Как проводится гистероскопия матки и для чего она нужна

Гистероскопия матки: что это, виды, диагностическая и хирургическая гистероскопия, как подготовиться, последствия операции ♀

Современная гинекология располагает большим количеством лечебных и диагностических методик, применяемых в ходе выявления и лечения тех или иных заболеваний женской половой сферы. Одной из них является гистероскопия матки ― процедура, позволяющая исследовать состояние органа с помощью гистероскопа.

Последний дает возможность увидеть матку изнутри и даже записать видео. Это существенно облегчает постановку диагноза и исключает врачебные ошибки.

Виды гистероскопии полости матки

Гистероскопия бывает:

·         диагностической (оценка состояния эндометрия матки и пр.);

·         лечебной (операция по удалению полипов матки, миомы).

По сравнению с другими инструментальными методами, она гораздо более информативна и эффективна в плане лечения любых маточных поражений. Ведь во время исследования матки врач может не только увидеть новообразования и подтвердить предварительный диагноз, но и сразу удалить их.

Диагностический осмотр матки у женщин

Диагностическая гистероскопия проводится в амбулаторных условиях для того, чтобы подтвердить либо опровергнуть ранее поставленный диагноз. В ходе нее целостность изучаемого органа не повреждается. На усмотрение врача обезболивание может быть местным либо общим.

Хирургическое лечение

Хирургическая гистероскопия ― это операция, во время которой нарушается целостность маточных тканей. Она предусматривает растяжение полости матки с целью создания условий для полноценного осмотра ее стенок.

Для увеличения объемов органа хирург может использовать газ или жидкость. Перед вмешательством женщине делается кратковременный общий наркоз. После гистероскопии пациентка еще некоторое время находится в стационаре ― обычно от нескольких часов до 4 суток.

Когда нужно проводить гистероскопию

Показаниями к проведению гистероскопии служат:

·         бесплодие, причину которого не удается установить;

·         аномалии развития детородного женского органа;

·         послеродовой период при подозрении на наличие остатков в маточной полости кусочков плаценты;

·         искусственное прерывание беременности, если есть риск, что в матке остались части плодного яйца;

·         эндометриоз (для подтверждения диагноза);

·         нарушение менструального цикла;

·         непроходимость маточных труб;

·         подготовка к экстракорпоральному оплодотворению;

·         удаление «запавшего» внутриматочного контрацептива;

·         подозрение на опухоль матки;

·         миома матки;

·         полипы матки;

·         кровотечение в период менопаузы.

Противопоказания к процедуре

При беременности, инфекционных заболеваниях, стенозе шейки матки, маточных кровотечениях и воспалительных процессах гистероскопию не проводят. Поэтому, прежде чем выписать женщине направление на прохождение данного обследования, гинеколог должен ее осмотреть.

Анализы для гистероскопии

Чтобы в послеоперационный период не возникли серьезные осложнения, до операции пациентка должна сдать следующие анализы:

·         ОАК;

·         ОАМ;

·         БАК;

·         бактериоскопическое исследование влагалищных выделений;

·         на ВИЧ.

Также нужно пройти УЗИ органов малого таза, электрокардиографию, флюорографию.

Особенности и последствия операции

Согласно отзывам хирургов, гистероскопия ― это безопасная операция. Сегодня она проводится практически во всех частных и государственных медицинских учреждениях, на базе которых работают отделения акушерства и гинекологии.

Нужно понимать, что во время процедуры врач не делает никаких разрезов ― он просто вводит гистероскоп в маточную полость через влагалище.

Операция начинается с протирания наружных половых органов антисептиком. После хирург вставляет гинекологические зеркала и обрабатывает шейку матки спиртосодержащим раствором, устанавливает зонд, позволяющий определить длину маточной полости.

Обратите внимание

Только после этого вводятся расширители Гегера, начинается процесс раскрытия цервикального канала для оттока жидкости. В этот момент матка начинает немного кровоточить. Через приоткрытый цервикальный канал вводится гистероскоп. К нему подсоединены:

·         источник света;

·         система, подающая жидкость;

·         крошечная видеокамера.

На мониторе компьютера врач видит полость матки, увеличенную во много раз. Он может рассмотреть каждый ее миллиметр. Если нужно, гинеколог сразу проводит лечение ― выскабливает и удаляет полипы, другие новообразования.

Последствия процедуры

То, какими будут последствия гистероскопии, зависит от сложности проводимых манипуляций. Через несколько часов после диагностики женщина может отправляться домой. При этом у нее некоторое время может болеть живот. Если же гистероскопия была выполнена с целью удаления полипов или опухоли, пациентка находится в стационаре, пока не пройдет полный курс лечения.

После гистероскопии нельзя вести половую жизнь, принимать ванну, поднимать тяжести, выполнять тяжелую физическую работу. Ограничения действуют до тех пор, пока не пройдёт следующая менструация (то есть примерно 1 месяц). Если игнорировать данные требования, может открыться кровотечение. Не исключено и вторичное инфицирование матки.

Источник: https://babytoday.ru/articles/gisteroskopiya-matki-chto-eto/

Что такое гистероскопия в гинекологии?

Гистероскопическое исследование – популярная аппаратная методика, применяемая в гинекологии для лечения и профилактики заболеваний половых органов, а также при лечении бесплодия. В нашем обзоре мы подробно разберём, что такое гистероскопия, когда и как её проводят.

Гистероскопия помогает увидеть состояние матки

Гистероскопия — что это?

 Гистероскопия матки  – это осмотр внутренней поверхности матки при помощи специального оптического прибора, вводящегося в организм женщины интервагинально. Получаемое прибором изображение передаётся на монитор.

Проведение процедуры позволяет диагностировать различные заболевания репродуктивных органов женщины. Кроме того, она даёт возможность выполнить забор тканей для исследований и устранить небольшие дефекты в маточной полости: полипы, спайки, миому и др.

Специальный прибор выводит изображение на экран

В зависимости от целей выполнения, гистероскопия делится на несколько видов:

  1. Диагностическая (офисная): панорамная, микрогестероскопия и панорамная микрогестероскопия.
  2. Лечебная (хирургическая): газовая и жидкостная.

Все виды процедуры проводятся под наркозом, и в большинстве случаев не требуют госпитализации. Полное восстановление организма после вмешательства составляет 2-3 дня.

Показания к операции

Диагностический тип гистероскопии необходим при таких показаниях:

  • заболевания и патологии внутренних половых органов;
  • нехарактерные влагалищные кровотечения;
  • поиск плодных оболочек после аборта или выкидыша;
  • бесплодие и проблемы с вынашиванием плода;
  • обследование после приёма гормональных средств.

Лечебная гистероскопическая процедура, или гистерорезектоскопия, проводится:

  • при иссечении эндометрических полипов;
  • для удаления субмукозных миом;
  • для избавления от внутриматочных перегородок;
  • при гиперплазии эндометрия;
  • для изъятия внутриматочных контрацептивных средств.

Гистероскопия проводится в случае появления эндометрических полипов

Подготовка к гистероскопии

Проведение гистероскопического обследования требует специальной подготовки.

Для этой процедуры потребуются следующие лабораторные исследования:

  • биохимические анализы мочи и крови;
  • влагалищный мазок;
  • анализ крови на ЗППП;
  • цитология шейки майки;
  • УЗИ половых органов;
  • ЭКГ и флюорография.

Перед гистероскопией проводится УЗИ органов малого таза

Исследования проводятся за 2 недели до срока операции. Также для процедуры требуется осмотр и заключение терапевта.

К другим подготовительным мерам перед гистероскопией относят:

  1. За неделю: отказ от посещения сауны и приёма горячих ванн, прекращение спринцевания и приёма вагинальных препаратов.
  2. За 3 дня: ограничения в использовании тампонов и вагинальных спреев, отказ от вагинальных половых контактов.
  3. Накануне: уменьшение потребления жидкости, промывание влагалища клизмой, отказ от приёма пищи и питья после полуночи.

Как проводится операция

Оба вида гистероскопии проводятся на 5-7 день менструального цикла. В этот период эндометрий очень тонок, поэтому не будет кровоточить во время процедуры.

Офисная гистероскопия не требует госпитализации.

Для терапевтической процедуры она может понадобиться в следующих случаях:

  • у пациентки началась менопауза;
  • женщина ещё не рожала;
  • требуется выполнить биопсию;
  • пациентка страдает сердечными заболеваниями.

Вид наркоза, применяемого во время гистероскопии, зависит от типа процедуры. Для лечебного типа операции используется общая анестезия, в то время как для диагностического вмешательства достаточно обработки шейки матки местным анестетиком.

Гистероскопическое обследование проводится так:

  1. За 1 час перед обследованием измеряется температура и давление пациентки. При необходимости даются успокоительные препараты.
  2. Если вводится общий наркоз, руки и ноги пациентки фиксируются ремешками, после анестетик вводится внутривенно. Если применяется местный наркоз, он наносится непосредственно на шейку матки.
  3. Во влагалище вставляется зеркало-расширитель, через который вводится гистероскоп. Устройство имеет два входа: один передаёт изображение, второй расширяет матку при помощи жидкости или газа.
  4. Если необходимо, вводится гистерорезектоскоп: это устройство, применяемое в лечебной гистероскопии для удаления различных дефектов в маточной полости.

 Длительность гистероскопии зависит от типа процедуры. Диагностическая процедура длится 15-30 минут, а хирургическое вмешательство может продолжаться до 2-2.5 часов. 

Рекомендации после гистероскопии

В первые 3 дня после процедуры у пациенток могут наблюдаться болезненные ощущения в области промежности и обильные кровотечения с примесью слизи из влагалища. В зависимости от организма и особенностей конкретной женщины, эти симптомы могут сохраняться до 5-7 дней.

Если по истечении этого срока боль и кровотечения не пропали, следует обратиться в клинику и проконсультироваться со специалистом, проводившим процедуру.

В течение следующих 2-3 недель после процедуры нельзя делать следующее:

  • использовать тампоны;
  • заниматься сексом;
  • спринцеваться;
  • заниматься тяжелыми видами спорта;
  • принимать ванну и купаться в бассейне;
  • перегреваться в бане, сауне или под горячим душем.

Также в послеоперационный период следует исключить из рациона жирные, жареные, острые, слишком солёные и маринованные продукты.

После гистероскопии нельзя пользоваться тампонами

Возможные осложнения

К возможным осложнениям после проведения гистероскопии относятся:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • внутрисосудистый гемолиз;
  • обильные непрекращающиеся кровотечения;
  • формирование пиометры и гидросальпинксов;
  • деформация маточной полости;
  • обострение хронических воспалений.

Чтобы избежать последствий после процедуры, следует соблюдать послеоперационные рекомендации и обращаться к врачу-гинекологу при ухудшении самочувствия.

Гистероскопия может вызвать воспаление органов малого таза

Противопоказания

К противопоказаниям для проведения гистероскопии относят следующее:

  • беременность на любых стадиях;
  • воспаление наружных половых органов;
  • III-IV степени чистоты мазка из влагалища;
  • острые воспалительные бактериальные заболевания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
  • рак эндометрия и цервикального канала;
  • обильные маточные кровотечения;
  • непроходимость канала шейки матки.

 Кроме того, процедура не производится во время месячных и при кровотечении внутренних органов. 

Нельзя проводить гистероскопическое исследование во время беременности

Вопрос — ответ

Лапароскопия или гистероскопия — что лучше?

Гистероскопия и лапароскопия – сходные, но не взаимозаменяемые процедуры. Они различаются как по способу проведения, так и по оказываемому эффекту.

Лапароскопия помогает избавиться от дефектов в матке

Гистероскопия в большей степени направлена на диагностику заболеваний, забор материала для анализов или исправление незначительных дефектов матки. В то же время, лапароскопия способна заменить полостную операцию и удалить серьёзные дефекты.

Выбор процедуры зависит от конкретных показаний, необходимого эффекта и состояния здоровья пациентки.

Что лучше гистероскопия или выскабливание?

Выскабливание – малоинвазивная процедура, удаляющая с внутренней поверхности матки слизистую оболочку. Классическая гистероскопия не предусматривает подобных действий, однако, распространен метод с раздельным диагностическим выскабливанием.

Выскабливание относится к малоинвазивным процедурам

Можно ли делать гистероскопию при простуде?

Проведение гистероскопии во время инфекционных заболеваний запрещено. Это связано с невозможностью применения наркоза: при воспалениях в организме вероятность спазмов и остановки дыхания возрастает в несколько раз. Также оперативное вмешательство может ослабить иммунную систему и осложнить протекание воспалительного заболевания.

Отзывы

Jennie

«Гистероскопия мне категорически не понравилась. Вроде бы, применяется для диагностики, а восстановление как после полноценной операции. Воздержание от нагрузок, спорта и полноценного мытья очень неудобно. Лучше уж гистерография!»

Читайте также:  Как вылечить эндометриоз народными средствами в домашних условиях

Helene

«Мне назначили гистероскопию при обследовании по поводу бесплодия. Процедура, конечно, очень неприятная и болезненная, но со своей целью она справилась. Причину проблем с зачатием выяснили и устранили».

GreatMom

«Лечила миому матки, врач назначил гистероскопию. Не понимаю, почему на неё все так жалуются! Процедура переносится легко, неприятные ощущения и кровь у меня наблюдались только в первый день. Самое главное – безотказно работает».

 Гистероскопия  – эффективная гинекологическая процедура, позволяющая поставить правильный диагноз и помочь в лечении многих болезней и патологий половых органов. Её преимуществами являются точность, быстрота и короткий реабилитационный период.

Женское здоровье

Источник: https://lechusdoma.ru/gisteroskopiya/

Гистероскопия,что мы знаем о ней? — гистероскопия матки

Гистероскопия — метод эндоскопии в гинекологии, позволяющий осмотреть полость матки. Впервые гистероскопию выполнил в 1869 г. Pantaleoni при помощи прибора, похожего на цистоскоп.

В дальнейшем с внедрением волоконной оптики и моинторов возможности гистероскопии были значительно расширены. Выделяют диагностическую и операционную(хирургическую) и контрольную гистероскопию.

Диагностическая гистероскопия — осмотр полости матки.

Хирургическая гистероскопия — эндоскопическое внутриматочное оперативное вмешательство с нарушением целостности тканей.

Контрольная гистероскопия проводится в целях контроля за эффективностью лечения (хирургического или консервативного).

Современную гистероскопию среди всех инструментальных методов исследований считают наиболее информативной для диагностики и эффективной для лечения практически всех видов внутриматочной патологии.

Визуальный осмотр полости матки позволяет обнаружить внутриматочную патологию, провести топическую диагностику и при необходимости прицельную биопсию или хирургическое вмешательство в пределах полости матки.

ПОКАЗАНИЯ К ГИСТЕРОСКОПИИ :Показания к выполнению диагностической гистероскопии.

—Нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины (ювенильный, репродуктивный, перименопаузальный). —Кровяные выделения в постменопаузе.

<\p>

Подозрение на:<\p>—подслизистую ММ; —аденомиоз; —рак эндометрия; —аномалии развития матки; —внутриматочные синехии; —наличие в полости матки остатков плодного яйца; —наличие инородного тела в полости матки; —перфорацию стенки матки. —Уточнение места расположения ВМК или его фрагментов.

—Бесплодие. —Невынашивание беременности. —Контрольное исследование полости матки после ранее перенесённых операций на матке, пузырного заноса, хорионэпителиомы. —Оценка эффективности и контроль при проведении гормонотерапии.

—Осложнённое течение послеродового периода.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ГИСТЕРОСКОПИИПротивопоказания к диагностической гистероскопии те же, что и для любого внутриматочного вмешательства:—общие инфекционные заболевания (грипп, ангина, пневмония, острый тромбофлебит, пиелонефрит и т.д.

); —острые воспалительные заболевания половых органов; —III–IV степень чистоты влагалищных мазков; —тяжёлое состояние больной при наличии заболеваний сердечнососудистой системы и паренхиматозных органов (печени, почек); —беременность (желанная); —распространённый РШМ; —профузное маточное кровотечение.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Гистероскопию следует рассматривать как оперативное вмешательство, которое в зависимости от показаний проводят как в экстренном, так и в плановом порядке.

Плановую гистероскопию проводят после клинического обследования, включающего:

—исследование крови,

—исследование мочи,<\p>

—мазков из влагалища на степень чистоты,<\p>

—рентгенографию грудной клетки,<\p>

—электрокардиографию.<\p>

—Откажитесь от половых контактов за 1-2 дня до проведения обследования.

—За 1 неделю до обследования не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых средств интимной гигиены.

<\p>

—За 1 неделю до обследования, прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед гистероскопией не было заранее оговорено с врачом.<\p>

Плановая гистероскопия должна включать следующие мероприятия:

—подготовку кишечника (накануне манипуляции делают очистительную клизму); —опорожнение мочевого пузыря перед исследованием.

Операцию проводят натощак. <\p>

В амбулаторных условиях гистероскопию можно выполнять при наличии стационара одного дня и возможности экстренного перевода больной в стационар в случае необходимости.

Однако,это возможно только когда предпологается осмотр полости матки(контрольная гистероскопия).Можно сделать под местным наркозом.

<\p>

Амбулаторная гистероскопия неприемлема для нервозных пациенток, нерожавших женщин и пациенток в постменопаузе.

В большинстве случаев, для проведения гистероскопии не нужно ложиться в больницу, однако если во время гистероскопии планируется удаление полипа или другая операция, может понадобиться госпитализация на несколько дней,т.к. операция будет проводиться под общим наркозом!

Плановую гистероскопию лучше проводить в ранней фазе менструального цикла (оптимально на 5–7-й день менструального цикла), когда эндометрий тонкий и слабо кровоточит. Однако бывают исключения, когда необходимо оценить состояние эндометрия в секреторную фазу менструального цикла. В этих случаях гистероскопию проводят за 3– 5 дней до менструации.

Как проводится гистероскопия?Для проведения гистероскопии используется специальный оптический прибор – гистероскоп.

Гистероскоп может иметь вид длинной тонкой трубки или тонкого жесткого шнура, на конце которого расположен источник света, видеокамера и канал для ввода инструментов.Гистероскоп вводится в матку через влагалище.

Когда гистероскоп проходит через шейку матки, врач вводит в матку небольшое количество жидкости или воздуха, чтобы расправить стенки матки и облегчить их осмотр.

Общая продолжительность обследования может составить 30-40 минут.

Рекомендации после гистероскопииВ течение нескольких дней после гистероскопии возможно появление скудных, кровянистых или слизистых выделений из влагалища.

Также возможны незначительные боли в области промежности или внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения.

При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Ибупрофена).

В течение 2-3 дней после гистероскопии нельзя:

—Заниматься сексом;

—Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);

—Делать спринцевания.

—Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ).

Возможные осложнения и последствия гистероскопииОсложнения гистероскопии случаются очень редко. В крайне редких случаях, во время проведения гистероскопии возможно прободение матки, возникновение сильного кровотечения или инфекции, однако все эти осложнения поддаются лечению.

Гистероскопия не нарушает способности женщины зачать ребенка в будущем.

Обязательно обратитесь к врачу, если спустя несколько дней после проведения гистероскопии у вас наблюдаются обильные кровянистые или гнойные выделения из влагалища, температура, озноб, сильные боли в животе.

———————————————————————————————————————————————————

при создании поста были использованы следующие статьи:

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/1822219

Гистероскопия

Гистероскопия – это осмотр полости матки с помощью специального эндоскопического аппарата (гистероскопа). Термин гистероскопия происходит от слов гистеро (матка) и скопия (смотреть, осмотр).

Даная манипуляция часто используется в амбулаторной гинекологии, и может носить как диагностический, так и лечебный (оперативный) характер.

После гистероскопии пациентка может быть сразу отпущена домой, и если исследование носило диагностический характер, то на следующий день она может выходить на работу.

Важно

В гинекологической практике существует множество различных способов диагностики (УЗИ малого таза, диагностическое выскабливание, гистеросальпингография), но только гистероскопия матки позволяет точно установить диагноз, взять биопсию материала (участок ткани слизистой матки) и в случае необходимости выполнить лечебные мероприятия. Диагностическая гистероскопия выполняется с целью уточнения диагноза, лечебная гистероскопия – это малоинвазивное гинекологическое вмешательство, при котором возможно лечение различной патологии со стороны полости матки (например, удаление полипа).

В настоящее время сделать гистероскопию можно в условиях стационара и в женской консультации (или частного центра). Выполнять данную манипуляцию должен специалист, имеющий соответствующий сертификат.

При диагностической гистероскопии визуально осматривается состояние цервикального канала (шейки матки), полости матки и устья фаллопиевых труб.

При выявлении патологии эндометрия возможно взятие биопсии или выполнение кюретажа (выскабливания полости матки), чтобы полученный материал ткани отправить на гистологическое исследование. Выделения после гистероскопии носят непродолжительный характер и не требуют особого лечения.

Показания к гистероскопии

Диагностическая гистероскопия проводится в следующих случаях:

  • Аномальные маточные кровотечения;
  • Подозрение на эндометриоз матки, подслизистую миому, опухоль тела матки;
  • Нарушения менструального цикла, аномалии развития матки;
  • Бесплодие;
  • Инородные тела полости матки (например, внутриматочная спираль, остатки плодного яйца после прерывания беременности);
  • Контрольный осмотр полости матки после оперативных вмешательств, выскабливания, при невынашивании беременности, а также после лечения гормональными препаратами.

Показания к лечебной гистероскопии матки

  • Полипы эндометрия;
  • Гиперплазия эндометрия;
  • Внутриматочные синехии (спайки) или внутриматочная перегородка;
  • Подслизистая миома;
  • Сужение устья фаллопиевых труб;
  • Для выполнения стерилизации;
  • С целью удаления внутриматочного контрацептива (спирали).

Противопоказания

  • Внутриматочная беременность (прогрессирующая). У пациенток детородного возраста перед выполнением этой процедуры должна быть исключена возможность беременности (тест на беременность или определение ХГЧ в моче или крови);
  • Острые воспалительные процессы органов малого таза. Выполнение гистероскопии при остром воспалении может привести к распространению инфекции, хроническим болям в области малого таза, бесплодию;
  • Обильное маточное кровотечение;
  • Установленный распространенный рак матки или шейки матки. Сделать гистероскопию при онкологическом процессе малого таза возможно технически, но это может привести к распространению раковых клеток в брюшную полость;
  • Тяжелое состояние пациентки в результате патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, при тяжелых заболеваниях печени, почек.

Когда можно сделать гистероскопию

Диагностическая гистероскопия проводится до 12 дня менструального цикла (обычно на 7-10 день), в так называемую пролиферативную фазу (когда эндометрий под влиянием гормонов утолщается). В секреторную фазу (вторую половину менструального цикла) данное обследование не проводится, так как в этот период состояние эндометрия может быть оценено неправильно.

В экстренных случаях и на фоне приема гормональных контрацептивов сделать гистероскопию возможно в любой день цикла.

Анестезия

Большинство пациенток испытывают боль при проведении гистероскопии, что может помешать полноценному осмотру полости матки. В последнее время отдается предпочтение гистероскопии матки под местным обезболиванием, но возможно выполнение манипуляции и в условиях общей анестезии (внутривенной).

Техника проведения гистероскопии

При выполнении гистероскопии расширение цервикального канала не требуется, так как гистероскоп достаточно тонкий для прохождения в полость матки.

Во время процедуры вводится стерильная жидкость, для того, чтобы сделать доступными для осмотра все стенки матки. Врач может визуально осмотреть полость матки, записать процедуру на видео.

При выявлении патологии берется кусочек тканина биопсию, или проводятся другие манипуляции. Обычно процедура гистероскопии длится 10-30 минут.

Осложнения

Осложнения после гистероскопии достаточно редки (менее 1%). Тем не менее, процедура инвазивная, поэтому возможны негативные последствия в виде: перфорации стенки матки, разрыва шейки матки, кровотечения, обострения хронического воспалительного процесса.

Выделения после гистероскопии

После гистероскопии могут отмечаться кровянистые выделения из половых путей. Скудные кровянистые выделения после гистероскопии присутствуют практически всегда в течение нескольких дней (обычно 2-3). Также возможны умеренные болевые ощущения в нижних отделах живота в виде спазмов (обычно в течение 1-2 дней).

При выделениях после гистероскопии не следует использовать тампоны с целью профилактики воспалительного процесса. Также врач порекомендует воздержаться от половых актов в течение нескольких дней (после диагностической гистероскопии) или 2-3 недель (после лечебной).

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/gisteroskopija.php

Что такое гистероскопия и как она проводится

Содержание:

Гистероскопия – это диагностическое обследование шейки матки, стенки матки и устья маточных труб. Обследование проводят с помощью гистероскопа, и при необходимости осуществляют оперативные и диагностические манипуляции.

Гистероскопия может быть:

  • Диагностическая;
  • Хирургическая;
  • Контрольная;

Для проведения диагностической гистероскопии визит к доктору должен быть между седьмым и десятым днём менструального цикла. Именно в эти дни в маточной полости созданы превосходные условия для видимости эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки).

Читайте также:  Методы диагностики эндометриоза и клинические проявления

Диагностическа ягистероскопия проводится без хирургического вмешательства, врач, не производя ни одного разреза, вводит инструмент через влагалище пациентки, прежде обработав спиртовым раствором наружные половые органы и внутренние поверхности бёдер.

Такой вид диагностики ещё называют офисным.

Для хирургической гистероскопии с помощью вагинальных зеркал обнажают шейку матки, обрабатывают её спиртом и для того чтобы отмерить длину полости матки вводят зонд.

Затем внедряются металлические стержни для расширения канала шейки матки (расширитель Гегара) и когда матка начнёт кровить осуществляют постепенное раскрытие цервикального канала для свободного оттока жидкости. В цервикальный канал вводится гистероскоп.

Гистероскоп оснащён источником света, видеокамерой и системой подачи жидкости.

Изображение матки с видеокамеры подаётся на монитор, где многократно увеличив картинку, доктор может безошибочно определить степень заболевания и при необходимости провести хирургическое оперативное лечение – удаление полипов, выскабливание и другие процедуры. Все удалённые внутриматочные образования отправляются на гистологическое исследование. По окончании операции гистероскоп выводится из маточной полости, а закрытие шейки матки происходит самопроизвольно.

Для оценки результатов лечения и недопущения рецидивов заболеваний, через некоторое время, указанное врачом, может понадобиться контрольная гистероскопия.

Как часто делают гистероскопию

Для проведения диагностической (офисной) гистероскопии особенных временных рамок не существует, так как проводится она без применения общего наркоза и, как правило, в условиях кабинета.

А гистероскопию с предполагаемым хирургическим вмешательством проводить можно не чаще чем один раз в шесть-восемь месяцев, но всё зависит от индивидуальной переносимости организма и консультация лечащего врача в этом случае необходима.

Как готовиться к гистероскопии

Прежде чем назначить гистероскопическое обследование шейки матки гинеколог производит стандартный осмотр половых органов и берёт бактериологический мазок из влагалища на предмет выявления возможных воспалительных процессов, так как при наличии инфекционных заболеваний гистероскопия матки запрещена. Нельзя проводить гистероскопию и во время беременности, поэтому перед самой процедурой следует сделать тест на беременность и при положительном результате сообщить об этом доктору.

Если для проведения гистероскопии нет никаких препятствий, прежде необходимо сдать пакет следующих анализов:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза;
  • Анализ на свёртываемость крови;
  • Развёрнутый анализ крови;
  • Анализы на СПИД, ВИЧ, сифилис и другие венерические заболевания;
  • Биохимический анализ крови;
  • Клинический анализ мочи;
  • Электрокардиографию (ЭКГ);

Перед проведением гистераскопической диагностики следует придерживаться некоторых рекомендаций:

  • За два-три дня до обследования нельзя заниматься сексом;
  • За неделю до процедуры не применять вагинальные свечи и лекарственные препараты;
  • Перед диагностикой, на протяжении семи дней не использовать средства для интимной гигиены и отказаться от спринцевания;

Зачем назначают гистераскопию

Гистераскопию назначают в любом возрасте – совсем юным девушкам, нерожавшим и рожавшим женщинам. Причинами для назначения гистероскопического обследования могут стать:

  • При бесплодии (если другими методами причины не выявлены);
  • После операции на матке;
  • Для уточнения локализации внутриматочной спирали или её фрагментов;
  • При нарушении менструального цикла (если нерегулярные или обильные месячные);
  • Для контроля при лечении патологий эндометрия гормонами;
  • После осложнений беременности (хорионэпителиома или пузырный занос);
  • Для удаления застарелой спирали;

Зачем перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) проводить гистераскопию

Врачи-гинекологи предпочитают перед проведением ЭКО назначать гистераскопию, поскольку, таким образом, женщина избавляется от нескольких инвазивных процедур, необходимых для подготовки к ЭКО.

Как правило, перед ЭКО назначают диагностическую (офисную) гистероскопию, позволяющую предоставить дополнительную информацию о состоянии эндометрия – наличия либо отсутствия полипов, новообразований и узлов, а также эта информация подскажет доктору необходимые действия для дальнейшего проведения экстракорпорального оплодотворения.

Источник: https://dnk174.ru/articles/chto-takoe-gisteroskopiya-i-ona-provoditsya/

Гистероскопия матки. Все о методе

Разработана масса способов диагностики гинекологических патологий, и метод, о котором пойдет речь, занимает в этом ряду значимое место, наряду с ультразвуковыми и томографическими исследованиями. Безопасная и эффективная гистероскопия матки: что это, кому показана, как проходит вмешательство и сколько стоит? На все вопросы ответим в статье.

Что представляет собой метод

Гистероскопия – «осмотр матки» (с греческого языка). Метод является гинекологическим осмотром посредством специального прибора – гистероскопа.

Оборудование дает изображение слизистой оболочки изнутри, не прибегая к разрезам, проколам, и позволяет удалять небольшие новообразования в полости, шейке и трубах органа.

Гистероскопия и выскабливание матки – разные процедуры, хотя могут проводиться в комплексе.

Совет

Первый метод отличается практически полным отсутствием повреждений эпителия органа.

Всего 10 лет назад, чтобы увидеть внутренний эпителиальный слой, требовались травматичные манипуляции – проводился разрез живота и матки, оставлявший крупный шов.

Чуть позже появились щадящие методики – лапароскопические, осмотр выполнялся через небольшое отверстие прокола. Такое обследование хоть и является щадящим, все же нарушает целостность тканей. Т

радиционный абдоминальный способ осмотра, лапароскопия – риск, с точки зрения возникновения осложнений (образования спаек, различных патологий).

Безопасные методы (ультразвук) не дают возможности визуализировать нюансы патологических процессов, протекающих в женской репродуктивной системе.

Гистероскопия предоставляет больше возможностей диагностике и нетравматичному лечению: не требует надрезов, проколов брюшной стенки и матки. Это обстоятельство – аргумент в пользу процедуры, поскольку любое повреждение кожи и мышц открывает двери для микробов, инфекций.

Процедура гистероскопии: виды

Существует 2 типа процедуры гистероскопии, которые отличаются целями:

  1. Диагностика. Выполняется для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. Подвид этой вариации – офисная гистероскопия (минигистероскопия), не требует анестезии (именно это отличает ее от обычного метода), не вызывает сильных болей, только дискомфорт. Этот способ используется редко, поскольку современные ультразвуковые методы исследования по информативности не уступают ему.
  2. Лечение (гистерорезектоскопия). Проводится, когда велика вероятность, что патология потребует хирургического вмешательства. С ее помощью удаляют полипы, миомы, спайки. Лечение гистероскопическим методом предполагает общий наркоз и участие группы врачей (обязательно анестезиолога и хирурга).

Стоимость зависит от типа манипуляций – цена на лечебную гистероскопию выше диагностической.

Показания к проведению диагностики

Удаление узла миомы матки при гистерорезектоскопииОсмотр с помощью гистероскопа выполняется в следующих случаях:

  • Установить источник проблем с менструальным циклом (слишком обильные или чрезмерно продолжительные месячные);
  • Подтвердить или опровергнуть эндометриоз, миому матки и наличие в ее полости остатков оболочек плода;
  • Выявить факторы неудачных попыток забеременеть посредством экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и интрацитоплазматических инъекций сперматозоидов (ИКСИ);
  • Обнаружить разного рода анатомические патологии женских половых органов;
  • Определить эффективность продолжительной гормональной терапии.
  • Выявить причины межменструальных кровотечений;
  • Диагностировать полипы и гиперплазию эндометрия;
  • Обследовать орган при неоднократных выкидышах;
  • Обнаружить нарушения репродуктивной функции.

Метод является очень информативным в плане диагностики, однако процедуру назначают, когда не удается однозначно установить диагноз, а результаты других исследований не помогают сформировать достоверную картину болезни. Верна ли подобная схема? Не совсем. Гистероскопия предоставляет полные данные об имеющихся патологиях, этот метод нельзя игнорировать, откладывать.

Показания к лечению гистероскопом

Лечебный вариант этой манипуляции проводится при наличии заболеваний гинекологического характера. Несложно понять, в каких случаях она рекомендована:

  • гиперплазия слизистой оболочки (утолщение эндометриального слоя);
  • сращение стенок, наличие внутриматочных перегородок;
  • регулярные и обильные маточные кровотечения;
  • миома, расположенная под эндометрием матки;
  • удаление внутриматочной спирали;
  • полипы эндометрия.

Противопоказания к лечению

Плюсы гистероскопа – информативность, безопасность – не исключают наличие ограничений для проведения им манипуляций. Существует ряд обстоятельств, запрещающих применение гистероскопии:

  • злокачественные новообразования на шейке матки на последней стадии развития заболевания;
  • тяжелые патологии, характеризующиеся нарушениями свертываемости крови;
  • почечная или сердечная недостаточность тяжелой степени (в любой стадии);
  • острые воспалительные заболевания женской мочеполовой системы (цистит, уретрит, вульвовагинит);
  • восстановительный период после перенесенного инфаркта или инсульта;
  • нормально протекающая беременность;
  • острые инфекционные заболевания.

Порой, чтобы пройти процедуру, достаточно устранить основную патологию с помощью курса терапии. Если терапевтических мер недостаточно, врачи назначают другой способ обследования или выполняют хирургическое вмешательство с использованием альтернативных методик.

Подготовка к гистероскопии

Подготовка минимизирует негативные последствия после манипуляций, помогает избежать их. Потому важно прийти на консультацию к лечащему врачу-гинекологу, который даст направление, пропишет комплекс диагностических мер. Диагностика, которую проходят перед гистероскопией:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • общие анализы крови.

Сдать биоматериал и пройти все вышеописанные этапы следует менее, чем за месяц до предполагаемого дня операции. Устаревшие результаты анализов (свыше 30 суток после проведения), необходимо пересдать. Моральная подготовка и информированность играют большую роль. Офисный тип вмешательства осуществляется без наркоза, а после лечебного есть свой период восстановления.

Не каждая женщина готова терпеть дискомфортные ощущения во время проведения медицинских манипуляций и после них. Ограничения существуют лишь в потреблении жидкости: за сутки ограничить питье, а за 4-6 часов до начала процедуры полностью исключить его. Подготовительный этап к операции несложен.

На протяжении 50-60 минут пациентке вводят успокоительны

е препараты (процесс называется премедикацией). Лечебное вмешательство предполагает установку катетера, подающего обезболивающее средство. Предоперационный процесс занимает менее 30 минут.

Как проводится гистероскопия

На то, как проводится гистероскопия, влияет тип манипуляций. Операции осуществляются в стационарных и амбулаторных условиях. Офисный метод выполняется в кабинете гинеколога со специальным оборудованием, анестезия не используется. Процесс носит характер обследования.

Врач не может провести чистку, взять ткани на анализ, купировать новообразования и спайки (из-за отсутствия обезболивания неприятные ощущения вытерпеть будет невозможно). Диагностическая гистероскопия и гистерорезектоскопия в условиях операционной проводятся с применением внутривенного наркоза.

Обратите внимание

Доктор сможет осмотреть матку и трубы, отщипнуть немного ткани для дальнейшего анализа, удалить полипы и спайки. Амбулаторная операция экономит времени деньги (нет дополнительных расходов на оплату пребывания в медицинском учреждении после вмешательства).

Амбулаторное вмешательство осуществляется с применением препаратов для наркоза и не доставляет никаких болевых ощущений.

Техника выполнения

Женщина располагается в гинекологическом кресле. Доктор с помощью специальных инструментов раскрывает шейку матки и вводит в ее полость жидкость для дальнейших манипуляций внутри. В ходе диагностической/лечебной процедуры, действует анестезия и дискомфорт не ощутим.

В офисной гистероскопии неприятные ощущения могут присутствовать. В полость органа вводится гистероскоп. Им специалист осматривает канал шейки матки и устья маточных труб. Образования не обнаружены – гинеколог с помощью оборудования возьмет частички тканей для проведения гистологического анализа.

Процедура занимает 15-20 минут.

В процессе были найдены патологии – врач заменит прибор для диагностики (гистероскоп) на инструмент с более широким профилем (гистерорезектоскоп). Последний позволит доктору удалить из полости матки находящиеся под эндометрием новообразования (полипы, миомы), разделять синехии (сросшиеся стенки). Гистерорезектоскопом можно сделать забор тканей для исследования.

Вмешательство требует чуть больше времени – около получаса. Во время манипуляций женщина не ощущает боли, приходит в себя уже в палате.Операция проводилась для устранения больших миом матки или перегородок? После нее необходимо поместить пациентку в стационар.

При масштабной гистерорезектоскопии повышается риск возникновения осложнений, чтобы избежать их, понадобится послеоперационный контроль специалиста.

Реабилитационный процесс

Операция прошла успешно. Каково состояние пациентки после нее? Даже выполненное под наркозом вмешательство может спровоцировать дискомфорт, проявляющийся тянущими болями внизу живота. Их причина – нарушение целостности эндометрия, растяжения стенок и ш

Читайте также:  Что делать, если перед месячными болят соски

ейки, затекание жидкости в брюшную полость.Несколько дней после вмешательства можно принимать спазмолитические препараты.

В большинстве случаев у женщин возникают незначительные кровянистые выделения из половых путей – это следствие введения внутрь матки зонда, камеры гистероскопа.

Важно

Несмотря на скромные габариты, медицинские инструменты травмируют эпителий, а забор тканей для анализа еще больше повреждает целостность слизистой.Для профилактики доктор может назначить курс лечения антибиотиками.

Медикаменты позволяют снизить вероятность развития воспалительного процесса.

Гигиена после операции – особо важный пункт. Исключите посещение бани, сауны, не принимайте ванны – замените эти процедуры душем. Спринцевания находятся под запретом на месяц. Откажитесь от тампонов, чтобы избежать попадания в половые пути инфекции.

Способы контрацепции после гистероскопии ограничены – используйте барьерные методы (презервативы).Не забывайте, это хирургическая процедура: в случае малейших подозрений на осложнения обращайтесь к врачу, проводившему операцию.

Что должно насторожить:

  • интенсивные, продолжительные боли в области половых органов, не поддающиеся анестетикам, которые отпускаются без рецепта врача;
  • обильные кровянистые выделения из влагалища;
  • повышение температуры тела с первого послеоперационного дня до субфебрильных (от 37, 1 °C) и критических значений.

Метод нетравматичен, но вероятность осложнений есть. Уменьшить риски можно соблюдением послеоперационных мер и отслеживанием состояния здоровья.

Возможные осложнения

Отзывы врачей и пациенток, подтверждают, что после процедуры наблюдаются как положительные, так и отрицательные последствия. Распространенная проблема при гистероскопии – перфорация матки. Встречается чаще других послеоперационных осложнений.

Хотя риск повреждения стенок гистероскопом все же значительно меньше, чем при гинекологической чистке. Спровоцировать перфорацию может неосторожное обращение врача с инструментом, плохое расширение шеечного канала и чрезмерное давления прибора на орган. Второе неприятное последствие – эндометрит.

Его вызывают скрытые воспалительные процессы, имеющиеся на момент проведения операции.

Избежать болезни поможет тщательное обследование перед проведением гистероскопии и прием антибиотиков на протяжении 5-7 дней после манипуляций. Важно сообщить специалисту обо всех воспалениях органов мочеполовой системы, имевших место в последние полгода перед обращением в медицинское учреждение.

Если же эндометрит уже возник, потребуется длительная терапия с применением антибиотиков. Вы прошли гистероскопическое обследование, цикл подходит к началу менструаций, и вы начинаете ощущать сильные боли.

Отнеситесь к изменениям серьезно, это может свидетельствовать об осложнении под названием гематометра – скопление крови, которое вызвано недостаточным расширением шейки матки.

Для лечения проводится бужирование и расширение шейки для удаления сгустков крови. Редкое послеоперационное осложнение – чрезмерное выскабливание матки, когда в процессе взятия материала для исследования нарушается ростковый слой. Возникает по вине гинеколога, выполняющего вмешательство. Риск возникновения такой патологии снижается при применении прогрессивного оборудования.

Ряд неблагоприятных последствий НЕ делает гистероскопию опасной. Учитывайте, что процедура выполняется при наличии серьезных проблем в репродуктивной системе женщины, которые могут угрожать ее жизни.

Стоимость услуги

Сумма оплаты меняется от вида вмешательства (диагностического, офисного, лечебного) и ценовой политики конкретного медицинского центра. Минигистероскопия самая недорогая: для нее не требуется специально оснащенного кабинета и анестезирующих препаратов.

Диагностическая процедура несколько дороже предыдущего варианта, но более доступна, чем терапевтическая. Не обойтись без оборудованного рабочего места врача, обезболивающих средств и услуг анестезиолога. Нижняя граница цен на диагностическую гистероскопию – 15 тысяч рублей.

Для сравнения, тарифы на гистерорезектоскопию стартуют от 18 тысяч руб. и достигают 50.Необходимость удалить новообразование увеличивает расходы. К этому прибавьте оплату пребывания в стационаре.

Совет

Общая цена складывается из оплаты работы гинеколога, затрат на медикаменты и условий, в которых проводится вмешательство.

Источник: https://www.woman-help.ru/blog/gisteroskopiya_matki_vse_o_metode.html

Что такое гистероскопия матки

Гистероскопия представляет собой минимально инвазивное исследование полости маточных структур, цервикального канала, начальных отделов маточных труб. Согласно данным медицинской статистики данная диагностическая процедура показана в 80% клинических случаев.

В большинстве ситуаций врачи попросту перестраховываются, назначая данную манипуляцию. Гистероскопия может быть и лечебной, в зависимости от целей проведения. Посредством подобной манипуляции может быть произведена биопсия, удаление полипов цервикального канала, маточных структур и т.д.

Что же нужно знать о таком распространенном обследовании, как гистероскопия?

Показания к проведению

Гистероскопия проводится по множеству оснований. В некоторых случаях, как уже было сказано, врачи попросту перестраховываются, назначая эндоскопию. В большинстве же случаев классические показания следующие:

  • Отсутствие гестации и невозможность нормально выносить плод. Нормальная беременность не наступает. В данном случае имеет смысл провести гистероскопию с целью выявить вероятные патологии, влекущие подобное явление. Речь может идти о полипозе цервикального канала, матки, поликистозе маточных структур, непроходимости маточных труб. Таким образом, любые нарушения фертильности, в том числе и частые спонтанные выкидыши, считаются основанием для проведения исследования.
  • Врожденные и приобретенные маточные аномалии.
  • Ложная беременность, либо контроль за состоянием матки роженицы после прохождения процесса сложных родов. Это абсолютное показание к проведению исследования. Назначается гистероскопия и для извлечения остаточных структур плодного яйца.
  • Извлечение контрацептивных средств. В первую очередь спирали. Мануальными методами извлечь внутриматочное средство предохранения можно далеко не всегда, к тому же не всегда это целесообразно, можно повредить анатомические структуры и спровоцировать массивное, потенциально летальное кровотечение.
  • Реальный или предполагаемый эндометриоз. Это патологическое состояние, в ходе которого внутренняя выстилка полости матки (так называемый эндометрий) разрастается за пределы нормального анатомического положения. Участки патологического распространения включают в себя цервикальный канал, маточные трубы, брюшину и др.
  • Предполагаемая непроходимость маточных труб. Встречается сравнительно часто. Гистероскопия не считается достаточно информативным исследованием, поскольку показывает стеноз или окклюзию лишь в начальных отделах органа.
  • Назначенная процедура ЭКО. В данном случае процедура проводится в профилактических целях.
  • Нарушения менструального цикла любого генеза и характера. Если месячные нерегулярные, причина с большой долей вероятности скрывается в патологиях матки. Несколько реже наблюдаются нарушения работы яичников и гормональный дисбаланс. Требуется исключить чисто органическую природу проблемы.
  • Наличие узловых включений различного характера. Речь может идти как о доброкачественных неоплазмах (лейомиоме матки, в качестве примера), так и о злокачественных, раковых опухолях. Гистероскопия (в том числе и минигистероскопия) дает возможность провести биопсию тканей новообразования для последующего гистологического и морфологического исследования.
  • Иные патологии эндометриального слоя.
  • Выделения из влагалища в межменструальный период.

Перечень показаний неполный. Гистероскопия назначается во всех сомнительных случаях.

Противопоказания малочисленны, но они есть:

  • Наличие инфекционных заболевания матки и окружающих органов.
  • Гестация.
  • Воспалительные процессы.
  • Наличие кровотечений.
  • Сужение маточных структур.

Виды гистероскопии

Гистероскопию подразделяют на два основных типа: диагностическую и хирургическую.

Диагностическая (в т.н. офисная)

Диагностическая гистероскопия (она же простая, офисная гистероскопия) представляет собой минимально инвазивную процедуру, назначаемую в абсолютном большинстве случаев. Офисной она называется по нескольким причинам.

Во-первых, осуществляется манипуляция в условиях кабинета врача, во-вторых, проводят ее не только гинекологи, но и специалисты общей практики (до России и стран СНГ подобное пока не дошло). Данная процедура проводится в амбулаторных условиях и длится, порядка, 10-15 минут.

Для ее проведения используется гистероскоп минимального диаметра, потому представительница слабого пола не испытывает дискомфортных ощущений.

Офисная гистероскопия проводится прямо в кабинете врача

Назначается простая гистероскопия в целях обзорной оценки состояния эндометрия, маточных структур, фаллопиевых труб, цервикального канала и шейки матки.

При наличии показаний за иную, более длительную и сложную процедуру, женщину направляют на другое, более подробное исследование. На какой день делают эндоскопию? Строго говоря, конкретных и точных правил не существует.

Дабы исключить вероятность кровотечений или снизить ее до минимума, имеет смысл проводить гистероскопию в середине цикла. Так все риски будут наименьшими.

С раздельным диагностическим выскабливанием полости матки

Это уже более сложная процедура, требующая большого профессионализма врача. Длится сложная гистероскопия 30-40 минут. Данная манипуляция представляется смешанным вариантом и имеет лечебно-диагностический характер.

Основная задача — провести выскабливание полости матки и цервикального канала под контролем эндоскопа.

Обратите внимание

Поскольку в ходе процедуры используется гистероскоп несколько большего диаметра, к тому же назначается выскабливание, процедура может быть несколько дискомфортной, однако ощущения минимальны: применяется анестезия с использованием Лидокаина или Новокаина.

В лечебных целях показано проведение хирургической гистероскопии (гистерорезектоскопии). Она назначается для удаления полипов, взятия образца тканей для биопсии и т.д. Основания для проведения хирургического малоинвазивного лечения определяются лечащим врачом-гинекологом.

Удаление полипа эндометрия методом гистероскопии

Это частный случай применения хирургической гистероскопии. Указанная манипуляция требуется далеко не во всех случаях, но именно она считается наиболее щадящим методом лечения.

Как подготовиться к операции

Подготовка стандартная и включает в себя следующие рекомендации:

  • За несколько дней до проведения операции рекомендуется отказаться от половых актов. Интимные контакты сказываются на кровообращении в области малого таза, потому риск кровотечений растет. Сексуальные акты строго противопоказаны.
  • Важно сдать анализ крови на ВИЧ-инфекцию. При наличии вируса иммунодефицита имеет смысл подготовиться более основательно.
  • Проводится так называемая реакция Вассермана. Анализ на сифилис. При наличии сифилитического поражения сначала назначается специфическое лечение, только затем возможна гистероскопия.
  • Общий анализ крови. Дает возможность оценить наличие или отсутствие воспалительного поражения.
  • Общий анализ мочи.
  • Исследование выделений из влагалища на микрофлору.

В комплексе данных мероприятий вполне достаточно для качественной подготовки, тем более, что гистероскопия не считается сложной манипуляцией.

Операция

Сама операция проводится в условиях больницы (стационара). Женщину помещают в гинекологическое кресло и просят широко развести ноги в бедрах. Гистероскоп (гибкий эндоскопический зонд с лампой и камерой на конце) вводится во влагалище резким движением, дабы снизить вероятные болевые ощущения.

Под контролем видеокамеры специалист отыскивает участок неопластического процесса (полипоза). Далее проводится иссечение полипа в области ножки. Следом необходимо обработать поврежденную поверхность метронидозолом или иной гормональной мазью, чтобы раны не кровили. По окончании процедуры эндоскоп извлекают.

На этом операция считается законченной.

Одной из целей гистерорезектоскопии является выскабливание полипов эндометрия в матке

Послеоперационный период

Период реабилитации длится, порядка, двух недель. В это время необходимо принимать специализированные препараты (в том числе антибиотики, противовоспалительные, иные лекарственные средства вроде Дюфастона). В первые несколько дней возможно повышение температуры тела до фебрильных отметок, это нормальная реакция организма.

Но возможно развитие вторичного воспалительного процесса. В крайних случаях можно принять таблетку жаропонижающего и анальгетика, для устранения болевого синдрома. В течение всего послеоперационного период исключается любая физическая активность, ношение тяжестей, нельзя перегреваться (посещать бани, принимать горячие ванны).

Все это чревато развитием внутренних кровотечений.

Беременность после гистероскопии

Каких-либо противопоказаний касаемо гестации после гистероскопии нет. Если манипуляция проводилась в целях лечение, вероятность полноценного зачатия растет в несколько раз. Однако от сексуальных контактов рекомендуется отказаться на период до окончания реабилитации. В противном случае возможно становление осложнений. Беременеть можно после окончания восстановительного времени.

Источник: https://medvoprosi.ru/ginekologiya/chto-takoe-gisteroskopiya-matki.html

Ссылка на основную публикацию