучше проконсультироваться у специалиста.

Стоит принимать во внимание скудные месячные после задержки — у женщины детородного возраста это может указывать на беременность или внематочное зачатие. В постменопаузальном периоде скудные месячные — норма.

Влияние медикаментов на гормональную систему может спровоцировать появление такой проблемы, как гипоменорея. Практически во всех ситуациях появляются скудные месячные при приеме ОК, но на это могут повлиять и иные лекарственные вещества:

  • анаболические средства — происходит изменение фона в сторону увеличения мужских гормонов, растет мышечная масса, что может привести к полному исчезновению критических дней у женщин детородного возраста;
  • гормональные препараты — при длительном приеме будет наблюдаться уменьшение менструальных выделений, при отмене процесс придет в норму.

Лишь в некоторых случаях на протяжении короткого промежутка времени будут сохраняться скудные месячные после Дюфастона.

Гипоменорея у женщин бывает:

  1. Первичная. Скудная менструация присутствовала всегда, а обильных выделений практически не наблюдалось. Главная причина — врожденные аномалии строения или развития органов половой системы. О таком варианте протекания патологии говорят, когда менструация сразу после первого кровотечения остается скудной на протяжении примерно 1 года у юных девушек.
  2. Вторичная — если менструации всегда были нормальными, а оскудели впервые.

Главное клиническое проявление — специфический внешний вид менструальных выделений в виде темных или светло-коричневых следов или капель крови.

Симптомы гипоменореи следующие:

  • уменьшение продолжительности критических дней;
  • головные боли различной степени выраженности;
  • дискомфорт в груди;
  • эмоциональная нестабильность;
  • болевые ощущения в нижних отделах живота с распространением на поясницу;
  • тошнота и изжога;
  • повышение аппетита;
  • носовые кровотечения;
  • снижение либидо;
  • расстройство стула — запоры;
  • зуд и жжение половых органов;
  • месячные со сгустками крови;
  • незначительное повышение температурных показателей;
  • хроническая усталость;
  • повышенное потоотделение;
  • сильная жажда;
  • депрессивное состояние.
Читайте также:  Причины жжения и зуда при отсутствии выделений у женщин

Болезнь иногда может протекать совершенно бессимптомно и незаметно для женщин. Необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование, если начались темные и скудные менструации.

После 40 лет главным источником проблемы служит пременопауза. Помимо того, что возникают бедные коричневые выделения, могут развиваться такие проявления:

  • приливы жара;
  • снижение сексуального влечения;
  • обильное потовыделение;
  • приступы внезапного учащения сердечного ритма;
  • слабость и вялость;
  • головокружения;
  • апатия и частые перемены настроения;
  • нарушение сна, в частности бессонница.

Многих женщин интересует вопрос: можно ли забеременеть при скудных месячных? В такой ситуации сложно зачать и выносить ребенка.

Когда аномалия появилась на фоне другого заболевания, клиника будет дополняться симптомами болезни-провокатора.

Причины скудных месячных коричневого цвета могут быть выявлены только после комплекса лабораторно-инструментальных обследований. В первую очередь гинекологу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • изучение истории болезни — для поиска наиболее вероятного этиологического фактора с патологической основой;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления возможного влияния физиологических источников, в частности приема лекарственных препаратов (возникают незначительные месячные после Постинора или иных медикаментов);
  • тщательный гинекологический осмотр;
  • детальный опрос пациентки — для составления полной симптоматической картины.

Лабораторная диагностика включает:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • бактериальный посев крови и мазков из половых путей;
  • общеклинический анализ урины;
  • гормональные пробы;
  • ПЦР-тесты.

Когда женщину стали тревожить скудные месячные при эндометриозе или на фоне иных заболеваний, выявить причину можно при помощи таких инструментальных процедур:

  • ультрасонография матки и яичников;
  • рентгенография органов малого таза;
  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсия с последующим цитологическим изучением эндометрия;
  • лапароскопия.

Принцип проведения лапароскопии

В процессе установки диагноза «гипоменорея» должны принимать участие эндокринолог и психиатр.

Лечение скудных месячных зависит от источников развития патологии. Если проблема была спровоцирована неправильным пищевым поведением, чрезмерной физической активностью или расстройствами психоэмоционального характера, терапия заключается в их коррекции.

По показаниям может быть назначен прием:

  • противомикробных средств;
  • противовоспалительных веществ;
  • гормональных препаратов;
  • общеукрепляющих лекарств;
  • витаминно-минеральных комплексов.

Скудные месячные при приеме противозачаточных таблеток или иных медикаментов самостоятельно пройдут сразу или через небольшой промежуток времени после отмены препаратов.

Бедные месячные при гиперплазии эндометрия и иных заболеваниях лечатся в соответствии с базовой болезнью, поэтому терапия может быть не только консервативной, но и хирургической. Операция назначается по индивидуальным показаниям и результатам инструментального обследования.

Скудные месячные после родов, диагностических процедур, во время грудного вскармливания или в пременопаузальном периоде не нуждаются в какой-либо специфической терапии, но это не означает, что не нужно проконсультироваться у врача.

Совет

При возникновении проблемы применение народных средств нецелесообразно, поскольку различные травы и лекарственные растения могут усугубить ситуацию.

Гипоменорея при игнорировании симптоматики и полном отсутствии терапии нередко приводит к следующим осложнениям:

  • невынашивание беременности;
  • женское бесплодие;
  • полное отсутствие менструации;
  • фригидность;
  • снижение сексуального влечения к противоположному полу;
  • повышение риска внематочной беременности.

Чтобы избежать возникновения нарушения менструального цикла, следует придерживаться общих профилактических рекомендаций:

  • правильное и полноценное питание;
  • занятие только защищенным сексом — для предупреждения ЗППП и нежелательной беременности, поскольку нередко появляются скудные месячные после аборта;
  • адекватное применение медикаментов, строго по предписанию клинициста;
  • избегание травм органов малого таза;
  • нормализация массы тела;
  • предупреждение длительного влияния радиации и ядовитых веществ на организм;
  • сведение к минимуму влияния стрессовых ситуаций;
  • выполнение всех правил, назначенных врачом после прохождения гинекологических процедур — это поможет избежать появления такой патологии, как скудные месячные после гистероскопии;
  • ведение в меру активного образа жизни;
  • регулярное посещение гинеколога.

Гипоменорея часто обладает благоприятным прогнозом. Длительное и полноценное лечение позволяет полностью избавиться от расстройства.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/2873-gipomenoreya

Причины скудных месячных: с чем может быть связаны гипоменореи?

Большинство девушек настораживаются, когда с их месячными происходят какие-либо «неполадки». Например, слишком скудные месячные могут вызвать тревогу даже у самой уравновешенной леди.

Содержание статьи

Гипоменорея, как называется данное явление по-научному, далеко не всегда свидетельствует о наличии серьезных патологий в организме женщины. Такое явление и вовсе может быть связано с экзогенными факторами – сменой часового пояса, акклиматизацией, перенесенным психологическим стрессом, жесткой диетой.

Причины скудных месячных бывают и патологическими, и, поскольку вы не врач, и не можете поставить себе корректный диагноз самостоятельно, советуем вам обратиться к своему наблюдающему гинекологу для выяснения причин такого расстройства.

Следует знать, что гипоменореи бывают первичными и вторичными. Первичная гипоменорея означает, что скудные месячные были всегда, а обильных выделений почти не наблюдалось. Совсем иначе дела обстоят со вторичной гипоменореей.

Она означает, что менструации женщины всегда были нормальными, и оскудели впервые, что и заставило ее по-настоящему насторожиться.

В широком смысле слова, причиной такого нарушения являются расстройства работы яичников и гипофиза, которые непосредственно отвечают за менструальную функцию в женском организме.

Также скудные менструации могут сигнализировать о недостаточности эндометрия – внутреннего слоя, выстилающего маточную полость.

Именно эндометрий выходит с кровью при месячных, при условии, что к нему не прикрепилось плодное яйцо, и беременность не состоялась.

Когда эндометрий истончается по каким-либо причинам (очень часто это происходит на фоне приема агрессивных оральных контрацептивов), месячные становятся не только скудными по объему, но и короткими по продолжительности.

Обратите внимание

Кроме того, они могут и вовсе не наступать по нескольку месяцев. Эта проблема очень распространена среди пациенток, «сидящих» на гормональных таблетках.

Также данное расстройство случается у тех, кто перенес какие-либо операции в женских половых органах, особенно матке.

И особенно это касается хирургических абортов и выскабливания. Реже истончение эндометрия происходит на фоне воспалительных и инфекционных заболеваний (экстрагенитальных).

Нарушение менструального цикла, называемое гипоменореей, также может произойти по следующим причинам:

  • Истощение женщины на фоне постоянно переносимых стрессов (особенно семейного характера), практики жестких диет и голодовок (в частности, «лечебного» голодания), установленной нервной анорексии (в этом случае выделения могут стать совсем скудными, или прекратиться вовсе);
  • Нарушения обменных функций в организме (общих);
  • Постоянные стрессы, синдром хронической усталости, соматические расстройства и нервно-психические заболевания в текущей стадии;
  • Анемия (в том числе, железодефицитная);
  • Гиповитаминоз (установленный специалистом);
  • Операции в органах малого таза и мочеполовых путей;
  • Механические травмы;
  • Врожденные аномалии строения и развития матки (ее двурогость, недоразвитость и т.д.);
  • Частичная резекция полости матки оперативным путем;
  • Некорректно подобранные контрацептивные средства (комбинированные оральные контрацептивы и мини-пили), а также сам факт их длительного приема;
  • Различные эндокринные патологии (связанные с щитовидной железой, гипофизом и корой надпочечников);
  • Инфекционные заболевания (особенно коварно и опасно в этом плане поражение внутренних половых органов туберкулезом);
  • Мощная интоксикация организма (пищевая, алкогольная, лекарственная);
  • Профессиональные «вредности»: радиоактивное излучение, рентген, постоянные контакты с химическими средствами;
  • Период лактации.

Некоторые женщины вполне серьезно задаются вопросом о том, почему идут скудные месячные при беременности. Спешим вас предупредить – такое явление ненормально, хотя некоторые женщины действительно испытывают его на протяжении всего срока. Однако вы в любом случае должны обратиться к врачу с жалобами.

Единственный вариант «нормальности» скудных месячных при беременности допустим только тогда, когда вы, вероятно, о ней и не знаете. Кровомажущие выделения могут стать сигналом о происходящей имплантации эмбриона.

Обычно при этом они очень кратковременны, и их нельзя расценить как полноценные месячные в принципе.

Происходит несколько актов выделения субстанции коричневого или розоватого цвета, при этом может чувствоваться странный дискомфорт или боль в нижней части живота.

В остальных случаях, причиной скудных месячных коричневого цвета при беременности становятся куда менее благоприятные вещи. Обычно это свидетельствует о развитии эмбриона внутри фаллопиевой трубы (внематочная беременность), либо явно указывает на начинающийся выкидыш.

Даже если вы не чувствуете больше никаких тревожных симптомов самопроизвольного аборта, постарайтесь принять горизонтальное положение, обеспечить себе покой и в неотложном порядке вызвать скорую помощь. В случае если ваши опасения будут подтверждены, вам придется госпитализироваться для сохранения.

Обычно девушкам на ранних сроках прописывают строгий постельный режим, прием «Дюфастона» и / или «Утрожестана», а также держат в клинике до полной нормализации состояния. Если у вас уже была угроза прерывания, вы должны немедленно обратиться к врачу в ее повторном случае!

Важно

Случается, что скудные месячные бывают после приема «Дюфастона». Причем это замечают многие пациентки, которым довелось лечиться данным препаратом прогестерона.

Как и любой гормональный препарат, «Дюфастон» вносит серьезные коррективы в обычное функционирование женского организма.

Гипоменорея может случиться именно на фоне гормонального дисбаланса, либо на фоне установления гормональных уровней после отмены лекарства.

Принимая «Дюфастон», важно четко соблюдать схему и кратность, прописанную вашим лечащим / наблюдающим специалистом. Самодеятельность в подборе и использовании гормональных средств – это очень опасная вещь!

Коричневатые выделения, появляющиеся при приеме «Дюфастона» вместо регулярных менструаций, могут сигнализировать об активном росте эндометрия, который знаменует вторую фазу менструального цикла.

Если критические дни отсутствуют после отмены препарата, скорее всего, это указывает на состоявшуюся беременность.

Поскольку вы лечились «Дюфастоном», вам будет радостно от этого известия, с чем мы вас и поздравляем!

Однако не стоит беззаботно пускать все на самотек.

В первую очередь, вы должны в срочном порядке сделать домашний струйный тест, чтобы подтвердить беременность. Если он дал положительный результат, срочно обратитесь к акушеру-гинекологу. Дело в том, что после оплодотворения вам придется принимать «Дюфастон» еще какое-то время, с целью профилактики выкидыша.

Совет

Скудные месячные после «Дюфастона» могут быть связаны с поздней овуляцией, дефицитом эстрогенов, патологическими изменениями в матке. Так или иначе, стоит проверить свой истинный диагноз и обратиться к адекватному лечению.

В целом, после 40 лет фертильная функция женщины постепенно угасает, потому месячные не должны быть обильными: эндометрий в матке уже не такой плотный и объемный, как в юности. Но если вы столкнулись с гипоменореей, т.е.

очень скудными выделениями во время критических дней, вероятно, вы находитесь в периоде пременопаузы, вслед за которым неминуемо наступает климакс.

Именно пременопауза служит наиболее распространенной причиной скудных месячных после 40 лет.

К гипоменорее при этом добавляются и другие симптомы (или их совокупность):

  • Приливы жара к верхней части туловища;
  • Приступы внезапной тахикардии (учащение сердцебиения);
  • Подавление либидо (снижение сексуального влечения и активности);
  • Гипергидроз (повышенная потливость);
  • Слабость, головокружение, апатия;
  • Резкие и частые смены настроения;
  • Нарушения сна (в том числе, бессонница).

Если гипоменорея продолжается слишком долго и не имеет под собой объективных причин, скорее обратитесь к районному акушеру-гинекологу в ближайшую женскую консультацию. Игнорируя подобные признаки, вы можете сильно расстроить свое женское здоровье, а также довести расстройство до бесплодия.

Источник: https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/ginekologicheskie_zabolevanija/skudnye-mesyachnye

Ссылка на основную публикацию