Все об аденомиозе матки

Что такое аденомиоз матки, признаки, причины возникновения и как его лечить

Аденомиоз матки представляет собой патологический процесс, для которого характерно распространение схожих по строению с эндометрием тканей в мышечную толщу матки.

На фоне развития заболевания происходит значительное повреждение матки, что обусловлено разрастанием эндометрия и поражением рядом расположенных слоев органа.

Патология не относится к злокачественным болезням, но только при условии, что она будет вовремя обнаружена и устранена.

Связь между аденомиозом и эндометриозом

Аденомиоз является разновидностью эндометриоза – болезни, которая характеризуется размножением клеток эндометрия за пределами слизистой матки.

Клеточное распространение осуществляется посредством лимфогенных, контактных или гематогенных путей.

Эндометриоз не относится к патологическим опухолевым процессам, поскольку клетки, расположенные гетеротопически, не подвергаются структурным изменениям.

Обратите внимание

Вместе с этим на фоне патологии могут начаться различные осложнения. Вне зависимости от того, где располагаются клетки, они все подвержены циклическим изменениям под воздействием половых гормонов. Происходит их интенсивное размножение, а впоследствии – отторжение во время месячных. В результате образуются кисты, воспалительные процессы, затрагивающие близлежащие ткани, формируются спайки.

До сих пор ученым так и не удалось установить, как часто могут сочетаться внутренний и внешний эндометриоз. Однако есть предположения, что у женщин с диагностированным аденомиозом присутствуют гетеротопические клетки эндометрия, локализующиеся в разных органах.

Классификация и степени аденомиоза матки

Учитывая место формирования очагов поражения, а также стадии распространенности патологического процесса, недуг подразделяется на следующие разновидности:

  1. Очаговая. Отдельные участки мышечной ткани содержат частицы проросшего эпителия матки. Могут быть как одиночными, так и множественными.
  2. Узловая. Вокруг эпителиальных частиц происходит образование оболочки, состоящей из соединительной ткани. Внутри капсула имеет полости, которые заполнены кровяной жидкостью. По внешнему виду данные новообразования похожи на миомы. Могут возникать одновременно с ними.
  3. Диффузная. Внутри стенок шейки матки начинают формироваться обширные очаги поражения. Они не имеют четких контуров и могут распространяться на разную глубину. При прорастании на рядом расположенных органах провоцируют образование свищей.

В некоторых случаях специалисты обнаруживают симптомы сразу нескольких видов недуга.

В зависимости от прогрессирования болезни аденомиоз проходит 4 стадии развития:

  1. Повреждается мышечная ткань, располагающаяся под слизистой.
  2. Происходит прорастание эпителиальных клеток до середины.
  3. Поражению подвергается весь мышечный слой, однако клетки эндометрия не распространяются за его границы.
  4. Отмечается проникновение частиц эндометрия в область брюшины и находящиеся в ней органы.

Аденомиоз может поражать различные отделы – шейку матки, трубы. Заболевание в большинстве случаев диагностируется у представительниц прекрасного пола в возрасте 30-45 лет.

Причины

До настоящего времени специалистам так и не удалось установить точные факторы, которые способствуют развитию аденомиоза.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, при этом как у нерожавших, так и у рожавших женщин. Таким образом, между патологическим процессом и возрастной категорией пациенток связи не наблюдается.

Были выделены только факторы риска, на фоне которых может начать развиваться болезнь.

Наследственная предрасположенность

Если у пациентки среди близких родственников женского пола в анамнезе присутствует аденомиоз, онкопатологии половой системы, то она в большей степени подвержена различным гинекологическим заболеваниям. Такие женщины не должны пренебрегать мерами предосторожности и регулярно проходить медицинское обследование.

Нарушения гормонального фона

Аденомиоз – это гормональная болезнь. Именно поэтому при дисбалансе гормонов повышается вероятность развития патологических процессов в матке. Отклонения могут быть спровоцированы ранним или поздним половым созреванием, приемом противозачаточных таблеток или гормональных препаратов на протяжении длительного периода времени.

Травмы матки

При повреждении слизистой шейки матки клетки эндометрия способны проникнуть в мышечный слой, тем самым способствуя появлению заболевания.

Целостность органа может быть нарушена в ходе оперативного вмешательства при удалении миомы, полипов, а также во время аборта и других хирургических мероприятий.

Установка внутриматочной спирали тоже может спровоцировать аденомиоз.

Роды

Родовая деятельность – достаточно травматичный процесс. Осложнения, позднее начало родов и другие факторы могут стать причиной болезни.

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/adenomioz-matki.html

Аденомиоз матки что это такое — симптомы, лечение и профилактика

Аденомиоз матки (внутренний эндометриоз) – заболевание матки доброкачественного характера, при котором диагностируют патологическое разрастание внутреннего слоя слизистой оболочки органа (эндометрия) в мышечных структурах органа.

Эндометрий состоит из функционального слоя, который отслаивается самопроизвольно после окончания менструального цикла, и базального, принимающего участие в формировании новых клеточных структур внутренней оболочки матки, нового функционального слоя.

Чаще всего данную патологию диагностируют у женщин в возрасте после перехода тридцатилетнего возрастного рубежа.

Патологическое разрастание клеточных структур эндометрия может затрагивать другие внутренние органы, приводя к нарушению их функционирования и нарушению гомеостаза в организме.

Аденомиоз матки: что это такое простым языком?

Внутреннюю поверхность матки покрывает слой клеточной ткани, которая называется эндометрием. В начале менструального цикла он не занимает много места и состоит только из ростковой оболочки.

Отсюда эндометрий начинает развитие и рост. На протяжении месяца клеточная ткань созревает и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Если этого не происходит, разросшийся эндометрий отторгается и выходит из матки.

Это явление и называют менструацией.

В тех местах, где в мышечные волокна вторглись клетки другого слоя, матка отвечает утолщением мышечной ткани. Этот процесс вызывает деформацию репродуктивного органа. Менструальный цикл сбивается, что в итоге влияет на способность зачать ребёнка. 

Причины возникновения

Зная, что такое аденомиоз матки и чем опасен данный недуг, рассмотрим этиологию этого опасного заболевания. Причины, которые приводят к развитию аденомиоза до конца не выяснены. В современной медицине существует несколько теорий, которые объясняют этиологию данного недуга.

Так, патологическое разрастание эндотелия может быть вызвано:

  • нарушениями менструального цикла;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение процессов метаболизма;
  • нарушением гормонального баланса, при резком изменении концентрации половых гормонов (эстрогена, пролактина, прогестерона, ФСГ);
  • длительное пребывание на солнце под палящими лучами солнца, излишнее увлечение соляриями, грязевые ванны при неправильном их применении;
  • возрастными изменениями, так как данную патологию в большинстве случаев диагностируют у женщин после 30-45 лет;
  • заброс менструальной крови с частичками эндометрия в маточные трубы, органы брюшной полости;

В группу риска попадают женщины после проведенного кесарева сечения, хирургических манипуляций в полости матки, органах брюшины.

Формы, типы и степени аденомиоза

Морфологическими формами заболевания являются:

Узловой тип Проникновение в мышечный слой матки железистого эпителия в виде множественных эндометриальных «узелков» различного размера. Эти новообразования имеют плотную консистенцию, так как разрастаются из соединительной ткани. Внутри они заполнены жидкостью или кровью.
Диффузный тип Наличие «слепых карманов» различной глубины, которые при осложненных формах способствуют образованию свищей во всей маточной полости.
Смешанный тип Представлен диффузной и узловой формой в совокупности.

Степень выраженности заболевания определяется глубиной проникновения разрастающейся соединительной ткани (как правило, эта классификация применяется для диффузной формы аденомиоза):

  • поражение подслизистого слоя органа.
  • разрастание до 12 в мышечный слой матки.
  • проникновение в мышечный слой органа более чем на 12.
  • поражение серозной оболочки матки и вовлечение в процесс близлежащих органов малого таза (яичников, маточных труб, влагалища).

Симптомы аденомиоза матки

Основным и патогномичным (характерным только для данного заболевания) признаком аденомиоза служат обильные и/или длительные менструальные кровотечения, приводящие к вторичной железодефицитной анемии.

Малокровие, в свою очередь, проявляется следующими симптомами:

  • слабость;
  • сонливость;
  • склонность к различным инфекционным заболеваниям;
  • бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • в тяжелых случаях — одышка при незначительной физической нагрузке;
  • головокружение;
  • резкое снижение работоспособности и способности к адекватной оценке собственного состояния.

К патогномичным для аденомиоза симптомам относятся также появление коричневых мажущих выделений за 2-3 дня до начала менструации, и через 2-3 дня после нее. При распространенных формах аденомиоза могут развиваться метроррагии – маточные кровотечения, возникающие в середине менструального цикла.

Другим характерным признаком аденомиоза является болевой синдром, возникающий за несколько дней до наступления менструации и, как правило, исчезающий через 2-3 дня после ее начала (дисменорея или альгоменорея).

Характер и выраженность боли зависит от локализации процесса. Особенно сильный болевой синдром наблюдается при поражении перешейка матки, а также в случае распространенного аденомиоза с развитием спаечного процесса.

При клиническом обследовании пациенток с аденомиозом определяется увеличение матки, особенно выраженное перед менструацией и в первые дни менструального цикла. Для диффузной формы характерна «шаровидная» матка. При узловатом аденомиозе иногда удается прощупать узлы.

Следует отметить, что выраженность симптомов аденомиоза в определенной мере зависит от степени распространенности процесса.

Так, диффузный аденомиоз 1 степени является случайной находкой при проведении тех или иных обследований, и протекает бессимптомно.

Однако при диффузном аденомиозе 2 и 3 степени, а также при узловой форме аденомиоза, выраженность клинических симптомов не всегда совпадает со степенью распространенности процесса и величиной узлов. 

Диагностика

Постановка диагноза при данном заболевании производится на основе следующих процедур:

  • гинекологический осмотр при помощи зеркал;
  • кольпоскопия (процедура проводится с использованием специального прибора, который позволяет увеличивать примерно в 30 раз), данная процедура позволяет исследовать состояние шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза, взятие мазков (для анализа микрофлоры влагалища);
  • гистероскопия и лапароскопия;
  • общее обследование организма (органы дыхания, кровообращения, пищеварительная и мочеиспускательная системы).

Для возможности выявления противопоказаний к приему препаратов, которые могут быть назначены для лечения, рекомендуются консультации и осмотр у терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, гематолога.

Аденомиоз матки и беременность

Патология распространения клеток эндометрия в репродуктивном возрасте встречается часто. Последствие такого заболевания – бесплодие, которое проявляется невозможностью зачатия или вынашивания ребенка. Иногда не наступает беременность при аденомиозе из-за того, что имеется непроходимость фаллопиевых труб, а это не дает сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой.

Чтобы болезнь материнству не препятствовала, перед тем, как планировать ребенка, надо избавиться от внутреннего эндометриоза. Выбор лечения зависит от причины бесплодия.

Забеременеть при такой патологии нередко удается после приема противозачаточных препаратов (Ярина, Жанин). Оральные контрацептивы в составе содержат гормоны, выравнивающие баланс веществ в организме женщины.

Противозачаточные средства сдерживают работу яичников, что после отмены приема стимулирует их активность.

Лечение аденомиоза матки

При возникновении аденомиоза матки существует два способа лечения: консервативное и оперативное. Естественно, метод терапии напрямую зависит от степени аденомиоза. Как правило, первая и вторая степень, реже третья, поддается консервативному лечению, а четвертая лечится только оперативно.

Достаточно часто и широко в гинекологической практике используется эмболизация маточных артерий. Данный метод лечения значительно улучшает кровообращение в тканях, что важно при застоях крови и энергии в малом тазу.

Электрокоагуляция – еще один распространенный способ лечения аденомиоза. С помощью данного метода устраняются пораженные участки матки.

Радикальный метод лечения включает в себя два основных способа:

  1. Лапароскопия — наиболее щадящий. Детородный орган не удаляется полностью, а только иссекаются пораженные участки.
  2. Полное удаление матки (гистерэктомия), иногда вместе с придатками.

Для профилактики рецидивов аденомиоза женщинам могут назначаться гормональные контрацептивы, а при 1-2 степенях – как способ лечения. Многие гинекологи рекомендуют специальные внутриматочные спирали, снижающие болевые ощущения и нормализующие менструальное кровотечение.

Кроме специфической терапии, необходимо и общеукрепляющее лечение. Для снятия боли назначаются обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Нурофен.

Важно

Очень часто аденомиоз сопровождается анемией, поэтому целесообразно пройти курс лечения железом. Для подержания организма гинекологи рекомендуют принимать витамины.

Читайте также:  С чем связана задержка месячных на 2 дня

Некоторым женщинам необходимы и седативные (успокаивающие) лекарственные препараты. 

Народные средства

Заодно с лечением болезни медицинскими препаратами, существуют также народные средства для устранения весьма неприятной патологии, однако использовать такие методы можно только по усмотрению специалиста. Такое лечение базируется на основе травяных сборов, лекарственных трав, лечение пиявками, либо компрессы с голубой глиной, ведь о ее лечебных свойствах ходят легенды с давних времен.

Данное лечение на основе отваров и настоек из лекарственных трав, как указывают множественные отзывы, бесчисленное количество которых, можно найти на женских форумах, гласят, что с помощью такого лечения улучшается гормональный баланс, метаболизм. А также уменьшается количество маточных кровотечений, улучшается общее состояние организма. Однако, лечение народными средствами запрещено использовать вместе с лекарственными препаратами, особенно гормональными.

Чтобы приготовить лечебные настойки, которые используют в качестве спринцевания нужно брать:

  • крапиву.
  • пижму.
  • эвкалипт.
  • дуб.
  • аир.
  • зверобой.
  • подорожник.
  • кору калины.

На упаковке трав должна быть инструкция по приготовлению отвара. Кроме этого, нужно учитывать период менструального цикла, потому что некоторые травы можно использоваться только вначале, а другие в конце.

Прогноз лечения

Аденомиоз – хроническое заболевание с высокой вероятностью развития рецидивов. После проведения консервативной терапии и органосохраняющих оперативных вмешательств в течение первого года рецидивы аденомиоза выявляются у каждой пятой женщины репродуктивного возраста. В течение пяти лет рецидивирование наблюдается более чем у 70% пациенток.

У больных преклимактерического возраста прогноз при аденомиозе более благоприятный, что обусловлено постепенным угасанием функции яичников. После пангистерэктомии рецидивы невозможны. В климактерическом периоде наступает самостоятельное выздоровление.

Профилактика

В большинстве случаев женщины посещают гинеколога, если их что-то беспокоит, либо в период беременности. Эта установка ведет к необратимым последствиям, ведь часто болезнь протекает без каких-либо признаков. Обнаружение патологии на ранних стадиях поддается консервативному лечению без дальнейших последствий. В связи с чем, женщинам необходимо посещать гинеколога 2 раза в год.

Если у вас тяжелая работа в физическом плане или эмоциональном, вы испытываете постоянные стрессы, а вследствие, и боли внизу живота, то специалисты рекомендуют чаще отдыхать, выходить из стрессовых состояний с помощью релаксирующих процедур. Это снизит риск развития данной болезни.

Стоит ограничить применение солнечных ванн или посещение солярия. Если внимательно относится и хорошо прислушиваться к своему организму, своевременно обращать внимание и реагировать на возникшие изменения, то можно значительно сократить вероятность развития гинекологических отклонений.

Источник: https://medsimptom.org/adenomioz-matki/

Чем опасен аденомиоз матки

Аденомиоз матки – гинекологическое заболевание доброкачественного характера, затрагивающее миометрий органа. Патология характеризуется повышенным разрастанием эндометриоидной ткани в мышечном слое матки. По-другому данное заболевание называют внутренним эндометриозом, который не является раком и не представляет онкологическую опасность.

Терапией аденомиоза должен заниматься исключительно специалист. Врач проводит дифференциальную диагностику патологии на предмет рака, миомы, гиперплазии эндометрия.

Игнорирование симптомов или самостоятельное лечение может привести к тяжелым осложнениям в виде бесплодия, кровотечения, распространения процесса на органы малого таза.

Аденомиоз матки является широко распространённым заболеванием среди женщин репродуктивного возраста и часто становится причиной бесплодия.

Что называют аденомиозом матки

Вся внутрення полость матки выстлана специальным функциональным слизистым слоем – эндометрием.

Основное предназначение эндометрия – обеспечивать наиболее благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки, которая попадает в полость матки.

При нормальной работе половых желез этот слизистый слой регулярно меняется и обновляется, таким образом, его толщина меняется на протяжении месячного цикла.

При аденомиозе клетки эндометрия начинают активно размножаться и прорастать в мышечные слои матки. Этот процесс и становится началом патологических изменений. Разрастание слизистого слоя в соседние ткани вносит весьма негативные последствия как для работы самой матки, так и для остальных органов.

В зависимости от места локализации, вида аденомиоза и степени разрастания, болезнь классифицируется на несколько основных видов:

  • очаговый – отмечается точностью границ в зоне проникновения;
  • узловой – при этом виде в тканях мышечного слоя появляются тканевые уплотнения или узлы, заполненные жидкостью;
  • диффузный – имеет 4 основных степени поражения.

В медицинской среде болезнь также подразделяют на следующие стадии:

  • 1 стадия: начальный патологический процесс характеризуется прорастанием очага на 2-4 мм в толщу миометрия;
  • 2 стадия: разрастание патологии до средней части толщины мышечного слоя;
  • 3 стадия: уже довольно опасный патологический процесс распространяется на две трети миометрия;
  • 4 стадия: разрастание достигает наружного серозного слоя матки.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Несмотря на то что патологические изменения при аденомиозе могут длительное время никак не проявляться, существует ряд признаков, на которые обязательно стоит обратить свое внимание. Например, при данном недуге, перед началом и сразу по завершении менструации отмечается некоторое количество нехарактерных для нормального состояния темно-коричневых густых выделений.

Сама менструация проходит более обильно, женщина при этом ощущает упадок сил и болевые ощущения в нижней части живота. Боль может проявляться во время месячных, а также после их окончания.

Отличительной чертой аденомиоза является усиление боли после менструации. Дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта тоже являются симптомом болезни.

Совет

Если ранее у женщины подобных признаков не отмечалось – это повод для обращения к врачу.

Основной жалобой женщин молодого возраста является невозможность забеременеть. Аденомиоз матки опасен развитием бесплодия. Это связано как с повышенной цитотоксичностью местных макрофагов и лимфоцитов, оказывающих губительное действие на сперматозоиды, так и интенсивным разрастанием очагов эндометрия, деформирующих полость матки. Заболевание опасно развитием спаечной болезни.

Характерными симптомами заболевания являются вегетативные реакции организма, проявляющиеся во время критических дней: тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры, потеря сознания в ответ на болевой синдром.

В подавляющем большинстве случаев менструальный цикл при аденомиозе матки регулярный.

Даже незначительные изменения характера месячных или самочувствия женщины во время таких дней служат поводом для обращения к специалисту, который поможет вовремя выявить заболевание, проведёт дифдиагностику аденомиоза с раком, гиперплазией, миомой и назначит необходимое лечение.

Диагностика

Обнаружить недуг можно с помощью современных методов исследования в гинекологии. Врач начинает осмотр на кресле.  В процессе осмотра имеющийся аденомиоз отмечается более рыхлым, болезненным и увеличенным телом матки.

В обязательном порядке при подозрении на аденомиоз назначаются и лабораторные исследования.

  1. Мазок на онкоцитологию.
  2. Влагалищный мазок на определение половых инфекций методом ПЦР. Этот анализ позволяет обнаружить любые опасные болезнетворные вирусы и бактерии, способные значительно усугубить течение основного заболевания – аденомиоза.
  3. Анализ крови на онкомаркер СА-125, который значительно повышается при 3 и 4 степени аденомиоза.
  4. Гистероскопия. Исследование проводится на 5-7 день цикла.
  5. УЗИ. Наиболее высокая информативность достигается при проведении исследования перед месячными. Эхопризнаками являются множественные кисты небольшого размера в толще матки.
  6. КТ и МРТ.
  7. Диагностическая лапароскопия.
  8. Гистологическое исследование тканей матки, взятых путём биопсии или аспирата.

Так как аденомиоз имеет схожую картину с раком матки, гиперплазией эндометрия и миомой, врач проводит дифференциальную диагностику заболевания.

Общие анализы крови и мочи помогают установить наличие опасных островоспалительных или хронических заболеваний иной локализации.

Проведенная диагностика позволяет определить степень заболевания и тактику лечения. Третья и четвёртая стадии заболевания опасны развитием кровотечения, бесплодия, прорастания очагов в полость малого таза. Недуг не переходит в злокачественные виды заболеваний, такие как рак или саркома.

Активный рост эндометрия при аденомиозе 4 степени, отмечающийся не только на теле матки, но и на соседних с ней органах перерастает в довольно опасный эндометриоз. Это заболевание требует гораздо более длительной и сложной терапии.

Кольпоскопическое обследование необходимо для оценки состояния слизистой шейки матки и влагалища. Оно проводится специальным оборудованием, позволяющим визуализировать органы и исключить рак или дисплазию шейки матки, уточнить наличие очагов аденомиоза.

Прогноз аденомиоза напрямую зависит от степени запущенности болезни.

Чем может быть опасен аденомиоз для женщины

По своей сути аденомиоз является опасным заболеванием, требующим своевременного и основательного подхода к терапии. Игнорирование симптомов или неверно подобранное лечение приводит к развитию серьезных осложнений.

Перерождение в рак

Многочисленными исследованиями установлено, что женщины, страдающие аденомиозом матки имеют повышенный риск развития рака яичников. Риск перерождения очагов аденомиоза в рак отсутствует, но корреляция этих двух опасных патологий имеет место.

Появление разросшихся тканей эндометрия в атипичных местах связано с иммунологическими нарушениями в организме женщины. Поэтому рак у таких пациенток возникает чаще. Отмечаются изменения экспрессии генами факторов роста клеток, нарушение процессов пролиферации и апоптоза атипичных клеток, что приводит к образованию патологии злокачественного характера.

Участки мышечного слоя при аденомиозе не могут переродиться в опасный рак. Но, учитывая тот факт, что одной из теорий аденомиоза является гиперэстрогения, женщины имеют повышенный риск развития рака органов репродуктивной сферы.

Обратите внимание

Происходит это на фоне избыточного количества эстрогенов, что чаще всего происходит из-за неравномерных гормональных скачков: в период сексуального развития, при беременности или в период климакса. Гормональные нарушения и сами по себе нередко приводят к появлению множества гинекологических проблем.

В этом случае терапию обязательно следует дополнить гормоносодержащими препаратами.

Установлено, что существует риск возникновения различных гистологических типов рака яичников (чаще всего светлоклеточной и эндометриоидной карциномы) у женщин с аденомиозом матки.

Анемия

Одним из основных симптомов аденомиоза являются обильные маточные кровотечения. Регулярные кровопотери быстро приводят к дефициту такого важного микроэлемента, как железо. А его недостаток становится причиной развития анемии и недостаточности гемоглобина.

Так как именно эти, необходимые организму, вещества отвечают за насыщение тканей кислородом, постепенно развивается и опасное кислородное голодание всего организма. К симптомам анемии относятся:

  • слабость и апатия;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение работоспособности;
  • отсутствие аппетита;
  • головокружения и головные боли;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • возможны обмороки;
  • эмоциональная нестабильность.

Анемия является довольно опасным недугом, но её лечение как основного заболевания будет совершенно бесполезным без терапии аденомиоза.

Бесплодие

Бесплодие при аденомиозе появляется в случае развития гормональных нарушений, 3 и 4 степени заболевания, а также важной ролью в отсутствии наступления беременности является несостоятельность эндометрия и иммунологическая атака сперматозоидов.

Повышенное количество женского гормона – эстрогена, приводит к нарушениям овуляции, задержке менструаций, а именно к ановуляторным циклам.

На начальных же стадиях аденомиоза наступление беременности вполне возможно.

Правда, начало беременности не гарантирует удачного вынашивания ребенка, поскольку недостаток такого гормона, как прогестерон (отвечающего за сокращение мышц матки) нередко приводит к выкидышам и нарушениям в функционировании мышечного слоя матки. Недостаток этого гормона также создает опасность в родовой деятельности – отмечается слабость родовой деятельности и дискоординация в сокращении мышц.

Часто при аденомиозе отмечается и такое нарушение, как непроходимость маточных труб. В связи с этим яйцеклетка попросту не может попасть в полость матки и беременность не наступает.

Серьезным осложнением такой непроходимости является и внематочная беременность, при которой рост зародыша происходит в маточной трубе.

Такая патология является достаточно опасной и требует хирургического вмешательства.

Лечение аденомиоза

При хронических формах заболевания, последней степени болезни, а также при подозрении на рак только полное удаление матки поможет навсегда справиться с опасной патологией.

Основное хирургическое лечение болезни сводится к следующим методам.

  • Эмболизация. Процедура основана на перекрытии кровеносных сосудов снабжающих новообразования.
  •  Электрокоагуляция. Удаление новообразований при помощи тока высоких частот.
  • Абляция — суть процедуры сводится к разрушению слизистого слоя матки. Достаточно эффективна на начальных стадиях заболевания.
  • Лечебная гистероскопия.
Читайте также:  Почему появляются боли при месячных и как их облегчить

Медикаментозное лечение предусматривает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, гормонов и общеукрепляющих средств.

Наиболее часто врачи назначают монофазные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов, даназол. Препараты принимают 6-12 месяцев. Но гормональная терапия не гарантирует полного излечения.

Точные назначения и сроки приема лекарств сможет определить только специалист, основываясь на результатах диагностики, стадии заболевания, возрасте пациентки и общем состоянии ее здоровья.

Полный курс терапии может достигать года, по истечении которого проводятся повторные исследования с целью выявления изменений. О полном выздоровлении можно говорить только в случае, если рецидивов заболевания не наблюдалось на протяжении пяти лет подряд.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/yavlyaetsya-li-adenomioz-matki-rakom.html

Аденомиоз

Аденомиоз – заболевание, при котором внутренняя оболочка (эндометрий) прорастает в мышечную ткань матки. Является разновидностью эндометриоза.

Проявляется длительными обильными менструациями, кровотечениями и коричневатыми выделениями в межменструальный период, выраженным ПМС, болями во время менструаций и во время секса. Аденомиоз обычно развивается у больных детородного возраста, угасает после наступления климакса.

Диагностируется на основании гинекологического осмотра, результатов инструментальных и лабораторных исследований. Лечение консервативное, оперативное либо комбинированное.

Аденомиоз – прорастание эндометрия в подлежащие слои матки. Обычно поражает женщин репродуктивного возраста, чаще возникает после 27-30 лет. Иногда бывает врожденным. Самостоятельно угасает после наступления климакса.

Важно

Является третьим по распространенности гинекологическим заболеванием после аднексита и миомы матки и часто сочетается с последней.

В настоящее время гинекологи отмечают рост заболеваемости аденомиозом, что может быть связано как с увеличением количества иммунных нарушений, так и с усовершенствованием методов диагностики.

Больные аденомиозом часто страдают бесплодием, однако прямая связь между болезнью и невозможностью зачать и выносить ребенка пока точно не установлена, многие специалисты считают, что причиной бесплодия является не аденомиоз, а сопутствующий эндометриоз.

Регулярные обильные кровотечения могут вызывать анемию. Выраженный ПМС и интенсивные боли во время менструаций негативно влияют на психологическое состояние пациентки и могут становиться причиной развития невроза.

Лечение аденомиоза осуществляют специалисты в сфере гинекологии.

Связь между аденомиозом и эндометриозом

Аденомиоз – разновидность эндометриоза, заболевания, при котором клетки эндометрия размножаются за пределами слизистой оболочки матки (в маточных трубах, яичниках, пищеварительной, дыхательной или мочевыводящей системе). Распространение клеток происходит контактным, лимфогенным или гематогенным путем. Эндометриоз не является опухолевым заболеванием, поскольку гетеротопически расположенные клетки сохраняют свою нормальную структуру.

Вместе с тем, заболевание может вызвать целый ряд осложнений. Все клетки внутренней оболочки матки вне зависимости от их месторасположения под влиянием половых гормонов претерпевают циклические изменения. Они интенсивно размножаются, а затем отторгаются во время менструации.

Это влечет за собой образование кист, воспаление окружающих тканей и развитие спаечных процессов.

Частота сочетания внутреннего и внешнего эндометриоза неизвестна, однако специалисты предполагают, что у большинства больных аденомиозом матки есть гетеротопические очаги клеток эндометрия в различных органах.

Причины развития данной патологии пока точно не выяснены. Установлено, что аденомиоз является гормонозависимым заболеванием. Развитию болезни способствуют нарушения иммунитета и повреждения тонкой прослойки соединительной ткани, разделяющей эндометрий и миометрий и препятствующей росту эндометрия вглубь стенки матки.

Повреждение разделительной пластинки возможно при абортах, диагностических выскабливаниях, использовании внутриматочной спирали, воспалительных заболеваниях, родах (особенно – осложненных), операциях и дисфункциональных маточных кровотечениях (особенно – после операций или на фоне лечения гормональными средствами).

В числе других факторов риска развития аденомиоза, связанных с деятельностью женской репродуктивной системы – слишком раннее либо слишком позднее начало менструаций, позднее начало половой жизни, прием оральных контрацептивов, гормональная терапия и ожирение, влекущее за собой увеличение количества эстрогенов в организме. К факторам риска возникновения аденомиоза, связанным с нарушениями иммунитета, относят плохую экологическую обстановку, аллергические заболевания и частые инфекционные болезни.

Совет

Отрицательное влияние на состояние иммунной системы и общую реактивность организма также оказывают некоторые хронические заболевания (болезни пищеварительной системы, гипертоническая болезнь), избыточные или недостаточные физические нагрузки.

Определенное значение в развитии аденомиоза имеет неблагоприятная наследственность. Риск возникновения данной патологии повышается при наличии близких родственниц, страдающих аденомиозом, эндометриозом и опухолями женских половых органов.

Возможен врожденный аденомиоз вследствие нарушений внутриутробного развития плода.

С учетом морфологической картины различают четыре формы аденомиоза:

  • Очаговый аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в подлежащие ткани, образуя отдельные очаги.
  • Узловой аденомиоз. Клетки эндометрия располагаются в миометрии в виде узлов (аденомиом), по форме напоминающих миому. Узлы, как правило, множественные, содержат полости, заполненные кровью, окружены плотной соединительной тканью, образующейся в результате воспаления.
  • Диффузный аденомиоз. Клетки эндометрия внедряются в миометрий без образования четко различимых очагов либо узлов.
  • Смешанный диффузно-узловой аденомиоз. Представляет собой сочетание узлового и диффузного аденомиоза.

С учетом глубины проникновения клеток эндометрия выделяют четыре степени аденомиоза:

  • 1 степень – страдает только подслизистый слой матки.
  • 2 степень – поражается не более половины глубины мышечного слоя матки.
  • 3 степень – страдает более половины глубины мышечного слоя матки.
  • 4 степень – поражается весь мышечный слой, возможно распространение на соседние органы и ткани.

Самым характерным признаком аденомиоза являются длительные (свыше 7 дней), болезненные и очень обильные менструации. В крови нередко выявляются сгустки.

За 2-3 суток до менструации и в течение 2-3 суток после ее окончания возможны коричневатые мажущие выделения. Иногда наблюдаются межменструальные маточные кровотечения и коричневатые выделения в середине цикла.

Больные аденомиозом часто страдают тяжелым предменструальным синдромом.

Еще одним типичным симптомом аденомиоза являются боли. Боли обычно возникают за несколько суток до начала менструации и прекращаются спустя 2-3 суток после ее начала. Особенности болевого синдрома определяются локализацией и распространенностью патологического процесса.

Самые сильные боли возникают при поражении перешейка и распространенном аденомиозе матки, осложненном множественными спайками. При локализации в области перешейка боли могут иррадиировать в промежность, при расположении в области угла матки – в левую или правую паховую область.

Многие пациентки предъявляют жалобы на боли во время полового акта, усиливающиеся накануне менструаций.

Более половины пациенток с аденомиозом страдает бесплодием, причиной которого являются спайки в области маточных труб, препятствующие проникновению яйцеклетки в полость матки, нарушения структуры эндометрия, затрудняющие имплантацию яйцеклетки, а также сопутствующий воспалительный процесс, повышение тонуса миометрия и другие факторы, увеличивающие вероятность самопроизвольного прерывания беременности. В анамнезе у больных может выявляться отсутствие беременности при регулярной половой жизни либо множественные выкидыши.

Обильные менструации при аденомиозе нередко влекут за собой развитие железодефицитной анемии, которая может проявляться слабостью, сонливостью, быстрой утомляемостью, одышкой, бледностью кожи и слизистых, частыми простудами, головокружениями, обмороками и предобморочными состояниями. Тяжелые ПМС, долгие менструации, постоянные боли во время менструаций и ухудшение общего состояния вследствие анемии снижают устойчивость пациенток к психологическим стрессам и могут провоцировать развитие неврозов.

Обратите внимание

Клинические проявления болезни могут не соответствовать тяжести и распространенности процесса. 1 степень аденомиоза, как правило, протекает бессимптомно.

При 2 и 3 степени может наблюдаться как бессимптомное или малосимптомное течение, так и выраженная клиническая симптоматика.

4 степень аденомиоза, как правило, сопровождается болями, обусловленными распространенным спаечным процессом, выраженность остальных симптомов может варьировать.

В ходе гинекологического осмотра выявляется изменение формы и размера матки. При диффузном аденомиозе матка становится шаровидной и увеличивается в размере накануне менструаций, при распространенном процессе размер органа может соответствовать 8-10 неделям беременности.

При узловатом аденомиозе обнаруживается бугристость матки или опухолевидные образования в стенках органа.

При сочетании аденомиоза и миомы размер матки соответствует размеру миомы, орган не уменьшается после менструаций, остальные симптомы аденомиоза обычно сохраняются без изменений.

Диагноз аденомиоз устанавливается на основании анамнеза, жалоб пациентки, данных осмотра на кресле и результатов инструментальных исследований. Гинекологический осмотр проводят накануне менструации.

Наличие увеличенной шаровидной матки либо бугристостей или узлов в области матки в сочетании с болезненными, продолжительными, обильными менструациями, болями при половом акте и признаками анемии является основанием для постановки предварительного диагноза «аденомиоз».

Важно

Основным методом диагностики является УЗИ. Наиболее точные результаты (около 90%) обеспечиваются при проведении трансвагинального ультразвукового сканирования, которое, как и гинекологический осмотр, выполняется накануне менструации.

Об аденомиозе свидетельствует увеличение и шаровидная форма органа, различная толщина стенок и кистозные образования размером более 3 мм, появляющиеся в стенке матки незадолго до менструации. При диффузном аденомиозе эффективность УЗИ снижается.

Наиболее эффективным диагностическим методом при этой форме заболевания является гистероскопия.

Гистероскопия также используется для исключения других заболеваний, в том числе – миомы и полипоза матки, гиперплазии эндометрия и злокачественных новообразований.

Кроме того, в процессе дифференциальной диагностики аденомиоза применяется МРТ, в ходе которого можно выявлять утолщения стенки матки, нарушения структуры миометрия и очаги внедрения эндометрия в миометрий, а также оценивать плотность и структуру узлов.

Инструментальные методы диагностики при аденомиозе дополняют лабораторными исследованиями (анализ крови и мочи, исследования на гормоны), позволяющими диагностировать анемию, воспалительные процессы и нарушения гормонального баланса.

Лечение аденомиоза может быть консервативным, оперативным или комбинированным. Тактика лечения определяется с учетом формы аденомиоза, распространенности процесса, возраста и состояния здоровья пациентки, ее желания сохранить детородную функцию. Вначале проводят консервативную терапию.

Пациентам назначают гормональные препараты, противовоспалительные средства, витамины, иммуномодуляторы и средства для поддержания функции печени. Проводят лечение анемии. При наличии невроза больных аденомиозом направляют на психотерапию, применяют транквилизаторы и антидепрессанты.

При неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургические вмешательства. Операции при аденомиозе могут быть радикальными (пангистерэктомия, гистерэктомия, надвлагалищная ампутация матки) или органосохраняющими (эндокоагуляция очагов эндометриоза).

Показаниями к эндокоагуляции при аденомиозе являются гиперплазия эндометрия, нагноение, наличие спаек, препятствующих попаданию яйцеклетки в полость матки, отсутствие эффекта при лечении гормональными средствами в течение 3 месяцев и противопоказания к проведению гормональной терапии. В качестве показаний к удалению матки рассматриваются прогрессирование аденомиоза у пациенток старше 40 лет, неэффективность консервативной терапии и органосохраняющих хирургических вмешательств, диффузный аденомиоз 3 степени или узловой аденомиоз в сочетании с миомой матки, угроза озлокачествления.

Совет

Если аденомиоз выявляется у женщины, планирующей беременность, ей рекомендуют осуществлять попытки зачатия не ранее, чем через полгода после прохождения курса консервативного лечения или проведения эндокоагуляции. В течение первого триместра больной назначают гестагены.

Вопрос о необходимости гормональной терапии во втором и третьем триместре беременности определяется с учетом результата анализа крови на содержание прогестерона.

Беременность является физиологической менопаузой, сопровождается глубокими изменениями гормонального фона и позитивно влияет на течение заболевания, уменьшая скорость разрастания гетеротопических клеток эндометрия.

Аденомиоз – хроническое заболевание с высокой вероятностью развития рецидивов. После проведения консервативной терапии и органосохраняющих оперативных вмешательств в течение первого года рецидивы аденомиоза выявляются у каждой пятой женщины репродуктивного возраста.

В течение пяти лет рецидивирование наблюдается более чем у 70% пациенток. У больных преклимактерического возраста прогноз при аденомиозе более благоприятный, что обусловлено постепенным угасанием функции яичников. После пангистерэктомии рецидивы невозможны.

В климактерическом периоде наступает самостоятельное выздоровление.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/adenomyosis

Победить аденомиоз матки

Особое место в гинекологической практике принадлежит аденомиозу (эндометриозу тела матки) – заболеванию, распространённому во всех возрастных группах, но наиболее часто — у женщин репродуктивного периода.

Иногда эндометриальные очаги можно обнаружить даже у подростков.

Читайте также:  Причины кровотечения у женщин после месячных

 Аденомиоз матки имеет хроническое рецидивирующее течение, значительно нарушает нормальную менструальную функцию, может приводить к бесплодию, а также весьма отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины.

Слизистая оболочка полости матки – эндометрий — состоит из двух слоёв: функционального (поверхностного) и базального.

Обратите внимание

Функциональный слой, претерпевая ежемесячные циклические изменения, отторгается, что проявляется менструальным кровотечением.

Базальный слой тут же начинает формировать новый поверхностный слой, который также отторгнется, если не произойдёт оплодотворение созревшей яйцеклетки и плодное яйцо не прикрепится к эндометрию.

Глубже эндометрия расположена мышечная оболочка (миометрий), которая берёт на себя существенную нагрузку при развитии беременности, позволяя матке увеличиваться до нужных размеров. Наружная серозная оболочка называется периметрием и анатомически связывается с брюшиной.

Функциональный слой эндометрия отличается высокой чувствительностью к половым гормонам, под влиянием которых претерпевает характерные морфологические изменения на протяжении всего менструального цикла.

Он состоит из цитогенной стромы и расположенных в ней желез, отвечающих за выработку слизи в секреторную фазу менструального цикла.

Сосуды функционального слоя также отличаются высокой чувствительностью к гормонам и претерпевают характерные циклические изменения, удлиняясь, извиваясь и формируя, так называемые, клубки спиральных артерий, под действием гормонов желтого тела к концу лютеиновой фазы цикла.

Отвечая на вопрос, что такое аденомиоз матки, мы имеем в виду разрастание ткани, морфологически и функционально сходной с эндометрием в толще мышечного слоя, что вызывает существенные патологические изменения миометрия.

Течение заболевания заключается в том, что эндометриоидная ткань, находящаяся в мышечном слое, подвергается таким же функциональным изменениям, что и эндометрий, на протяжении всего менструального цикла. В очагах эндометриоза происходит пролиферация желез с секреторными изменениями и дальнейшим отторжением.

Это неизбежно сопровождается хроническим воспалением, отеком в месте поражения, а также болевым синдромом, вследствие сдавливания нервных окончаний и нарушения кровообращения.

Важно

Важно, что описанные изменения в миометрии происходят параллельно с физиологическими циклическими превращениями в слизистой оболочке матки, но при этом постоянно увеличивается количество очагов поражения в мышечной оболочке.

Эти факторы объясняют прогрессирующее течение аденомиоза матки, а также возможность его сочетания с другими патологическими изменениями самого эндометрия.

Чем же проявляет себя эта коварная болезнь? Как не упустить сигналы, подающие организмом, о патологических изменениях?

Симптомы аденомиоза матки

Поскольку чаще всего аденомиоз тела матки возникает при нарушении гормонального статуса женщины, что связано со сбоями в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, то и проявляется он в большинстве случаев изменением менструальной функции:

  • альгодисменорея, то есть боли в нижней части живота, пояснице, обычно более выраженные в первые дни месячных, иногда достаточно интенсивные;
  • коричневые мажущиеся выделения из половых путей за несколько дней до и после менструации или гиперполименорея — обильное, длительное, не свойственное физиологическому, кровотечение;
  • сбой в менструальном цикле (нерегулярные месячные);

Также аденомиоз тела матки может сопровождаться самопроизвольными абортами и бесплодием, которое может быть связано как с нарушением созревания эндометрия при неблагоприятном гормональном фоне женщины, что ведет к затруднению имплантации эмбриона, так и с наличием спаечного процесса.

Оперативное вмешательство наиболее эффективный метод лечения непроходимости маточных труб. Прогноз после восстановления проходимости маточных труб.

О причинах возникновения кисты молочной железы вы узнаете отсюда.

Формы и стадии аденомиоза

Очаги поражения принято называть гетеротопиями, а от их локализации и глубины проникновения в мышечную оболочку зависят формы и стадии внутреннего эндометриоза:

  • для аденомиоза диффузной формы свойственно равномерное распределение гетеротопий в толще миометрия;
  • узловая форма аденомиоза характеризуется образованием различных по размеру и местонахождению в миометрии эндометриоидных узлов, особенностью которых можно считать отсутствие капсулы;
  • встречающиеся совместно разновидности, образуют смешанную форму аденомиоза, которая называется диффузно-узловой.

В зависимости от того, насколько глубоко проникла чужеродная ткань в мышечную оболочку, различают четыре стадии эндометриоза:

  • аденомиоз 1 степени характеризуется поражением 1/3 мышечного слоя;
  • аденомиоз 2 степени отличается проникновением эндометриоидных гетеротопий до половины миометрия;
  • аденомизу 3 степени свойственно распространение на всю толщу миометрия вплоть до серозной оболочки;
  • аденомиоз 4 степени захватывает не только миометрий. Проникая через серозную оболочку, очаги эндометриоза распространяются по брюшине малого таза и брюшной полости с поражением соседних органов и клетчатки малого таза.

Течение внутреннего эндометриоза хронически прогрессирующее, поэтому ранняя диагностика и своевременно начатое лечение играют существенную роль в прогнозе заболевания.

Аденомиоз матки: основные причины

Теорий возникновения эндометриоза множество, главными из которых являются:

  • имплантационная теория утверждает, что эндометриоидные клетки заносятся с кровью в брюшную полость через маточные трубы;
  • теория метаплазии целомического эпителия, которая указывает на происхождение очагов поражения из остатков эмбриональной ткани;
  • индукционная теория – поддерживает теорию метаплазии и делает акцент на воздействии неблагоприятных факторов. Она наиболее приемлема, так как объясняет и доказывает влияние неблагоприятных воздействий на организм женщины.
  • К факторам риска, приводящим к развитию патологических процессов, следует отнести:

    • стрессы, психо-эмоциональное напряжение и высокую жизненную активность, свойственную жительницам мегаполисов;
    • внутриматочные вмешательства – контрацептивы, искусственное прерывание беременности, операции, в том числе, кесарево сечение;
    • нарушение гормонального статуса;
    • наследственный фактор.

    Диагностика аденомиоза

    Диагностируется аденомиоз матки на первом этапе посредством тщательного сбора анамнеза и выяснения жалоб. Характер болей и выделений, нарушение менструального цикла, случаи самопроизвольных выкидышей, наличие бесплодия – могут косвенно свидетельствовать об эндометриозе и требовать дальнейшего углубленного обследования.

    При обнаружении увеличенной болезненной при пальпации матки, врач, как правило, проводит:

    • ультразвуковое исследование органов малого таза. «Шаровидная» матка с множественными эхоположительными и округлыми анэхогенными включениями диаметром до 5-ти мм, неравномерные границы между эндометрием и мышечным слоем указывают на наличие аденомиоза диффузной формы. Присутствие в миометрии эхопозитивных образований неправильной формы (округлых или слегка вытянутых), с высокой эхоплотностью, не дающих акустических теней, даёт основание для установления узловой формы аденомиоза;
    • гистероскопия – одно из главных обследований, где врач встречается с эндометриозом «лицом к лицу» и видит его глазом. Помимо общепринятой классификации, существует гистероскопическая дифференцировка, предусматривающая три стадии течения патологического процесса.

    В 1-ой стадии изменения стенок отсутствуют, но эндометриоидные очаги определяются, имеют тёмно-коричневый цвет, иногда кровоточат. Плотность матки при выскабливании обычная.

    При 2-ой стадии аденомиоза рельеф стенки имеет тенденцию к образованию неровностей и «хребтов». Эндометриоидные ходы просматриваются отчётливо. Полость матки плохо поддаётся растяжению, а стенки при выскабливании плотнее обычного.

    3-я стадия характеризуется значительными изменениями в стенке, в полости матки обнаруживаются разных размеров с нечёткими контурами выбухания, на поверхности которых не всегда можно определить эндометриоидные ходы.

    • гистеросальпингография – метод основан на введении в полость матки контрастного вещества, которое способно проникать в эндометриоидные очаги и давать отчётливую картину аденомиоза тела матки на рентгенографическом снимке;
    • лапароскопия позволяет видеть увеличение размеров матки и деформацию контуров, что может косвенно свидетельствовать о наличии внутреннего эндометриоза на ранних стадиях, когда очаги поражения ещё находятся в толще миометрия, и достоверно подтвердить аденомиоз матки при проникновении их в серозную оболочку и брюшину;-
    • МРТ – весьма информативный, однако очень дорогой метод;
    • определение в сыворотке крови концентрации опухолевого маркера СА-125 решающего значения не имеет, хотя некоторые клиницисты и применяют его в качестве дополнения к другим методам.

    Важно при малейшем подозрении на аденомиоз, основанном на данных анамнеза, провести тщательное обследование для выявления патологического процесса и дальнейшего лечения.

    Аденомиоз матки и беременность

    Хотя аденомиоз матки является причиной бесплодия, беременность при этой патологии всё-таки не исключена и, кроме этого, способствует регрессу патологических проявлений.

    В ткани эндоментиоидных очагов начинает размножаться децидуальная ткань, которая приводит к уменьшению очагов. Это связано с гормрональной перестройкой организма, готовящегося к предстоящим родам с первых дней.

    Затихание эндометриальных процессов происходит за счёт снижения уровня эстрогена. В единичных случаях при благоприятном исходе беременности аденомиоз исчезает вовсе.

    Важно при наступлении беременности как можно раньше обратиться в женскую консультацию, ведь долгожданная беременность при аденомиозе тела матки грозит самопроизвольным прерыванием.

    Последствия аденомиоза

    Бесплодие часто является следствием патологического процесса эндометриального происхождения, так как структурные изменения, затрагивающие маточные оболочки, препятствуют наступлению беременности.

    Оплодотворённая яйцеклетка, упав на «благодатную почву» эндометрия, должна привлекать в этот процесс мышечный слой, который начинает постепенно растягиваться, обеспечивая нормальное течение беременности.

    Рассматривая аденомиоз матки, не следует сбрасывать со счетов малигнизацию эндометриоидных очагов, ибо трансформация гетеротопий в злокачественную опухоль не только создаёт дискомфорт и приводит к бесплодию, но и ставит под угрозу жизнь самой женщины.

    Совет

    Миометрий, поражённый гетеротопиями, не только создаёт преграду для внедрения плодного яйца, но и не обеспечивает себе физиологического функционирования, что приводит к угрозе прерывания беременности.

    В результате местного воспаления, особенно при запущенных формах аденомиоза тела матки, в малом тазу начинается образование спаек, которые приводят к интенсивным болевым ощущениям в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

    Серьёзным последствием эндометриоза можно считать анемизацию организма, развивающуюся как следствие обильных маточных кровотечений, именуемых гиперполименореей.

    Какие бываю виды масталгии молочной железы? Масталгия при климаксе.

    Хламидийная инфекция, поражающая органы половой сферы может стать причиной выкидышей, внематочной беременности и бесплодия. Читать подробнее

    Узнать ориентировочную стоимость диагностического выскабливания вы можете здесь http://ladyinform.com/diagnosticheskoe-viskablivanie

    Лечение аденомиоза матки

    Хронически-рецидивирующее течение аденомиоза затрудняет лечение этого заболевание и практически исключает полное выздоровление, однако современные методы позволяют достигать длительной ремиссии.

    Консервативная терапия сводится к применению гормональных препаратов (агонистов гонадолиберина, прогестагенов, оральных контрацептивов), подавляющих рост и размножение эндометриоидных очагов.

    Из андрогенных препаратов часто назначают даназол, который вызывает длительное затухание процесса, так как препятствует появлению новых и росту старых гетеротопий.

    Обратите внимание

    Специфическое лечение обычно дополняется применением иммуномодуляторов, антиоксидантов и симптоматических препаратов для купирования болевого синдрома и лечения анемии при наличии таковых.

    Однако многие лекарственные средства для лечения аденомиоза матки часто дают выраженный побочный эффект в виде увеличения веса, появления косметических дефектов (угрей), поражения клеток печени, поэтому к их применению подходят с особой осторожностью и назначают одновременно общеукрепляющее и поддерживающее лечение.

    Если консервативное лечение не даёт должного эффекта, а патологический процесс продолжает активно развиваться, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве, которое может осуществиться двумя путями:

    • эндоскопическая органосохраняющая операция, которая проводится в детородном возрасте и позволяет наступление беременности в дальнейшем;
    • радикальный метод с полным удалением матки осуществляется обычно в возрасте женщины 40-45 лет, которая не планирует беременность, в менопаузе, когда матка уже выполнила свою основную функцию, а также в сочетании эндометриоза с другими поражениями, как, например, миома. В исключительных случаях, угрожающих жизни женщины, такая операция показана в более молодом возрасте.

    Важно при выборе терапии основываться на данных ультразвукового и гистероскопического исследования, учитывать возраст женщины и её желание иметь детей в дальнейшем. Наличие сопутствующих заболеваний, снижение иммунного ответа, стадия и степень тяжести аденомиоза тела матки также должны получить объективную оценку лечащего врача, прежде чем тот примет решение.

    Бороться с аденомиозом сложно, однако возможно приостановить распространение патологических процессов и обеспечить полноценную жизнь пациентке, главное – не запускать болезнь и во всём следовать рекомендациям врача.

    Профилактика, направленная на предупреждение рецидивов поможет справиться с этим недугом.

    Милые женщины не следует прибегать к народным средствам и не заниматься самолечением. Любое действие, направленное на борьбу с аденомиозом, должно быть оговорено с врачом.

    Видео «Аденомиоз матки: виды, симптомы, причины»

    Источник: https://urolog-na-domu.ru/pobedit-adenomioz-matki.html

    Ссылка на основную публикацию