Причины тонкого эндометрия и особенности лечения патологии

В планах беременность, а эндометрий тонкий – что делать?

Эндометрий – внутренний слизистый слой матки, снабженный кровеносными сосудами. Он отвечает за создание благоприятных условий для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступает, функция эндометрия заключается в выведении из организма неоплодотворенной яйцеклетки вместе с менструальной кровью. Любые патологии слизистого слоя (утолщение, истончение) приводят к неудачам в вынашивании беременности.

Обратите внимание

В среднем его норма для беспрепятственного закрепления яйцеклетки составляет 0,7 см.

Тонкий слой эндометрия – одна из распространенных патологий, которую отмечают у женщин репродуктивного возраста. Зачастую такая проблема вызывает бесплодие.

Причины и признаки патологии

Толщина слизистого слоя может быть различна и зависит от дня менструального цикла. В первые дни она не превышает 0,5-0,9 см, а за несколько дней до начала месячных достигает 1,3 см. Если толщина ниже 0,5 см, речь идет о гипоплазии (истончении) эндометрия.

Почему эндометрий истонченный?

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

  • нарушения гормонального баланса;
  • эндокринные заболевания;
  • врожденные нарушения в кровоснабжении матки;
  • хронические воспалительные процессы в половых органах;
  • наличие синдрома поликистозных яичников;
  • недоразвитие матки;
  • частое использование средств экстренной контрацепции (Постинор).

Необходимо отметить негативное влияние хирургических манипуляций, которые были произведены на матке. Особенно опасны последствия выскабливания, проводимого при абортах. У некоторых женщин с тонким эндометрием отмечают недоразвитие молочных желез, узкий таз, низкий рост, позднее менархе.

У заболевания нет специфических признаков, поэтому многие женщины, не планирующие беременность, могут и не догадываться о наличии проблемы. Обычно диагноз гипоплазия устанавливают в процессе определения причины, по которой беременность либо не наступает, либо прерывается на ранних сроках.

Об истончении могут свидетельствовать скудные месячные, сбои менструального цикла. Насторожить должны также болезненные месячные, наличие больших сгустков в крови, выделения в середине менструального цикла. Иногда в репродуктивном возрасте могут возникать маточные кровотечения. Перечисленные симптомы должны стать основанием для визита к гинекологу.

Вероятность беременности при данной патологии

В большинстве случаев истончение слизистого слоя матки волнует женщин, планирующих зачатие или же тех, у которых наступила долгожданная беременность после предыдущих неудач. Что делать, если эндометрий тонкий и как это сказывается на развитии плода?

Прежде всего, у женщин снижается возможность забеременеть естественным путем, поскольку тонкий слизистый слой матки препятствует закреплению плодного яйца.

Можно ли забеременеть при тонком эндометрии?

Медицине известны случаи, когда зачатие происходило даже при толщине 0,4 см. Но, если беременность все же наступает, возрастает риск ее прерывания на раннем сроке, появления токсикоза, кровотечения, в дальнейшем слабости родовой деятельности и других осложнений при родах.

После того, как зачатие наступило, эндометрий продолжает увеличиваться. В первом триместре его толщина достигает 2 см и более.

Зачастую именно его значительное увеличение позволяет врачу определить беременность на УЗИ, поскольку само плодное яйцо еще может быть не заметно.

На ранних сроках беременности тонкий эндометрий требует повышенного внимания со стороны медиков и назначения незамедлительного лечения, поскольку в любой момент может наступить выкидыш.

Отдельно следует упомянуть о проведении процедуры ЭКО при диагностировании тонкого эндометрия. Данная процедура крайне нежелательна при такой патологии, поскольку шансы зародыша успешно имплантироваться в матку крайне малы. Вероятность наступления беременности при толщине ниже 0,7 см составляет не более 15 %. Поэтому пациентке советуют отложить процедуру и принять соответствующие меры.

Диагностика и лечение

После изучения общих симптомов пациентке назначают:

  • УЗИ матки, которое проводят несколько раз на разных фазах цикла;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ на определение уровня гормонов, отвечающих за наступление и успешное протекание беременности;
  • УЗИ органов малого таза;
  • взятие образцов маточной ткани для гистологического исследования;
  • биопсия тела матки.

Данные исследования позволяют не только установить сам факт истончения эндометрия, но и определить причины патологии.

Лечение при тонком эндометрии зависит от причин, его вызвавших. В большинстве случаев – это дисбаланс гормональной системы. Поэтому беременным женщинам с данной патологией необходима гормональная терапия препаратами, содержащими прогестерон. Схемы лечения, дозировку, длительность терапии осуществляется исключительно лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если гипоплазия вызвана хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, медикаментозная терапия должна быть направлена на устранение очага воспаления. В ряде случаев могут быть показания к хирургическому лечению. Оно заключается в удалении внутреннего слоя и дальнейшей гормонотерапии. Эти методы способствуют обновлению слизистого слоя матки и нормализации его толщины.

При нарушениях кровообращения показано лечение при помощи консервативных методов, среди них: массаж, физиолечение, гирудотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия

Чтобы обеспечить нормальную беременность, необходимо нарастить тонкий эндометрий. Пациентке могут быть назначены комбинированные оральные контрацептивы, нормализующие уровень гормонов, курс лечения эстрадиолом, препараты, содержащие прогестерон (Утрожестан, Дюфастон).

Хотя данный препарат представляет собой искусственно синтезированный гормон, он успешно выполняет все задачи, которые присущи прогестерону.

Средство эффективно готовит матку к предстоящей беременности, снимает ее мышечный тонус, предотвращает отслойку эпителия.

Важно

Обычная схема приема препарата – с 11 по 25 день цикла, но принимать решение о приеме самостоятельно нельзя. Прием осуществляется только по рекомендации врача.

Плацентарный препарат Мэлсмон содержит в составе плаценту, взятую у женщин, роды которых протекали без осложнений. Он широко применяется в косметологии, но также используется для нормализации менструального цикла, снятия синдрома хронической усталости, устранения симптомов воспалений.

Препарат не используют во время беременности, при нарушениях в работе эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, повышенном артериальном давлении.

Актовегин предназначен для максимального улучшения кровообращения в области половых органов. Усиление кровообращения является залогом успешного преодоления гипополазии.

Стандартная схема приема предусматривает употребление 1-2 таблеток три раза в сутки. Обычно курс лечения длится 4-6 недель, определяется врачом в индивидуальном порядке.

Возможен прием препарата и во время беременности, начиная с 16 недели, когда заканчивается формирование плаценты.

Данное средство принадлежит к гомеопатическим препаратам. Оно активизирует синтез эстрогенов. В его состав входят натуральные компоненты и спиртовая настойка.

Схема приема препарата следующая: 10 капель смешивают с половиной стакана воды и пьют смесь за полчаса-час до приема пищи три раза в сутки.

Совет

Длительность лечения может варьировать от одного до трех раз в месяц, в зависимости от полученных результатов.

Поскольку в состав препарата входит спирт, его нельзя принимать во время беременности. Противопоказаниями также являются травмы и болезни мозга, почечная недостаточность. Прием препарата должен быть завершен до этапа активного планирования беременности.

Стимуляция овуляции при тонком эндометрии должна проводиться только по предписанию врача и под его строгим контролем. Использование препарат Клостилбегит может привести к еще большему истончению, поэтому обычно его прием производят одновременно с эстрогенсодержащим средством Прогинова.

Физиотерапия

Физиопроцедуры, показанные при тонком эндометрии, обладают рядом преимуществ. Они оказывают щадящее лечебное воздействие, не вызывают побочных эффектов, снижают медикаментозную зависимость. Обычно их назначают в комплексной терапии.

В лечении используют магнитотерапию, ультразвук, ультрафиолет, массаж, грязевые ванны. Наиболее благоприятный период для лечения – первые дни после окончания менструации. Усилить эффект физиопроцедур можно, соблюдая правила питания, совершая прогулки на свежем воздухе, регулярно занимаясь лечебной гимнастикой.

Лечение народными средствами

Помимо использования медикаментозных препаратов, нарастить эндометрий можно при помощи народных средств.

  1. Настой шалфея. Чайную ложку измельченного растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Полученный настой принимают на протяжении четырех месяцев в первой половине менструального цикла.
  2. Настой боровой матки. 2-3 чайные ложки растения или готовые пакетики, приобретенные в аптеке, заливают стаканом кипятка. После настаивания в течение четверти часа можно принимать ежедневно.
  3. Ананасы и тыква, которые разрешено есть в неограниченном количестве при условии отсутствия аллергии на эти продукты. Можно употреблять ананасовый и тыквенный соки.
  4. Чай из листьев малины. Подготовленные листья заливают кипятком и пьют чай в небольших количествах несколько раз в день.
  5. Комбинированный отвар, приготовленный из соцветий бузины, трав тысячелистника, мяты, ромашки, крапивы, буквицы лекарственной. Смесь компонентов, взятых в равных пропорциях, заливают 1 л кипятка, настаивают в течение часа и принимают за полчаса до еды 3-4 раза в сутки.

Регулярное лечение народными средствами дает положительные результаты уже через несколько месяцев. Однако, использование любых средства народной медицины должно подкрепляться медикаментозной терапией и проводиться по согласованию с лечащим врачом. Следует отметить, что некоторые травы имеют противопоказания к использованию при наличии у пациентки других заболеваний.

Рацион питания

Основа успешного лечения – правильное питание. Оно обязательно должно включать продукты, богатые витаминами А и Е, а также продукты с высоким уровнем салицилатов. В рацион нужно включать жирные сорта рыб, овощи (помидоры, сладкий перец, шпинат, огурцы, фасоль, капуста), фрукты и ягоды (виноград, яблоки, смородину, малину), сухофрукты, мед, красное вино.

Полезны разнообразные специи, такие как паприка, тимьян, корица, карри. В то же время женщине нужно ограничить прием жирных и сладких блюд, а также фастфуда, крепкого кофе и чая.

Для наращивания эндометрия большую роль играет активный образ жизни. Полезно заниматься спортом и танцами, посещать бассейн. Это стимулирует активное кровообращение, что положительно влияет на его состоянии.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tonkij-endometrij.html

Последствия, причины, симптомы и лечение истончения эндометрия

Эндометрий (мукозный слой) изнутри выстилает матку, имеет сложное строение, обильно снабжен кровеносными сосудами.

В связи с гормональной зависимостью и обильным кровоснабжением, толщина слоя эндометрия меняется в зависимости от менструального цикла.

Наибольшая его толщина (до 14 мм) достигается к моменту овуляции, наименьшая (до 5 мм) – после менструации. Идеальная толщина для закрепления эмбриона – 7 мм.

Зачастую мукозный слой истончается, составляя в толщине менее 5 мм, тогда говорят о его гипоплазии. От такой проблемы страдает около 15% женщин. При тонком слое эндометрия беременность маловероятна.

Причины

Истончение мукозного слоя происходит по следующим причинам:

  • гормональный дисбаланс;
  • патологии эндокринной системы;
  • хронические воспаления мочеполовой системы, способствующие образованию спаек и рубцеванию базального слоя;
  • СПКЯ;
  • частый прием медикаментов для экстренной контрацепции (применяется сразу после незащищенного секса);
  • хирургические манипуляции на матке, при которых повреждается базальный слой;
  • постоянные стрессогенные ситуации;
  • депрессия;
  • табакокурение;
  • резкая потеря веса в связи с диетой или голодовкой;
  • нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы, приводящие к недостаточной выработке гипофизарных гормонов, под влиянием которых яичники вырабатывают половые гормоны;
  • болезни сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения матки и придатков;
  • опухоли органов малого таза, сдавливающие стенки матки.

Причины тонкого эндометрия могут быть в неправильном развитии матки, например, при гипоплазии, когда размеры органа меньше нормы.

Читайте также:  Норма и отклонения в выделениях после установки и снятия пессария

Многие женщины не подозревают то, что у них тонкий слой эндометрия, что обусловлено неспецифичностью признаков заболевания.

Если у девочек эндометрий тонкий, то в подростковом возрасте может отмечаться:

  • недоразвитие груди;
  • зауженный таз;
  • невысокий рост;
  • недоразвитие влагалища (короче и уже, чем положено);
  • отсутствие или незначительное количество волос в лобковой зоне;
  • позднее менархе (после 16-летнего возраста).

У женщин с тонким эндометрием показательны такие симптомы:

  • укороченный цикл;
  • нерегулярная менструация;
  • скудные месячные;
  • болезненность во время месячных;
  • выделение кровяных сгустков при месячных;
  • метроррагия;
  • фригидность;
  • снижение или отсутствие фертильности;
  • частые выкидыши;
  • не наступление беременности при регулярном незащищенном сексе.

Если причина тонкого эндометрия – дефицит эстрогенов в результате гормонального сбоя, то косвенно о заболевании могут свидетельствовать такие признаки: плохое настроение вплоть до депрессивных состояний, раздражительность, ранний климакс, бессонница, постоянные колебания давления, уменьшение либидо.

Тонкий эндометрий негативно отражается не только на психосоматическом состоянии женщины, но и ее внешнем виде. Так, появляются проблемы с кожными покровами, ухудшается эластичность, уменьшается тургор кожи, появляется сухость и шершавость, нездоровый цвет, волосы страдают от излишней сухости и ломкости.

Лечение истончения эндометрия

Читайте также

Как забеременеть с первого раза?

Симптомы тонкого эндометрия неспецифичны, поэтому заболевание чаще всего обнаруживается либо при невозможности забеременеть, выкидышах, при выявлении причин позднего полового созревания, при профилактическом осмотре.

Истончение эндометрия, причинами которого является множество патологических состояний, выявляется с помощью таких диагностических процедур:

  • УЗ-исследование матки в разных периодах цикла;
  • УЗИ мочеполовых органов и щитовидной железы;
  • клиническое и биохимическое исследование крови и мочи;
  • при необходимости – МРТ гипофиза и/или головного мозга;
  • анализ на гормоны гипофиза, щитовидной железы, половых гормонов;
  • морфологическое исследование биоптата, взятого с помощью биопсии.

Выбор лечения осуществляется с учетом причины тонкого эндометрия.

Медикаментозное лечение направлено на борьбу с причиной заболевания:

  • При инфекционном поражении половых органов назначается антибактериальная терапия.
  • Гормональный дисбаланс устраняется с помощью гормонсодержащих препаратов, это могут быть КОК (оральные контрацептивы).
  • При планировании беременности добиваются утолщения эндометрия, проведя курс гормональной терапии. Схематичный прием гормональных средств позволяет снизить мышечный тонус матки, предотвратить отторжение эпителия.
  • Если патология обнаружена во время беременности, то проводят лечение прогестероном, иначе, тонкий эндометрий может стать фактором отторжения и гибели эмбриона.
  • В качестве симптоматической терапии используются плацентарные препараты, содержащие компоненты здоровой плаценты. С их помощью нормализуют менструальный цикл, облегчают синдром хронической усталости, улучшают состояние кожи. Данные препараты имеют спектр противопоказаний, в том числе беременность, поэтому ни о каком самостоятельном приеме речь идти не может.
  • При нарушениях кровообращения подбирают препараты, восстанавливающие микроциркуляцию. Курс лечения до 6 недель. Определенные препараты можно назначать и в период гестации по окончании формирования плаценты.

При истонченном слое эндометрия отсутствие результатов от медикаментозного лечения служит показанием для хирургического выскабливания с последующей гормонотерапией. После радикального вмешательства в большинстве случаев мукозный слой обновляется, его толщина становится нормальной.

Физиотерапевтическое лечение назначается в комплексе с медикаментозным и после хирургического вмешательства в реабилитационном периоде.

Не применяют физиотерапию при кистах, тератомах, гормонозависимых опухолях половых желез, нарушениях цикла, причинами которого являются хромосомные мутации, эндометриозе, генитальном туберкулезе в стадии обострения, гнойных воспалениях в органах малого таза.

Выбор физиотерапевтического метода осуществляется в зависимости от причин болезни, фазы менструального цикла, противопоказаний, индивидуальной реакции, состояния гормонального фона.

Обратите внимание

Так, определенные процедуры можно проводить только при повышенной концентрации эстрогенов, другие – при дефиците половых гормонов.

Некоторые методы применяют при подготовке к ЭКО, а также при беременности, только в последнем случае снижают интенсивность воздействий и сокращают продолжительность курса.

Лучше всего тонкий эндометрий поддается лечению с применением таких физиопроцедур:

  1. Лазеротерапия – использование различных диодов (в зависимости от аппарата), излучающих красные или инфракрасные волны, проникающие в пораженные ткани на разную глубину. Лазеротерапия улучшает микроциркуляцию, стимулирует местный иммунитет, снимает воспаление и сосудистые спазмы, способствует рассасыванию рубцовой ткани и заживлению, обладает болеутоляющим и противоотечным эффектом.
  2. Магнитотерапия – действие на пораженную ткань магнитного поля с разной индукцией, особенно эффективна после хирургических операций. Магнитотерапия обладает обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, успокаивающим, спазмолитическим действием. Способствует снижению артериального давления и свертыванию крови. Процедура широко используется при гинекологических болезнях, поскольку практически не обладает противопоказаниями за счет отсутствия теплового эффекта. Магнитотерапия может назначаться даже при миомах и эндометриозе.
  3. Электротерапия – воздействие импульсных или постоянных токов на ткани, позволяющее снять сосудистый спазм, расслабить гладкую мускулатуру, улучшить кровоснабжение слизистой, обезболить.
  4. Ультразвуковая терапия – обеспечивает приток крови к пораженному участку, «размягчает» спайки благодаря тепловому эффекту и микромассажу, способствует выработке эстрогенов.
  5. Фототерапия – использование УФ-лучей, обладающих антибактериальным, противовоспалительным, обезболивающим эффектом.
  6. Местные грязевые аппликации – во влагалище помещают тампоны с теплой лечебной грязью (39—40 градусов). Курс – до 15 процедур.
  7. Электрофорез с применением биогенных лекарственных стимуляторов. Курс до 15 процедур.
  8. Гинекологический массаж до 40 процедур и орошения до 12 процедур с использованием минеральной теплой воды.
  9. Абдоминально-влагалищный массаж стимулирует тканевой обмен, увеличивает проницаемость клеточных мембран, улучшает крово- и лимфоток, нормализует трофику тканей, препятствует образованию спаек. Курс — до 12 процедур.

Стимулирует выработку половых гормонов грязелечение, УФ-терапия, электрофорез, парафинотерапия, минеральные ванны, массаж и вибромассаж, санаторно-курортное лечение в горных районах. Начинают физиотерапию примерно на пятые сутки менструального цикла, перед овуляцией немного снижают интенсивность воздействия.

Правильное питание входит в лечебный комплекс. Употребляемые продукты должны быть богаты ретинолом (витамин А) и токоферолом (витамин Е).

Таких витаминов много в тыкве, моркови, кураге, печени трески, гречневой крупе, картофеле, горохе, орехах (арахис, миндаль) и других продуктах. В рационе должны присутствовать рыбные и овощные блюда, сухофрукты, ягоды. Полезны восточные специи.

Не стоит потреблять фастфуд, выпечку, жирные блюда. Нужно пить побольше чистой воды, поменьше – крепкого кофе и черного чая.

Наращивание мукозного слоя невозможно без активного образа жизни. Полезны занятия плаванием, танцами, фитнесом, любыми упражнениями, стимулирующими кровообращение, устраняющие застойные явления при отсутствии противопоказаний.

Последствия

Здоровое функционирование репродуктивной системы невозможно без нормальной толщины мукозного слоя, состоящего из функционального (верхнего) слоя и базального (нижнего).

если функциональный слой отвечает за надежное прикрепление яйцеклетки к матке, то из базальных клеток формируется новый эндометрий.

Верхний слой «поставляет» питательные вещества эмбриону и обеспечивает его кровоснабжение вплоть до образования плаценты.

Важно

Тонкий эндометрий не позволит нормально закрепиться плодному яйцу на стенках матки. Даже если произойдет имплантация, то, скорее всего, такая беременность чревата выкидышем.

Источник: https://altravita-ivf.ru/stati/tonkiy-endometriy-chto-delat.html

В природе очень важен баланс, соблюдение правила «золотой середины». Крайние варианты всегда отбраковываются, поскольку не могут удовлетворять требованиям нормального существования вида. Это правило можно прекрасно продемонстрировать на примере эндометрия или слизистой оболочки полости матки.

Существуют такие заболевания, которые приводят к его гиперплазии, то есть к его избыточному разрастанию. Наиболее известным из этих заболеваний является эндометриоз. Это заболевание часто приводит к бесплодию, к появлению обильных и болезненных месячных и является большой проблемой эндокринной гинекологии.

Но существует и другая крайность, при которой эндометрий вовсе не подвержен избыточному разрастанию и гиперплазии. Напротив, он имеет ненормально малую толщину. А поскольку именно от толщины этого слоя зависит очень важный период внутриутробного развития человека — имплантация плодного яйца в стенку матки, то это представляет собой реальные сложности для вынашивания.

Поэтому проблема тонкого слизистого слоя матки напрямую связана с проблемой бесплодия. Очень часто женщины спрашивают гинеколога, можно ли забеременеть с тонким эндометрием? Постараемся ответить на этот вопрос, но перед этим, немного расскажем о том, какова нормальная толщина эндометрия для зачатия, и как он устроен.

Функции

Эндометрий является внутренним слоем, выстилающим матку. В отличие от выстилки других полых органов, например, желудка, выстилка матки подвергается регулярным, циклическим изменениям.

В том случае, если оплодотворение не произошло, эндометрий отторгается, и его остатки выводятся в виде месячных. В том же случае, если произошло оплодотворение, то его задача спустя некоторое время принять плодное яйцо, закрепить его в своей толще (этот процесс называется имплантацией). Именно это время является ранним «критическим» периодом беременности.

Далее нужно изменить тип питания зародыша. Ранее был диффузный, при котором он получал питательные вещества из окружающей жидкости, а теперь будет на гематотрофный (с помощью кровеносных сосудов). Иными словами, без нормально устроенного эндометрия невозможым будет возникновение вначале хориона, а затем и плаценты.

Эндометрий в норме является двухслойным. Его основу составляют базальные клетки, которые никак не реагируют на изменение женского цикла. Задача базального слоя — это продуцировать функциональный верхний слой. Именно он и будет после оплодотворения отвечать за оперативное изменение питания эмбриона и развитие плода.

В том случае, если толщина этого слоя у женщины в фертильном периоде является недостаточной, это может служить причиной или невынашивания беременности, или бесплодия. Какой толщины должен быть эндометрий, чтобы забеременеть и выносить ребенка?

Источник :Prosto-Mariya.ru

Как показывает акушерская статистика, нормальная толщина функционального маточного эндометрия у женщин детородного возраста, которая не препятствуют продолжение беременности, составляет 7 мм.

После месячных, в первые дни цикла, когда деятельность слизистой матки регулируется эстрогенами, она постепенно нарастает, и составляет от 5 до 9 мм. После овуляции, когда эстрогены «уступают пальму первенства» прогестерону, происходит подготовка эндометрия к возможной беременности. В результате толщина эндометрия может достигать 1,3 – 1,4 см толщины.

Совет

Беременность при тонком эндометрии становится проблемной, если его толщина не превышает 5 мм во время прогестероновой фазы цикла. В данном случае можно ставить диагноз «гипоплазии эндометрия», или его истончения.

Конечно, в любых цифрах есть условность, и еще многие женщины неправильно формируют вопрос. Ведь оплодотворение или зачатие, может произойти при любом состоянии слизистой матки (например, в трубе), но при его гипоплазии дальнейшее продолжение беременности станет невозможным или затруднительным.

Известны случаи, когда беременность и тонкий эндометрий удачно сочетались, и даже при толщине 4 мм женщине удавалось выносить ребёнка. Но при такой толщине эндометрия очень возрастает риск развития акушерской патологии на раннем сроке беременности, которая приводит к ее прерыванию или к развитию осложнений.

Ведь в нормальных условиях задача эндометрия — это продолжать утолщаться под влиянием прогестерона после того, как наступила беременность. В течение первых недель после беременности толщина внутреннего маточного слоя может составить более 2 см, именно это часто и замечает врач, во время проведения гинекологического УЗИ.

Само плодное яйцо может быть еще не заметно, но уже можно определить вероятный признак беременности. Но в том случае, если у женщины толщина эндометрия для зачатия и вынашивания недостаточно, Это должно быть постоянной причиной выкидыша в первом триместре. Рассмотрим, какова должна быть средняя норма эндометрия для зачатия по дням цикла.

Читайте также:  Причины кровотечения у женщин после месячных

Норма

Рассмотрим, какая должна быть толщина эндометрия для зачатия и нормального вынашивания ребенка.

У каждого акушера-гинеколога женской консультации существуют специальные таблицы, которые позволяют вычислить, соответствует ли толщина внутренней выстилки нормальному течению цикла, и нет ли признаков, как гипоплазии, так и гиперпластического процесса. Приводим таблицу толщин эндометрия по дням цикла для зачатия.

Источник: bolshoyvopros.ru

На схеме видно, что на 14 день приходится наибольший диаметр фолликула, и происходит овуляция, и после этого прирост эндометрия происходит незначительно, если не произошло оплодотворение. После овуляции, во второй половине цикла нормальная толщина «не дотягивает» до полутора сантиметров. Соответственно, норма эндометрия для зачатия уверенно может считаться от 1 сантиметра.

Можно ли забеременеть, если эндометрий 7 мм? Да, это вполне возможно, но шансы все — таки наиболее велики при одновременном соблюдении нескольких условий:

  • динамическом наблюдении гинеколога и ведении беременности;
  • плановом зачатии с возможной медикаментозной поддержкой;
  • устранении экстрагенитальной патологии, которая может создать риск повышенного невынашивания.

Мы определили, какой должен быть эндометрий для зачатия ребёнка и его вынашивания по толщине. Но какие причины приводят к гипоплазии внутреннего слоя?

Причины

Почему не растет эндометрий? Причины для этого могут лежать как в различных заболеваниях, так и в образе жизни пациентки. Наиболее частые причины развития гипоплазии кроются в следующих заболеваниях и состояниях:

  • Эндокринные заболевания и нарушения гормональной функции яичников и гипоталамо-гипофизарной системы. Чаще всего речь идет о нехватке гонадотропных гормонов гипофиза, которая приводит к недостатку эстрогенов. В некоторых случаях нехватка эстрогена может быть вызвана местными причинами, например появлением кист яичников.
  • Врождённые и приобретенные нарушения кровообращения в миометрии и эндометрии. Недостаток кровообращения приводит к снижению уровня обмена в эндометрии, а это ведет к ее скудном росту или гипоплазии.
  • Наличие поликистозных яичников.
  • Врожденная аплазия или гипоплазия матки (или ее недоразвитие).
  • Частые хирургические манипуляции, например, выскабливание матки, частые аборты.

Причиной маленького эндометрия в настоящее время является бесконтрольный прием молодыми пациентками гормональных препаратов, в том числе без назначения гинеколога.

Нужно использовать не средства экстренной контрацепции при незащищенном сексе, а использовать презервативы. В этом случае вреда для организма женщин не будет никакого (пожалуй, кроме аллергии на латекс, которая встречается не так часто), и риск развитие гипоплазии не возникает;

Очень часто к гипоплазии эндометрия ведет наличие хронических воспалительных процессов в матке, таких как хронический эндометрит, хронические формы заболеваний, передающихся половым путём — трихомониаз, гонорея, хламидиоз, микоплазменная и уреаплазменная инфекция.

Обратите внимание

Всё это приводит к развитию спаечных и рубцовых процессов, которые ухудшают пролиферацию эндометрия и его развитие.

В конце концов, неупорядоченный образ жизни, постоянный хронический стресс, нерегулярные месячные, курение, алкоголизм и тем более наркомания приводит к полному нарушению гормональной регуляции женского цикла, развитию хронического авитаминоза, истощению организма.

Поэтому женщине, готовящейся стать матерью, нужно не только знать, как подготовить эндометрий к беременности, но и как подготовить к материнству свой собственный организм целиком и полностью. Каковы симптомы гипоплазии эндометрия, и как проявляется это состояние?

Симптомы

В отличие от эндометриоза, признаки гипоплазии слизистой оболочки матки не так заметны, и многие женщины даже не подозревают о том, что у них есть эта проблема. Иногда она проявляется только лишь привычным невынашиванием беременности, которое наступает непосредственно после зачатия.

Существуют некоторые симптомы, которые могут проявляться у женщин. К ним можно отнести:

  • периодическую аменорею, которая выражается в отсутствии месячных;
  • очень скудные и недостаточные месячные.

Этот симптом свидетельствует о недостаточном развитии эндометрия к концу цикла. Но иногда возникают выделения по типу метроррагии в середине цикла, при которых могут отделяться даже сгустки. Этот признак будет свидетельствовать о том, что достаточно активная и хорошо созревшая ткань эндометрия отторглась не тогда, когда следует.

Кроме этого, к симптомам гипоплазии можно отнести позднее начало месячных, сниженное либидо, аноргазмию, недостаточное отложение жира по женскому типу и гирсутизм, как признак избытка андрогенов. Косвенно и другие симптомы эстрогенной недостаточности могут служить в пользу гипоплазии эндометрия.

Все вышеперечисленные признаки и симптомы тонкого эндометрия обязательно должны насторожить женщину, и она должна рассказать о них гинекологу. Как можно диагностировать гипоплазию эндометрия?

Диагностика

Нужно запомнить, что только комплексное обследование женщины позволяет поставить диагноз гипоплазии эндометрия. В основе диагностики лежит УЗИ матки, и причем несколько раз в течение одного и того же цикла. Кроме этого, диагноз гипоплазии эндометрия не может ставиться без наличия у пациентки следующих анализов:

  • комплексное исследование крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, гонадотропные гормоны гипофиза, причём исследование можно проводить в различные периоды цикла.
  • биопсия эндометрия, взятого из разных участков, в которых высока вероятность появления наиболее развитого эндометрия в срок, последующий за овуляцией. Именно в этот период толщина эндометрия для зачатия должна быть в норме до 14 мм.

Выше перечислены основные диагностические процедуры, без которых нельзя поставить точный диагноз. Но если известны причины тонкого эндометрия, то какое должно быть лечение? Каковы основные принципы увеличения эндометрия для нормальной беременности?

Лечение

Следует напомнить, что все препараты должен назначать только лечащий гинеколог.

Лечение тонкого эндометрия — это деликатный процесс, который может включать в себя не только определенные пищевые продукты для роста эндометрия и фолликулов.

Часто по показаниям требуется назначение гормональной терапии, а также других препаратов. Рассмотрим основные принципы, как увеличить эндометрий для зачатия.

Лекарства

Чаще всего гинекологи имеют дело с гормональной недостаточностью. Поэтому в первой половине цикла может быть нехватка эстрогенов, а во второй половине цикла может быть нехватка прогестерона. Нужно определить, каких именно гормонов не хватает, и назначить компенсирующую терапию.

В некоторых случаях пациенткам нужен эстрадиол, а в некоторых случаях — прогестины, например, Дюфастон или Утрожестан. Эти препараты могут заменять прогестерон, и выполняют подготовку эндометрия матки к возможной беременности.

Они увеличивают пролиферацию эндометрия, одновременно снижают мышечный тонус матки, что тоже благоприятствует имплантации плодного яйца, а также предотвращает отслоение эндометрия. Назначение таких препаратов, а также комбинированных оральных контрацептивов или КОК, нужно обязательно проводить под контролем врача, и принимать их по схеме, в зависимости от дней цикла.

В некоторых случаях, для того чтобы добиться нормальной концентрации эндогенного прогестерона, требуется проведение стимуляции овуляции. Эта процедура является особенно деликатной при тонком эндометрии.

В том случае, если проводить стимуляцию самостоятельно, в виде самолечения, то такие препараты, как Клостилбегит, могут привести к ещё большему развитию гипоплазии эндометрия. Стимулировать овуляцию нужно в комбинации с эстрогенсодержащими препаратами, и обязательно под контролем специалиста.

Народное

Как увеличить толщину эндометрия, чтобы забеременеть, без лекарств? Прежде всего, при отсутствии хронических микробных заболеваний, показана физиотерапия. По назначению врача может назначаться УВЧ, магнитотерапия, диадинамические токи, амплипульс, синусоидально — модулированные токи.

В некоторых случаях, в стадии устойчивой ремиссии, показано санаторно-курортное лечение: прием ванн, электрофорез с лекарственными препаратами, в том числе с витаминами и ферментами. Эти процедуры приводят к рассасыванию рубцов и спаек, подъему иммунитета, нормализации менструального цикла.

Важно

Как нарастить эндометрий народными средствами? Среди наиболее излюбленных народных средств можно упомянуть настой боровой матки. Его можно купить в аптеке, траву ежедневно принимают по нескольку чайных ложек настоя, приготовленный из готовых пакетиков, залитых стаканом кипятка, согласно инструкции.

Хорошо помогают комбинированные травяные препараты, содержащие тысячелистник, крапиву, бузину, мяту и ромашку. Многие женщины отмечают хорошее целебное действие чая из малиновых листьев. Его можно пить как обычный чай, по нескольку раз в день, он способствует противовоспалительному мягкому эффекту и способствует нормализации эндометрия при поражениях матки.

Диета

Как нарастить эндометрий для зачатия с помощью правильной диеты? Для этого нужно придерживаться следующих принципов:

  • Желательно употреблять больше клетчатки, особенно тыквенной и ананасовой. В том случае, если у вас нет аллергии, можно их кушать без ограничения, а также пить тыквенный и ананасовый сок.
  • Следует включить в свой рацион легкоусвояемые продукты, такие, как жирные сорта морской рыбы, и нежирное мясо.
  • Очень полезно для стимуляции иммунитета употреблять сухофрукты, орехи, мед и красное вино.
  • Полезно использовать такие ягоды, как малина, в которой содержится высокий уровень салицилатов. Малина может считаться природным аспирином, она мягко способствует уменьшению воспаления, в том числе и в гинекологии.
  • Не возбраняется применение и небольшого количества природных специй. Способствуют стимуляции роста эндометрия корица, сладкая паприка, карри.

Одновременно с этим нужно строго следить за ограничением чая, особенно крепкого, кофе, рафинированных жирных блюд, картофеля фри, сдобы, быстрых углеводов, жареного и копченого.

Можно сказать, что беременность при маленьком эндометрии возможна. Нужно всячески стараться его нарастить, но в первую очередь, нужно нормализовать свой менструальный цикл и физиологический ритм выработки гормонов. И в этом далеко не последнюю роль играет здоровый образ жизни.

Регулярный и полноценный сон, дозированная физическая нагрузка, занятия популярными и полезными видами спорта, положительные эмоции очень хорошо влияют на правильный гормональный фон.

А это значит, что у женщины при сотрудничестве с врачами-гинекологами и при выполнении их предписаний существует вполне реальный шанс избавиться от такой проблемы, как гипоплазия эндометрия и вызванное ей бесплодие.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/tonkij-endometrij-prichiny-i-lechenie

Норма, причины и лечение тонкого эндометрия. Способ забеременеть

Гипоплазия — распространенная патология. Заболевание диагностируется у ⅓ женщин детородного возраста. Тонкий эндометрий создает неблагоприятные условия для прикрепления и созревания эмбриона в матке. Гипоплазия не только угрожает женщине выкидышем, но и приводит к бесплодию.

Общее представление о гипоплазии

Матка состоит из трех слоев: внутреннего, среднего и внешнего. Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием.

Он находится под контролем гормона эстрогена и проходит через различные фазы во время менструального цикла женщины. Под воздействием гормона эстрогена он утолщается, включается пролиферативная фаза менструального цикла.

Когда уровень эстрогена падает, пролиферация прекращается, она приводит к менструальному кровотечению.

Средняя толщина эндометрия 8 мм. Нормальным считается его постепенное увеличение с 5 мм в первый день цикла до 13 мм на 27 день цикла.

Во время беременности требуется не менее 9 мм толщины, чтобы обеспечить место для правильной имплантации плода.

Читайте также:  Живот болит, а месячные не начинаются: главные причины

Эта величина не только играет жизненно важную роль в имплантации плода в стенки матки, но и поддерживает рост ребенка на поздних стадиях беременности.

Если по какой-либо причине эндометрий становится тоньше, оплодотворение невозможно. При маленьком эндометрии и отсутствии лечения наступает бесплодие.

Основные причины

Сокращение верхнего слизистого слоя является серьезной проблемой с гинекологической точки зрения. Причины тонкого эндометрия:

  1. Низкий уровень эстрогена. Менструальный цикл в основном зависит от уровня этого гормона, необходимого для утолщения внутреннего слизистого слоя.
  2. Нарушение маточного кровообращения. Оно может быть приобретенным и врожденным. Основные причины нарушенного кровообращения в матке: сидячий образ жизни, наличие фибром, эмболизация миомы и артериальное сужение матки.
  3. Плохое состояние тканей. Травма, операция или инфекция приводят к повреждению эндометриальной оболочки. Маленький эндометрий образуется по причине медикаментозного аборта, дилатации и выскабливания, генитального туберкулеза, лапароскопии, операций на репродуктивных органах.

Тонкий эндометрий образуется в результате регулярного приема оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы представляют собой не что иное, как комбинацию эстрогена и прогестерона. Чрезмерное употребление лекарств нарушает нормальный баланс гормонов, результатом является изменение уровня эстрогена и истончение эндометрия.

Признаки и симптомы

Нет никаких специфических признаков и симптомов, связанных с утончением внутреннего слизистого слоя матки. Женщины, страдающие от этого заболевания, предъявляют следующие жалобы:

  • бесплодие;
  • аномальный менструальный цикл (уменьшение количества выделений);
  • менструации, сопровождающиеся болью;
  • менструальные выделения становятся нерегулярными;
  • уменьшение менструального цикла.

Маленький эндометрий провоцирует самопроизвольные аборты. Кроме того, выделения могут сопровождаться сгустками крови либо в середине цикла появятся мажущие выделения.

Методы диагностики

Главная цель диагностики — измерение толщины эндометрия, найти причину болезни. Существует несколько новых технологий, помогающих определить причину истонченного внутреннего слизистого слоя.

Сначала лечащий врач осматривает наружные половые органы, чтобы увидеть какие-либо отклонения, затем проводит пальпацию шейки матки и влагалища. После осмотра женщину направляют на проведение трансвагинального УЗИ.

Это основная процедура, используемая для измерения толщины эндометрия.

При подозрении на полипы или опухоли проводят гистероскопию. Доктор исследует внутреннюю часть матки и удаляет образования. Это новейшая методика, используемая в различных больницах для диагностических целей и лечения бесплодия. Также женщине придется сдать анализ крови, провести биопсию, УЗИ органов малого таза и сдать соскоб маточной ткани для проведения гистологического исследования.

Существующие варианты терапии

Чтобы восстановить необходимую толщину внутреннего слизистого слоя матки, врачи назначают целый ряд методик, начиная от изменения образа жизни и заканчивая использованием лекарственных трав и медикаментов. В некоторых случаях операции не удается избежать. Варианты лечения тонкого эндометриального слоя:

  1. Эстрогенотерапия. Увеличение уровня эстрогенов в большинстве случаев решает проблему. Возможно оральное или вагинальное лечение. Терапия стимулирует деление клеток. Самый распространенный способ — применение Эстрадиола.
  2. Женщине назначают использование препарата человеческого менопаузального гонадотропина (Менопур), который стимулирует гипофиз вырабатывать гормон гонадотропина. В итоге репродуктивные органы высвобождают эстроген. Данный способ лечения прописывают женщинам, желающим зачать ребенка.
  3. Электростимуляция. Метод заключается в применении электрической стимуляции, он увеличивает приток крови к матке и другим репродуктивным органам. В результате клетки эндометрия пролиферируют лучше, чтобы увеличить толщину.

Также лечить тонкий слой эндометрия можно при помощи иглоукалывания, специальных упражнений для улучшения микроциркуляции половых органов, физиотерапии, народных средства, массажа.

Возможный способ забеременеть

Маленький эндометрий не позволяет женщине зачать ребенка. Отсутствие положительных результатов при использовании всех перечисленных выше методов лечения еще не повод отказываться от ребенка. Проблема решаема.

При патологии эндометрия только ЭКО может спасти от бесплодия. Искусственное оплодотворение позволяет ввести в организм женщины уже оплодотворенную яйцеклетку. Есть шанс зачать ребенка даже на фоне тонкого эндометрия. Однако перед проведением ЭКО лучше пройти лечение препаратами, способными увеличить его толщину. Иначе шансы забеременеть будут составлять всего 1%.

Беременность с тонким эндометрием протекает тяжело. Женщине необходимо принимать таблетки и использовать специальные гели, чтобы нарастить эндометрий. Есть риск выкидыша, поэтому этому заболеванию следует уделить особое внимание. Помните, что медикаменты может назначать только врач. Самостоятельное применение лекарственных средств ухудшит ситуацию.

Источник: http://ZdorovieLedy.ru/matka/tonkii-endometrii.html

Причины, диагностика и лечение тонкого слизистого слоя матки

Эндометрий представляет собой внутренний слизистый слой в матке и содержит в себе множество кровеносных сосудов. Тонкий эндометрий ставит под угрозу беременность и зачатие ребенка.

Он выполняет важную роль в процессах деторождения начиная от прикрепления эмбриона, а также осуществляя питание развивающегося плода вплоть до самого рождения.

При помощи сосудов, расположенных в эндометрии, плод получает все необходимые питательные вещества и кислород, необходимые для полноценного роста.

Как зарождается беременность?

Процессы, происходящие в эндометрии, цикличны и регулируются гормонами внутренней секреции.

В определенный период времени слой эндометрия начинает подготовку к приему оплодотворенной яйцеклетки, он разрастается и толщина его увеличивается. Если беременность не произошла, эндометриальный слой отторгается и выводится наружу во время менструации.

В норме этот слой должен иметь достаточную толщину около семи миллиметров, чтобы кровеносная система, проходящая в нем, сумела достаточно развиться. Иногда, по ряду причин, эндометрий не получает достаточного развития, если это единичный случай — это не вызывает большой опасности.

А недостаточное развитие (тонкий слой эндометрия), ставшее систематическим, представляет большую угрозу для репродуктивных женских функций. Так как часто он неспособен полноценно принять эмбрион и осуществлять его питание.

Причины недостаточного эндометрия

Тонкий эндометрий может возникнуть по многим причинам, но основными предпосылками для проявления этой патологии считаются:

  • нарушения гормонального фона;
  • гипоплазия, являющаяся врожденной патологией матки;
  • недостаточное кровоснабжение матки;
  • воспалительные заболевания в органах малого таза;
  • уменьшение количества гормона эстрогена;
  • механические повреждения в результате хирургических или диагностических вмешательств.

Тонкий эндометрий может возникнуть и у совершенно здоровых женщин, и являться серьезным препятствием в наступлении желаемой беременности. Причинами недостаточного развития могут служить индивидуальные особенности строения органов и воздействие гормональных препаратов, применяемых продолжительное время.

Симптомы заболевания

Состояние эндометриального слоя регулируется эстрогеном, выделяемым яичниками. Под воздействием эстрогена протекают процессы образования и овуляции яйцеклеток, стимулируется восстановление слизистой оболочки.

Недостаток эстрогена вызывает недостаточную толщину слоя эндометрия и не допускает беременность, но даже при наступлении беременности существует высокий риск выкидыша.

Совет

Обычно подобные нарушения в организме не сказываются негативно на самочувствии женщины и она долго может не догадываться о патологии в своих внутренних органах.

И узнает об этом лишь при обследовании, обратившись к врачу по поводу бездетности или с другими волнующими вопросами. Но на некоторые изменения, которые могут являться свидетельством нарушений в организме, необходимо в первую очередь обратить внимание:

  • нерегулярность менструаций, выражающаяся в непродолжительных и скудных выделениях;
  • бездетность или привычные выкидыши;
  • головная боль, нарушения психа — эмоционального состояния, бессонница;
  • снижение полового влечения, боль во время половой близости;
  • состояния приливов и внезапной потливости;
  • выделения с прожилками крови;
  • боли в пояснице и набухание сосков;
  • гипертония, мышечная и суставная боль.

При тонком эндометрии скудные менструации могут являться основной причиной для обращения к врачу. При обнаружении непонятных настораживающих симптомов, неясного происхождения кровотечений или выделений, рекомендуется немедленное обращение в лечебное учреждение.

Для проведения обследования необходимо пройти ультразвуковое исследование, при помощи которого появилась возможность определять толщину эндометрия на различных стадиях протекающего менструального цикла. Для определения гормонального фона врач назначает анализ на уровень гормона эстрогена.

Тонкий эндометрий эпителия матки может быть вызван частыми травмирующими процедурами, такими как аборты, самопроизвольные выкидыши или неосторожное использование медицинских приборов при гинекологических осмотрах — все эти вмешательства с повреждением эпителия могут являться причиной изменения в слизистой оболочке слоя эндометрия.

В ряде случаев, одно прерывание беременности способно надолго нарушить нарастание толщины слизистой оболочки до соответствующих норм.

Острые инфекции и хронические заболевания также провоцируют недостаточность маточного эпителия. Изменения в слизистой оболочке, произошедшие в результате заболеваний, вызывают неспособность слизистой воспринимать необходимые половые гормоны. Нехватка гормона вызывает недостаточное развитие эндометрия и тормозит его рост.

Гипоплазия, причинами которой стали инфекционные процессы, выделяется несвойственными пенистыми выделениями с зеленовато-желтым оттенком и болью. Для подтверждения диагноза и определения методов дальнейшего лечения врач назначает анализ мазка для определения возбудителя заболевания. Также этот анализ необходимо провести перед планированием беременности.

Диагностика заболевания

Диагностика недостаточного развития слизистой матки основывается на тщательном изучении симптомов и результатов обследования. Для определения причин, вызвавших патологические состояния, врач проводит следующие исследования:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови для определения гормонального фона;
  • анализ на соотношение гормона эстрогена и прогестерона;
  • биопсия и пайпель — биопсия;
  • гистероскопия матки при помощи специально предназначенного оптического прибора, вводимого во влагалище и через церебральный канал в полость матки;
  • УЗИ внутренних половых органов и органов малого таза;
  • гистологическое исследование соскоба ткани.

Методы лечения

Главная задача устранения недостаточного развития толщины слизистой оболочки состоит в выявлении и устранении причин патологического состояния, а в дальнейшем — в наращивании и увеличении слоя эндометрия.

Для этой цели может применяться два варианта терапевтического лечения — консервативные методы и хирургические операции.

Обратите внимание

Консервативная методика заключается в приеме гормональных препаратов, выбор которых, длительность периода приема и точную дозировку устанавливает врач исходя из индивидуальных особенностей болезни и пациентки.

Кроме гормонов, консервативный метод может включать в себя и другие методики, как:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • оздоровительная гимнастика;
  • электрофорез и методы иглоукалывания;
  • гирудотерапия.

Эти способы применяют в случаях нарушений развития слизистой оболочки вызванных недостаточным кровоснабжением или воспалительными заболеваниями.

Хирургическое оперативное вмешательство направлено на удалении внутреннего слоя, что влечет за собой включение активных процессов, отвечающих за увеличение толщины эндометриального слоя.

Как лечить народными средствами

При применении лечения народными средствами нужно в первую очередь обратиться к фитоэстрогенам, веществам растительного происхождения, сходных с половыми гормонами, помогающими нарастить толщину эндометрия.

Большое количество этого вещества содержат зерновые продукты, соя, растения семейства бобовых. Льняное семя и масло из него способны оказывать эффективное действие на восстановительные процессы, стимулирующие рост полноценного эпителия в слизистой оболочке.

Семя льна и отвары из него назначают после оперативных методов с удалением половых органов, затронутых злокачественными образованиями.

В качестве дополнительного метода к основному лечению медицинскими препаратами можно применять настои и отвары лечебных растений, таких как: ромашка, боровая матка, кровохлебка, чага.

При этом необходимо помнить, что народные средства не смогут привести гормональный уровень к нормальному состоянию, поэтому применяя их в качестве лечения, необходимо проконсультироваться с врачом и не отказываться от медицинских препаратов, прописанных им.

Источник: https://zaberemenetkak.ru/beremennost/tonkij-endometrij.html

Ссылка на основную публикацию